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外阴克罗恩病一例

中华病理学杂志 2020年第8期49卷 845-846页

作者：姜晓玲宋来涛刘秀芝乔峰解放军第九六〇医院泰安医疗区病理科 271000 解放军第九六〇医院泰安医疗区皮肤科 271000 解放军第九六〇医院普通外科济南250031

外阴克罗恩病(Crohn disease)很少见,可早于消化道出现病变,组织病理学形态不具有特异性,易漏诊、误诊。该病最常见的临床特征是外阴部肿胀、溃疡、肥大与化脓。该例镜下显示溃疡、增生及非干酪性结核样肉芽肿病理征象。及早明确外阴克... 详细信息

外阴克罗恩病(Crohn disease)很少见,可早于消化道出现病变,组织病理学形态不具有特异性,易漏诊、误诊。该病最常见的临床特征是外阴部肿胀、溃疡、肥大与化脓。该例镜下显示溃疡、增生及非干酪性结核样肉芽肿病理征象。及早明确外阴克罗恩病的诊断,需要注重组织病理学形态与临床表现相结合。

关键词：克罗恩病结核样肉芽肿病理学形态非干酪性外阴临床特征消化道溃疡

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人工智能在心血管健康管理中的应用现状

医疗卫生装备 2024年第2期45卷 92-96页

作者：王琨李明张晓波夏艺萍赵沛伟段应忠解放军第96602部队医院昆明650051

介绍了人工智能(artifical intelligence,AI)在风险预测、早期筛查、临床决策支持、健康咨询与宣教等心血管健康管理关键环节中的应用现状,分析了AI在心血管健康管理各环节应用中存在的不足,展望了AI在心血管健康管理中的应用前景及未... 详细信息

介绍了人工智能(artifical intelligence,AI)在风险预测、早期筛查、临床决策支持、健康咨询与宣教等心血管健康管理关键环节中的应用现状,分析了AI在心血管健康管理各环节应用中存在的不足,展望了AI在心血管健康管理中的应用前景及未来发展方向。

关键词：人工智能心血管健康心血管疾病健康管理

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 628-631页

作者：张驰窦志杰崔琮李军周健承德医学院附属医院神经内科 067000 承德医学院附属医院全科医疗科 067000 解放军91236部队医院内科

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、生长分化因子15(GDF-15)联合检测在老年H型高血压患者肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年6月承德医学院附属医院神经内科及全科医疗科收治的H型高血压患者177例,依据... 详细信息

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、生长分化因子15(GDF-15)联合检测在老年H型高血压患者肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年6月承德医学院附属医院神经内科及全科医疗科收治的H型高血压患者177例,依据估算肾小球滤过率分为肾功能损伤组81例和肾功能正常组96例。收集2组患者一般资料、实验室检查指标,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清NGAL、GDF-15联合检测对老年H型高血压患者肾损伤的诊断价值,Pearson相关性分析血清NGAL、GDF-15水平与老年H型高血压患者肾损伤的相关性。结果肾功能损伤组收缩压水平高于肾功能正常组[(148.53±14.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(138.75±13.36)mm Hg,P0.05);肾功能损伤组肌酐、尿素、β_2微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(MA)、NGAL及GDF-15水平高于肾功能正常组(P<0.01);ROC曲线分析显示,NGAL、GDF-15联合检测显著高于NGAL、GDF-15单独检测(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清NGAL、GDF-15水平与肌酐、尿素、β_2-MG、Cys C、MA水平均呈正相关(P<0.01)。结论老年H型高血压患者出现肾损伤后血清NGAL、GDF-15水平升高,血清NGAL、GDF-15联合检测在老年H型高血压患者肾损伤诊断中具有较高的诊断价值。

关键词：高血压生长分化因子15 急性肾损伤诊断中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

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内镜肝病学在肝胆疾病中的应用

肝脏 2024年第4期29卷 374-377页

作者：魏莹莹刘牧云解放军海军第九〇五医院消化内科上海200052

随着医疗技术的不断进步,超声内镜等内镜下诊疗操作在胃肠道疾病中的使用提供了新的、更为精准的诊断和治疗途径。这种将高级别的内镜下诊疗操作与肝病学紧密结合的领域,被称为“内镜肝病学”。在内镜肝病学中,针对肝胆疾病的诊疗操作... 详细信息

随着医疗技术的不断进步,超声内镜等内镜下诊疗操作在胃肠道疾病中的使用提供了新的、更为精准的诊断和治疗途径。这种将高级别的内镜下诊疗操作与肝病学紧密结合的领域,被称为“内镜肝病学”。在内镜肝病学中,针对肝胆疾病的诊疗操作多种多样,具体包括:超声内镜引导下的肝组织活检、超声内镜引导下门静脉压力梯度测量、超声内镜引导下的食管胃静脉曲张线圈与硬化栓塞、内镜下逆行胰胆管造影术等。本综述对内镜肝病学在肝胆疾病中的应用作一简要介绍,旨在为临床医生选择合理的诊疗方案提供参考。

