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钱丽旗教授治疗月经不调用药规律

陕西中医 2022年第7期43卷 967-971页

作者：邵翔黄雪于洋李素那刘竞鹏钱丽旗解放军医学院北京100853 解放军总医院第四医学中心中医科北京100048

目的:归纳总结钱丽旗教授诊治月经不调临床用药,挖掘其治疗月经不调的常用药物及组方规律。方法:选取2019年9月至2020年9月钱丽旗教授门诊的月经不调有效处方83首,运用Office 2016软件统计分析治疗月经不调常用药物的频次及性味归经,以S... 详细信息

目的:归纳总结钱丽旗教授诊治月经不调临床用药,挖掘其治疗月经不调的常用药物及组方规律。方法:选取2019年9月至2020年9月钱丽旗教授门诊的月经不调有效处方83首,运用Office 2016软件统计分析治疗月经不调常用药物的频次及性味归经,以SPSS Modeler 18.0、SPSS 22.0软件进行聚类分析、关联规则分析。结果:共纳入83首处方,142味中药,总用药频次达1310次,频次≥10的药物共35味,高频药物主要为柴胡、郁金、蒲公英、黄芩、女贞子、墨旱莲、生地等。聚类分析得到治疗月经不调的常见药物组合四组,将月经不调大致归纳为肝郁气滞、痰湿瘀阻、气血亏虚、肝肾不足四种证型。高频药物关联规则分析得出常用药对有柴胡-郁金、益母草-泽兰、女贞子-墨旱莲、桃仁-红花、当归-川芎、胆南星-竹茹、蒲公英-黄芩等。结论:钱丽旗教授治疗月经不调重视肝、肾、气、血,善调阴阳虚实,法以养血活血、化瘀为主,并佐疏肝理气、平调阴阳之品,滋肾养血、活血化瘀。

关键词：月经不调数据挖掘钱丽旗名医经验聚类分析

丙戊酸钠对严重烫伤合并海水浸泡延迟补液模型大鼠心脑损伤的保护作用

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中国药房 2022年第17期33卷 2113-2118页

作者：孟祥熙田雨沫胡森王莉莉张慧苹钟毓贤王宏伟丁宇承德医学院附属医院烧伤整形科河北承德067000 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 解放军总医院第六医学中心中医医学部康复医学科北京100048 解放军总医院第四医学中心病理科北京100037 解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京100048

目的研究丙戊酸钠对严重烫伤合并海水浸泡延迟补液模型大鼠心脑损伤的保护作用。方法将大鼠按照随机数字表法分为烫伤+延迟补液组(S组)、烫伤+海水浸泡+延迟补液组(SS组)、烫伤+海水浸泡+丙戊酸钠+延迟补液组(SSV组),每组60只。所有大... 详细信息

目的研究丙戊酸钠对严重烫伤合并海水浸泡延迟补液模型大鼠心脑损伤的保护作用。方法将大鼠按照随机数字表法分为烫伤+延迟补液组(S组)、烫伤+海水浸泡+延迟补液组(SS组)、烫伤+海水浸泡+丙戊酸钠+延迟补液组(SSV组),每组60只。所有大鼠采用沸水水浴法建立35%总体表面积Ⅲ度烫伤模型。SS组和SSV组大鼠烫伤后立即浸泡于人工海水中(30 min),其中SSV组出水后即刻皮下注射丙戊酸钠300 mg/kg。各组烫伤后2 h按1/2 Parkland公式于30 min内静脉输入乳酸钠林格注射液进行延迟补液。记录大鼠死亡时间,计算各组大鼠平均生存时间和24 h生存率;分别于烫伤前和烫伤后0、2、5 h检测大鼠的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、直肠温度(RT)、动脉血pH、动脉血氧分压(Pa O_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、实际碳酸氢根(HCO3-)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、神经元烯醇化酶(NSE);观察大鼠心脏、脑组织病理变化。结果SS组大鼠24 h生存率(55%)较S组(90%)显著降低,而SSV组大鼠24 h生存率(75%)较SS组显著升高(P<0.05);与S组比较,SS组大鼠烫伤后0、2、5h的MAP、RT、HR、pH、Pa O_(2)、HCO3-显著降低而CK-MB、NSE水平显著升高,烫伤后2、5 h的PaCO_(2)显著升高,烫伤后0、2 h的RR显著降低(P<0.05);与SS组比较,SSV组大鼠在烫伤后2、5 h的MAP、RT、HR、pH、Pa O_(2)、HCO3-显著升高而PaCO_(2)和CK-MB、NSE水平显著降低,烫伤后2 h的RR显著升高(P<0.05)。在烫伤后2、5 h,SS组大鼠心脏、脑组织损伤程度较S组明显加重;SSV组大鼠心脏、脑组织病理损伤程度较SS组明显减轻。结论严重烫伤大鼠合并海水浸泡后,皮下注射丙戊酸钠能保护大鼠心脑功能,改善生命体征和血气指标,延长其存活时间,提高其生存率。

