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胆胰疾病的超级微创治疗

中华医学杂志 2024年第35期104卷 3357-3362页

作者：陈德鑫翟亚奇陈倩倩李明阳解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853

随着消化内镜技术的发展,胆胰疾病的治疗正从传统手术过渡到超级微创手术(SMIS)模式。经口胆道镜和超声内镜(EUS)等技术的应用日益成熟,为SMIS的广泛开展奠定了基础,这些技术广泛应用于胆管结石、胆囊结石、胰周积液及胰胆系统肿瘤等疾... 详细信息

随着消化内镜技术的发展,胆胰疾病的治疗正从传统手术过渡到超级微创手术(SMIS)模式。经口胆道镜和超声内镜(EUS)等技术的应用日益成熟,为SMIS的广泛开展奠定了基础,这些技术广泛应用于胆管结石、胆囊结石、胰周积液及胰胆系统肿瘤等疾病的处理;此外,保护十二指肠乳头括约肌功能也作为SMIS手术的重要目标。本文综述了这些技术在胆胰疾病患者中的应用,评估其临床效果,并探讨未来的发展方向。

关键词：胆道疾病胰腺疾病超级微创内镜

BOPPPS模型用于非医务人员心肺复苏培训的研究

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第2期19卷 148-151页

作者：陶莉秦洪真王伟刘志鹏翟文慧中国人民解放军第三〇五医院急诊科北京100017 中国人民解放军第三〇五医院普外科北京100017 中国人民解放军第三〇五医院医务部北京100017

目的探讨BOPPPS模型用于非医务人员心肺复苏培训的教学效果。方法选择2021年2月—12月中国人民解放军第三O五医院采用BOPPPS模型进行心肺复苏培训的非医务人员200例作为BOPPPS组,另选择2020年2月—12月采用传统培训模式进行心肺复苏... 详细信息

目的探讨BOPPPS模型用于非医务人员心肺复苏培训的教学效果。方法选择2021年2月—12月中国人民解放军第三O五医院采用BOPPPS模型进行心肺复苏培训的非医务人员200例作为BOPPPS组,另选择2020年2月—12月采用传统培训模式进行心肺复苏培训的非医务人员52例作为非BOPPPS组。对比两组学习效果,并评估两组受训者对心肺复苏培训的满意度。结果 BOPPPS组和非BOPPPS组心肺复苏培训合格率均达到100%。BOPPPS组心肺复苏培训后优秀率、受训者满意度均显著高于非BOPPPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用BOPPPS模型教学模式,可有效提升心肺复苏培训效果,提升非医务人员院前急救能力,应用价值较高,值得推广借鉴。

关键词： BOPPPS模型非医务人员心肺复苏培训教学效果院前急救

儿童重症肺炎继发急性呼吸窘迫综合征血清HMGB1、RAGE、OSM水平变化及其临床意义

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中华医院感染学杂志 2024年 3472-3475页

作者：孙嘉良巩方旭赵敏吉林大学第一医院小儿呼吸科解放军联勤保障部队第九六四医院儿科

目的探讨儿童重症肺炎(SP)继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、晚期糖化产物受体(RAGE)、抑瘤素-M(OSM)水平变化及其临床意义。方法选取2021年1月—2023年7月吉林大学第一医院收治的42例SP继发ARDS患儿(研究组)... 详细信息

目的探讨儿童重症肺炎(SP)继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、晚期糖化产物受体(RAGE)、抑瘤素-M(OSM)水平变化及其临床意义。方法选取2021年1月—2023年7月吉林大学第一医院收治的42例SP继发ARDS患儿(研究组)与48例SP未继发ARDS患儿(对照组)为研究对象。分析两组病原菌分布,比较两组血清HMGB1、RAGE、OSM水平变化,分析HMGB1、RAGE、OSM与SP继发ARDS的相关性,及其对SP继发ARDS的诊断价值。结果两组患儿共培养出69株病原菌,分别为39株革兰阴性菌和30株革兰阳性菌。研究组血清HMGB1、RAGE、OSM表达水平高于对照组(P三指标联合检测对SP继发ARDS患儿具有较高的诊断价值。

关键词：重症肺炎急性呼吸窘迫综合征病原菌高迁移率族蛋白1 晚期糖化产物受体抑瘤素-M

431例奥密克戎变异株新冠感染者临床表现及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年 3058-3063页

