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老年人跌倒防控信息管理系统的建立及其应用

中国应用生理学杂志 2018年第2期34卷 182-186页

作者：赵婷皮红英库洪安潘立龚竹云解放军总医院南楼综合外科北京100853 解放军总医院护理部北京100853 解放军总医院门诊部北京100853 北京国康驿站科技有限公司北京100039

目的:探索建立老年人跌倒防控信息管理系统,并进行应用及效果评价。方法:依托物联网技术和信息化手段,将老年人跌倒综合防控策略从线下导入线上,建立集风险评估、远程教育、反馈评价于一体的老年人跌倒防控信息管理系统。运用该系统对12... 详细信息

目的:探索建立老年人跌倒防控信息管理系统,并进行应用及效果评价。方法:依托物联网技术和信息化手段,将老年人跌倒综合防控策略从线下导入线上,建立集风险评估、远程教育、反馈评价于一体的老年人跌倒防控信息管理系统。运用该系统对126名干休所老年人(年龄≥60岁)进行评估,量化跌倒风险等级,对筛选出的84名高危老年人进行远程连续综合干预,干预措施包括分发宣传画册,制作宣教幻灯片及视频进行远程播放与讲解。采用自身前后对照,分析评价干预6个月后跌倒相关情况。结果:高危人群跌倒发生率由21.43%降至4.76%(P<0.01);身体平衡能力和步态稳定性改善情况明显(P<0.01);能够自觉进行正确防控行为的比例显著提高(P<0.01);进行复杂行为时更有信心不会跌倒(P<0.01);居家环境安全性整体提高(P<0.01)。结论:老年人跌倒防控信息管理系统可通过全面评估筛选出高危人群,实施远程连续综合干预,降低跌倒发生率,可进一步推广应用。

关键词：跌倒防控信息化远程干预

14例子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤及癌变的临床病理分析

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中华妇产科杂志 2014年第9期49卷 659-663页

作者：王昀宋欣郭超马亚琪李亚里李卫平刘爱军解放军总医院病理科北京100853 解放军总医院门诊部北京100853 解放军总医院妇产科北京100853

目的探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤（APA）的临床病理特点，并判断APA内癌变的诊断依据。方法收集2007年1月至2013年3月在解放军总医院诊断为APA的患者14例，其中有4例APA内癌变患者，观察组织形态学改变并辅以免疫组化染色检查，... 详细信息

目的探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤（APA）的临床病理特点，并判断APA内癌变的诊断依据。方法收集2007年1月至2013年3月在解放军总医院诊断为APA的患者14例，其中有4例APA内癌变患者，观察组织形态学改变并辅以免疫组化染色检查，同时进行相关文献的复习。结果14例患者的临床表现以不规则阴道流血为主（4例），4例因不孕就诊时被发现。14例患者的中位年龄为38岁（23～72岁），仅1例发生于绝经后。4例APA内癌变患者的中位年龄为35岁（28～41岁），超声检查均显示血流信号丰富；其中3例行子宫切除术，1例失访。APA内癌变患者肿瘤平均直径4．7cm，大于无癌变者（1．8cm）。镜下观察显示，APA内癌变者除了腺上皮不同程度的异型增生外，还出现明显的筛状、实性、条索及乳头等异常腺体形态，并出现粉刺样坏死。结论APA是少见的子宫体病变，尽管多数患者预后良好，但如果病变直径超过4cm，组织形态学出现大量的腺体融合、筛状结构、坏死及显著的异型性，应结合超声检查，警惕癌变可能。

关键词：腺肌瘤子宫内膜肿瘤癌子宫内膜样病理学

合并不同并发症的老年高血压患者的衰弱检出率

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中华高血压杂志 2015年第12期23卷 1151-1155页

作者：范利李建华胡亦新王蓉赵婷库洪安杨雪李银艺张曼秀刘云霞马晓娜韩晓琪邹晓孙静李艳芳华琦解放军总医院南楼心内科北京100853 解放军总医院保健科北京100853 解放军总医院综合外科北京100853 解放军总医院护理部解放军总医院南楼门诊部解放军总医院健康管理研究院北京安贞医院急诊科北京宣武医院心内科

目的比较不同年龄段及合并不同并发症的老年高血压患者衰弱的检出率。方法纳入2013-2015年在解放军总医院门诊查体的≥65岁老年高血压患者320例。采用调查问卷的形式对患者的一般情况、主要并发症等进行调查,并完成步速的评估。步速〈0.... 详细信息

目的比较不同年龄段及合并不同并发症的老年高血压患者衰弱的检出率。方法纳入2013-2015年在解放军总医院门诊查体的≥65岁老年高血压患者320例。采用调查问卷的形式对患者的一般情况、主要并发症等进行调查,并完成步速的评估。步速〈0.8m/s作为诊断衰弱的指标。结果老年高血压患者320例中,衰弱检出率为23.1%,其中65~〈80岁老年衰弱检出率为7.0%,≥80岁高龄老年衰弱检出率为32.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;高血压合并冠心病、肾功能不全、脑血管病衰弱检出率高于未合并者（均P〈0.05）;存在0~1种主要并发症的患者衰弱检出率为14.4%,2~3种者为23.4%,4~5种者为42.2%,检出率随并发症的增加而增加;存在4~5种并发症者衰弱的检出率高于0~1和2~3种者（均P〈0.05）。多因素Logistic回归分析发现,年龄（OR5.08,95%CI2.02~12.72,P〈0.05）、脑血管病（OR2.92,95%CI 1.30~6.62,P〈0.05）和肾功能不全（OR2.55,95%CI1.10~5.91,P〈0.05）与老年高血压患者衰弱相关。结论老年高血压患者衰弱的检出率随年龄及并发症的增加而增加,高龄、肾功能不全、脑血管病可能为高血压患者发生衰弱的危险因素。

