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颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期 136-137+143页

作者：师军永侯玲莉付刚孙文博解放军第八十三集团军医院麻醉科

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组，即观察组和对照组，观察组使用连续臂... 详细信息

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组，即观察组和对照组，观察组使用连续臂丛阻滞的麻醉方法进行麻醉，比较两组之间不同麻醉方法的优缺点。检测两组麻醉前、手术后的血氧饱和度(SPO2)、患者血压指数(BP)、心律(HR)、心电图指数变化(ECG)的不良反应，并且测定的同时记录下患者的VAS评分、麻醉起效时间、感觉阻滞的完整程度、局部.性麻醉药以及辅助用药量。结果使用连续臂丛阻滞麻醉法的观察组，麻醉感觉阻滞的完善实践与起效时间明显快于使用颈部硬膜外麻醉法的对照组(P<005)。而局部性麻醉用药量两组对比结果并无明显差异。结论为断指(肢)再植手术患者选用臂丛连续阻滞的麻醉法进行麻醉后，麻醉效果起效快、镇痛也相对较为完善，并且便于操作，可起到连续阻滞的作用，对身体机能循环、呼吸系统功能产生的影响较小，且在临床治疗中并未发生并发症和不良反应。具有应用价值，值得全面推广。

关键词：颈部硬膜外连续臂丛阻滞断指(肢)再植镇痛

基于LASSO回归及多因素Logistic回归对胶质母细胞瘤预测模型的构建与验证

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 20-26页

作者：于红梅陈敏王鹏左智炜伍发莫小军张俊峰中国人民解放军西部战区总医院放射诊断科成都610083

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规... 详细信息

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规序列、磁敏感加权成像(SWI)、DWI及磁共振波谱(MRS)检查,比较两组患者影像学参数差异,并纳入相关系数热图分析,通过LASSO回归模型筛选出最具价值的参数,多因素Logistic回归分析建立预测模型构建列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线评估模型效能。结果训练集及验证集GBM囊变坏死、水肿程度、强化程度评分、肿瘤磁敏感信号强度(ITSS)评分、胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)均高于N-GBM,两组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),瘤体区相对表观扩散系数(rADC)值明显低于N-GBM,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.001)。应用LASSO回归筛选出4个最有价值参数,包括肿瘤囊变坏死、强化程度评分、rADC、Cho/NAA,多因素Logistic回归分析显示肿瘤强化程度评分、rADC及Cho/NAA为GBM独立预测因素。基于以上参数建立列线图模型,其校准曲线与理想曲线贴合良好,其ROC曲线下面积为0.978,敏感度97.1%,特异度91.9%。结论该模型对GBM具有较高预测价值,临床获益较大。

关键词：胶质母细胞瘤磁共振成像 LASSO回归 Logistic回归列线图

人工智能赋能机器人辅助关节外科手术的应用、研究进展及展望

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 32-38页

作者：王岩解放军总医院第一医学中心骨科北京

机器人关节外科手术(RJS)在人工全髋关节和全膝关节置换术中展现出高度精准性和可重复性, 而人工智能(AI)的引入明显提升了手术规划、注册配准、机械臂控制及任务自主等关键环节的智能化水平。AI赋能的手术规划通过深度学习技术提高了... 详细信息

机器人关节外科手术(RJS)在人工全髋关节和全膝关节置换术中展现出高度精准性和可重复性, 而人工智能(AI)的引入明显提升了手术规划、注册配准、机械臂控制及任务自主等关键环节的智能化水平。AI赋能的手术规划通过深度学习技术提高了假体放置的准确性, AI驱动的注册配准技术则克服了传统方法在精度和效率上的不足。利用强化学习和神经网络技术进一步优化了机械臂控制和操作精度, 及人机交互体验。随着AI技术的不断发展, RJS有望在高度自主化、多模态感知和人机协作等领域实现重要突破, 推动关节置换手术向更加智能化、个性化的方向迈进。

关键词：关节成形术, 置换机器人机器人手术人工智能机器人自主性

移植物厚度对角膜内皮失代偿行简易后弹力层角膜内皮移植效果的影响

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1199-1207页

作者：巴颜红高明宏陈颖欣中国人民解放军北部战区总医院辽宁省沈阳市110000

背景:研究表明较薄移植物视力恢复更快、排斥风险更低,国内缺乏对内皮移植术后不同植片厚度的临床疗效分析,因此,确定最佳移植物厚度对于提高手术疗效至关重要。目的:评价简易后弹力层剥离内皮角膜移植术后不同植片厚度对视力恢复及其... 详细信息

