检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人型支原体合并微小脲原体脑脓肿1例报道

中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 401-403页

作者：初晨宇孙新同门学忠张永强吕学明朱伟杰徐强解放军第九六〇医院神经外科济南250031 北京天坛普华医院神经外科北京100050

人型支原体脑脓肿临床上很少见,据统计,自1950年1月至2016年7月,国际上仅有13例人型支原体脑脓肿病例报道[1]。人型支原体合并微小脲原体脑脓肿目前更罕有报道。解放军第九六○医院神经外科于2020年收治1例高血压脑出血患者,行钻孔引流... 详细信息

人型支原体脑脓肿临床上很少见,据统计,自1950年1月至2016年7月,国际上仅有13例人型支原体脑脓肿病例报道[1]。人型支原体合并微小脲原体脑脓肿目前更罕有报道。解放军第九六○医院神经外科于2020年收治1例高血压脑出血患者,行钻孔引流术后出现脑脓肿,经DNA检测确诊为人型支原体合并微小脲原体脑脓肿,通过积极治疗取得较好疗效,现将具体诊治过程报道如下,以期为临床工作者提供参考。

关键词：人型支原体微小脲原体脑脓肿 DNA检测

NCPM模型用于非小细胞肺癌患者的效果评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第6期31卷 806-810页

作者：李玉黄哲思邢乐幸房宇坤解放军联勤保障部队第九〇三医院呼吸内科杭州310013

目的评价使用基于标准营养诊疗流程(NCPM)模型干预对非小细胞肺癌患者生存质量及营养状况的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九〇三医院2023年1月至2024年2月治疗的非小细胞肺癌患者80例进行病例对照研究,按干预的方式不同分为对照... 详细信息

目的评价使用基于标准营养诊疗流程(NCPM)模型干预对非小细胞肺癌患者生存质量及营养状况的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九〇三医院2023年1月至2024年2月治疗的非小细胞肺癌患者80例进行病例对照研究,按干预的方式不同分为对照组、研究组各40例。对照组使用传统的干预方式,研究组使用NCPM模型进行干预,比较两组干预前后的负性情绪、人体测量指标[上臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、身体质量指数(BMI)]、血液指标[血清总蛋白(TP)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)]、生活质量及免疫功能指标。结果干预后,研究组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分分别为(17.37±1.78)分、(16.48±1.27)分,均明显低于对照组的(26.21±2.01)分、(25.11±1.36)分(t=20.82、29.33,均P<0.001);研究组BMI、TSF、MAMC分别为(19.62±0.18)kg/m^(2)、(9.85±0.23)mm、(25.81±0.40)cm,均明显高于对照组的(19.32±0.25)kg/m^(2)、(9.71±0.16)mm、(25.16±0.33)cm(t=6.16、3.16、20.12,均P<0.05);研究组HB、TP、ALB均明显高于对照组(t=3.93、4.41、6.15,均P<0.05);研究组的社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显高于对照组(t=8.64、3.44、3.62、7.71,均P<0.05);研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(44.12±5.93)%、(1.94±0.43),均明显高于对照组的(40.08±5.21)%、(1.52±0.28),CD8^(+)为(23.18±2.11)%,低于对照组的(27.01±2.73)%,差异均有统计学意义(t=3.24、5.18、7.02,均P<0.05)。结论对于非小细胞肺癌患者使用基于NCPM模型下的干预方式能改善患者的饮食结构,规范营养管理流程,提高患者的生存质量。

关键词：癌,非小细胞肺营养疗法营养评价模型,组织管理生活质量情绪人体测量术蛋白质类

同方期刊数据库

山药多糖通过p38 MAPK信号通路协同核苷酸类似物抗乙型肝炎病毒的机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年第10期49卷 2776-2782页

作者：李初谊仵朝晖郑英李斌张久聪卢利霞谢小青何昱静于晓辉中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科甘肃兰州730050