关键词：丙戊酸钠严重烫伤海水浸泡组蛋白去乙酰化酶抑制剂延迟补液

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补肾活血法治疗帕金森病的用药规律研究

中华老年心脑血管病杂志 2023年第2期25卷 130-133页

作者：栾振先潘宇谌盈帆齐小荣李敏李绍旦杨明会解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100048 解放军医学院

目的基于中医传承计算平台研究补肾活血法治疗帕金森病的临床用药规律。方法选择2009年1月至2020年12月我院中医科运用补肾活血法治疗帕金森病门诊处方,共收集获得处方591首,运用中医传承计算平台分析其用药规律。结果 591首处方涉及... 详细信息

目的基于中医传承计算平台研究补肾活血法治疗帕金森病的临床用药规律。方法选择2009年1月至2020年12月我院中医科运用补肾活血法治疗帕金森病门诊处方,共收集获得处方591首,运用中医传承计算平台分析其用药规律。结果 591首处方涉及中药225味,功效以补虚类、活血化瘀类和清热类药物为主;四气以温、寒、平为主;五味以苦、甘、辛为主;归经以肾经、肝经、心经、脾经为主。用药频数≥120次的中药有20味,常用药对有“肉苁蓉-当归”、“丹参-川芎”等。补肾活血法临床治疗帕金森病的基本方组成为肉苁蓉、山茱萸、知母、川芎、石菖蒲等。聚类分析发现,五组核心药物组合分别发挥益气填精、滋阴清热、活血通络、豁痰开窍、通腑泄热之功效。结论补肾活血法治疗帕金森病的常用中药、药对和基础方加深了对补肾活血法临床用药体系的认识。

关键词：帕金森病黑质多巴胺能神经元 α突触核蛋白补肾药活血化瘀药

解郁化痰饮对冠心病PCI术后伴发焦虑抑郁患者的治疗效果观察

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新疆医科大学学报 2023年第6期46卷 837-842页

作者：左昭侯乃靖王晶解放军总医院第四医学中心北京100142 解放军总医院第二医学中心北京100853

目的探讨解郁化痰饮对冠心病经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention, PCI)后伴发焦虑抑郁患者的治疗作用。方法选择解放军总医院第四医学中心2020年9月至2021年6月收治的60例冠心病PCI术后伴发焦虑抑郁患者,采用随... 详细信息

目的探讨解郁化痰饮对冠心病经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention, PCI)后伴发焦虑抑郁患者的治疗作用。方法选择解放军总医院第四医学中心2020年9月至2021年6月收治的60例冠心病PCI术后伴发焦虑抑郁患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。两组PCI术后均给予冠心病二级预防用药,在此基础上,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合度洛西汀治疗,试验组给予解郁化痰饮治疗,共治疗4周。对两组临床疗效、治疗前后心境状态[焦虑(Hamilton anxiety scale, HAMA)、抑郁(Hamilton depression scale, HAMD)]评分、中医证候积分、生存质量(The world health organization quality of life, WHOQOL-BREF)评分进行比较。结果 (1)临床疗效:试验组临床疗效总有效率高于对照组(P中医证候积分:治疗后两组中医证候主症、次症各项积分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。(4)生存质量:治疗后两组WHOQOL-BREF各维度评分均较治疗前增加,且试验组高于对照组(P<0.05)。(5)不良反应发生率:治疗期间,两组肝肾功能、血常规、尿常规及各项生命体征均未出现异常,对照组不良反应发生率高于试验组(P<0.05)。结论解郁化痰饮可有效缓解冠心病PCI术后患者焦虑抑郁情绪,有利于改善生存质量,治疗效果显著,且安全性高。

