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奇妙的骨搬移:探索骨科领域的创新技术

创伤外科杂志 2024年第7期26卷 560-560,F0003页

作者：彭丽鲜任碧媛崔茜谢美明杨志金中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院康复医学科昆明650032 西部战区总医院骨科成都610083

在医学领域,骨科手术一直以其复杂性和精细度著称。近年来,随着科技的进步和医学研究的深入,一种名为“骨搬移”的创新技术崭露头角。这项技术以其独特的治疗理念和显著的临床效果,为骨科疾病的治疗开辟了新的道路。本文旨在科普“骨搬... 详细信息

在医学领域,骨科手术一直以其复杂性和精细度著称。近年来,随着科技的进步和医学研究的深入,一种名为“骨搬移”的创新技术崭露头角。这项技术以其独特的治疗理念和显著的临床效果,为骨科疾病的治疗开辟了新的道路。本文旨在科普“骨搬移”技术的原理、应用、优势、不足及发展前景。1什么是骨搬移技术?骨搬移技术又称骨运输或骨延长术,是一种先进的骨科手术方法,它通过特定的装置和手术操作,使骨折断端或骨缺损部位产生新骨,从而达到修复和重建骨骼的目的[1]。这项技术结合了生物学、力学和医学等多学科的知识,为骨科疾病治疗带来新突破。

关键词：骨创伤骨搬移技术

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3D打印多功能敷料治疗放创复合伤

中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1562-1567页

作者：焦文成代晶严文锐沈锦涛胡静璐金义光杜丽娜河北大学河北省保定市071002 中国人民解放军军事医学研究院辐射医学研究所北京市100850 中国人民解放军西部战区总医院四川省成都市610083 广东药科大学广东省广州市510006 河南大学河南省开封市475004

背景:放创复合伤主要发生在肿瘤放疗和核辐射事故患者中,由于辐射破坏修复机制导致伤口愈合延迟或延长,目前仍缺乏有效的治疗策略。目的:针对放创复合伤的多种临床症状,制备抗菌、加速愈合和局部麻醉的多功能敷料。方法:以左氧氟沙星、... 详细信息

背景:放创复合伤主要发生在肿瘤放疗和核辐射事故患者中,由于辐射破坏修复机制导致伤口愈合延迟或延长,目前仍缺乏有效的治疗策略。目的:针对放创复合伤的多种临床症状,制备抗菌、加速愈合和局部麻醉的多功能敷料。方法:以左氧氟沙星、丝素蛋白和盐酸利多卡因为原料,应用3D生物打印技术制备多功能创面敷料。①将多功能敷料分别放置于表面涂有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌与铜绿假单胞菌的固定培养板上,37℃孵育过夜,检测抑菌圈直径。②将40只昆明种小鼠随机分单纯创伤组、放创模型组、治疗组、阳性药组,每组10只。放创模型组、治疗组、阳性药组小鼠全身接受60Coγ射线照射,辐射1 h后,在4组小鼠背部各制作1个直径1 cm的全层皮肤缺损创面,单纯创伤组、放创模型组创面涂抹生理盐水,阳性药组创面涂抹三乙醇胺乳膏,治疗组创面覆盖多功能敷料,每隔1 d更换敷料或换药,连续治疗14 d。创面造模后3,7,14 d,检测创面愈合率与血清白细胞介素6水平;创面造模后14 d,获取创面处皮肤组织,进行苏木精-伊红、Masson染色及细胞角蛋白14免疫组化染色。结果与结论:①3D打印多功能创面敷料具有良好的抗菌活性,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌与铜绿假单胞菌的抑菌圈直径分别为(4.15±0.09),(4.18±0.23),(4.35±0.13)cm。②随着造模时间的延长,小鼠创面逐渐愈合,治疗组、阳性药组造模后3,7,14 d的创面愈合率均高于放创模型组(P<0.01,P<0.001),并且治疗组创面愈合率高于阳性药组。随着造模时间的延长,小鼠血清白细胞介素水平呈先升高后降低的趋势,治疗组造模后3,7,14 d的血清白细胞介素水平均低于放创模型组。苏木精-伊红、Masson染色显示,单纯创伤组肉芽肿组织可见炎性细胞浸润,真皮层胶原纤维排列致密;放创模型组表皮层和真皮层正常结构被破坏,可见炎性细胞浸润;治疗组可见正常皮肤黏膜组织,表皮层排列规则紧密,汗腺、毛囊和真皮层胶原纤维排列整齐规则;阳性药组表皮层排列规则紧密,汗腺、毛囊和真皮层胶原纤维排列整齐规则。细胞角蛋白14免疫组化染色显示,治疗组表皮组织厚度低于其他3组(P<0.01,P<0.001)。③结果表明,3D打印多功能敷料具有局部麻醉、抗感染、促愈合多重功能。