探讨山药多糖(Chinese Yam polysaccharide,CYPS)协同核苷酸类似物(nucleoside analogues,NAs)抗乙型肝炎病毒(HBV)的分子机制。将不同浓度的山药多糖和恩替卡韦加入HepG2.2.15细胞,采用cell counting kit-8(CCK-8)法检测细胞毒性,筛选2种药物抑制HepG2.2.15细胞的最佳浓度及时间,细胞分为对照组、山药多糖组、恩替卡韦组和联合用药(山药多糖+恩替卡韦)组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组药物对细胞上清表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBsAg)和e抗原(hepatitis B virus e antigen,HBeAg)分泌量的影响;采用聚合酶链式反应(probe quantitative real-time PCR,probe qRT-PCR)检测药物对HepG2.2.15细胞HBV-DNA的影响;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测药物对HepG2.2.15细胞p38 MAPK、p-p38 MAPK、Na^(+)-牛磺胆酸共转运多肽(Na^(+)-taurocholic cotransport polypeptide,NTCP)蛋白表达的影响;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测药物对HepG2.2.15细胞中p38 MAPK、NTCP mRNA表达的影响。结果显示,与对照组相比,山药多糖组、恩替卡韦组和联合用药组中HBeAg、HBsAg浓度均下降(P<0.01或P<0.001),均可抑制HepG2.2.15细胞HBV-DNA(P<0.01),其中联合用药组抑制HepG2.2.15细胞的HBV-DNA更明显(P<0.001),且p-p38 MAPK、NTCP蛋白表达水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),p38 MAPK mRNA表达水平上升,NTCP mRNA表达水平下降(P<0.05或P<0.01)。综上,山药多糖可能通过p38 MAPK信号通路降低NTCP蛋白和mRNA的表达协同恩替卡韦抗HBV。

关键词：山药多糖核苷酸类似物 p38 MAPK信号通路乙型肝炎病毒(HBV)

他汀类药物对急性缺血性卒中患者尿激酶静脉溶栓临床疗效的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年第2期49卷 152-158页

作者：王维姣陈会生解放军北部战区总医院神经内科辽宁沈阳110016

目的探讨不同剂量他汀类药物对急性缺血性卒中(AIS)患者尿激酶静脉溶栓的临床疗效的影响。方法基于一项前瞻性、多中心的大型研究——中国发病4.5 h内缺血性卒中的静脉溶栓登记研究(INTRECIS)数据库,回顾性分析经尿激酶静脉溶栓的898例... 详细信息

目的探讨不同剂量他汀类药物对急性缺血性卒中(AIS)患者尿激酶静脉溶栓的临床疗效的影响。方法基于一项前瞻性、多中心的大型研究——中国发病4.5 h内缺血性卒中的静脉溶栓登记研究(INTRECIS)数据库,回顾性分析经尿激酶静脉溶栓的898例AIS患者的临床资料。根据患者住院期间他汀类药物的用量分为不使用他汀组(132例)、常规剂量他汀组(591例)和强化剂量他汀组(175例)。临床疗效评价指标包括14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改善和90 d预后极好(改良Rankin评分≤1分)率。安全性评价指标包括卒中复发、出血事件和90 d全因死亡率。结果在调整基线特征(年龄、冠心病、糖尿病、房颤、收缩压、卒中发作到静脉溶栓时间、入院到静脉溶栓给药时间、既往抗血小板用药史、血糖、三甲医院治疗)的差异后,常规剂量他汀组和强化剂量他汀组入院到14 d的NIHSS评分改善、90 d预后极好率均优于不用他汀组(P0.05);3组90 d全因死亡率比较,不用他汀组(10.6%)明显高于常规剂量他汀组(2.0%)和强化剂量他汀组(2.9%)(P<0.01)。结论对于AIS尿激酶静脉溶栓的患者,强化剂量他汀类药物的使用可促进14 d NIHSS评分和近期预后改善,同时不增加卒中复发和出血事件的风险;他汀类药物使用有利于降低病死率。

关键词：他汀急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓预后

经皮椎弓根螺钉取内固定术中钉道处理对术后出血影响的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代生物医学进展 2024年

作者：谭树森张雷宋若先李秉胜张学三张政单群群韩康解放军第九六〇医院骨科

目的：探讨经皮椎弓根螺钉取内固定术中是否使用预制锥形可吸收性明胶海绵填塞取出椎弓根螺钉钉道对术后局部出血的影响。方法：2020年6月到2023年1月时间内，我院对符合纳入及排除标准的经皮椎弓根螺钉术后进行内固定去除患者共计68例... 详细信息

目的：探讨经皮椎弓根螺钉取内固定术中是否使用预制锥形可吸收性明胶海绵填塞取出椎弓根螺钉钉道对术后局部出血的影响。方法：2020年6月到2023年1月时间内，我院对符合纳入及排除标准的经皮椎弓根螺钉术后进行内固定去除患者共计68例纳入研究。随机分为两组，观察组取出椎弓根螺钉后填塞预制锥形可吸收性明胶海绵，对照组仅进行生理盐水冲洗后空置处理。统计和比较患者术前、术后3天的血液实验室指标、术后切口疼痛及功能评分以及相应的影像学检查。结果：观察组患者中，术前、术后3天血常规结果比较无明显统计学差异（P>0.05），实验组在术后3天炎症因子结果显著好于对照组（P0.05），但在术后5天的比较中，实验组显著优于对照组（P<0.05）。所有患者均未出现不可挽救的并发症。结论：经皮椎弓根螺钉术后原切口取内固定术后，钉道内填塞预制锥形可吸收明胶海绵能够明显减少术后出血，减轻患者痛苦，缩短住院时间，是一种理想的治疗方式，在该类手术中可以推广常规应用。

