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原发性肾病综合征患儿合并肺炎支原体感染的临床特点及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1079-1082,1087页

作者：葛秀梅白芸陈美娜解放军总医院第七医学中心北京100010

目的探讨原发性肾病综合征患儿合并肺炎支原体感染的临床特点及危险因素。方法选取本院治疗的159例原发性肾病综合征患儿为研究对象,以是否合并肺炎支原体感染进行分组,对比两组患儿的临床特点及肺炎支原体感染对患儿预后及复发的影响... 详细信息

目的探讨原发性肾病综合征患儿合并肺炎支原体感染的临床特点及危险因素。方法选取本院治疗的159例原发性肾病综合征患儿为研究对象,以是否合并肺炎支原体感染进行分组,对比两组患儿的临床特点及肺炎支原体感染对患儿预后及复发的影响。对比两组患儿血清免疫球蛋白水平、血清中髓样细胞触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)、可溶性CD14(soluble CD14,sCD14)水平,分析合并感染的相关危险因素。结果159例原发性肾病综合征患儿中,急性肺炎支原体感染率为39.62%(63/159)。合并肺炎支原体感染与未合并肺炎支原体感染患儿的性别占比,出现水肿、尿量减少症状差异无统计学意义(P>0.05),出现咳嗽、发热症状差异有统计学意义(P治疗后,两组患儿治疗后1、2、3、4周内尿蛋白转阴率差异无统计学意义(χ^(2)=1.434、0.042、0.135、0.413,均P>0.05)。对所有患儿跟踪回访6个月,合并肺炎支原体感染组复发率66.67%(42/63),未合并感染组复发率39.58%(38/96),差异有统计学意义(χ^(2)=11.161,P0.05)。两组患儿血清sTREM-1、sCD14水平差异有统计学意义(t=14.472、5.336,P<0.05)。将血清IgG、sTREM-1、sCD14水平,进一步进行二元Logistic回归分析发现,血清IgG、sTREM-1、sCD14水平显著降低的患儿更容易合并肺炎支原体感染(P<0.05)。结论原发性肾病综合症患儿合并肺炎支原体感染后,患儿多出现咳嗽、发热等临床症状。合并感染的患儿,其复发率显著升高。通过血清指标检测,血清IgG、sTREM-1、sCD14水平显著降低的患儿更容易合并肺炎支原体感染。

关键词：原发性肾病综合征肺炎支原体临床特点危险因素

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mTOR信号通路在肿瘤中的研究进展

肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 473-477页

作者：韩馥馨卢宇婷韩为东王瑶解放军总医院第一医学中心生物治疗科北京100853

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对肿瘤的发生、发展及肿瘤治疗发挥着重要作用。既往研究对mTOR信号通路异常导致多种恶性肿瘤的发生以及多种mTOR抑制剂的抗肿瘤疗效进行了相关报道。然而,近年多个关于化疗或程序性死亡受体1抑制... 详细信息

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对肿瘤的发生、发展及肿瘤治疗发挥着重要作用。既往研究对mTOR信号通路异常导致多种恶性肿瘤的发生以及多种mTOR抑制剂的抗肿瘤疗效进行了相关报道。然而,近年多个关于化疗或程序性死亡受体1抑制剂在肿瘤治疗中产生耐药或抵抗机制的研究关注到mTOR信号的抑制可能与肿瘤抵抗治疗有关。文章对mTOR信号通路的生理功能及其在肿瘤发生中的调控机制进行总结,并针对其在肿瘤治疗敏感性中的作用机制进行综述。

关键词：肿瘤 TOR丝氨酸-苏氨酸激酶信号转导细胞转化,肿瘤

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多学科团队协作诊治的特殊肠道溃疡一例

中华炎性肠病杂志(中英文) 2024年第4期08卷 319-322页

作者：贾燕魏青林白云静苏惠东星王鲁平姜支农张志强张思佳金鹏解放军总医院第七医学中心消化内科北京解放军总医院第七医学中心风湿免疫科北京解放军总医院第七医学中心普外科北京解放军总医院第七医学中心病理科北京浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科杭州解放军总医院第七医学中心放射科北京

本文报道1例以排便困难为主要表现的系统性红斑狼疮(SLE)合并直肠溃疡并狭窄的少见病例, 并通过多次多学科会诊和医患共同决策, 最后结合手术病理综合诊断考虑一元论:SLE累及直肠。该患者历经药物、内镜下局部治疗和手术治疗后, 预后良好。

