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棘突间固定辅助内镜下椎间融合治疗重度腰椎管狭窄症的有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第24期28卷 3789-3795页

作者：刘江张晗硕丁逸苇蒋强李土胜黄杰杨广南丁宇安徽医科大学海军临床学院北京市100048 安徽医科大学第五临床医学院安徽省合肥市230032 解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京市100048 北京航天航空大学生物与医学工程学院北京市100191

背景:在临床应用中,不附加椎间融合的单纯棘突间固定与椎弓根钉棒融合内固定具有相似固定效果,且可有效降低责任节段活动度及关节突应力,但单纯放置新型棘突间融合固定装置BacFuse后,棘突根部应力较为集中,易发生棘突骨折,若在置入椎间... 详细信息

背景:在临床应用中,不附加椎间融合的单纯棘突间固定与椎弓根钉棒融合内固定具有相似固定效果,且可有效降低责任节段活动度及关节突应力,但单纯放置新型棘突间融合固定装置BacFuse后,棘突根部应力较为集中,易发生棘突骨折,若在置入椎间融合器的同时联合棘突间固定,理论上可以分散Von Mises应力,降低棘突骨折风险,但其在有限元仿真模拟下具体的生物力学情况鲜有报道。目的:观察棘突间固定辅助内镜下椎间融合治疗重度腰椎管狭窄症的生物力学稳定性。方法:取一位26岁成年男性志愿者的腰椎CT资料,排除脊柱病变,并使用Mimics、Geomagic、Solidworks、ANSYS等软件构建腰椎L_(4)-L_(5)节段的正常有限元模型M0,在M0的基础上分别建立内镜减压联合椎间融合术后即时模型M1、内镜减压置入棘突间固定装置(BacFuse)模型M2和棘突间固定(BacFuse)辅助内镜下椎间融合模型M3,在4组模型的L_(4)椎体上表面施以相同应力,在L_(5)椎体下表面采用固定支撑,并分析在前屈、后伸、左/右弯、左/右旋转等6种工况下的活动度和终板下骨、椎体后方韧带复合体Von Mises应力极值。结果与结论:①与模型M0相比,在6种工况下模型M1活动度值大幅增加,模型M2、M3的活动度大幅减小;②与模型M0相比,在6种工况下模型M1椎体最大应力无明显变化,模型M2椎体后方韧带复合体最大应力大幅增加;③与模型M1相比,模型M3在6种工况下椎体后方韧带复合体最大应力无明显变化;与M2模型相比,模型M3在椎体后方韧带复合体最大应力大幅减小;④与模型M0相比,模型M1的L_(4)和L_(5)终板下骨Von Mises应力极值均有明显增高;模型M2、M3的L_(4)和L_(5)终板下骨Von Mises应力极值略微降低;与模型M1相比,模型M2、M3的L_(4)和L_(5)终板下骨Von Mises应力极值明显降低;⑤提示BacFuse的置入能有效降低单纯椎间融合术中的终板下骨应力,降低融合器沉降及减压侧小关节骨折的风险,为椎间融合提供良好的稳定环境;椎间融合器的放置能减低棘突根部的应力,有利于降低棘突根部骨折的风险。

关键词：重度腰椎管狭窄症脊柱内镜棘突间固定椎间融合生物力学有限元分析

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心肺音分离方法研究进展

中国医疗设备 2024年第3期39卷 154-159页

作者：孙文慧陈扶明张乙鹏李川涛李楠中国人民解放军联勤保障部队第940医院医疗保障中心甘肃兰州730050 甘肃中医药大学信息工程学院甘肃兰州730000 海军军医大学海军医学中心航空生理心理训练队上海200433

听诊是诊断心血管和呼吸系统疾病最有效的方法。为了达到准确诊断的目的,设备必须能够识别各种临床情况下的心肺音。然而,记录的胸腔声音通常为心肺音混合信号。因此,将心肺音混合信号分离对于医生听诊至关重要。本文介绍了心音信号和... 详细信息

