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关节镜下金属带线锚钉修复青年肩关节Ⅱ型SLAP损伤的疗效分析

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局解手术学杂志 2024年第6期33卷 513-516页

作者：郭珊成刘家粮胡志琦罗剑中国人民解放军南部战区海军第一医院骨科广东湛江524005

目的观察肩关节镜下采用金属带线锚钉的固定方式对患有Ⅱ型从前到后上盂唇(SLAP)损伤的青年患者进行缝合修复的临床疗效。方法回顾性分析我院32例在肩关节镜下采用金属带线锚钉缝合修复Ⅱ型SLAP损伤的青年患者临床资料。统计患者术后并... 详细信息

目的观察肩关节镜下采用金属带线锚钉的固定方式对患有Ⅱ型从前到后上盂唇(SLAP)损伤的青年患者进行缝合修复的临床疗效。方法回顾性分析我院32例在肩关节镜下采用金属带线锚钉缝合修复Ⅱ型SLAP损伤的青年患者临床资料。统计患者术后并发症发生情况;采用视觉模拟量表(VAS)评分评价患者疼痛情况;采用Rowe肩关节评分系统、肩关节功能Constant-Murley评分系统和美国肩肘外科协会(ASES)评分系统综合评价患者肩关节功能。结果32例患者均顺利完成手术,并随访12~27个月,平均随访时间15个月。术后32例患者的肩部疼痛和活动受限等症状均明显缓解,无肩关节感染、肩关节不稳、神经血管损伤等并发症发生。所有患者术后VAS评分、Rowe评分、Constant-Murley评分和ASES评分均优于术前(P<0.05)。结论肩关节镜下采用金属带线锚钉修复青年Ⅱ型SLPA损伤可获得良好的临床效果。

关键词：关节镜金属带线锚钉青年从前到后上盂唇损伤肩关节

情景认知干预在白内障超声乳化+人工晶体植入术中的应用

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中外医疗 2024年第6期43卷 126-130页

作者：蔡秋梅倪连红杨新燕中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院福建泉州362000

目的探究情景认知干预对行白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者的影响。方法方便选取2020年1月—2022年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的94例患者作为研究对象,根据护理方法不同将... 详细信息

目的探究情景认知干预对行白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者的影响。方法方便选取2020年1月—2022年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的94例患者作为研究对象,根据护理方法不同将其分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以情景认知干预。比较干预前及干预结束后,两组患者焦虑状况以及生活质量差异,记录干预期间两组患者的并发症发生率。结果干预后,两组患者汉化版术前焦虑量表评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者活质量评定量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);干预期间,观察组患者并发症总发生率(6.38%)低于对照组(21.28%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.374,P均<0.05)。结论情景认知干预模式可帮助行白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者缓解焦虑,提高生活质量,减少并发症。

关键词：白内障超声乳化人工晶体植入术视力

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一种医用臭氧白大褂消毒柜的应用效果观察

中国消毒学杂志 2024年第2期41卷 150-153页

作者：金晓娟周耀崇成军戴玉柱孙青阳王月中国人民解放军联勤保障部队第903医院浙江杭州310000

目的观察一种医用臭氧白大褂消毒柜的消毒效果及安全性。方法采用自然菌采样检测法对医用臭氧白大褂消毒柜的消毒效果进行观察,并检测消毒前、消毒15、30 min及一个消毒周期结束的臭氧浓度,计算臭氧残留量。结果经该医用臭氧白大褂消毒... 详细信息

目的观察一种医用臭氧白大褂消毒柜的消毒效果及安全性。方法采用自然菌采样检测法对医用臭氧白大褂消毒柜的消毒效果进行观察,并检测消毒前、消毒15、30 min及一个消毒周期结束的臭氧浓度,计算臭氧残留量。结果经该医用臭氧白大褂消毒柜消毒后的白大褂表面平均菌落数均≤2 cfu/cm^(2),且不同时间点检测衣柜周围和腔体内的臭氧量,计算出臭氧残留量均≤0.2 mg/m^(3)。结论该医用臭氧白大褂消毒柜消毒效果和臭氧残留量均达到国家标准。

关键词：医用白大褂臭氧消毒消毒柜

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果比较研究

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科技与健康 2024年第14期3卷 49-52页

作者：刘伟中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院贵州贵阳550025

研究腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。选取2021年9月-2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院收治的80例急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各40例。对比分析腹腔镜阑尾切除... 详细信息

