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同种异体肌腱解剖重建修复慢性踝关节不稳

中国组织工程研究 2014年第27期18卷 4401-4405页

作者：沙勇唐辉丁晶徐永清李福兵阮默李春晓解放军成都军区昆明总医院骨科中心云南省昆明市650032

背景:同种异体肌腱解剖重建应用于踝关节修复重建的报道目前较少。目的:分析运用深低温冷冻保存同种异体肌腱解剖重建修复慢性踝关节不稳的临床疗效。方法:运用深低温冷冻保存同种异体肌腱解剖重建修复慢性踝关节不稳26例,其中跟腓韧带... 详细信息

背景:同种异体肌腱解剖重建应用于踝关节修复重建的报道目前较少。目的:分析运用深低温冷冻保存同种异体肌腱解剖重建修复慢性踝关节不稳的临床疗效。方法:运用深低温冷冻保存同种异体肌腱解剖重建修复慢性踝关节不稳26例,其中跟腓韧带和距腓前韧带同时损伤或松弛18例,距腓前韧带单独损伤或松弛8例。采用美国足踝外科协定(AOFAS)评分及Good评级评估踝关节功能,并进行患侧与健侧踝关节背伸、跖屈活动度、后足活动度比较。结果与结论:所有患者治疗后均获得随访,随访时间9-24个月,平均15个月。所有患者均未出现复发性踝关节外侧不稳,美国足踝外科协定(AOFAS)评分:同时修复跟腓韧带和距腓前韧带组,治疗前(48.4±3.7)分,治疗后(88.2±3.8)分,治疗后较治疗前平均提高39.8分;单独修复距腓前韧带组治疗前(50.0±6.4)分,治疗后(89.5±3.4)分,治疗后较治疗前平均提高39.5分。Good评级优19例,良6例,可1例,优良率96%。患者均无严重并发症。结果提示应用深低温冷冻保存同种异体肌腱解剖重建踝关节外侧韧带治疗踝关节慢性外侧不稳,增大了腱骨接触面积,增加了骨腱愈合的概率,增强了踝关节的稳定性,其远期疗效仍待进一步评估。

关键词：组织构建同种异体肌腱移植解剖重建慢性踝关节不稳深低温冷冻保存跟腓韧带距腓前韧带

HLA半相合造血干细胞移植治疗首次复发的急性髓系白血病

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中华器官移植杂志 2011年第3期32卷 141-143页

作者：郭坤元宋朝阳吴秉毅李玉华邓兰苏毅陈建邵文斌孙薏王三斌李达吴远彬胡永珍鹿全意南方医科大学珠江医院广州510282 解放军成都军区成都总院解放军成都军区四五二医院解放军成都军区昆明总院广东省中医院厦门大学中山医院

目的探讨遗传上HLA半相合外周血造血干细胞移植（Haplo—PBSCT）对首次复发后的成人急性髓系白血病（AML）的治疗效果。方法89例成人AML患者接受常规柔红霉素一高剂量阿糖胞苷（DA／Hi—Ara-C）化疗缓解后出现首次复发，其中复发后接受H... 详细信息

目的探讨遗传上HLA半相合外周血造血干细胞移植（Haplo—PBSCT）对首次复发后的成人急性髓系白血病（AML）的治疗效果。方法89例成人AML患者接受常规柔红霉素一高剂量阿糖胞苷（DA／Hi—Ara-C）化疗缓解后出现首次复发，其中复发后接受Haplo-PBSCT治疗者53例，平均年龄38．6岁（18～51岁），复发时间为首次缓解后7．7个月（1～24个月）；接受去甲氧柔红霉素-中剂量阿糖胞苷（iDA／Mid—Ara-C）或米托蒽醌-中剂量阿糖胞苷（MA／Mid—Ara-C）方案继续化疗者26例，平均年龄47．6岁（18～61岁），复发时间为首次缓解后8．9个月（1～30个月）。结果接受Haplo—PBSCT治疗者和接受化疗者再次完全缓解率（CR）分别为86．7％（46／53）和38．1％（9／23），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。接受Haplo-PBSCT治疗者和接受化疗者36个月的疾病进展后存活（SPP）率分别为43．4％（23／53）和11．5％（3／26），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论相对于接受iDA／Mid-Ara-C或MA／Mid-Ara-C方案继续化疗者，Haplo—PBSCT能明显提高首次复发后AML患者的再次缓解率以及延长SPP时间。