听诊是诊断心血管和呼吸系统疾病最有效的方法。为了达到准确诊断的目的,设备必须能够识别各种临床情况下的心肺音。然而,记录的胸腔声音通常为心肺音混合信号。因此,将心肺音混合信号分离对于医生听诊至关重要。本文介绍了心音信号和肺音信号的频率范围和信号特征,综述了目前心肺音分离方法的研究进展,阐述了现有各种心肺音分离方法的优缺点,指出了选取一种合适的心肺音分离算法来分离心肺音对辅助医疗的重要意义。

关键词：心肺音分离心音信号肺音信号深度学习

某部兼职和全职潜水员体格检查结果分析与启示

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第3期31卷 416-418页

作者：鞠晓北江东屠志浩赵明沛宋明芳海军青岛特勤疗养中心疗养二区航海生理训练科青岛266071 解放军92805部队医院内科青岛266000 海军青岛特勤疗养中心疗养二区机关青岛266071

目的:通过年度健康体检,探讨兼职潜水员的选拔医学依据。方法:选取某部从水面舰艇人员中选拔的兼职潜水员32名(兼职潜水员组)、某打捞中队全职潜水员47名(全职潜水员组)作为研究对象,依据《海军海勤人员健康体检标准》组织潜水员年度健... 详细信息

目的:通过年度健康体检,探讨兼职潜水员的选拔医学依据。方法:选取某部从水面舰艇人员中选拔的兼职潜水员32名(兼职潜水员组)、某打捞中队全职潜水员47名(全职潜水员组)作为研究对象,依据《海军海勤人员健康体检标准》组织潜水员年度健康体检,体检项目包括外科、内科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、腹部B超、胸部透视、血生化、血常规、尿常规、心电图。对比分析2组潜水员的体检结果。结果:兼职潜水员组口腔科指标阳性率高于全职潜水员组,差异有统计学意义( P潜水员组与全职潜水员组平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度CV比较,差异有统计学意义( P潜水员组总胆固醇、尿素水平低于全职潜水员组,差异有统计学意义( P潜水员的选拔除基本的身体健康之外,更应重视与潜水或高气压环境有关的医学指标。

关键词：兼职潜水员全职潜水员体检血常规血生化

急性中度低压缺氧对飞行员血浆血管紧张素Ⅱ及肾上腺髓质素含量的影响

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航天医学与医学工程 2002年第5期15卷 359-361页

作者：刘玉秦世贞李文斌郝唯蔚马贵喜俞启福海军总医院航空潜水医学中心北京100037

目的探讨急性中度低压缺氧对飞行员血浆血管紧张素Ⅱ (AⅡ )及肾上腺髓质素 (ADM)含量的影响。方法用放免法测定了 1 6名健康男性歼击机飞行员缺氧前 ( 6∶0 0 )、急性中度低压缺氧即刻 ( 1 0∶0 0 )及到达地面 6h后 ( 1 6∶0 0 )的血浆... 详细信息

目的探讨急性中度低压缺氧对飞行员血浆血管紧张素Ⅱ (AⅡ )及肾上腺髓质素 (ADM)含量的影响。方法用放免法测定了 1 6名健康男性歼击机飞行员缺氧前 ( 6∶0 0 )、急性中度低压缺氧即刻 ( 1 0∶0 0 )及到达地面 6h后 ( 1 6∶0 0 )的血浆AⅡ及ADM的含量 ,并以 1 6名健康男性地面人员相应时间的测定作对照。结果 1 )缺氧前飞行员的血浆AⅡ及ADM含量与对照组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。2 )急性中度低压缺氧即刻 ,飞行员的血浆AⅡ及ADM含量较缺氧前明显增加 (P <0 .0 5 ) ,缺氧结束后 6h恢复到缺氧前水平。结论急性中度低压缺氧可导致飞行员血浆血管紧张素Ⅱ (AⅡ )及肾上腺髓质素 (ADM )的含量增加。

关键词：飞行员低压缺氧血管紧张素Ⅱ 肾上腺髓质素航空医学

海军飞行人员人工晶状体复位术后特许飞行1例报告并文献复习

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海军军医大学学报 2023年第9期44卷 1139-1142页