关键词：系统性红斑狼疮直肠溃疡狭窄诊断治疗

硼中子俘获疗法治疗头颈部恶性肿瘤的临床研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 62-66页

作者：伍艳萍罗凤霞李月敏解放军总医院第八医学中心放射治疗科北京100091

硼中子俘获疗法(BNCT)是一种基于10B(n,α)7Li反应治疗肿瘤的方法,硼(10B)化合物携带剂进入人体后选择性富集于肿瘤细胞内,与外照射中子发生反应,由于产生的7Li(4 μm)和α粒子(7 μm)会沉积在一个细胞量级(10 μm),因此可以达到定向局... 详细信息

硼中子俘获疗法(BNCT)是一种基于10B(n,α)7Li反应治疗肿瘤的方法,硼(10B)化合物携带剂进入人体后选择性富集于肿瘤细胞内,与外照射中子发生反应,由于产生的7Li(4 μm)和α粒子(7 μm)会沉积在一个细胞量级(10 μm),因此可以达到定向局域性杀死肿瘤细胞且对正常组织伤害较小的目的。迄今为止,BNCT已经在多种肿瘤进行了临床研究,包括多形性胶质母细胞瘤、脑膜瘤、头颈部肿瘤、肺癌等。本文主要介绍BNCT治疗头颈部肿瘤的临床研究进展。

关键词：头颈部肿瘤硼中子俘获疗法临床试验

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新型冠状病毒感染对侵入性美容治疗的影响

中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 683-689页

作者：吴倩张佩旋陈敏亮解放军总医院第六医学中心卫勤部北京100037 解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部北京100048

新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间,美容治疗受到严重冲击。现如今全面放开,为了顺应广大求美者的需求,美容治疗需要将重点从感染预防转变为安全重启。了解COVID-19对侵入性美容治疗的影响,是安全重启的重要环节。该文就COVID-19与侵... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间,美容治疗受到严重冲击。现如今全面放开,为了顺应广大求美者的需求,美容治疗需要将重点从感染预防转变为安全重启。了解COVID-19对侵入性美容治疗的影响,是安全重启的重要环节。该文就COVID-19与侵入性美容治疗的关系进行了阐述,并提出了COVID-19康复期美容医疗的应对策略,以提高美容从业者和求美者对COVID-19的认识,减少不良事件的发生。

关键词：冠状病毒严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒感染美容治疗

屈螺酮炔雌醇在早发性卵巢功能不全患者诱导卵泡发育作用的研究

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 516-521页

作者：沈可心张文丹揣云海蒋红红宋春兰阮卓琳舒明明姚顺钟威商微中国人民解放军总医院第七医学中心妇产医学部生殖医学科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心儿科学部北京100700 中国人民解放军总医院第六医学中心妇产科北京100048

目的探讨屈螺酮炔雌醇在早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)患者诱导卵泡恢复生长发育的作用。方法随机对照临床研究分析中国人民解放军总医院第七医学中心妇产医学部生殖医学科和第六医学中心妇产科2021年12月至... 详细信息

目的探讨屈螺酮炔雌醇在早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)患者诱导卵泡恢复生长发育的作用。方法随机对照临床研究分析中国人民解放军总医院第七医学中心妇产医学部生殖医学科和第六医学中心妇产科2021年12月至2022年11月期间130例进行辅助生殖助孕治疗的POI患者的临床资料。受试者中心随机分组法进行分配隐藏,无盲法。试验组给予屈螺酮炔雌醇预处理,对照组不做处理。比较两组主要观察指标卵泡恢复生长率,次要观察指标预处理前后雌二醇、卵泡刺激素水平、获卵数、获卵人数占比等胚胎实验室相关指标。结果试验组卵泡恢复生长率[50.77%(33/65)]明显高于对照组[15.38%(10/65)],差异有统计学意义(P治疗中卵巢恢复卵泡生长发育的概率。

关键词：早发性卵巢功能不全口服避孕药药物诱导卵泡发育

621所医院老年骨质疏松性骨折照护服务开展现况的调查研究

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1555-1561页

作者：苏清清高远宋咪邱晨邵梦琪苏晓静唐楠王庆梅解放军总医院第一医学中心护理部北京市100853 解放军总医院第一医学中心骨科北京市100853 解放军总医院第一医学中心伤病员管理科北京市100853 解放军医学院解放军总医院第四医学中心骨科医学部