研究腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。选取2021年9月-2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院收治的80例急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各40例。对比分析腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。结果显示,研究组患者的手术持续时间、下床活动时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后,研究组患者的各项血清炎症因子指标均优于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者,可明显缓解患者临床症状,缩短患者胃肠道功能恢复时间,改善患者血清炎症因子指标,降低术后并发症发生率,值得临床应用推广。

关键词：腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术急性阑尾炎并发症

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斜外侧椎间融合技术术后再手术原因与策略

中国骨伤 2024年第8期37卷 756-764页

作者：曾忠友何登伟倪文飞陈平泉俞伟宋永兴吴宏飞范时洋宋国浩王海峰裴斐嘉兴市中医医院骨伤科浙江嘉兴314001 丽水市中心医院脊柱外科浙江丽水323000 温州医科大学附属第二医院脊柱外科浙江温州325027 武警海警总队医院骨二科浙江嘉兴314000

目的:总结斜外侧椎间融合技术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)术后再手术原因和策略,并提出预防性措施。方法:回顾性分析自2015年10月至2019年12月采用OLIF技术治疗失败后再次手术的23例患者资料,男9例,女14例;年龄44~81(61.89... 详细信息

目的:总结斜外侧椎间融合技术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)术后再手术原因和策略,并提出预防性措施。方法:回顾性分析自2015年10月至2019年12月采用OLIF技术治疗失败后再次手术的23例患者资料,男9例,女14例;年龄44~81(61.89±8.80)岁。疾病类型:腰椎间盘退行性病变3例,椎间盘源性腰痛1例,腰椎退行性滑脱6例,腰椎管狭窄症9例,腰椎退行性侧后凸4例。初次手术采用Stand-alone OLIF 16例,OLIF联合后路椎弓根螺钉固定7例。融合节段:单节段17例,2节段2例,3节段4例。均于初次术后3个月内接受了再次手术。再手术方法:予附加后路椎弓根螺钉内固定16例;予后路椎板间隙开窗并融合器调整神经根松解2例、内镜下关节突成形神经根松解1例、后路椎板间隙开窗神经根松解1例、椎弓根螺钉调整1例、椎间孔内镜下探查减压术1例;椎间融合器和椎弓根螺钉翻修1例。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价并对比再次手术前、末次随访时腰痛、腰椎功能恢复情况,随访过程中观察融合器沉降或再移位现象,以及椎间融合情况。测量并对比初次术前、初次术后、再次手术前、再次手术后3~5 d、再次手术后6个月和末次随访时椎间隙高度的变化。结果:再次手术后患者切口皮肤无坏死、无感染。所有患者获得随访,时间12~48(28.1±7.3)个月。初次术后出现神经损伤及术后神经症状未缓解病例其神经症状于3~6个月完全缓解或恢复。随访过程中未出现椎弓根螺钉系统松动或断裂现象,融合器无进一步移位。椎间隙高度在初次术后均获得明显恢复,但出现早期的快速丢失,经再次手术后,椎间隙高度仍有部分丢失。腰痛VAS由再次术前的(6.20±1.69)分至末次随访时的(1.60±0.71)分(P骨量减少或骨质疏松、初次手术采用Stand-alone方式、术中的终板损伤、术中的神经损伤、术后融合器的明显沉降、术后融合器移位等。只要发现及时、处理得当,OLIF术后再手术多能获得较好的临床结果,但仍需加强预防。

关键词：腰椎斜外侧椎间融合并发症再手术

机器人手术系统在甲状腺外科应用中的失误与对策

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国际外科学杂志 2024年第1期51卷 1-7页

作者：贺青卿王猛中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科济南250031

甲状腺微创手术的目的是通过智能的操作系统进行精细化手术,实现患者的身体和心理微创,从而提高生活质量。目前,常用微创手术方式包括腔镜手术和机器人手术,均是通过远距离创建隧道至甲状腺进行操作,对手术器械和机器人外科医师的技术... 详细信息