关键词： 3D打印放创复合伤创面愈合多功能敷料敷料丝素蛋白

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木犀草素抑制肝星状细胞增殖及其胶原合成

中华肝脏病杂志 2002年第3期10卷 204-206页

作者：赵稳兴梁崇礼陈忠民庞荣清赵彬陈志龙成都军区昆明总医院医学实验科昆明650032

目的研究木犀草素对体外培养的肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)增殖及其胶原表达、合成的影响。方法从Wistar大鼠肝脏分离培养HSC,并用~3H-TdR和~3H-pro同位素掺入实验,基因探针原位杂交等技术研究了木犀草素对HSC增殖、胶原... 详细信息

目的研究木犀草素对体外培养的肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)增殖及其胶原表达、合成的影响。方法从Wistar大鼠肝脏分离培养HSC,并用~3H-TdR和~3H-pro同位素掺入实验,基因探针原位杂交等技术研究了木犀草素对HSC增殖、胶原基因表达合成的影响。结果当木犀草素的浓度分别达到10 μmol/L和20 μmol/L 时抑制HSC增殖(t=2.542,P＜0.05)和胶原合成(t=3.650,P＜0.01),其作用具有剂量依赖关系;25 μmol/L木犀草素使Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达降低,其中Ⅰ型前胶原基因表达降低具有统计学差异(x^2=6.850,P＜0.01)。结论木犀草素在体外抑制HSC增殖和胶原表达合成,在体内可能会具有预防或冶疗肝纤维化的作用。

关键词：肝纤维化肝星状细胞木犀草素胶原基因 HSC 细胞增殖

1例抗N甲基D天冬氨酸受体型自身免疫性脑炎致意识障碍患者的康复护理

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中国临床护理 2024年第7期16卷 461-462,F0003页

作者：陈雪琴李艳波穆憶向丹丹薛雪谢琴刘赢枭雷亚林何馨中国人民解放军西部战区总医院康复医学科成都610083 四川省军区成都第十一离职干部休养所门诊部成都610000

文章总结1例抗N甲基D天冬氨酸受体型自身免疫性脑炎致意识障碍患者的综合康复护理经验。通过意识障碍康复、心肺康复、运动功能康复及吞咽功能康复,患者意识恢复,并顺利出院。

关键词：自身免疫性脑炎抗N甲基D天冬氨酸受体意识障碍康复护理

TIPSS术后肾脏血流动力学改变的超声评价

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中国超声医学杂志 2004年第7期20卷 48-51页

作者：邓旦廖明松骆克枢李树森秦建平马琳英黄静解放军成都军区总医院超声科解放军成都军区总医院消化科解放军成都军区总医院超声科 610083.成都市解放军成都军区总医院病理科

目的　探讨经颈静脉肝内门 -体静脉分流术 (TIPSS)术后肾脏血流动力学改变及超声评价的价值。方法　应用超声技术检测并分别比较肝硬化腹水患者 (含肝肾综合征 )和肝硬化无腹水患者 TIPSS术前及术后 1周的肾脏血流动力学改变 ,同时测定... 详细信息