目的了解医院老年骨质疏松性骨折照护服务开展现况,为完善医院骨质疏松性骨折照护服务及制订相关政策提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年9月—11月使用自行设计的问卷对31个省(自治区、直辖市)621所医院的老年骨质疏松性骨折照护服... 详细信息

目的了解医院老年骨质疏松性骨折照护服务开展现况,为完善医院骨质疏松性骨折照护服务及制订相关政策提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年9月—11月使用自行设计的问卷对31个省(自治区、直辖市)621所医院的老年骨质疏松性骨折照护服务开展情况进行调查。结果共621所医院完成调查,其中三级医院432所(69.57%)、二级医院189所(30.43%)。95.00%以上的医院对老年骨折患者进行饮食(98.55%)、用药(97.42%)、防跌倒(96.94%)、早期功能锻炼(96.62%)、骨质疏松(96.22%)等健康宣教;不足80.00%的医院对医护人员开展骨质疏松治疗(76.97%)和二次骨折预防(64.73%)相关专题培训;仅263所(42.35%)医院常规检查50岁以上骨折患者的骨密度,221所(35.59%)医院常规检查50岁以上骨折患者的骨代谢生化指标;200所(32.21%)医院开展老年骨质疏松性骨折专病门诊等特色服务,247所(39.77%)医院科室未制订老年骨质疏松性骨折患者的术后照护方案。缺乏专业照护团队(91.63%)、照护资源投入不足(88.08%)、缺乏政策支持(77.45%)被认为是阻碍开展相关照护服务的主要因素。三级医院部分照护服务开展优于二级医院(P医院老年骨质疏松性骨折照护服务开展有待完善,建议进一步规范和提升健康宣教内容与方式,加大老年骨折患者的骨质疏松相关临床评估力度,提升医护人员的专业化照护能力,同时应出台相关政策支持,促进医院老年骨质疏松性骨折照护服务的建设与开展。

关键词：骨质疏松性骨折老年人护理横断面研究

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临床脊柱外科治疗的新兴技术发展前沿与展望

中华外科杂志 2024年第1期62卷 16-21页

作者：王岩解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

近年来,脊柱外科领域正经历一场突破性的变革。人工智能在提高脊柱畸形诊断能力,推动个体化治疗和预测手术结局方面展现出强大潜力;脊柱机器人手术辅助系统、术中增强现实技术等提高了手术操作的稳定性与安全性,但仍需解决成本、精度与... 详细信息

近年来,脊柱外科领域正经历一场突破性的变革。人工智能在提高脊柱畸形诊断能力,推动个体化治疗和预测手术结局方面展现出强大潜力;脊柱机器人手术辅助系统、术中增强现实技术等提高了手术操作的稳定性与安全性,但仍需解决成本、精度与交互设计等问题。三维打印技术在脊柱外科的临床应用已日益成熟,拓扑优化等新兴设计理念以及以碳纤维聚醚醚酮为代表的新兴材料,为创建更符合解剖结构和生物力学需求的脊柱内植物提供了新方向。本文分析了各技术在提高手术操作精准性、减少并发症和满足个体化治疗需求方面的优势和挑战,旨在提供一个综合性的视角,推动脊柱手术技术朝更安全、高效的方向健康发展。

关键词：脊柱疾病机器人人工智能增强现实三维打印

经桡动脉路径行神经介入治疗患者的围术期护理研究进展

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介入放射学杂志 2024年第10期 1142-1146页

作者：潘文龙王芳罗永春解放军总医院第七医学中心神经外科

随着介入微创治疗技术的发展，经桡动脉穿刺入路行神经介入治疗的技术在临床中的应用效果优势凸显，与以往经股动脉穿刺入路相比，患者有更好的舒适度和接受意愿，术后并发症减少，提高了诊疗质量。但围术期护理措施一直是基于冠状动脉... 详细信息

随着介入微创治疗技术的发展，经桡动脉穿刺入路行神经介入治疗的技术在临床中的应用效果优势凸显，与以往经股动脉穿刺入路相比，患者有更好的舒适度和接受意愿，术后并发症减少，提高了诊疗质量。但围术期护理措施一直是基于冠状动脉介入治疗的方法，其神经介入治疗的措施还处于经验总结阶段，尚缺乏经桡动脉路径的神经介入围术期护理相关指南性文件。现就经桡动脉穿刺行神经介入治疗的围术期护理方法进行综述，包括选择桡动脉穿刺入路的优势分析、术前护理评估的重点、术中的护理对策、术后并发症的防治等，旨在为临床护理工作提供循证依据。

关键词：桡动脉脑血管介入护理研究进展