检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

人工智能大模型医学应用研究

中国科学：生命科学 2024年第3期54卷 482-506页

作者：郭华源刘盼卢若谷杨菲菲徐洪丽庄严黄高宋士吉何昆仑中国人民解放军总医院医学创新研究部医学人工智能研究中心北京100853 中国人民解放军总医院医学创新研究部医学大数据研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第四医学中心心血管内科北京100048 清华大学自动化系北京100084

近年来,以自然语言处理和视频图像分析为主的人工智能大模型技术得到快速发展,其基本特征是聚焦相关应用领域的共性需求,通过大数据、强算力和复杂算法的高效协同与深度融合,构建通用预训练模型,广泛适配下游任务,有力提高模型的处理性... 详细信息

近年来,以自然语言处理和视频图像分析为主的人工智能大模型技术得到快速发展,其基本特征是聚焦相关应用领域的共性需求,通过大数据、强算力和复杂算法的高效协同与深度融合,构建通用预训练模型,广泛适配下游任务,有力提高模型的处理性能与研发效率.因此,大模型技术为医学人工智能高质量发展提供了难得契机.本文通过全面梳理国内外大模型的研究进展、关键技术与核心算法,分析总结生物医学领域一系列标准数据集和预训练模型的发展特点,结合医学人工智能的研发实践,深入剖析医学领域大模型构建的应用需求、解决思路与研发经验,助力推动医学大模型创新发展.

关键词：医学人工智能大模型自然语言处理医学图像分析

40例ANCA相关性血管炎耳部受累临床特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期38卷 183-187页

作者：刘日渊廖思敏赵玉荣朱剑杨仕明赵辉解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、解放军耳鼻咽喉研究所聋病教育部重点实验室、聋病防治北京市重点实验室北京100048 解放军总医院第一医学中心风湿免疫科

目的:分析抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎耳部受累的临床特点及治疗预后。方法:回顾性分析解放军总医院第一医学中心诊治的40例ANCA相关性血管炎伴耳部症状患者的临床表现、实验室检查... 详细信息

目的:分析抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎耳部受累的临床特点及治疗预后。方法:回顾性分析解放军总医院第一医学中心诊治的40例ANCA相关性血管炎伴耳部症状患者的临床表现、实验室检查、纯音测听、声导抗检查、颞骨CT及治疗预后。结果:以耳部表现为首发症状者11例(27.5%),其中最常见的耳部症状为听力下降,其余有耳闷、耳溢液以及耳鸣。40例患者中,有35例出现听力下降,传导性耳聋19例(47.5%)、感音神经性耳聋9例(22.5%)、混合性耳聋7例(17.5%);5例患者仅有耳闷、耳鸣,听力检查无异常(12.5%)。40例患者均有多器官受累,最常见于呼吸系统;且ANCA检查均阳性;治疗包括全身使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂。经治疗后,3例听力恢复正常且无波动(7.5%),22例症状减轻(55.0%),6例听力反复波动(15.0%),9例无明显改善(22.5%)。结论:ANCA相关性血管炎中耳炎(otitis media with AAV,OMAAV)疾病改变是动态过程:传导性耳聋(分泌性中耳炎)可以是前期表现,后期可出现双耳混合性耳聋。耳鼻喉科医生在诊治分泌性中耳炎反复发作的患者时,需考虑OMAAV诊断,多系统症状问诊及ANCA检查可帮助鉴别,早期全身用药及免疫抑制剂或生物制剂的应用可帮助患者听力恢复。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中耳炎

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颊针治疗神经根型颈椎病60例临床观察

辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 177-179页

作者：于力楠赵海鸿娄译文张彦辉宋小娟解放军总医院第八医学中心康复医学科北京100091

目的观察颊针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采取颊针疗法,取颈穴、背穴、手穴,均为患侧面颊部取穴;对照组采用刮痧疗法,取华佗夹脊穴、督脉、手三阳经络循行区域、阿是穴,均为双侧... 详细信息