目的　探讨经颈静脉肝内门 -体静脉分流术 (TIPSS)术后肾脏血流动力学改变及超声评价的价值。方法　应用超声技术检测并分别比较肝硬化腹水患者 (含肝肾综合征 )和肝硬化无腹水患者 TIPSS术前及术后 1周的肾脏血流动力学改变 ,同时测定并分别比较两组患者相应时相点肾功能情况。结果　肝硬化腹水患者术后 1周肾脏多普勒能量图显示较术前各级动脉血流信号明显增多 ,部分患者皮质血流得以显示 ,肾血流量 (V)较术前明显增加 (P<0 .0 1) ,肾血流阻力指数 (RI)较术前明显减小 (P<0 .0 1) ,血清肌酐 (Cr)、血清尿素氮(BUN)也较术前减少 (P<0 .0 1)。而肝硬化无腹水患者肾脏血流动力学以及肾功能各项指标手术前后无明显改变。结论　 TIPSS手术可明显改善肝硬化腹水患者肾血流灌注和肾功能 ,并可成为治疗肝肾综合征 (HRS)的有效手段 ,而对于肝硬化无腹水患者的肾血流动力学及肾功能则无明显影响。超声检测可客观地评价这些变化

关键词：经颈静脉肝内门-体静脉分流术肾脏血流动力学超声检测

β淀粉样肽聚集抑制剂体外筛选模型的建立及木栓酮抑制活性研究

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中国药学杂志 2005年第19期40卷 1474-1477页

作者：赵彬杨红军赵晶成都军区昆明总医院医学实验科云南昆明650032 昆明医学院第一附属医院云南昆明650031

目的从天然药物中筛选β淀粉样肽聚集抑制剂。方法建立β淀粉样肽聚集抑制剂筛选模型的酶联免疫吸附测定(ELISA)检测方法,同时使用刚果红结合试验和硫磺素T分析试验对部分中草药提取物进行活性筛选,并对活性部位进行分离跟踪。结果灯盏... 详细信息

目的从天然药物中筛选β淀粉样肽聚集抑制剂。方法建立β淀粉样肽聚集抑制剂筛选模型的酶联免疫吸附测定(ELISA)检测方法,同时使用刚果红结合试验和硫磺素T分析试验对部分中草药提取物进行活性筛选,并对活性部位进行分离跟踪。结果灯盏细辛乙醇提取物显示β淀粉样肽聚集抑制活性,经跟踪分离测定发现其所合成分木栓酮为抑制作用活性成分。结论成功地建立了一种基于ELISA原理的β淀粉样肽聚集抑制剂筛选模型;用该模型筛选到灯盏细辛提取物及其所含化学成分木栓酮具有抑制β淀粉样肽体外聚集的活性。

关键词： β淀粉样肽抑制聚集木栓酮灯盏细辛

人发角蛋白人工腱肌肉植入的组织相容性观察(英文)

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中国临床康复 2004年第26期8卷 5706-5707,F003页

作者：陆声李涛李其训林月秋徐永清梁崇礼解放军成都军区昆明总医院骨科云南省昆明市650032 解放军成都军区昆明总医院病理科云南省昆明市650032 解放军成都军区昆明总医院医学实验科云南省昆明市650032

背景:人发角蛋白人工腱(humanhairkeratinartificialtendon,HHKAT)材料是国内研制的新型生物可降解材料。目的:研究HHKAT材料在体内的降解及其对周围组织的影响。设计:完全随机双盲实验对照研究。地点和对象:在解放军昆明总医院动物实... 详细信息