作者：罗心越孙风清郭运达刘梦颖顾培耕王立贵祝丙华南方医科大学公共卫生学院中国人民解放军第三〇五医院疾控科 61889部队卫生科 61889部队门诊部中国人民解放军第三〇五医院耳鼻喉科中国人民解放军疾病预防控制中心

目的分析某医院收治的(含隔离)新型冠状病毒感染者症状及其危险因素。方法 2022年12月22日-2023年1月10日收集就诊于解放军第三〇五医院的确诊为新型冠状病毒感染患者的人口统计学基本信息、主要临床症状、流行病学史、疫苗接种史、吸... 详细信息

目的分析某医院收治的(含隔离)新型冠状病毒感染者症状及其危险因素。方法 2022年12月22日-2023年1月10日收集就诊于解放军第三〇五医院的确诊为新型冠状病毒感染患者的人口统计学基本信息、主要临床症状、流行病学史、疫苗接种史、吸烟饮酒史和感染期间药物服用情况等信息,并对数据进行统计描述及分析。结果共收集病例数据431例,男性331例(76.80%),年龄21～30岁,6.03%感染者有基础疾病;379例(87.94%)出现感染相关症状,症状主要表现为发热、咳嗽咳痰、咽干咽痛、鼻塞流涕、身体疼痛等,出现症状持续时长集中在2.00～4.00天,服用药物主要是连花清瘟、布洛芬等;女性、不吸烟者出现症状的阳性率和症状程度高于男性和吸烟者,二元Logistic回归模型显示男性、吸烟可能是该模型的保护因素。结论 431例感染者新冠症状主要表现为发热、咳嗽咳痰、咽干咽痛、鼻塞流涕和身体疼痛等,以轻症为主,人群体质好且年轻化,其产生的保护作用可能大于性别和吸烟带来的影响。

关键词：新型冠状病毒感染症状危险因素

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人型支原体合并微小脲原体脑脓肿1例报道

中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 401-403页

作者：初晨宇孙新同门学忠张永强吕学明朱伟杰徐强解放军第九六〇医院神经外科济南250031 北京天坛普华医院神经外科北京100050

人型支原体脑脓肿临床上很少见,据统计,自1950年1月至2016年7月,国际上仅有13例人型支原体脑脓肿病例报道[1]。人型支原体合并微小脲原体脑脓肿目前更罕有报道。解放军第九六○医院神经外科于2020年收治1例高血压脑出血患者,行钻孔引流... 详细信息

人型支原体脑脓肿临床上很少见,据统计,自1950年1月至2016年7月,国际上仅有13例人型支原体脑脓肿病例报道[1]。人型支原体合并微小脲原体脑脓肿目前更罕有报道。解放军第九六○医院神经外科于2020年收治1例高血压脑出血患者,行钻孔引流术后出现脑脓肿,经DNA检测确诊为人型支原体合并微小脲原体脑脓肿,通过积极治疗取得较好疗效,现将具体诊治过程报道如下,以期为临床工作者提供参考。

关键词：人型支原体微小脲原体脑脓肿 DNA检测

卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征患者的针对性护理分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0140-0142页

作者：张洁解放军第960医院呼吸内科山东济南250000

探究卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征患者采取针对性护理的临床效果,旨在为后续相关护理工作提供科学指导。方法设置本研究的起止时间、研究对象以及数量分别为2021.12-2022.12、卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征、60例,将研究对象在随... 详细信息

探究卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征患者采取针对性护理的临床效果,旨在为后续相关护理工作提供科学指导。方法设置本研究的起止时间、研究对象以及数量分别为2021.12-2022.12、卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征、60例,将研究对象在随机数字表法的干预下进行分组,各30例,分别给予实验组、对照组针对性护理干预、常规护理,分析二组干预结局。结果护理前对肾功能、肺功能进行比较,两组数据相似(P>0.05);实验组护理后肺功能、肾功能改善理想(P<0.05);实验组患者的护理满意度更高(P<0.05)。结论卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征发病率较高,给予针对性护理后,可促进患者康复,提高护理满意度,值得推广。

关键词：卡式肺孢子菌肺炎肾病综合征护理

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胰腺体外震波碎石术专家共识

中华消化内镜杂志 2024年第2期41卷 178-183页

作者：中国医师协会胰腺病学专业委员会国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海) 王丹衣津慧刘雨李兆申李汛廖专胡良皞不详海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 中国人民解放军东部战区总医院消化内科兰州大学第一医院普外科兰州730000