关键词：冠心病 PCI术焦虑抑郁解郁化痰饮心境状态生存质量

多囊卵巢综合征不孕症发病机制和中西医结合治疗效果的研究进展

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感染．炎症．修复 2021年第2期22卷 124-128页

作者：邵翔于洋黄雪李素那吴博钱丽旗解放军医学院北京100853 解放军总医院第四医学中心中医科北京100048

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)多见于青春期和育龄期女性,发病率为15%[1]。PCOS的病因及发病机制尚未阐明,临床以月经不规则、高雄激素体征或高雄激素血症、B超下卵巢呈多囊样改变为特征,以排卵障碍性不孕为主要表现... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)多见于青春期和育龄期女性,发病率为15%[1]。PCOS的病因及发病机制尚未阐明,临床以月经不规则、高雄激素体征或高雄激素血症、B超下卵巢呈多囊样改变为特征,以排卵障碍性不孕为主要表现,在无排卵性不孕症患者中,其所占比例高达75%[2]。中西医结合治疗方法在改善PCOS不孕症患者症状、提高排卵率和妊娠率、降低流产率及促进卵巢功能恢复等方面作用突出。现将PCOS所致不孕症的发病机制及中西医结合治疗PCOS所致不孕症的临床研究进展综述如下。

关键词：多囊卵巢综合征不孕症中西医结合病因发病机制治疗效果

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从“毒”论治肉芽肿性乳腺炎的探讨

天津中医药大学学报 2021年第2期40卷 188-191页

作者：查青山郑欣杰吕玉琴邢云斐谷凌云解放军总医院第七医学中心中医科北京100100

肉芽肿性乳腺炎是一种良性病变,以手术为主要治疗手段,对于难治型,常常迁延难愈,且复发率高。传承房定亚教授"热毒伤络"的学术思想,围绕中医病因病机、治则治法等方面,从"毒"论治,采用内服和外敷辨证治疗,善用四妙勇安汤,取得了很好的... 详细信息

肉芽肿性乳腺炎是一种良性病变,以手术为主要治疗手段,对于难治型,常常迁延难愈,且复发率高。传承房定亚教授"热毒伤络"的学术思想,围绕中医病因病机、治则治法等方面,从"毒"论治,采用内服和外敷辨证治疗,善用四妙勇安汤,取得了很好的临床疗效。

关键词：肉芽肿性乳腺炎热毒伤络四妙勇安汤

关节镜下Pushlock免结锚钉软式固定自体髂骨移植治疗复发性肩关节前向不稳伴严重骨缺损

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中国修复重建外科杂志 2022年第2期36卷 143-148页

作者：安佰京王耀霆王明新张浩冲邢更彦解放军总医院第四医学中心骨科医学部运动医学科北京100048 解放军总医院第四医学中心骨科医学部关节外科北京100048 解放军总医院第三医学中心骨科北京100039

目的探讨关节镜下Pushlock免结锚钉软式固定自体髂骨移植治疗复发性肩关节前向不稳伴严重骨缺损的临床疗效。方法回顾分析2016年1月—2019年1月采用关节镜下Pushlock免结锚钉软式固定自体髂骨移植治疗的80例复发性肩关节前向不稳伴严重... 详细信息