目的观察颊针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采取颊针疗法,取颈穴、背穴、手穴,均为患侧面颊部取穴;对照组采用刮痧疗法,取华佗夹脊穴、督脉、手三阳经络循行区域、阿是穴,均为双侧取穴。观察两组患者治疗前后疼痛评分[视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)]、颈椎症状量表改善情况及临床疗效。结果治疗组临床治疗有效率为96.66%(29/30),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组颈椎病症状量表评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颊针治疗神经根型颈椎病疗效值得肯定,而且效果明显优于刮痧治疗。

关键词：颊针刮痧疼痛评分神经根型颈椎病生物全息

含吡唑醚菌酯成分种子处理悬浮剂的研制及对玉米茎腐病的防效评价

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

农药 2024年第3期63卷 181-184页

作者：郭宁王彦军陈丹董跃广边强于淑晶河北省农林科学院植物保护研究所/农业农村部华北北部作物有害生物综合治理重点实验室/河北省农业有害生物综合防治技术创新中心/河北省作物有害生物综合防治国际科技联合研究中心河北保定071000 北农(海利)涿州种衣剂有限公司河北涿州072750 南开大学化学学院农药国家工程研究中心天津300071

[目的]明确8.5%吡唑醚菌酯·咯菌腈·精甲霜灵种子处理悬浮剂和12%吡唑醚菌酯·精甲霜灵种子处理悬浮剂最佳配方,研制防治玉米茎腐病的高效、低毒种衣剂。[方法]采用湿式超微粉碎法制备了6个8.5%吡唑醚菌酯·咯菌腈·精甲霜灵种子处理... 详细信息

[目的]明确8.5%吡唑醚菌酯·咯菌腈·精甲霜灵种子处理悬浮剂和12%吡唑醚菌酯·精甲霜灵种子处理悬浮剂最佳配方,研制防治玉米茎腐病的高效、低毒种衣剂。[方法]采用湿式超微粉碎法制备了6个8.5%吡唑醚菌酯·咯菌腈·精甲霜灵种子处理悬浮剂样品和6个12%吡唑醚菌酯·精甲霜灵种子处理悬浮剂样品,通过种衣剂性能和质量检测确定最佳配方,并对最佳配方种衣剂进行室内安全性检测和田间茎腐病防效验证。[结果]8.5%吡唑醚菌酯·咯菌腈·精甲霜灵种子处理悬浮剂最优配方:吡唑醚菌酯5%,精甲霜灵1%,咯菌腈2.5%,YUS-FS30005%,YUS-DF1011.5%,BX 0.5%,稳定剂4%,黄原胶0.4%,消泡剂0.1%,8%PVA17885%,警戒色1%,水补足。12%吡唑醚菌酯·精甲霜灵种子处理悬浮剂最佳配方:吡唑醚菌酯10%,精甲霜灵2%,YUS-FS30005%,YUS-DF1012%,稳定剂4%,黄原胶0.3%,硅酸镁铝1%,消泡剂0.1%,8%PVA17885%,警戒色1%,水补足。这2个配方对玉米生长安全,同时对玉米茎腐病的田间防效均达到80%以上。[结论]开发的8.5%吡唑醚菌酯·咯菌腈·精甲霜灵种子处理悬浮剂和12%吡唑醚菌酯·精甲霜灵种子处理悬浮剂对玉米茎腐病防效显著,为进一步开展玉米茎腐病的田间防治奠定了基础。

关键词：吡唑醚菌酯茎腐病玉米种子处理悬浮剂配方

基于脉冲序列标识的深度脉冲神经网络时空反向传播算法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

电子与信息学报 2024年第6期46卷 2596-2604页

作者：王子华叶莹刘洪运许燕樊瑜波王卫东北京航空航天大学生物与医学工程学院北京100191 中国人民解放军总医院医学创新研究部生物工程研究中心北京100853 工业和信息化部生物医学工程与转化医学重点实验室北京100853 华北计算技术研究所北京100083

尖峰放电的脉冲神经网络(SNN)具有接近大脑皮层的信号处理模式,被认为是实现大脑启发计算的重要途径。但是,目前对于深度脉冲神经网络的学习仍缺乏有效的监督学习算法。受尖峰放电速率标识的时空反向传播算法的启发,该文提出一种面向深... 详细信息