关键词：白血病,髓样,急性复发造血干细胞移植 HLA抗原

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结肠火器伤81例临床诊治分析

中华外科杂志 1991年第10期29卷 633-634+654页

作者：周正东卫仕臣陈训如王相田秦兴陆中国人民解放军成都军区昆明总医院普外科

作者就近10年收治的81例结肠火器伤进行了分析研究。总结了结肠火器伤早期诊断应注意的临床普遍规律性体征和少数不典型体征,探讨了结肠火器伤的处理方式。一期手术的万条指征是其基本原则,对影响一期手术后愈合的危险因素必须积极处理... 详细信息

作者就近10年收治的81例结肠火器伤进行了分析研究。总结了结肠火器伤早期诊断应注意的临床普遍规律性体征和少数不典型体征,探讨了结肠火器伤的处理方式。一期手术的万条指征是其基本原则,对影响一期手术后愈合的危险因素必须积极处理,方可获满意疗效。本组一期手术的治愈率为97.5%。而分期手术并非是完美无缺的治疗方法,应预防结肠造口和二期手术时并发症的发生。本组分期手术的治愈率为92.7%,但伤后伴腹腔严重感染时行分期手术比较安全可靠。

关键词：结肠创伤,枪弹诊断,消化系统

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急诊腹腔镜治疗异位妊娠58例临床分析

中国实用妇科与产科杂志 2002年第6期18卷 351-352页

作者：张力李虎城高树生王卫疆段晓琼成都军区昆明总医院妇产科 650032 解放军309医院肝胆外科北京100091

目的　探讨急诊状态下腹腔镜治疗异位妊娠的可行性、安全性及治疗效果。方法　 5 8例患者均在入院后 2h内完成术前准备 ,在气管插管全身麻醉下采用改良的三孔法置入腹腔镜器械 ,行输卵管切除术 4 9例、宫角切除术 2例、输卵管开窗术 7... 详细信息

目的　探讨急诊状态下腹腔镜治疗异位妊娠的可行性、安全性及治疗效果。方法　 5 8例患者均在入院后 2h内完成术前准备 ,在气管插管全身麻醉下采用改良的三孔法置入腹腔镜器械 ,行输卵管切除术 4 9例、宫角切除术 2例、输卵管开窗术 7例。结果　所有手术均在腹腔镜下顺利完成 ,平均手术时间 4 2min ,除 2例出现脐部切口脂肪液化和 1例急性肾功能衰竭外 ,余无并发症出现。结论　急诊腹腔镜治疗异位妊娠。

关键词：临床分析异位妊娠腹腔镜急诊手术

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大肠火器伤的早期外科处理

实用外科杂志 1991年第7期11卷 369-370页

作者：周正东卫仕臣陈训如王相田解放军成都军区昆明总医院外二科 650032

本文就我院近10年收治的97例大肠火器伤进行分析研究,探讨了大肠火器伤的早期处理方式。①结肠伤一期手术的五条指征是其基本原则,对影响术后愈合的危险因素必须积极处理,可获满意疗效。②结肠伤的分期手术较安全,但应预防结肠造口并发... 详细信息

本文就我院近10年收治的97例大肠火器伤进行分析研究,探讨了大肠火器伤的早期处理方式。①结肠伤一期手术的五条指征是其基本原则,对影响术后愈合的危险因素必须积极处理,可获满意疗效。②结肠伤的分期手术较安全,但应预防结肠造口并发症。③直肠伤均应分期手术处理。腹膜返折内直肠破口必须修补,而服膜返折外直肠破口不必勉强修补,但必须清洁直肠内粪便。

关键词：结肠直肠火器伤手术

腓动脉主穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区创面

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中华整形外科杂志 2012年第1期28卷 22-25页

作者：陈雪松陈建明肖茂明王元山徐永清管力张黎明江珉李彦林昆明医学院第一附属医院骨科昆明650032 解放军第五十九医院创伤显微外科成都军区创伤显微外科中心成都军区昆明总医院全军骨科中心

目的探讨应用改良腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区创面的方法及疗效。方法设计切取以最低位腓动脉主穿支为蒂的矩形腓肠神经营养血管皮瓣，修复跟腱后皮瓣旋转180°，远、近端交换覆盖创面。供区一般直接缝合，个别病例需小面积全厚植... 详细信息

目的探讨应用改良腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区创面的方法及疗效。方法设计切取以最低位腓动脉主穿支为蒂的矩形腓肠神经营养血管皮瓣，修复跟腱后皮瓣旋转180°，远、近端交换覆盖创面。供区一般直接缝合，个别病例需小面积全厚植皮。结果2005年6月至2008年10月临床应用15例，皮瓣切取面积13cm×15cm～18cm×9cm，均全部成活。术后随访10～17个月，足踝功能良好，外形轮廓接近正常。结论该皮瓣血供确切，修复后外形平整美观，利于正常穿鞋行走，适用于跟腱区创面缺损的修复。