目的探讨关节镜下Pushlock免结锚钉软式固定自体髂骨移植治疗复发性肩关节前向不稳伴严重骨缺损的临床疗效。方法回顾分析2016年1月—2019年1月采用关节镜下Pushlock免结锚钉软式固定自体髂骨移植治疗的80例复发性肩关节前向不稳伴严重骨缺损患者临床资料。患者均为男性;手术时年龄18~45岁,平均25岁。病程3个月~5年,平均2年。肩关节脱位3~50次,平均8次。术前行肩关节X线片、MRI、CT扫描及三维重建,前方关节盂骨性缺损面积为25%~45%,平均27.3%。采用术前及末次随访时肩关节活动度(前屈上举和外展90°外旋)、肩关节Constant-Murley评分和肩关节Rowe评分进行肩关节功能评估。结果术后患者均获随访,随访时间1~3年,平均2年。随访期间均未发生肩关节再次脱位。术后移植物均发生部分吸收,1周及3个月CT示移植物吸收比例<30%。术后1年CT三维重建示所有移植物已愈合至关节盂,前方关节盂骨性缺损面积均≤5%(0~5%,平均3.2%)。末次随访时,患者肩关节前屈上举活动度、外展90°外旋活动度、ConstantMurley评分及Rowe评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);患侧外展90°外旋活动度较健侧受限(6.7±5.1)°。结论关节镜下Pushlock免结锚钉软式固定自体髂骨移植治疗复发性肩关节前向不稳伴严重骨缺损效果良好,该方法相对简单,学习曲线短。

关键词：关节镜自体髂骨移植肩关节前向不稳

经椎间孔入路全内镜下脊柱手术的关键技术及价值

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中华外科杂志 2023年第8期61卷 650-655页

作者：李振宙侯树勋解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048

经椎间孔入路全内镜下脊柱手术(TF-FESS)起源于侧后路经皮介入治疗椎间盘疾病的微创技术,经过全内镜设备、手术器械及技术的不断发展及完善,在椎间盘摘除、椎管减压、椎体间融合等方面已经建立了成熟的技术体系,这些基本技术的组合运用... 详细信息

经椎间孔入路全内镜下脊柱手术(TF-FESS)起源于侧后路经皮介入治疗椎间盘疾病的微创技术,经过全内镜设备、手术器械及技术的不断发展及完善,在椎间盘摘除、椎管减压、椎体间融合等方面已经建立了成熟的技术体系,这些基本技术的组合运用可治疗相对复杂的脊柱退行性疾病。TF-FESS的核心技术包括经皮穿刺技术、椎间孔成形技术、椎管减压技术、椎间盘摘除技术、纤维环缝合技术、椎体间融合技术等,本文就该手术核心技术要点,手术的适应证、优势、不足及发展前景做详细阐述。

关键词：脊柱疾病外科手术,微创性全内镜椎间盘摘除术椎管减压

清咳平喘颗粒联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽(痰热壅肺证)的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 943-948页

作者：秦鸿崔红生隋东江傅梦清周继朴李媛媛雷莉王超北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京中医医院顺义医院北京101320 中国人民解放军空军特色医学中心北京100142 首都医科大学北京100069 首都医科大学附属北京中医医院北京100069 中国人民解放军总医院第八医学中心北京100091 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100700 中国人民解放军总医院第四医学中心北京100048

目的观察清咳平喘颗粒联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取2023年4月—2023年6月在北京中医药大学第三附属医院、北京中医医院顺义医院、中国人民解放军空军特色医学中心、首都医科大学附属北京中医医院... 详细信息

目的观察清咳平喘颗粒联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取2023年4月—2023年6月在北京中医药大学第三附属医院、北京中医医院顺义医院、中国人民解放军空军特色医学中心、首都医科大学附属北京中医医院、中国人民解放军总医院第四医学中心、中国人民解放军总医院第七医学中心和中国人民解放军总医院第八医学中心7家医院就诊的178例感染后咳嗽(痰热壅肺证)患者,随机分为对照组(88例)和治疗组(90例)。对照组口服复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服清咳平喘颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗7d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者咳嗽程度评分,咳嗽缓解和消失时间,及炎症指标白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为97.73%,显著高于对照组(89.77%,P<0.05)。治疗后,两组患者咳嗽程度显著改善(P<0.05),其中治疗组咳嗽程度评分在第7天的改善程度显著强于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽症状的缓解时间和消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者WBC、IL-6、CRP的水平均显著降低(P<0.05),且治疗组IL-6和CRP的水平下降显著(P<0.05)。结论清咳平喘颗粒联合复方甲氧那明能够显著提高临床有效率,改善患者咳嗽程度,促进咳嗽症状的缓解与消失,降低炎症水平。

关键词：清咳平喘颗粒复方甲氧那明胶囊感染后咳嗽痰热壅肺证咳嗽程度评分白细胞计数 C反应蛋白