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儿童支原体肺炎合并肺不张行多次支气管肺泡灌洗术的危险因素分析

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陆军军医大学学报 2022年第18期44卷 1856-1861页

作者：罗永涵代继宏重庆医科大学附属儿童医院呼吸科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的探究儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并肺不张多次行支气管镜下支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage, BAL)的危险因素。方法采用病例-对照研究设计,分析重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心2017年... 详细信息

目的探究儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并肺不张多次行支气管镜下支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage, BAL)的危险因素。方法采用病例-对照研究设计,分析重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心2017年2月至2020年3月期间306例行BAL的MPP合并肺不张患儿的临床资料。根据患儿行BAL次数将患儿分为单次组(n=201)和多次组(≥2次,n=105),对两组间变量进行单因素及多因素分析,探寻MPP合并肺不张患儿多次行BAL的危险因素,用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)及BAL前病程对MPP合并肺不张患儿多次行BAL的预测价值。结果单因素分析提示多次组与单次组在肺外并发症、胸腔积液、左下叶肺不张、支气管开口或管腔狭窄、支气管痰栓形成、全身糖皮质激素使用发生率之间有显著统计学差异(P<0.05);在血小板计数(platelet count, PLT)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(c-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、 LDH、BAL前病程、阿奇霉素治疗前病程之间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示BAL前病程(P=0.002,OR=1.033,95%CI:1.012~1.055)、LDH(P<0.001,OR=1.004,95%CI:1.002~1.006)、全身糖皮质激素使用(P<0.001,OR=4.663,95%CI:2.534~8.584)、肺外并发症(P=0.025,OR=2.090,95%CI:1.097~3.983)是MPP合并肺不张患儿多次行BAL的危险因素。ROC曲线提示LDH的曲线下面积为0.734(95%CI:0.668~0.800,P<0.01),最佳截断值为374 U/L;BAL前病程的曲线下面积为0.703(95%CI:0.643~0.763,P<0.01),最佳截断值为13.5 d。结论 BAL前病程过长、LDH水平过高、使用全身糖皮质激素以及肺外并发症是MPP合并肺不张患儿多次行BAL的危险因素;在病程<13.5 d进行BAL和积极抗炎治疗有利于提升MPP合并肺不张患儿的临床疗效。

关键词：肺炎支原体肺炎肺不张支气管肺泡灌洗术儿童

中国传统音乐疗法对肿瘤相关抑郁状态的影响——系统评价和荟萃分析

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世界科学技术-中医药现代化 2023年第1期25卷 331-340页

作者：廖娟叶晓婉曹栋蔡晓青孙丽娟赵静涛 Elisavet Papathanasoglou 赵楠杨宇飞中国中医科学院西苑医院北京100091 深圳市第二人民医院深圳518035 北京大学动物实验中心北京100871 The Faculty of Nursing University of AlbertaEdmonton 510632Canada

目的评价中国传统音乐疗法对肿瘤相关抑郁状态的影响。方法2021年10月两名研究者在中国分别采用计算机检索4个中文数据库中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、另一名研究者在加拿大阿尔伯塔大学图书馆负责检索ME... 详细信息

目的评价中国传统音乐疗法对肿瘤相关抑郁状态的影响。方法2021年10月两名研究者在中国分别采用计算机检索4个中文数据库中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、另一名研究者在加拿大阿尔伯塔大学图书馆负责检索MEDLINE、PubMed、CINAHL、EBSCO、Natural Medicine。按纳入与排除标准选择文献,文献质量采用Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估方法进行定性描述和Meta分析。结果使用随机效应模型对22个随机对照试验(RCTs),共1809肿瘤患者进行荟萃分析。Meta分析显示,与常规护理相比,中国传统音乐疗对缓解肿瘤相关抑郁状态有显著疗效(SMD=-2.09,95%CI:-2.97至-1.20,P中心随机对照研究。

