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人工心脏起搏器围手术期的

人工心脏起搏器围手术期的

老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者骨质疏松症的发生风险

中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：齐瑞娟中国人民解放军白求恩国际和平医院心血管内科

目的随着社会经济的发展,人均年龄寿命延长,发生心血管疾病的患者也越来越多。患者常会出现心悸、晕厥、心律快慢,经药疗后效果不佳。目前,安装永久性人工心脏起搏器作为治疗的主要手段,主要是由于人工心脏起搏器发放一定形式的电脉冲... 详细信息

目的随着社会经济的发展,人均年龄寿命延长,发生心血管疾病的患者也越来越多。患者常会出现心悸、晕厥、心律快慢,经药疗后效果不佳。目前,安装永久性人工心脏起搏器作为治疗的主要手段,主要是由于人工心脏起搏器发放一定形式的电脉冲刺激心脏收缩,安装永久性人工心脏起搏器不受年

关键词：心脏疾病人工心脏起搏器围手术期健康教育

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中华老年多器官疾病杂志 2023年第3期22卷 171-175页

作者：房凤凤刘霖赵力博刘敏李开亮何子君赵哲韩继明边红艳延安大学医学院陕西延安716000 中国人民解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 宁夏回族自治区盐池县中医医院宁夏盐池751500 延安大学附属医院心脑血管病医院神内心身门诊陕西延安716000

目的探讨老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者骨质疏松症的发生风险。方法选择2015年1月至2017年10月于北京和甘肃6家三甲医院的睡眠中心确诊为OSAS的623例男性患者为研究对象,根据国际骨质疏松基金会骨质疏松风险一分钟测试题... 详细信息

目的探讨老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者骨质疏松症的发生风险。方法选择2015年1月至2017年10月于北京和甘肃6家三甲医院的睡眠中心确诊为OSAS的623例男性患者为研究对象,根据国际骨质疏松基金会骨质疏松风险一分钟测试题将患者分为骨质疏松风险组(302例)和对照组(321例)。对患者进行定期随访,随访终点为发生骨质疏松风险。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。应用Cox回归分析老年男性OSAS患者骨质疏松发生的风险因素。结果48.5%(302/623)老年男性OSAS患者筛查出骨质疏松风险。与对照组相比,骨质疏松风险组年龄更高,舒张压更低,腰围更小,吸烟比例更多,睡眠参数中平均脉氧饱和度更低,甘油三酯、尿酸和C反应蛋白、红细胞计数与血红蛋白相比对照组含量更低,颈动脉粥样硬化和慢性阻塞性肺疾病患病率较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归分析结果显示,在55个月的中位随访时间中,年龄(HR=1.029,95%CI 1.013~1.045)和颈动脉粥样硬化史(HR=1.547,95%CI 1.157~2.068)是老年男性OSAS患者骨质疏松发生风险的独立危险因素;而较高的腰围(HR=0.983,95%CI 0.976~0.990)和平均脉氧饱和度(HR=0.941,95%CI 0.904~0.979)是其保护因素(P<0.05)。结论OSAS患者容易继发骨质疏松症,增龄及合并颈动脉粥样硬化的老年男性OSAS患者更容易发生骨质疏松症,较高的腰围和平均脉氧饱和度是其保护因素。

关键词：老年人,男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征骨质疏松症风险

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超声声学定量自动估测左心室功能

中国医学影像技术 1997年第1期13卷 47-48页

作者：邓东安邓亚安侯传举杨力军张玉威沈阳军区总医院心血管中心内科

超声声学定量自动估测左心室功能邓东安①邓亚安②侯传举杨力军张玉威既往应用二维超声心动图（２ＤＥ）测量左心室功能是通过操纵轨迹球人工构画出左心室收缩期和舒张期直径和面积而获得的［１，２］。此法受到许多主观及客观因素的影... 详细信息

超声声学定量自动估测左心室功能邓东安①邓亚安②侯传举杨力军张玉威既往应用二维超声心动图（２ＤＥ）测量左心室功能是通过操纵轨迹球人工构画出左心室收缩期和舒张期直径和面积而获得的［１，２］。此法受到许多主观及客观因素的影响。近年问世的超声自动边缘检测（ｅ...