尖峰放电的脉冲神经网络(SNN)具有接近大脑皮层的信号处理模式,被认为是实现大脑启发计算的重要途径。但是,目前对于深度脉冲神经网络的学习仍缺乏有效的监督学习算法。受尖峰放电速率标识的时空反向传播算法的启发,该文提出一种面向深度脉冲神经网络训练的基于时间脉冲序列标识的监督学习算法,通过定义突触后电位和膜电位反传迭代因子分别分析脉冲神经元的空间和时间依赖关系,使用替代梯度的方法解决反传过程中不连续可微的问题。不同于现有基于尖峰放电速率标识的学习算法,该算法能够充分反映脉冲神经网络输出的时间脉冲序列的动态特性。因此,所提算法非常适合应用于需要较长时间序列标识的计算任务,例如行为的时间脉冲序列控制。该文在静态图像数据集CIFAR10和神经形态数据集NMNIST上验证了所提算法的有效性,在所有这些数据集上都显示出良好的性能,这有助于进一步研究基于时间脉冲序列应用的大脑启发计算。

关键词：脉冲神经网络监督学习误差反向传播时间脉冲序列标识替代梯度

2020—2024年某儿童专科医院铜绿假单胞菌分离株耐药性及Ⅰ类整合子变化趋势

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年 2372-2376页

作者：钱扬会齐永志李晓燕刘晓菁薛娟北京京都儿童医院检验科解放军总医院第六医学中心

目的检测临床分离铜绿假单胞菌耐药性及Ⅰ类整合子变化。方法北京京都儿童医院2020年1月—2022年12月临床分离的铜绿假单胞菌标本根据采集时间被分为三组:2020年、2021年和2022年。采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact研究其对1... 详细信息

目的检测临床分离铜绿假单胞菌耐药性及Ⅰ类整合子变化。方法北京京都儿童医院2020年1月—2022年12月临床分离的铜绿假单胞菌标本根据采集时间被分为三组:2020年、2021年和2022年。采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact研究其对12种常用抗菌药物的耐药性,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增检测Ⅰ类整合子。结果 2020组、2021组和2022组分别检出铜绿假单胞菌为46、57和72株;铜绿假单胞菌对12种常用抗菌药物耐药性增长不明显,Ⅰ类整合子阳性菌检出率逐年增加,且Ⅰ类整合子阳性铜绿假单胞菌耐药性高于阴性菌(P监控,进一步规范抗菌药物使用。

关键词：儿童铜绿假单胞菌 Ⅰ类整合子耐药性抗菌药物医院感染

2019-2023年某三甲综合医院法定传染病疫情报告分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第12期34卷 1874-1878页

作者：肖红菊刘伯伟张嘉怡于正浩李佳熹姚宏武杜明梅刘梦林刘运喜杨华中国人民解放军总医院第一医学中心门诊部北京100039 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100039

目的分析北京某三甲综合医院近五年传染病疫情报告情况及其分布规律,为制定传染病及医院感染管理提供参考.方法采用"传染病预防控制信息系统"收集2019年1月一2023年12月进行监测确认和网络直报的法定传染病上报资料,对其传染病人群特征... 详细信息

目的分析北京某三甲综合医院近五年传染病疫情报告情况及其分布规律,为制定传染病及医院感染管理提供参考.方法采用"传染病预防控制信息系统"收集2019年1月一2023年12月进行监测确认和网络直报的法定传染病上报资料,对其传染病人群特征、病种等内容进行汇总并开展描述性分析.结果2019-2023年法定传染病共上报12292例,其中乙类传染病4093例(33.30%),丙类传染病6840例(55.64%),其他法定管理及重点监测传染病1359例(11.06%);传染病报告数前三位分别是流行性感冒(6339例,51.57%)、新型冠状病毒感染(2383例,19.39%)、乙型肝炎(996例,8.10%);秋、冬季传染病上报数最多,且均以流行性感冒为主.结论流行性感冒、新型冠状病毒感染、乙型肝炎是该院日常传染病防治工作的重点,应加强防控管理力度;同时加强应对秋冬季流行性感冒等季节性急性传染病的处置能力,提前做好应急预案.