作者：曹利群石芊秦力维崔蓓邵维阳于洁解放军总医院眼科医学部派驻第六医学中心北京100048

1病例资料患者男,33岁,海军直升机领航员。2009年体能训练时右眼被他人手肘撞伤,当时无明显视物模糊。2010年9月,患者自觉右眼视力下降,来我中心检查。右眼视力0.6(矫正视力1.0)、左眼视力1.0,右眼晶状体中央区后囊下轻度混浊,左眼晶状... 详细信息

1病例资料患者男,33岁,海军直升机领航员。2009年体能训练时右眼被他人手肘撞伤,当时无明显视物模糊。2010年9月,患者自觉右眼视力下降,来我中心检查。右眼视力0.6(矫正视力1.0)、左眼视力1.0,右眼晶状体中央区后囊下轻度混浊,左眼晶状体透明,双眼眼底、黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及视野检查未见明显异常,诊断为“右眼白内障(后囊下型)”,准予飞行观察。

关键词：白内障人工晶状体航空医学鉴定飞行人员

急性低压缺氧对飞行人员血浆乳酸及乳酸脱氢酶含量的影响

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航天医学与医学工程 2000年第6期13卷 414-416页

作者：刘玉秦世贞李文斌海军总医院航空潜水医学中心北京100037

目的探讨急性低压缺氧对飞行人员血浆乳酸 (LA)及乳酸脱氢酶 (LDH)含量的影响。方法用比色法测定了 1 6名健康男性歼击机飞行人员清晨 (6∶0 0a .m .)、急性中度低压缺氧 2 0min后即刻 (1 0∶0 0a .m .)及下降至地面 6h后 (4∶0 0 p .m... 详细信息

目的探讨急性低压缺氧对飞行人员血浆乳酸 (LA)及乳酸脱氢酶 (LDH)含量的影响。方法用比色法测定了 1 6名健康男性歼击机飞行人员清晨 (6∶0 0a .m .)、急性中度低压缺氧 2 0min后即刻 (1 0∶0 0a .m .)及下降至地面 6h后 (4∶0 0 p .m .)的血浆LA及LDH含量 ,并以 1 6名健康男性地面人员相应时间的测定作对照。结果实验组急性中度低压缺氧 2 0min后即刻 ,血浆LA水平明显高于实验前及实验后 6h ,也高于同一时间对照组 (P 0 .0 5)。实验组急性中度低压缺氧 2 0min后即刻 ,血浆乳酸脱氢酶含量与实验前及实验后 6h以及同一时间对照组相比均无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论急性中度低压缺氧能使飞行人员血浆乳酸水平升高 ,出舱后 6h内恢复正常 ,而LDH无明显变化。

关键词：飞行员低压缺氧乳酸乳酸脱氢酶

血管紧张素-2对内皮细胞和线粒体膜电位影响

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中国公共卫生 2009年第1期25卷 50-51页

作者：韩磊李鸣皋马贵喜刘玉李靖蒙果刘昕解放军海军总医院航空潜水医学中心北京100037

目的观察血管紧张-2(Ang-2)对血管内皮细胞(VEC)内[Ca2+]i及线粒体膜电位水平的影响。方法将VEC分为空白对照组和Ang-2处理组。用激光共聚焦显微镜测量各组细胞的[Ca2+]i和线粒体膜电位。结果空白对照组的细胞内[Ca2+]i为(24.781±1.350... 详细信息

目的观察血管紧张-2(Ang-2)对血管内皮细胞(VEC)内[Ca2+]i及线粒体膜电位水平的影响。方法将VEC分为空白对照组和Ang-2处理组。用激光共聚焦显微镜测量各组细胞的[Ca2+]i和线粒体膜电位。结果空白对照组的细胞内[Ca2+]i为(24.781±1.350),Ang-2组的细胞内[Ca2+]i为(47.384±1.323),Ang-2组的细胞内[Ca2+]i,明显高于空白对照组(P<0.01)。空白对照组的线粒体膜电位水平为(36.578±1.1470),Ang-2组的线粒体膜电位水平为(9.016±1.124),Ang-2组的线粒体膜电位水平明显低于空白对照组(P<0.01)。结论Ang-2可引起VEC内[Ca2+]i和线粒体膜电位水平的明显改变。