关键词：内固定取出胸腰椎骨折明胶海绵皮下血肿

基于FAERS的阿伐曲泊帕不良事件信号挖掘与分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第4期46卷 369-376页

作者：熊瑞王瑾杨振罗艳梅张宏仝永涛来小丹中国人民解放军陆军第九五八医院药剂科重庆400020 中国人民解放军陆军第九五六医院药剂科西藏林芝860000

目的基于真实世界数据挖掘血小板减少症治疗药物阿伐曲泊帕的药物不良事件(adverse drug events, ADE)信号,为其临床安全应用提供参考。方法通过OpenVigil2.1药物警戒平台获取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统中2018年5月至202... 详细信息

目的基于真实世界数据挖掘血小板减少症治疗药物阿伐曲泊帕的药物不良事件(adverse drug events, ADE)信号,为其临床安全应用提供参考。方法通过OpenVigil2.1药物警戒平台获取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统中2018年5月至2023年3月阿伐曲泊帕的ADE数据,利用《国际医学用语词典》(26.0版)中ADE术语集的首选系统器官分类(system organ class, SOC)和首选术语(preferred term, PT)对ADE信号进行分类和描述,并采用报告比值比(reporting odds ratio, ROR)法和英国药品和保健品管理局综合标准法对ADE数据进行信号检测。结果共获取到阿伐曲泊帕相关ADE报告1 879份,累及24个SOC,在PT层级检测到阳性ADE信号28个,其中信号最强的是肾静脉血栓形成、门静脉血栓形成和移植物抗宿主病,报告数最多的是头痛、疲劳和乏力,新发现了8个ADE信号,分别是季节性过敏、背部疾病、肌肉骨骼不适、肠胃气胀、睡眠过度、斑状皮疹、情绪障碍和流涕。结论临床应用阿伐曲泊帕时不仅要关注其血栓形成风险,还应密切关注季节性过敏、背部疾病、肌肉骨骼不适、肠胃气胀、睡眠过度、斑状皮疹、情绪障碍和流涕等说明书尚未记载的ADE信号。

关键词：阿伐曲泊帕血小板减少症不良事件 FDA不良事件报告系统数据挖掘

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人体器官捐献中的死亡标准问题

器官移植 2024年第3期15卷 359-366页

作者：杨顺良江哲龙吕立志李羽抒王栋中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院OPO 福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部福州350025

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命... 详细信息

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命过程最终无法避免的事实,任何时代都需要而且只能通过一些具体的标准来判定死亡。死亡标准的建立基础是人们所持有的死亡观,并受到生产力发展水平和其他社会因素制约。中西方死亡判定标准的认定上存在明显差异。为了规范器官捐献和移植工作,推进器官捐献高质量发展,必须坚持动机纯正原则,以知情同意为前提,尊重捐献者及其近亲属的死亡标准自主选择权,严格遵循死亡判定程序和操作规范,确保死亡认定的科学性、准确性和公正性。

关键词：器官捐献死亡标准脑死亡器官捐献心脏死亡器官捐献器官移植伦理知情同意自主选择

维普期刊数据库博看期刊

并联组合血流桥接穿支皮瓣治疗伴血运障碍肢体环形热压伤的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤与创面修复杂志 2024年第7期40卷 665-672页

作者：周树萍李士民石英光郑立武常超楠陈俊杰王焕朋孙柯王秀环刘林嶓解放军联勤保障部队第九八八医院烧伤整形科郑州450000 解放军联勤保障部队第九八八医院麻醉科郑州450000 郑州大学第一附属医院整形外科郑州450000

目的探讨应用并联组合血流桥接穿支皮瓣治疗伴血运障碍肢体环形热压伤的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2016年4月-2022年12月,解放军联勤保障部队第九八八医院烧伤整形科收治4例符合入选标准的伴血运障碍的肢体环形热压伤患... 详细信息