关键词：外科皮瓣腓肠神经跟腱

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49例血液系统疾病患者骨髓染色体分析

现代预防医学 2012年第15期39卷 3938-3940页

作者：邓永丽颜彬潘兴华吕燕波刘林王金祥石琳琳司宝敏成都军区昆明总医院临床实验科解放军59医院医务处成都军区昆明总医院血液内分泌科

目的探讨骨髓细胞遗传学在血液系统疾病中的意义。方法采集新鲜骨髓标本,同时用直接法和短期培养法(24～48 h)制备染色体,进行G显带,用染色体图像分析仪进行核型分析。结果 49例骨髓标本中共检出异常核型22例(44.90%)。44例初诊标本检... 详细信息

目的探讨骨髓细胞遗传学在血液系统疾病中的意义。方法采集新鲜骨髓标本,同时用直接法和短期培养法(24～48 h)制备染色体,进行G显带,用染色体图像分析仪进行核型分析。结果 49例骨髓标本中共检出异常核型22例(44.90%)。44例初诊标本检出异常核型19例(43.18%),其中5例CML标本检出异常核型5例(100%);12例AML标本异常核型7例(58.33%);9例ALL标本核型异常5例(55.56%);2例淋巴瘤标本异常核型2例(100%);其余标本未见明显异常。复诊标本中4例CML标本核型异常3例(75.00%);1例AML缓解标本未见异常。结论骨髓细胞遗传学对血液系统疾病明确诊断、指导治疗、提示预后等具有重要的参考价值。

关键词：血液病骨髓染色体 G带核型

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近视诊治的社会经济负担评估进展

中华实验眼科杂志 2019年第7期37卷 582-586页

作者：杨怡芳(综述) 谢伯林钟华(审校) 成都军区昆明总医院眼科昆明650032 昆明医科大学第一附属医院眼科昆明650032

近视是由于眼球屈光系统异常,物象聚焦于视网膜前而造成视物模糊。近视是全球患病率高的疾病之一,全世界约有1/3的人口为近视患者,已成为全球主要的健康问题。中国情况更为严重,13.7亿中国人口中近视患者约有7亿。近视导致的经济负担是... 详细信息

近视是由于眼球屈光系统异常,物象聚焦于视网膜前而造成视物模糊。近视是全球患病率高的疾病之一,全世界约有1/3的人口为近视患者,已成为全球主要的健康问题。中国情况更为严重,13.7亿中国人口中近视患者约有7亿。近视导致的经济负担是指因诊断、配镜矫正、手术治疗、定期复查、误工和并发症治疗等所产生的医疗成本、康复成本以及社会经济参与损失。关于近视的经济负担,国外尚有少量的相关研究,中国则鲜有报道。中国为近视大国,近视人群庞大,系统开展近视相关的疾病经济负担调查研究对防控近视有重要意义。从近视经济负担的概念、全球各国近视的经济负担、近视带来的社会问题、如何减少近视带来的负担4个方面就近视诊治的社会经济负担评估的研究进展进行综述。

关键词：近视经济负担费用

腹腔镜胆囊切除术治疗良性胆囊疾患700例报告

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中华外科杂志 1993年第7期31卷 392-395页

作者：陈训如余少明 650032，中国人民解放军成都军区昆明总医院外二科 50032，中国人民解放军成都军区昆明总医院外二科

我们于1991年9月～1992年9月实施腹腔镜胆囊切除术700例。男171例,女529例。年龄18～77岁,其中30～59岁550例。超标准体重238例。胆囊息肉35例,各种类型的慢性结石性胆囊炎657例,急性胆囊炎8例。上腹部手术史13例。术中经胆囊管造影10例... 详细信息

我们于1991年9月～1992年9月实施腹腔镜胆囊切除术700例。男171例,女529例。年龄18～77岁,其中30～59岁550例。超标准体重238例。胆囊息肉35例,各种类型的慢性结石性胆囊炎657例,急性胆囊炎8例。上腹部手术史13例。术中经胆囊管造影10例,发现胆总管结石5例。LC 术中探查胆总管2例,术中置肝下间隙引流357例。中转开腹手术14例(2.6%),25例发生并发症,其中肝外胆管损伤3例,术后出血需剖腹止血2例。治愈699例,术后因频发室上性心动过速,突发性血小板减少性紫癜死亡1例。

关键词：腹腔镜胆囊切除胆囊疾病