关键词：中国传统音乐五行音乐肿瘤相关抑郁状态随机对照试验荟萃分析

D-半乳糖脑老化模型小鼠海马神经细胞凋亡的研究

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标记免疫分析与临床 2004年第1期11卷 47-48页

作者：王珊李宁于力方廖杰解放军总医院医学实验测试中心北京100853

D-半乳糖脑老化小鼠(D-galactose induced aging of murine brain, DGAM)模型表现有空间学习和记忆功能的障碍, 海马神经细胞神经营养因子表达下降, 细胞退行变等现象[1-3].本研究采用流式细胞技术观察了DGAM海马神经细胞是否有凋亡发... 详细信息

D-半乳糖脑老化小鼠(D-galactose induced aging of murine brain, DGAM)模型表现有空间学习和记忆功能的障碍, 海马神经细胞神经营养因子表达下降, 细胞退行变等现象[1-3].本研究采用流式细胞技术观察了DGAM海马神经细胞是否有凋亡发生, 以便为进一步阐明脑老化的发生机制提供理论依据.

关键词： D-半乳糖脑老化模型小鼠海马神经细胞神经细胞凋亡 DGAM 氧化应激反应

基于聚类分析与贝叶斯网络的惊恐障碍中医证候规律探索

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首都医科大学学报 2023年第4期44卷 583-589页

作者：宋明康徐天朝贾竑晓李冬冬郑思思尹冬青李雪首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 中国人民解放军北部战区总医院精神心理科沈阳110021

目的探索惊恐障碍的中医证候规律。方法使用标准化的中医证候调查表采集193例符合惊恐障碍诊断标准的患者的四诊信息,并进行频率分析、聚类分析、贝叶斯网络分析,结合文献资料、专家意见判定证型分布。结果193例惊恐障碍患者的中医证型... 详细信息

目的探索惊恐障碍的中医证候规律。方法使用标准化的中医证候调查表采集193例符合惊恐障碍诊断标准的患者的四诊信息,并进行频率分析、聚类分析、贝叶斯网络分析,结合文献资料、专家意见判定证型分布。结果193例惊恐障碍患者的中医证型主要包括心脾两虚(33.68%)、心肾不交(26.94%)、心胆气虚(16.06%)、脾肾两虚(12.95%)、脾胃湿热(10.36%)。结论除脾胃湿热外,虚性证型在惊恐障碍中较为突出,包含心肾不交、心脾两虚、脾肾两虚、心胆气虚四类;且证型大多与“心”关联,涉及心肾不交、心脾两虚、心胆气虚三证。

关键词：惊恐障碍中医证候聚类分析贝叶斯网络

衰老性骨质疏松微环境对颌骨骨髓间充质干细胞生物学功能的影响

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中华老年口腔医学杂志 2019年第4期17卷 198-203,238页

作者：李胜丹梁乙然刘一涵解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心口腔科北京100853

目的:探讨衰老性骨质疏松微环境对颌骨骨髓间充质干细胞(Jaw bone-marrow-derived mesenchymal stem cells,JBMMSCs)生物学功能的影响。方法:分别取2月龄和20月龄SD(Sprague Daw ley)大鼠,分离其颌骨和股骨,并进行Micro-CT扫描,确定衰... 详细信息

目的:探讨衰老性骨质疏松微环境对颌骨骨髓间充质干细胞(Jaw bone-marrow-derived mesenchymal stem cells,JBMMSCs)生物学功能的影响。方法:分别取2月龄和20月龄SD(Sprague Daw ley)大鼠,分离其颌骨和股骨,并进行Micro-CT扫描,确定衰老性骨质疏松大鼠模型建立成功;体外分离、培养并鉴定两组大鼠的JBMMSCs,通过克隆形成实验、CCK8实验和成骨诱导观察其增殖和成骨分化能力;并采用实时定量荧光PCR技术(Real-time PCR)对成骨诱导7d后的JBMMSCs成骨重要相关基因Runx2、OCN进行检测。结果:与2月龄大鼠相比,20月龄大鼠颌骨、股骨均出现了明显的骨质疏松,主要表现为骨密度及骨小梁强度下降;年轻和衰老大鼠JBMMSCs阳性表达CD29、CD90,阴性表达CD34、CD45,符合间充质干细胞特性;衰老组JBMMSCs的增殖、成骨分化能力以及Runx2 mRNA、OCN mRNA表达水平均显著下降(*P<0. 05)。结论:JBMMSCs增殖和成骨分化能力降低可能是导致颌骨骨质疏松的重要原因。

