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老年性聋和认知功能障碍的研究进展

中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 159-162页

作者：彭红祎何钰峰钟时勋重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016

随着老年人年龄的增长,听力损失的患病率逐渐增加,是影响老年人身心健康、认知功能、社会独立性和生活质量的重要因素,严重者可导致痴呆和阿尔茨海默病的早期标志性症状。我们主要就老年性聋与认知功能障碍的相关性及研究进展进行阐述。

关键词：老年性聋年龄相关性听力损失认知功能障碍助听器人工耳蜗

鼻窦球囊扩张术治疗成人慢性鼻窦炎有效性和安全性的系统评价

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2024年第3期32卷 190-196页

作者：刘文黄晓悫重钢总医院耳鼻咽喉科重庆400000

目的评价鼻窦球囊扩张术(SBCD)治疗成人慢性鼻窦炎的疗效及安全性。方法检索Pubmed、Medline、CNKI、CBM、维普、万方数据库,收集所有符合纳入标准的随机对照研究,采用Revman5.4软件对提取的数据进行Meta分析。结果共纳入13个研究。Met... 详细信息

目的评价鼻窦球囊扩张术(SBCD)治疗成人慢性鼻窦炎的疗效及安全性。方法检索Pubmed、Medline、CNKI、CBM、维普、万方数据库,收集所有符合纳入标准的随机对照研究,采用Revman5.4软件对提取的数据进行Meta分析。结果共纳入13个研究。Meta分析显示:SBCD组与对照组成功扩张窦口比率相当;SBCD组术后3月SNOT-20评分、术后6月SNOT-20评分、术后3月Lund-Kennedy内镜评分、术后3月嗅觉功能正常比率与对照组比较,差异无统计学意义;SBCD组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论鼻窦球囊扩张术治疗成人慢性鼻窦炎效果与功能性鼻内镜鼻窦手术相当,并发症发生率更低,在临床治疗中值得推广。

关键词：鼻窦球囊扩张术鼻窦炎 Meta分析

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鼓室硬化治疗的研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期38卷 86-90页

作者：王新梅凌云蒋璐中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 耳鼻咽喉重大疾病湖南省重点实验室

鼓室硬化是鼓膜固有层及中耳黏膜下层在长期慢性炎性刺激下发生的透明变性和钙质沉着。目前治疗主要依靠手术清除硬化灶及听骨链重建,但当清除累及面神经骨管、前庭窗龛等重要结构的硬化灶时,可能导致面瘫、眩晕及感音神经性耳聋等术后... 详细信息

鼓室硬化是鼓膜固有层及中耳黏膜下层在长期慢性炎性刺激下发生的透明变性和钙质沉着。目前治疗主要依靠手术清除硬化灶及听骨链重建,但当清除累及面神经骨管、前庭窗龛等重要结构的硬化灶时,可能导致面瘫、眩晕及感音神经性耳聋等术后并发症。如何能更安全有效地治疗鼓室硬化成为国内外的研究目标。近年来在治疗手段上有一些新的探索,为此,本文对鼓室硬化治疗的最新研究进展进行综述。

关键词：鼓室硬化手术治疗 2-巯基乙磺酸钠

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耳鸣动物模型的研究与进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 653-657页

作者：周函汶张驰刘鹏薛鑫森申卫东杨仕明王方园中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军总医院京中医疗区游坛寺门诊部北京100034 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853

目前关于耳鸣的发病机制仍然不明确,具体的机制仍需进一步探索,动物模型的建立对于探索耳鸣的机制至关重要,可为解决临床耳鸣患者的困扰提供依据及治疗方法。然而,目前建立的耳鸣动物模型所选择的动物、诱导方法、验证方法均无统一、完... 详细信息

目前关于耳鸣的发病机制仍然不明确,具体的机制仍需进一步探索,动物模型的建立对于探索耳鸣的机制至关重要,可为解决临床耳鸣患者的困扰提供依据及治疗方法。然而,目前建立的耳鸣动物模型所选择的动物、诱导方法、验证方法均无统一、完善的标准,因而本文将从建立耳鸣动物模型的动物选择、诱导耳鸣的方法以及验证耳鸣的方法进行综述,为建立有效的耳鸣动物模型提供参考。