甲状腺微创手术的目的是通过智能的操作系统进行精细化手术,实现患者的身体和心理微创,从而提高生活质量。目前,常用微创手术方式包括腔镜手术和机器人手术,均是通过远距离创建隧道至甲状腺进行操作,对手术器械和机器人外科医师的技术要求很高。无论哪种微创手术方式,在开展初期,医师对系统、器械、操作方法及手术思维都有一个接触、了解、熟练掌握和拓展创新的过程,在这个过程中难免会遇到一些失误操作,这些失误操作又是导致包括并发症在内医疗安全不良事件的主要原因,给患者带来失败的就医体验。同时,失误也会给机器人外科医师造成心理负担,给新技术的开展造成影响。失误的发生还取决于机器人外科医师的开放手术经验及临床应变能力,经验丰富的机器人外科医师可明显降低失误。随着医疗技术的革新和患者对疗效及美容的迫切需求,失误不应是阻挡甲状腺微创手术发展的因素。本文通过分析机器人外科医师的失误操作,制定对策,为机器人手术的安全开展提供借鉴,从而促进智能、精准、微创外科的发展,进一步造福有微创需求的患者。

关键词：甲状腺肿瘤机器人外科手术微创性失误对策智能精准微创外科机器人外科医师

《肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022版)》的教学思考

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中国现代医生 2024年第11期62卷 101-104页

作者：王瀚朱恒美钱尤雯中国人民解放军海军军医大学第三附属医院病理科上海200438 中国人民解放军海军军医大学第三附属医院特需科上海200438

《肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022版)》详细阐述了肝内胆管系统的分支结构及组织学分型,为肝内胆管癌的外科病理诊断提供了模板,为规范精准分型和后续个体化治疗提供了证据,也为肝胆肿瘤病理教学提供了参考。本文在肝内胆管癌外科病... 详细信息

《肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022版)》详细阐述了肝内胆管系统的分支结构及组织学分型,为肝内胆管癌的外科病理诊断提供了模板,为规范精准分型和后续个体化治疗提供了证据,也为肝胆肿瘤病理教学提供了参考。本文在肝内胆管癌外科病理诊断的教学工作中探索出了从组织病理分型的诊断原则-简化的免疫组化谱系套餐-鉴别诊断需关注的变异亚型-分子病理诊断的核心检测靶点-标准化病理报告模板的核心要素等各关键步骤中总结的教学方法,以期在最短时间内为学员迅速掌握肝胆疾病的外科病理诊断思路和实操应用技能奠定坚实的理论基础。

关键词：肝内胆管癌病理诊断专家共识医学教育

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骨痛灵酊中频电熨联合功能锻炼治疗肩周炎的临床观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0086-0089页

作者：张力鑫中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院山东济南250000

观察肩周炎治疗中功能锻炼联合骨痛灵酊中频电熨的效果。方法选取肩周炎患者100例,分为两组,各50例。统计分析两组肩关节水肿体积、肩关节囊厚度等。结果联合治疗组患者的PRI评分低于功能锻炼组(P0.05)。结论肩周炎治疗中骨痛灵酊中... 详细信息

观察肩周炎治疗中功能锻炼联合骨痛灵酊中频电熨的效果。方法选取肩周炎患者100例,分为两组,各50例。统计分析两组肩关节水肿体积、肩关节囊厚度等。结果联合治疗组患者的PRI评分低于功能锻炼组(P0.05)。结论肩周炎治疗中骨痛灵酊中频电熨联合功能锻炼治疗的临床效果较单独功能锻炼治疗好,值得推广。

关键词：肩周炎骨痛灵酊中频电熨功能锻炼肩部疼痛程度肩关节功能不良反应

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鼻空肠营养管:重症患者的生命通道

健康必读 2024年第13期 46-47页

作者：傅裕张小丽安徽合肥中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院

在重症患者的救治过程中，营养支持是至关重要的环节。对于许多胃肠道功能受损或无法正常进食的患者来说，如何确保他们获得足够的营养是医护人员面临的一大挑战。鼻空肠营养管，作为一种先进的医疗器械，为这类患者提供了有效的肠内营...

在重症患者的救治过程中，营养支持是至关重要的环节。对于许多胃肠道功能受损或无法正常进食的患者来说，如何确保他们获得足够的营养是医护人员面临的一大挑战。鼻空肠营养管，作为一种先进的医疗器械，为这类患者提供了有效的肠内营养支持途径，成为重症患者的“生命通道”。

关键词：