关键词：法定传染病传染病报告疫情分析流行特征综合医院疾病监测

同方期刊数据库

卡铂与PD-1免疫检查点抑制剂最佳联合治疗时序的探索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学院学报 2024年

作者：孙小惠邵佳康李珂龚一心张孟邱鲁鹏孙卓雅焦顺昌解放军医学院鼎成肽源生物有限公司研发部解放军总医院第一医学中心肿瘤内科

背景当前化疗联合免疫正广泛应用于各种类型肿瘤的治疗，但二者联合应用的最佳时序尚无定论。目的优化卡铂与PD-1免疫检查点抑制剂联合应用的顺序及间隔时间，使该联合治疗方案对免疫细胞的毒性作用最小。方法体外培养人外周血单个... 详细信息

背景当前化疗联合免疫正广泛应用于各种类型肿瘤的治疗，但二者联合应用的最佳时序尚无定论。目的优化卡铂与PD-1免疫检查点抑制剂联合应用的顺序及间隔时间，使该联合治疗方案对免疫细胞的毒性作用最小。方法体外培养人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMCs)并用抗CD3抗体激活，测定PBMCs增殖达到最活跃状态的时间；在PBMCs增殖最活跃时添加浓度梯度的卡铂，绘制PBMCs存活率-卡铂浓度曲线，计算出使PBMCs存活率不低于90%所对应的卡铂“安全浓度”，并根据文献中卡铂的体内药-时曲线推测卡铂“安全浓度”所对应的时间；在免疫抑制条件下添加抗PD-1抗体，测定抗PD-1抗体使PBMCs增殖达到最活跃状态所需的时间，计算PD-1单抗与卡铂联用的时序。结果 PBMCs由抗CD3抗体激活后增殖加速(P＜0.05)，在第4天达到最大增殖率。卡铂浓度不超过3.981 μmol/L时，对PBMCs的体外毒性作用较小。PD-L1蛋白可抑制PBMCs增殖(P＜0.01)，在PD-L1蛋白存在时，抗PD-1抗体使PBMCs达到最大增殖率需要96 h。结论先使用卡铂、后使用PD-1免疫检查点抑制剂的给药顺序对自身淋巴细胞的毒性更低；若先使用PD-1单抗、后使用卡铂，则二者给药间隔最好不要超过86 h，否则卡铂对淋巴细胞的毒性较大。

关键词：免疫检查点抑制剂人外周血单个核细胞卡铂药物联合治疗治疗时间窗

传统带教方式联合电子学习法在临床微生物轮转学员培训中的应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2226-2229页

作者：周玉邓新立王科宇龚美亮曹荟哲郑青闫中强解放军总医院第二医学中心检验科国家老年疾病临床研究中心北京100853 解放军总医院第二医学中心疾病预防控制科北京100853

目的探讨传统带教方式联合电子学习法在临床微生物实验室轮转学员培训中的应用价值.方法选取2021年1月-2023年8月检验科微生物组轮转学员共40名为研究对象,根据学历水平分层后随机分配到试验组和对照组,每组20名,分别进行为期2个月的... 详细信息

目的探讨传统带教方式联合电子学习法在临床微生物实验室轮转学员培训中的应用价值.方法选取2021年1月-2023年8月检验科微生物组轮转学员共40名为研究对象,根据学历水平分层后随机分配到试验组和对照组,每组20名,分别进行为期2个月的教学;对照组采用传统带教方式,试验组采用传统带教方式联合电子学习法.教学开始前对两组医师/技师进行理论摸底考试,教学结束后进行实践技能考核,比较两组考核成绩.结果两组在教学前理论成绩差异无统计学意义;教学后,两组间病原微生物培养操作考核成绩无统计学意义,试验组的涂片染色镜检、鉴定药敏综合考核的成绩均高于对照组(P生物轮转学员培训的教学效果.

关键词：传统带教方式电子学习法混合教学模式微生物教学

同方期刊数据库