背景:研究表明较薄移植物视力恢复更快、排斥风险更低,国内缺乏对内皮移植术后不同植片厚度的临床疗效分析,因此,确定最佳移植物厚度对于提高手术疗效至关重要。目的:评价简易后弹力层剥离内皮角膜移植术后不同植片厚度对视力恢复及其他预后指标的影响。方法:选取2013年1月至2023年2月在北部战区总医院接受简易后弹力层剥离内皮角膜移植手术治疗的角膜内皮失代偿患者共72例(72眼),其中薄植片组(0.05);③两组患者继发性青光眼、植片免疫排斥、植片移位等术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);④两组术后1年植片生存率比较差异无显著性意义(93.8%,92.3%,P>0.05);⑤结论:简易后弹力层剥离内皮角膜移植术是一种安全有效的角膜内皮移植手术方式,其术后疗效与传统后弹力层剥离内皮角膜移植术相似,而且植片植入方式更为简便。较薄植片能够更早提供最佳矫正视力,更早完成角膜重塑,因此在治疗角膜内皮失代偿疾病时,优先选择薄移植物来提高恢复时间。

关键词：后弹力层撕除角膜内皮移植术角膜内皮失代偿继发性青光眼植片移位原发移植失败植片排斥角膜内皮细胞数角膜移植

He—Ne激光治疗对血栓闭塞性脉管炎患者免疫功能的影响

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应用激光 1991年第2期11卷 91-92页

作者：孙旗立陈治水李淑荣解放军第二一一医院

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是常见的疑难病之一。从1986年以来,我们应用 He—Ne 激光穴位照射治疗 TAO120例,效果满意。为了探讨激光对免疫功能的影响,我们还进行了激光治疗前后的免疫指标检查。现报告如下。材料和方法一般情况:120例患者中... 详细信息

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是常见的疑难病之一。从1986年以来,我们应用 He—Ne 激光穴位照射治疗 TAO120例,效果满意。为了探讨激光对免疫功能的影响,我们还进行了激光治疗前后的免疫指标检查。现报告如下。材料和方法一般情况:120例患者中男114例,女6例;年龄21～51岁;病程1月～10年。有吸烟史者118例,有受寒史者97例,有外伤史者10例,上肢患病者4例,下肢患病者116例。

关键词：血栓脉管炎氦-氖激光免疫

ptf—V_1对心肌梗塞诊断价值的探讨——(附58例分析)

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中国急救医学 1989年第5期9卷 50-56页

作者：刁万祥解放军第二一一医院

ptf—V_1即V_1导联p波终末电势(Terminal force),首先在1967年由morris提出,故也称morris指数。ptf—V_1改变可见于左心负荷过重病人,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、某些先天性心脏病、甲亢性心脏病以及贫血性心脏病等,已被... 详细信息

ptf—V_1即V_1导联p波终末电势(Terminal force),首先在1967年由morris提出,故也称morris指数。ptf—V_1改变可见于左心负荷过重病人,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、某些先天性心脏病、甲亢性心脏病以及贫血性心脏病等,已被多数人所证实。

关键词： P波终末电势心肌梗塞诊断

选择性脊神经后根切断术治疗脊髓损伤后下肢痉挛的疗效观察

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中华骨科杂志 2003年第1期23卷 57-58页

作者：王正雷姜洪和高吉昌张承敏姜杰晁民王仑解放军第二一一医院骨科哈尔滨150080 解放军第二一一医院病理科哈尔滨150080

国内外采用选择性脊神经后根切断术（selective posterior rhizotomy, SPR）治疗脑瘫均取得较好的疗效。作者自1994年2月～1997年4月采用选择性脊神经后根切断术治疗脊髓损伤后的肢体痉挛，获得满意疗效。

关键词：选择性脊神经后根切断术治疗脊髓损伤下肢痉挛疗效观察

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流行性出血热并发急性广泛性心肌梗塞一例

中国急救医学 1991年第3期 54-55页

作者：刁万祥温忠标解放军第二一一医院

众所周知,流行性出血热是由病毒引起的一种自然疫源性疾病。通常以发热、出血、低血压及肾脏损害为主要表现,继而发展成为多器官的功能衰竭。但是,流行性出血热并发急性广泛性心肌梗塞则非常少见。现将我们所见一例报告于下。

关键词：流行性出血热病毒病心肌梗塞冠心病心源性休克

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加强病区管理为病人创造良好的康复环境

中国医院管理 1991年第5期11卷 47-48页

作者：黄昭君解放军第二一一医院

近几年来,我们针对新形势下医院病区管理出现的新情况和新问题,坚持高标准、严要求,全面加强医院病区管理,从而使病区管理达到了基础建设统一化,环境花园化,秩序正规化,面貌文明化。我院1987年被评为全国卫生文明先进集体。1988年军区... 详细信息

近几年来,我们针对新形势下医院病区管理出现的新情况和新问题,坚持高标准、严要求,全面加强医院病区管理,从而使病区管理达到了基础建设统一化,环境花园化,秩序正规化,面貌文明化。我院1987年被评为全国卫生文明先进集体。1988年军区在我院召开了文化工作现场会,我院被军区评为“基层文化工作先进单位”;1988年底,被军区后勤部评为“

关键词：病房管理康复环境