关键词：颌骨骨髓间充质干细胞自然衰老骨质疏松成骨分化

基于高通量测序技术的急性髓系白血病患者的基因突变谱和预后分析

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中国实验血液学杂志 2021年第2期29卷 353-362页

作者：李剑雄刘恒盛宏霞张斌联勤保障部队第九八二医院河北唐山063000 解放军总医院第五医学中心造血干细胞移植科全军造血干细胞研究所造血干细胞治疗及转化研究北京市重点实验室北京100071 联勤保障部队第九四〇医院血液科甘肃兰州730050

目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者的基因突变谱及其预后意义。方法:回顾性分析2014年3月至2018年4月于本院采用高通量测序技术(HTS)行基因突变检测的93例初治AML患者的临床资料,描述突变基因的分布情况并对中危组(IR-AML)患者进行预后... 详细信息

目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者的基因突变谱及其预后意义。方法:回顾性分析2014年3月至2018年4月于本院采用高通量测序技术(HTS)行基因突变检测的93例初治AML患者的临床资料,描述突变基因的分布情况并对中危组(IR-AML)患者进行预后分析。结果:93例AML患者中有88.17%至少发生1个基因突变,多基因突变(≥2)模式很常见,达53.76%。突变频率大于10%的8个基因为CEBPA、ASXL1、TET2、NRAS、FLT3-ITD、NPM1、IDH2、DNMT3A,其中CEBPA突变频率最高,达20.4%。遗传交互作用分析确定了经常共同出现的重叠突变模式。分析发现,IDH1/2与NPM1,ASXL1与U2AF1,FLT3与NPM1经常共同出现(P100×10^(9)/L、初诊时存在贫血、CD22^(+)是OS的独立危险因素。年龄≥50岁、WBC>100×10^(9)/L、初诊时存在贫血、CD34^(+)、IDH2突变是PFS的独立危险因素,2个疗程诱导后达CR则是PFS的独立有利因素。结论:突变基因之间存在共现的突变模式。IDH2基因突变与不良预后相关,是具有很大潜力成为建立IR-AML风险分层模型的分子。基于HTS的基因检测有助于从分子学层面揭示AML发病机制,对AML患者预后判断具有重要意义。

关键词：高通量测序急性髓系白血病基因突变预后

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北京市从事牙周疾病诊疗的人力资源概况调查

中华口腔医学杂志 2021年第11期56卷 1109-1114页

作者：冯向辉侯建霞张井然刘荣森张凤秋林江欧阳翔英刘怡王左敏栾庆先北京大学口腔医学院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 首都医科大学口腔医学院牙周科 100050 解放军总医院第一医学中心口腔科北京100853 首都医科大学附属北京同仁医院口腔科 100730 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科 100020

目的通过问卷调查了解北京地区从事牙周疾病诊疗人员的现状,为行政部门的决策、牙周专业发展规划的制定提供依据。方法调查对象为北京地区每周至少累计从事牙周诊疗工作0.5 d的口腔医师。由北京口腔医学会牙周病学专业委员会主任委员设... 详细信息