关键词：内镜肝病学超声内镜肝胆疾病

高分辨率盆腔磁共振扫描在直肠癌淋巴结转移中的应用价值

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实用医学影像杂志 2024年第4期25卷 295-298页

作者：张利明尹伶俐中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山市医疗区医学影像科 467000

目的分析直肠癌淋巴结转移诊断中高分辨率盆腔磁共振(MRI)扫描的应用价值。方法选取2020年3月至2023年3月收治的81例直肠癌患者,回顾性分析临床资料,以病理学诊断结果将81例患者分为转移组(淋巴结转移)与未转移组(淋巴结未转移),分别... 详细信息

目的分析直肠癌淋巴结转移诊断中高分辨率盆腔磁共振(MRI)扫描的应用价值。方法选取2020年3月至2023年3月收治的81例直肠癌患者,回顾性分析临床资料,以病理学诊断结果将81例患者分为转移组(淋巴结转移)与未转移组(淋巴结未转移),分别为57例、24例。入组者均行盆腔MRI检查,对比2组MRI参数,以病理诊断结果为金标准,将MRI检查结果与病理诊断结果进行比较,分析高分辨率盆腔MRI对直肠癌分期的诊断效能。结果转移组表观弥散系数(ADC)值、长径、Ktrans、Kep水平较未转移组更低,短径、Ve值较未转移组更高(P<0.05);MRI对转移组T_(1-2)期的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为89%、88%、91%、88%、91%;T_(3)期分别为89%、88%、91%、88%、91%;T_(4)期分别为100%、100%、100%、100%、100%;N_(0)期分别为63%、66%、61%、63%、59%;N_(1-2)分别为63%、39%、66%、63%、68%。结论直肠癌淋巴结转移诊断中高分辨率盆腔MRI的应用价值较高,可准确判断淋巴结转移情况,以指导临床诊治。

关键词：磁共振成像淋巴结转移直肠肿瘤恶性肿瘤高分辨率盆腔诊断价值

卡瑞利珠单抗治疗经典型霍奇金淋巴瘤相关性甲状腺功能异常分析

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医药导报 2024年第4期43卷 620-625页

作者：刘金玉蔡乐汤智慧张筱璇王天琳中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853

目的分析卡瑞利珠单抗治疗经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)相关性甲状腺功能(甲功)异常的临床特征并探讨影响因素。方法收集2017年1月1日—2020年12月31日接受卡瑞利珠单抗治疗的cHL患者病历资料,分析药物不良反应(ADR)的临床特征和影响因素。... 详细信息

目的分析卡瑞利珠单抗治疗经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)相关性甲状腺功能(甲功)异常的临床特征并探讨影响因素。方法收集2017年1月1日—2020年12月31日接受卡瑞利珠单抗治疗的cHL患者病历资料,分析药物不良反应(ADR)的临床特征和影响因素。结果纳入患者47例,12例(25.53%)出现甲功异常,其中甲减3例,亚临床甲减7例,亚甲亢2例,ADR均为1或2级(轻中度),均未因甲功异常而停用卡瑞利珠单抗。甲功异常发生在治疗后第1—22个月,诱导中位时间为6个月。2例甲减患者经左甲状腺素干预后,1例恢复正常,1例好转。1例亚甲减患者经左甲状腺素干预后甲功仍持续异常但未加重。其余9例甲功异常患者均未干预,其中4例恢复正常,5例无明显变化或失访。甲功异常组患者基线促甲状腺激素(TSH)水平显著高于甲功正常组(P=0.03)。3例甲功中度异常(2级不良反应)的患者中有2例出现抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度异常升高。结论卡瑞利珠单抗治疗cHL相关性甲功异常发生率高,与患者基线TSH水平存在相关性,程度较轻,与TgAb和TPOAb滴度水平有关,临床表现以亚甲减或甲减为主,发生时间跨度大,一般不需停药,2级甲减患者用左甲状腺素干预后可改善。

关键词：卡瑞利珠单抗甲状腺功能异常经典型霍奇金淋巴瘤

低剂量与正常剂量对比剂在多排CT头颈部血管造影中的临床应用

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实用医学影像杂志 2024年第2期25卷 99-102页

作者：张利明尹伶俐中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山市医疗区医学影像科 467000

目的比较多排CT头颈部血管造影中低剂量与正常剂量对比剂的应用效果。方法选取2020年1月至2023年1月收治的82例头颈部CT血管造影(CTA)患者,回顾性分析临床资料,根据CTA扫描对比剂剂量将82例患者分为低剂量组与正常剂量组,分别为38例... 详细信息