关键词：血管内皮细胞血管紧张素-2 Ca^2+ 线粒体膜电位

Ang-2和茶多酚对缺氧内皮细胞分泌ET影响

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中国公共卫生 2006年第10期22卷 1214-1215页

作者：韩磊李鸣皋马贵喜刘玉李靖蒙果刘昕海军总医院海军航空潜水医学中心北京100037

目的观察缺氧条件下血管紧张素(Ang-2)对血管内皮细胞(VEC)分泌内皮素(ET)的影响及茶多酚的保护作用。方法将VEC分为空白对照组、单纯缺氧组、Ang-2组、缺氧+Ang-2组、缺氧+Ang-2+高浓度茶多酚组、缺氧+Ang-2+低浓度茶多酚组。除空白对... 详细信息

目的观察缺氧条件下血管紧张素(Ang-2)对血管内皮细胞(VEC)分泌内皮素(ET)的影响及茶多酚的保护作用。方法将VEC分为空白对照组、单纯缺氧组、Ang-2组、缺氧+Ang-2组、缺氧+Ang-2+高浓度茶多酚组、缺氧+Ang-2+低浓度茶多酚组。除空白对照组和Ang-2组外,其他各组置丁低压舱内进行缺氧暴露。用放免法测定各组ET含量。结果(1)缺氧和ET可促进VEC分泌ET增加(P<0.01)。(2)茶多酚能显著降低缺氧加Ang-2促VEC分泌ET的作用,在6和24 h时,低浓度茶多酚组的ET含量低于高浓度组(P<0.01)。结论缺氧条件下Ang-2可显著增加VEC分泌ET的功能,茶多酚能显著抑制缺氧和Ang-2促VEC分泌ET的作用,且低浓度茶多酚的保护作用要优于高浓度组。

关键词：血管内皮细胞(VEC) 内皮素(ET) 缺氧血管紧张素-2(Ang-2) 茶多酚

Ang-2对血管内皮细胞内皮素分泌的影响及茶多酚的保护作用

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山东医药 2005年第32期45卷 19-20页

作者：韩磊李鸣皋马贵喜刘玉李靖蒙果刘昕海军总医院海军航空潜水医学中心北京100037

目的探讨血管紧张素-2(Ang-2)对血管内皮细胞(VEC)内皮素(ET)分泌的影响及茶多酚的保护作用。方法将培养的VEC分为4组,每组8个样本。空白对照组仅加入细胞培养液(Ⅰ组),Ⅱ组单纯加入Ang-2使终浓度为10-5mol/L,Ⅲ组在Ⅱ组的基础上加入茶... 详细信息

目的探讨血管紧张素-2(Ang-2)对血管内皮细胞(VEC)内皮素(ET)分泌的影响及茶多酚的保护作用。方法将培养的VEC分为4组,每组8个样本。空白对照组仅加入细胞培养液(Ⅰ组),Ⅱ组单纯加入Ang-2使终浓度为10-5mol/L,Ⅲ组在Ⅱ组的基础上加入茶多酚使终浓度为50mg/L,Ⅳ组使茶多酚终浓度为25mg/L,用放射免疫法测定Ang-2作用前、作用后0.56、、24h各组ET含量。结果Ⅱ组较Ⅰ组各时间ET含量显著增高(P<0.01),Ⅲ组在6h、24h较Ⅱ组,Ⅳ组在0.5h、6h、24h较Ⅱ组ET含量均有显著差异(P均<0.01)。结论Ang-2使VEC分泌ET的功能增强,茶多酚能显著抑制Ang-2促VEC分泌ET的作用,且低浓度优于高浓度茶多酚。

关键词：血管内皮细胞内皮素血管紧张素-2 茶多酚