胰腺体外震波碎石术(pancreatic extracorporeal shock wave lithotripsy,P-ESWL)是治疗胰管结石的重要方法,其安全性和有效性已在临床实践中得到充分认可。但有关P-ESWL适应证、禁忌证、操作规范以及并发症防治等方面,国际与国内均尚... 详细信息

胰腺体外震波碎石术(pancreatic extracorporeal shock wave lithotripsy,P-ESWL)是治疗胰管结石的重要方法,其安全性和有效性已在临床实践中得到充分认可。但有关P-ESWL适应证、禁忌证、操作规范以及并发症防治等方面,国际与国内均尚未形成相关共识。为进一步规范我国P-ESWL的临床应用,由中国医师协会胰腺病学专业委员会及国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)牵头,在参考国内外P-ESWL相关研究的基础上,结合国内临床应用经验,组织国内专家编写了本共识。该共识重点介绍了P-ESWL的设备、适应证、禁忌证、操作规范及并发症防治等方面,旨在提高相关专科医师对P-ESWL的认识,规范P-ESWL流程。

关键词：胰腺炎,慢性胰管结石体外震波碎石术专家共识

肝移植术后早期移植器官功能不全的预测模型构建

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陆军军医大学学报 2024年第7期46卷 746-752页

作者：黎鑫衣杏林陈妍邓鑫刘祥凤刘先哲蒋颖刘冠磊陈春梅邱芳顾健腾陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院麻醉科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院呼吸科重庆400038

目的分析肝移植术后早期移植物功能不全(early allograft dysfunction,EAD)的相关因素并构建预测模型。方法收集2008年12月至2021年12月于我院麻醉科手术室实施肝移植手术的375例患者,其中术后发生EAD的患者90例,未发生EAD的患者266例,... 详细信息

目的分析肝移植术后早期移植物功能不全(early allograft dysfunction,EAD)的相关因素并构建预测模型。方法收集2008年12月至2021年12月于我院麻醉科手术室实施肝移植手术的375例患者,其中术后发生EAD的患者90例,未发生EAD的患者266例,比较2组患者30项基线资料。按照7∶3的比例进行分组后,在训练集中依次采用单因素和多因素Logistic回归分析评价EAD的相关因素并构建列线图,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)、临床决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值等指标评估模型表现。结果肝移植术后EAD发生率为24%。多因素Logistic回归分析显示,术前肿瘤复发史(OR=3.15,95%CI:1.28~7.77,P=0.013)、手术时间(OR=1.22,95%CI:1.04~1.42,P=0.015)与术后发生EAD有关,根据约登指数鉴定的0.519为截点划分预测结局后,训练集和验证集中模型表现尚可,临床决策曲线提示模型有较好的临床适用性。结论术后EAD的危险因素为术前肿瘤复发史、手术时间,建立的模型能较好地预测患者的预后。

关键词：肝移植移植物功能不全预测模型危险因素

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消化微生态近十年研究进展和热点问题

中华内科杂志 2024年第7期63卷 633-640页

作者：彭丽华杨云生解放军总医院第一医学中心消化内科医学部微生态疾病科北京100853

近十年来国内外学者在消化系炎症、肿瘤、代谢性疾病的机制研究及临床转化应用方面取得了显著进展。同时研究发现消化道微生态对胃肠外疾病如代谢、免疫、神经精神等系统疾病也发挥着重要的作用。该领域已成为人类健康和疾病防治的重要... 详细信息

近十年来国内外学者在消化系炎症、肿瘤、代谢性疾病的机制研究及临床转化应用方面取得了显著进展。同时研究发现消化道微生态对胃肠外疾病如代谢、免疫、神经精神等系统疾病也发挥着重要的作用。该领域已成为人类健康和疾病防治的重要研究热点和方向。消化微生态与机体健康和多种疾病相关,对其研究的深度还远远未能揭示其内在的联系。未来的研究期待新的检测分析技术的进步,期待临床医生与基础研究人员的密切合作,将消化微生态领域的研究成果转化应用于临床,从治疗疾病的模式转换到疾病预防与机体健康的维护上。

关键词：消化微生态消化系统疾病