关键词：心血管疾病心室功能左超声波

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心导管室护士的素质要求与配合技巧

解放军护理杂志 2002年第5期19卷 57-58页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院心血管内科辽宁沈阳110016

随着21世纪老龄化社会的到来,心血管病已成为威胁人类生命的头号杀手,以心导管为基础的介入性诊疗技术逐渐成为临床诊治心血管疾病的有效方法[1].心血管介入诊疗工作离不开相应的护理技术的发展,而心导管室护理则是从心血管病护理中演... 详细信息

随着21世纪老龄化社会的到来,心血管病已成为威胁人类生命的头号杀手,以心导管为基础的介入性诊疗技术逐渐成为临床诊治心血管疾病的有效方法[1].心血管介入诊疗工作离不开相应的护理技术的发展,而心导管室护理则是从心血管病护理中演变出来的一门全新的技术.本文试图从医疗角度阐明心导管室护士的素质要求与配合技巧.

关键词：心导管室护士素质要求配合技巧

冠状动脉介入治疗对老年无保护左主干病变合并心力衰竭患者的疗效和远期预后

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第10期23卷 1030-1033页

作者：李东韬王志超陈宇唐海红郑建勇薛宁曹毅解放军总医院第六医学中心心血管病医学部结构性心脏病科北京100048 解放军总医院第六医学中心心血管病医学部冠心病科北京100048

目的评价PCI对于老年无保护左主干病变合并心力衰竭(心衰)患者的临床疗效和远期预后。方法选择2016年1月~2019年1月解放军总医院第六医学中心心内科行PCI的老年无保护左主干病变冠心病患者99例,依据术前LVEF分为心衰组44例(LVEF≤50%),... 详细信息

目的评价PCI对于老年无保护左主干病变合并心力衰竭(心衰)患者的临床疗效和远期预后。方法选择2016年1月~2019年1月解放军总医院第六医学中心心内科行PCI的老年无保护左主干病变冠心病患者99例,依据术前LVEF分为心衰组44例(LVEF≤50%),心功能正常组55例(LVEF>50%)。收集2组住院各项指标、PCI情况及随访1年结果,分析PCI对患者疗效和远期预后。结果心衰组高血压、左主干+3支病变、SYNTAX评分、支架总长度明显高于心功能正常组[56.8%vs 34.5%,P内科PCI可以在患者不愿或不能耐受冠状动脉旁路移植术情况下,作为老年无保护左主干病变合并心衰患者再血管化的一项重要手段。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗心力衰竭冠状动脉旁路移植术,非体外循环血小板聚集抑制剂

急性缺血性卒中动脉内机械取栓困难的临床分析

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中华外科杂志 2016年第5期54卷 335-339页

作者：杜娟崔永强吴铮王贵平孔祥锴张小峰段文博蔡艺灵解放军第三〇六医院神经内科北京100101

目的探讨急性缺血性卒中（AIS）动脉内机械取栓困难（取栓次数≥3次）的原因及对策。方法回顾性分析2015年6-10月解放军第三。六医院神经内科收治的8例取栓困难（取栓次数≥3次）的AIS患者的临床资料。男性7例，女性l例，年龄38～86岁... 详细信息

目的探讨急性缺血性卒中（AIS）动脉内机械取栓困难（取栓次数≥3次）的原因及对策。方法回顾性分析2015年6-10月解放军第三。六医院神经内科收治的8例取栓困难（取栓次数≥3次）的AIS患者的临床资料。男性7例，女性l例，年龄38～86岁，平均年龄（70±15）岁。心源性栓塞型脑梗死5例，大动脉粥样硬化型脑梗死3例。患者术前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分[M（QR）]为16分（12分），取栓前闭塞动脉血流的改良脑梗死溶栓分级（mTICl分级）均为0级。采用SolitaireAB取栓支架进行闭塞动脉内取栓。结果8例AIS术中取栓困难的主要原因包括血栓多发；路径动脉迂曲；指引导管仅置于颈内动脉虹吸部以下，对血栓的抽吸与取栓支架的支撑力度不够；拉栓中发生栓子脱落；未全身麻醉患者配合不佳。5例术中动脉内使用了盐酸替罗非班。成功取栓后mTICl分级3例为2a级、4例2b级、1例3级。术后7d的NIHSS评分为5分（24分）；术后90d的改良Rankin评分良好5例（0～2级），残疾3例（3～4级）。结论注重路径动脉条件和血栓性质、范围，选用适宜的导管、取栓器材和麻醉方式，改进操作技术和围手术期用药，有助于取栓困难AIS的治疗。