关键词：动物模型诱导方法耳鸣发病机制 ,动物验证方法研究与进展

机器学习模型在ABR波形解读中的应用研究进展

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听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：豆慢慢关静王秋菊浙江中医药大学医学技术与信息工程学院解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心

听性脑干反应(ABR)是一项评估患者听力的客观的电生理测试,对其结果的解读主要是波Ⅰ到波Ⅴ潜伏期的识别。波Ⅰ到波Ⅴ的潜伏期对临床医生判断患者听觉神经通路状况有重要的参考价值,因此这项检查结果的准确解读尤为重要,但目前ABR结果... 详细信息

听性脑干反应(ABR)是一项评估患者听力的客观的电生理测试,对其结果的解读主要是波Ⅰ到波Ⅴ潜伏期的识别。波Ⅰ到波Ⅴ的潜伏期对临床医生判断患者听觉神经通路状况有重要的参考价值,因此这项检查结果的准确解读尤为重要,但目前ABR结果的分析完全依赖于听力师的人眼识别和解读,经验不足的听力师对其波形解读存在一定困难。为了解决这个问题,许多学者提出使用机器学习(machine learning,ML)模型来客观解读ABR结果,机器学习有着强大的学习能力,可以独立完成一份客观且准确的ABR结果解读,它为ABR结果的客观准确解读带来了曙光。

关键词： ABR波形 ABR分类机器学习

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王俊阁教授运用千金解肌汤经验及理法解析

辽宁中医杂志 2024年

作者：闫新宇王俊阁首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科

王俊阁教授传承仲景学术体系，从事临床医疗和临床研究数十载，擅长古为今用辨治杂病，以法统方，效如桴鼓。本文介绍王俊阁教授应用经典名方千金解肌汤的经验及其理法解析。王俊阁教授用“经方三观”即：表里观、正邪观、津液观来诠释... 详细信息

王俊阁教授传承仲景学术体系，从事临床医疗和临床研究数十载，擅长古为今用辨治杂病，以法统方，效如桴鼓。本文介绍王俊阁教授应用经典名方千金解肌汤的经验及其理法解析。王俊阁教授用“经方三观”即：表里观、正邪观、津液观来诠释千金解肌汤，其理法是通过阴旦法则来补津液而解表邪，使里邪出表，阴病转阳，从理法上阐释了经方治愈疾病的过程。并通过两个病例来让读者体会如何以六经辨证分析病机，如理如法的去治疗太阳阳明合病。体会经方“一剂知，三剂止”的独特魅力。

关键词：仲景学术体系千金解肌汤经验理法

不同听力干预模式下听障儿童生活质量的差异性分析

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中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 99-103页

作者：齐心张纪帅张山山杨颖刘硕戴朴苏钰中国人民解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科三亚572013 海南省耳鼻咽喉头颈疾病临床医学研究中心中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心联勤保障部队第928医院五官科

目的调查在不同听力干预模式下听障患儿的生活质量差异。方法回顾性选取2012年12月—2020年12月解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科收治的行人工耳蜗植入术后开机、调机,并在海南省残疾人康复指导中心行听力学康复的先天性双耳极重... 详细信息

目的调查在不同听力干预模式下听障患儿的生活质量差异。方法回顾性选取2012年12月—2020年12月解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科收治的行人工耳蜗植入术后开机、调机,并在海南省残疾人康复指导中心行听力学康复的先天性双耳极重度感音神经性耳聋的患儿101例,根据不同的听力干预方式分为双侧人工耳蜗植入组31例、双耳双模式组37例和单侧人工耳蜗植入组33例。按年龄段将患儿分为1~2岁段,3~4岁段,5~7岁段,>7岁段。采用本课题自行设计的一般资料调查问卷收集患儿人口学、听力学、家庭信息等。采用中文版人工耳蜗植入儿童家长观点调查问卷,比较3组患儿不同年龄段生活质量。结果1~2岁段,3组植入效果比较,差异有统计学意义(F=3.681,P=0.039)。3~4岁段,3组交流比较,差异有统计学意义(F=4.655,P=0.019)。5~7岁段,3组植入效果比较,差异有统计学意义(F=5.851,P=0.009)。>7岁段,3组交流、基本功能、教育、植入效果比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论双侧人工耳蜗植入的重度-极重度感音神经性耳聋患儿在交流、基本功能、教育及植入效果评分表现良好,并且在7岁龄后优势更加明显。