背景:人发角蛋白人工腱(humanhairkeratinartificialtendon,HHKAT)材料是国内研制的新型生物可降解材料。目的:研究HHKAT材料在体内的降解及其对周围组织的影响。设计:完全随机双盲实验对照研究。地点和对象:在解放军昆明总医院动物实验基地,选用日本大耳白兔(普通级)12只,体质量(2.5±0.5)kg,雄性,标准饲料单笼喂养。干预:将12只兔随机分组,在脊旁肌埋藏处理30min和处理15min的人发角蛋白人工腱试件,用正常人发作对照。分别在2,6,12,24周取材。主要观察指标:对不同时期的材料进行大体及组织学观察。结果:实验中发现不同程度处理的HHKAT其降解速度不同,其中降解最快的处理30min组在24周时已完全吸收,而处理15min组在24周时只有部分降解,对照组未见降解。HHKAT及人发在肌肉组织内无明显的炎症排斥反应,随着HHKAT材料的降解吸收,其周围的组织反应逐渐降低。结论:研究表明人发角蛋白人工腱材料在体内能够被降解吸收,可根据不同的需要调节其降解速度,具有良好的生物相容性。

关键词：腱人工器官生物相容性材料移植

俯卧位下地心引力及机械性干涉对脊柱手术呼吸功能影响的临床研究

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中华骨科杂志 1997年第4期17卷 252-254页

作者：许太武丁玉兴李晓亮杨绍琴杨志明刘王景李主一解放军成都军区昆明总医院麻醉科

作者测定了５５例脊柱手术患者术前仰卧位、俯卧位，麻醉后俯卧位和术毕仰卧位的呼吸频率（ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ，ｆ）、潮气量（ｔｉｄａｌｖｏｌｕｍｅ，ＶＴ）、每分通气量（ｍｉｎｕｔｅｖｏｌｕｍｅ，ＭＶ）、血氧饱和度（ｐｕｌｓ... 详细信息

作者测定了５５例脊柱手术患者术前仰卧位、俯卧位，麻醉后俯卧位和术毕仰卧位的呼吸频率（ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ，ｆ）、潮气量（ｔｉｄａｌｖｏｌｕｍｅ，ＶＴ）、每分通气量（ｍｉｎｕｔｅｖｏｌｕｍｅ，ＭＶ）、血氧饱和度（ｐｕｌｓｅｏｘｙｇｅｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ，ＳｐＯ２）和呼气终末ＣＯ２分压（ｅｎｄｔｉｄａｌＰＣＯ２，ＰｅｔＣＯ２）。结果发现，麻醉后俯卧位的ＶＴ、ＭＶ、ＳｐＯ２明显低于术前仰卧位（Ｐ值＜０．０５）；ｆ、ＰｅｔＣＯ２明显高于术前仰卧位（Ｐ值＜０．０５）。若改为先将患者置于手术体位，再麻醉，其呼吸功能则比较平稳（Ｐ值＞０．０５）。作者认为，俯卧位对呼吸功能的影响主要来自地心引力（重力）和机械干涉两方面因素。并提出：（１）此类手术应先将患者置于手术体位，再麻醉；（２）安置俯卧位时，应取髂前上棘、耻骨结节部和锁骨区为身体的负重点；（３）麻醉平面应控制在Ｔ６；（４）术中应常规吸氧；（５）慎用麻醉辅助药。

关键词：呼吸功能体位引力机械干涉脊柱手术

准分子激光角膜切削术后病毒性角膜炎复发三例

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中华眼科杂志 1998年第4期34卷 315-316页

作者：雷鸣宫枢政张仲彦解放军成都军区昆明总医院眼科

准分子激光角膜切削术后病毒性角膜炎复发三例雷鸣宫枢政张仲彦我们在应用准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）治疗屈光不正的过程中，曾遇到３例术后病毒性角膜炎复发的患者，现报... 详细信息

准分子激光角膜切削术后病毒性角膜炎复发三例雷鸣宫枢政张仲彦我们在应用准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）治疗屈光不正的过程中，曾遇到３例术后病毒性角膜炎复发的患者，现报告如下。例１男，３０岁，术前１０个...

关键词： PRK 手术后角膜炎病毒性复发