目的探讨应用并联组合血流桥接穿支皮瓣治疗伴血运障碍肢体环形热压伤的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2016年4月-2022年12月,解放军联勤保障部队第九八八医院烧伤整形科收治4例符合入选标准的伴血运障碍的肢体环形热压伤患者,其中男3例、女1例,年龄24~48岁,累及小腿者2例、前臂者2例。急诊清创后,皮肤软组织缺损面积为20 cm×20 cm~44 cm×20 cm。患者胫前、后动脉缺损长度为13~18 cm,尺、桡动脉缺损长度为9~12 cm。设计并切取血流桥接旋股外侧动脉降支穿支皮瓣(面积为20 cm×9 cm~24 cm×21 cm,携带旋股外侧动脉降支及其伴行静脉长度为8~18 cm)、血流桥接胫后动脉穿支皮瓣(面积分别为21 cm×13 cm、20 cm×14 cm,携带旋股外侧动脉降支及其伴行静脉长度分别为14、17 cm,大隐静脉长度分别为22、21 cm)。采用血流桥接旋股外侧动脉降支穿支皮瓣与血流桥接胫后动脉穿支皮瓣并联组合修复伴血运障碍小腿环形热压伤创面,采用双侧血流桥接旋股外侧动脉降支穿支皮瓣并联组合修复伴血运障碍前臂环形热压伤创面,同时重建损伤的主干血管。将皮瓣供区创面直接缝合或移植腹部中厚皮片修复。术后观察皮瓣及远端患肢血运、成活情况,供受区创面愈合、皮片成活情况。随访观察皮瓣情况,患肢外观、血运及功能情况。末次随访时,根据美国矫形足踝协会评分标准进行足、踝功能评价,按中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准进行腕、手功能评价。结果4例患者术后皮瓣及远端患肢均血运良好并顺利成活。3例患者受区创面顺利愈合,但1例前臂环形热压伤患者受区创面后期出现渗出,经再次清创、缝合后愈合;供区创面均愈合,皮片均顺利成活。术后随访12~24个月,患者皮瓣稍臃肿,肢体外观良好、血运正常、功能恢复较佳。末次随访时,2例小腿环形热压伤患者足、踝功能评定为良者1例、可者1例,2例前臂环形热压伤患者腕、手功能评定为优者1例、良者1例。结论并联组合血流桥接穿支皮瓣可同时重建受损主干血管及修复创面,既可有效保肢,又能恢复患肢部分功能,是治疗伴有血运障碍的肢体环形热压伤的有效方法之一。

关键词：四肢穿支皮瓣显微外科手术修复外科手术热压伤血流桥接皮瓣创面修复

血浆蛋白质组中介分析揭示硒与肾功能间的因果关系及机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第15期 3661-3666页

作者：钱漫孙志国付少杰许钟镐吉林大学第一医院肾病内科解放军第32183部队医院

目的探讨体内硒水平与肾功能间的因果关系，并评估血浆蛋白质组在硒水平与肾功能关系中的中介作用，以了解硒影响肾功能的机制。方法与硒水平相关的变异是从欧洲人群循环硒水平和足趾甲硒水平的大型全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析中... 详细信息

目的探讨体内硒水平与肾功能间的因果关系，并评估血浆蛋白质组在硒水平与肾功能关系中的中介作用，以了解硒影响肾功能的机制。方法与硒水平相关的变异是从欧洲人群循环硒水平和足趾甲硒水平的大型全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析中提取的。肾功能数据来自GWAS荟萃分析。血浆蛋白质组数据来自人类血浆蛋白质组基因组图谱。利用两样本两步孟德尔随机化(MR)方法研究硒水平与肾功能之间的因果关系及血浆蛋白质组在其中的介导作用。并通过生物信息学方法对中介蛋白进行富集分析，以探究硒对肾功能影响的潜在机制。结果 MR分析发现，硒水平增加会导致估计肾小球滤过率(eGFR)显著降低[OR(95%CI):0.997(0.996～0.999),P=0.001],未检测到异质性和水平多效性。通过中介分析确定了包括成纤维细胞生长因子受体(FGFR)4、纤维蛋白(FBLN)1、纤毛和鞭毛相关蛋白(CFAP)45在内的35个血浆蛋白参与介导了硒对eGFR水平的影响。对中介蛋白的富集分析发现，包括FGFR4突变受体激活和溶质载体家族5成员(SLC5A)5缺陷导致甲状腺激素生成异常在内的13个信号转导通路被确定为硒影响eGFR的介导途径。结论体内硒水平增高是导致肾功能下降。

关键词：硒肾功能血浆蛋白质组孟德尔随机化分析中介分析