目的比较多排CT头颈部血管造影中低剂量与正常剂量对比剂的应用效果。方法选取2020年1月至2023年1月收治的82例头颈部CT血管造影(CTA)患者,回顾性分析临床资料,根据CTA扫描对比剂剂量将82例患者分为低剂量组与正常剂量组,分别为38例、44例。入组者均行头颈部CTA检查,低剂量组将剂量为60 ml碘海醇注射液加20 ml浓度为0.9%氯化钠注射液进行注射,正常剂量组将剂量70 ml碘海醇注射液加30 ml浓度为0.9%氯化钠注射液进行注射,对比2组图像质量、头颈部CT值、头颈部血管成像显影CT值及残留显影CT值。结果低剂量组图像质量优良率(87%)较正常剂量组(68%)更高(P<0.05);低剂量组左右颈总动脉(CCA)起始部、左右颈外动脉(ECA)起始部、右锁骨下动脉(SA)起始部、左颈动脉(ICA)虹吸部、左右V2起始部、左右CCA环状软骨及左右ICA起始部CT值较正常剂量组更低(P<0.05);低剂量组颈总动脉、大脑中动脉M1段、颈动脉分叉及主动脉弓CT值较正常剂量组更低(P<0.05);低剂量组颈内静脉、头臂静脉、上腔静脉及锁骨下静脉CT值较正常剂量组更低(P<0.05)。结论头颈部CTA检查应用低剂量对比剂,可促进图像质量提高,并减少辐射剂量。

关键词：辐射剂量造影剂脑血管造影术诊断

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成像技术在烧伤伤情评估中的应用研究进展

中华烧伤与创面修复杂志 2024年第8期40卷 796-800页

作者：尚柳彤王肖李瑞欣李天然孙天俊解放军总医院第四医学中心放射诊断科北京100089 解放军总医院第四医学中心烧伤整形科北京100089

烧伤伤情的准确评估复杂而困难。一些新型皮肤成像技术,如高光谱成像、单边磁共振成像、激光多普勒灌注成像等的出现,已使关于烧伤伤情评估的研究取得了很大进展。随着成像技术及医学影像学的不断进步,数字X线摄影、CT、磁共振成像及超... 详细信息

烧伤伤情的准确评估复杂而困难。一些新型皮肤成像技术,如高光谱成像、单边磁共振成像、激光多普勒灌注成像等的出现,已使关于烧伤伤情评估的研究取得了很大进展。随着成像技术及医学影像学的不断进步,数字X线摄影、CT、磁共振成像及超声成像等医学影像学技术在评估烧伤伤情中发挥了不可低估的作用。然而,有关烧伤影像学方面的研究报道仍较少,这可能源于用于烧伤评估的成像技术及诊断经验在部分医疗机构普及还不全面,且与烧伤相关的影像学表现复杂,缺乏特征性。该文主要针对近年来各种成像技术在烧伤伤情评估中的应用研究进展进行综述,旨在探求各种成像技术在烧伤伤情评估方面的应用价值。

关键词：烧伤体层摄影术,X线计算机磁共振成像超声检查皮肤医学影像学

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肿瘤类器官生物样本库现况研究

中华肿瘤防治杂志 2024年第10期31卷 649-654页

作者：冯子雯谢雪雪袭悦宋伟山东中医药大学第一临床医学院山东济南250013 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院南院肿瘤科山东济南250031 山东中医药大学附属医院血液病科山东济南250013 山东第一医科大学附属省立医院肿瘤微创综合治疗科山东济南250021

目的综述肿瘤类器官生物样本库的研究现状,探讨其在癌症研究和临床治疗中的应用价值。方法以“tumor organoids、biobank、cancer research、clinical treatment”为英文关键词,以“肿瘤类器官、生物样本库、癌症研究、临床治疗”为中... 详细信息

目的综述肿瘤类器官生物样本库的研究现状,探讨其在癌症研究和临床治疗中的应用价值。方法以“tumor organoids、biobank、cancer research、clinical treatment”为英文关键词,以“肿瘤类器官、生物样本库、癌症研究、临床治疗”为中文关键词,检索2018-01-01-2023-12-31 PubMed与中国知网数据库相关文献,分析肿瘤类器官生物样本库的构建、优势及其在药物筛选、个体化治疗和免疫治疗等方面的应用。纳入标准:(1)肿瘤类器官生物样本库的构建方法与技术;(2)肿瘤类器官在保留原代肿瘤组织特征方面的优势;(3)基于肿瘤类器官生物样本库的药物筛选和治疗策略等方面的研究。排除标准:(1)仅涉及其他类型类器官,与肿瘤类器官无关的文献;(2)研究内容重复或质量不高的文献。最终共纳入66篇文献。结果肿瘤类器官生物样本库作为研究癌症的新型工具,能够高度重现原发肿瘤的特征,为高通量药物筛选和个体化治疗方案的制定提供了有力支持。同时,肿瘤类器官生物样本库还有助于对肿瘤进化及异质性的深入研究。结论肿瘤类器官生物样本库是肿瘤研究和临床治疗的重要资源,具有广泛的应用前景。未来,随着技术的不断进步和完善,肿瘤类器官生物样本库将在肿瘤等精准医疗领域发挥更大的作用。

关键词：肿瘤类器官生物样本库研究进展疾病模型临床应用