目的通过问卷调查了解北京地区从事牙周疾病诊疗人员的现状,为行政部门的决策、牙周专业发展规划的制定提供依据。方法调查对象为北京地区每周至少累计从事牙周诊疗工作0.5 d的口腔医师。由北京口腔医学会牙周病学专业委员会主任委员设计调查问卷,采用"问卷星"进行在线问卷调查,内容包括一般状况、执业单位性质、职称和职务、会员和委员情况、牙周诊疗时间和诊疗内容、近1年是否开展应用牙周治疗新技术新方法、所在地区公众接受牙周治疗的情况及原因、对牙周专业发展的认识以及影响专业发展的因素等。结果共计1255名医师填写了调查问卷,年龄(36.1±8.3)岁,71.1%(892/1255)为女性;调查对象来自北京16个辖区,四大主城区(海淀、朝阳、东城及西城)总占比达70.3%(882/1255);本科及以上学历者占88.1%(1106/1255);35.4%(444/1255)接受过牙周专业的规范化培训;近1年开展新技术的医师比例达68.1%(855/1255)。1255名医师中163名(13.0%)为牙周专科医师;200名(15.9%)医师常规开展牙周手术;1039名(82.8%)医师来自公立医院。54.7%(686/1255)的医师认为公众不能接受牙周治疗的原因是缺乏牙周病相关知识;51.0%(640/1255)的医师认为公众不重视是影响牙周专业发展的最大瓶颈。结论北京市牙周从业人员女性多、年龄轻、学历高、辖区分布不均衡;公立口腔卫生机构是北京市牙周诊疗服务的重要力量;牙周专科医师数量有待提升;应继续推广规范化牙周手术治疗并开展牙周病科普宣传。

关键词：牙周病学问卷调查人力资源牙周专业从业人员

耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训教学初步研究和探讨

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中华耳科学杂志 2020年第5期18卷 998-1000页

作者：刘穹袁虎刘宸箐韩明鲲赵辉中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室

分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训的人员基本情况,为提高解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的住院医师规范化培训教学能力提供理论依据。通过对2006年~2018年在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行住院医师规范化培训的人... 详细信息

分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训的人员基本情况,为提高解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的住院医师规范化培训教学能力提供理论依据。通过对2006年~2018年在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行住院医师规范化培训的人员情况进行梳理,分析结果显示,12年以来,在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行住院医师规范化培训的人员共有45人,男性,20人,女性,25人;本科8人,硕士30人,博士7人,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科依靠自身的临床基础和教学传统,在严格执行北京市住院医师规范化培训计划的同时采用多种教学手段,为开展标准化和个性化兼具的住院医师规范化培训教学提供了良好的基础。

关键词：耳鼻咽喉-头颈外科住院医师规范化培训

CHARGE综合征语前聋儿童人工耳蜗植入病例报道2例

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中华耳科学杂志 2020年第4期18卷 675-677页

作者：王倩陈伟陈艾婷李佳楠冀飞杨仕明中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室

CHARGE综合征的临床表现由多种疾病组成,其每个字母代表一种疾病的英文名称首字母,即:眼组织病变(C)、心脏疾病(H)、后鼻孔闭锁(A)、生长与发育延迟和/或中枢神经系统异常(R)、生殖系统发育不良(G),以及耳部异常和/或耳聋(E)[1]。目前,... 详细信息

CHARGE综合征的临床表现由多种疾病组成,其每个字母代表一种疾病的英文名称首字母,即:眼组织病变(C)、心脏疾病(H)、后鼻孔闭锁(A)、生长与发育延迟和/或中枢神经系统异常(R)、生殖系统发育不良(G),以及耳部异常和/或耳聋(E)[1]。目前,随着其致病基因CHD7检测的发现,大大提高了CHARGE诊断的精准度[2]。Sanlaville等研究结果显示CHARGE综合征为常染色体显性遗传的疾病,三分之二的病例由于CHD7基因突变引起[3]。人工耳蜗植入是治疗此种病征的方法之一,但其术后效果在文献中存在较大差异[4,5]。本文对两例语前聋儿童的疗效进行了报道。

关键词： CHARGE综合征人工耳蜗听力言语康复