关键词：人工耳蜗植入术生活质量横断面研究

mNGS在侵袭性真菌性鼻窦炎诊断中的初步应用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期59卷 464-471页

作者：张晨婷梁毅博只璟泰赵亮林鹏王巍张桂敏天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科、天津市耳鼻喉科研究所、天津市医学重点学科(耳鼻咽喉科学)天津市耳鼻喉质量控制中心天津300192 天津医科大学一中心临床学院天津300070 天津医科大学眼科医院天津300384

目的:通过回顾性分析14例经宏基因组二代测序(metagenomics next generation sequencing,mNGS)技术确诊侵袭性真菌性鼻窦炎(invasive fungal rhinosinusitis,IFRS)患者的临床资料,探讨mNGS技术在快速确诊IFRS中的应用价值。方法:回顾性分析天津市第一中心医院2021年2月至2023年10月期间收治的14例IFRS患者的临床资料,其中男性8例,女性6例,年龄14~77岁。所有患者均通过鼻腔鼻窦病变活检标本mNGS测序技术确诊IFRS,对其实验室检查、影像学检查、组织病理学检查结果,以及治疗方案和预后情况等临床资料进行总结分析。结果:14例患者均确诊为IFRS,其中根霉属7例,曲霉属5例,木霉菌属1例,赛多孢子菌属1例。随访时间2个月至2年,截至随访结束,14例IFRS患者中11例痊愈,未见复发迹象,3例患者术后症状明显改善。结论:mNGS测序技术可作为快速诊断IFRS的检测手段,为IFRS的临床诊疗提供病原学依据,具有良好的临床应用价值。

关键词：鼻窦炎真菌宏基因组二代测序诊断

OPA1突变致综合征型听神经病家系临床特征及人工耳蜗植入后效果分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期59卷 480-484页

作者：熊文萍田珊珊金钰王睿婕王明明樊兆民王海波艾毓山东大学山东省耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科、山东省耳鼻喉研究所济南250023

本文报告1个伴视神经萎缩的综合征型听神经病家系,家系中2例患者(先证者及其父亲)临床表现为不同程度的感音神经性听力损失,同时伴有双眼视力下降。听力学检查提示纯音听阈与听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、耳蜗微音器电... 详细信息

本文报告1个伴视神经萎缩的综合征型听神经病家系,家系中2例患者(先证者及其父亲)临床表现为不同程度的感音神经性听力损失,同时伴有双眼视力下降。听力学检查提示纯音听阈与听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、耳蜗微音器电位(CM)不相符;眼眶及内耳MRI提示双侧视神经及听神经萎缩。基因检测发现其携带OPA1:c.1226 G>A,并在家系中共分离。先证者在确诊后1年行右侧人工耳蜗植入,术后随访21个月,CI助听听阈(250 Hz-500 Hz-1000 Hz-2000 Hz-4000 Hz)为30-40-45-45-40 dBHL,最大单音节词言语识别率44%。文献回顾12例OPA1基因变异患者人工耳蜗植入术后疗效,其助听听阈均接近正常值,其中,11例患者言语识别率明显改善,仅1例患者术后1年言语识别率无改善。结合本病例及文献回顾,OPA1变异所致综合征型听神经病患者可受益于人工耳蜗植入。

关键词：人工耳蜗植入言语识别率视神经萎缩先证者听力学检查耳蜗微音器电位双眼视力纯音听阈