关键词：卒中血管内手术取栓

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肾功能不全对心力衰竭预后的影响

中国综合临床 2006年第11期22卷 977-979页

作者：黄广勇白立新卢才义吴兴利侯允天山东省聊城市人民医院心内科 252000 聊城监狱医院解放军总医院老年心血管病研究所

目的探讨肾功能不全对心力衰竭预后的影响。方法根据肾功能将心力衰竭患者分为心肾综合征组70例和单纯心力衰竭组131例,观察其治疗和预后情况。结果心肾综合征组与单纯心力衰竭组相比,年龄、血肌酐、水肿发生率,糖尿病和高血压患病率及... 详细信息

目的探讨肾功能不全对心力衰竭预后的影响。方法根据肾功能将心力衰竭患者分为心肾综合征组70例和单纯心力衰竭组131例,观察其治疗和预后情况。结果心肾综合征组与单纯心力衰竭组相比,年龄、血肌酐、水肿发生率,糖尿病和高血压患病率及住院天数显著增高(P血管紧张素转换酶抑制剂的患者中也有类似关联。Cox回归模型分析显示,心功能分级、射血分数、血肌酐水平和血红蛋白浓度与心力衰竭死亡独立相关。结论肾功能不全明显增加心力衰竭病死率。

关键词：心力衰竭肾功能不全心肾综合征

曲美他嗪和美托洛尔对伴发糖尿病的稳定型心绞痛患者疗效比较

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临床心血管病杂志 2007年第4期23卷 307-308页

作者：刘鹏张新勇卢长青关怀敏解金红河南省胸科医院心内科郑州450008 解放军总医院老年心血管病研究所河南省中医院心内科

目的比较曲美他嗪和美托洛尔对伴发2型糖尿病的稳定型心绞痛患者的疗效差异。方法采用交叉设计,设曲美他嗪-美托洛尔(AB组)和美托洛尔-曲美他嗪(BA组)2种服药顺序组,曲美他嗪20mg,tid,8周,美托洛尔12.5mg,bid,8周,2种药物服用间期1周。... 详细信息

目的比较曲美他嗪和美托洛尔对伴发2型糖尿病的稳定型心绞痛患者的疗效差异。方法采用交叉设计,设曲美他嗪-美托洛尔(AB组)和美托洛尔-曲美他嗪(BA组)2种服药顺序组,曲美他嗪20mg,tid,8周,美托洛尔12.5mg,bid,8周,2种药物服用间期1周。分别记录2组用药前及用药8周心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、运动平板心电图。结果综合交叉试验结果,心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、ST段压低1mm的时间、ST段压低最大幅度4个参数显示曲美他嗪与美托洛尔同样减轻症状发作,提高运动耐量,两者疗效差异无统计学意义。结论曲美他嗪和美托洛尔均对伴发2型糖尿病的稳定型心绞痛患者有效。

关键词：心绞痛,稳定型曲美他嗪美托洛尔糖尿病

高龄患者全身麻醉术后发生并发症的危险因素分析

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解放军护理杂志 2015年第2期32卷 27-30页

作者：李雪娇杨晶孟晓敏孟霞肖映红解放军总医院南楼肿瘤内科北京100853 解放军总医院南楼护理部

目的研究高龄患者全身麻醉术后发生并发症的危险因素,以期为制定合适的护理措施提供临床依据。方法回顾性分析2008年1月至2013年8月,在解放军总医院南楼行全身麻醉手术的80岁以上高龄患者108例的临床资料,主要包括基础疾病、术前体质量... 详细信息

目的研究高龄患者全身麻醉术后发生并发症的危险因素,以期为制定合适的护理措施提供临床依据。方法回顾性分析2008年1月至2013年8月,在解放军总医院南楼行全身麻醉手术的80岁以上高龄患者108例的临床资料,主要包括基础疾病、术前体质量指数(body mass index,BMI)、术后留置管道情况、禁食时间、并发症情况等。按照是否发生术后并发症将其分为A、B两组,A组(n=63)为发生并发症组,B组(n=45)为未发生并发症组,分析导致并发症发生的危险因素。结果高龄患者全身麻醉术后发生并发症63例,占58.3%。单因素分析显示,A、B两组患者在有无心血管疾病、肺功能不全,术后是否留置胃管、尿管、PICC管、大静脉置管以及留置管道的数量、禁食时间上的差异均有统计学意义(均P心血管疾病、肺功能不全,术后留置胃管、尿管、PICC管、大静脉置管及术后长时间禁食为高龄患者发生并发症的危险因素(均P<0.05)。结论高龄患者全身麻醉术后并发症发生率较高,应注重心、肺基础疾病患者的护理,促进早期拔管、缩短禁食时间以预防并发症发生。

关键词：高龄全身麻醉术后并发症危险因素