关键词：老年高血压衰弱并发症

MnSOD过表达对t-BHP诱导间充质干细胞凋亡的保护作用

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生物化学与生物物理进展 2013年第6期40卷 556-564页

作者：杨超戴为民张晓梅陈海旭杨博宫媛王昌正车宇芳吴本俨解放军总医院南楼消化内科北京100853 解放军总医院胸外科北京100853 解放军总医院消化内科北京100853 解放军总医院老年医学研究所北京100853

通过重组慢病毒系统感染人间充质干细胞(mesenchymal stromal cells,MSCs),建立了能够稳定、高效表达锰超氧化物歧化酶(MnSOD)的细胞株MnSOD-MSCs.从胎儿肝脏组织克隆MnSOD基因,构建重组慢病毒MnSOD的表达载体,感染MSCs.根据荧光表达进... 详细信息

通过重组慢病毒系统感染人间充质干细胞(mesenchymal stromal cells,MSCs),建立了能够稳定、高效表达锰超氧化物歧化酶(MnSOD)的细胞株MnSOD-MSCs.从胎儿肝脏组织克隆MnSOD基因,构建重组慢病毒MnSOD的表达载体,感染MSCs.根据荧光表达进行流式分选,获得能够继续稳定传代的高表达MnSOD基因的MSCs,RT-PCR和Western blot结果证实细胞株中的MnSOD基因稳定高表达.用不同浓度的第三丁基过氧化氢(t-BHP)处理细胞,通过CCK-8法检测细胞的存活率,SA-β-gal染色观察细胞的衰老情况,流式细胞技术分析细胞的凋亡率,实时荧光定量PCR分析p53和p53正向细胞凋亡调控因子(PUMA)的表达.结果发现,MnSOD过表达可提高细胞的存活率,抑制细胞的凋亡,SA-β-gal染色阳性率降低,且p53和PUMA表达下调.这提示MnSOD过表达对t-BHP诱导的细胞凋亡具有保护作用.

关键词： MnSOD 基因转染间充质干细胞 t-BHP 凋亡

1070例老年患者24小时动态心电图中最低心率分析

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中华老年医学杂志 1995年第1期14卷 36-38页

作者：郑秋甫韩晓琦戴智云石淑珍潘蓉王捷李华解放军总医院南楼临床部

回顾并随访分析１０７０例老年患者２４小时动态心电图（ＤＣＧ）中的最低心率。结果：（１）老年人最低心率不随年龄增长而下降；（２）最低心率７７．２％发生在睡眠时；（３）ＤＣＧ中最长Ｒ－Ｒ间期可达２种，相当于心率低到３０次... 详细信息

回顾并随访分析１０７０例老年患者２４小时动态心电图（ＤＣＧ）中的最低心率。结果：（１）老年人最低心率不随年龄增长而下降；（２）最低心率７７．２％发生在睡眠时；（３）ＤＣＧ中最长Ｒ－Ｒ间期可达２种，相当于心率低到３０次／分，属于安全范围。并对分析ＤＣＧ上最低心率时应注意的事项作了简要讨论。

关键词：心电描记术便携式心率老年人心电图

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胃十二指肠神经内分泌瘤的诊治及预后分析

解放军医学杂志 2016年第3期41卷 233-237页

作者：王祥耀曾艳梁浩解放军总医院消化内科北京100853 解放军总政机关门诊部北京100120

目的探讨胃十二指肠神经内分泌瘤的临床病理表现及预后情况,为其早期诊断提供依据。方法对解放军总医院2012年1月-2015年1月收治的经内镜及病理证实的20例胃十二指肠神经内分泌瘤患者的临床、内镜及病理资料进行回顾性分析。依照2010年... 详细信息

目的探讨胃十二指肠神经内分泌瘤的临床病理表现及预后情况,为其早期诊断提供依据。方法对解放军总医院2012年1月-2015年1月收治的经内镜及病理证实的20例胃十二指肠神经内分泌瘤患者的临床、内镜及病理资料进行回顾性分析。依照2010年WHO肿瘤分类标准对肿瘤进行病理分类及分级。结果 20例患者年龄55.5±10.6（35~77）岁。其中病变位于胃13例,十二指肠7例,病变最大直径为0.2~2.5cm。内径下表现为息肉样隆起、半球样黏膜下隆起及黏膜糜烂。所有病变均行内镜下治疗,包括电凝电切4例、内镜下黏膜切除术（EMR）10例、内镜下黏膜剥离术（ESD）6例,1例患者ESD治疗后追加外科手术治疗。内镜下活检及超声内镜检查有助于诊断和治疗。病理分级19例为NET 1级,1例为NET 2级。随访5~34个月无转移及复发。结论胃肠道神经内分泌瘤经早期诊断和治疗可获得满意的结果。

关键词：神经内分泌瘤病理学,临床早期诊断预后

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门诊医德医风建设

解放军医院管理杂志 2010年第4期17卷 326-327页

作者：卢光明周素月马向成解放军总医院南楼门诊部北京100853

门诊医疗服务中的医德医风建设,已成为医院门诊管理领域备受关注的问题。本文主要从加强门诊医德医风教育、规范门诊医务人员的执业行为、构建门诊人性化服务体系、健全门诊医德医风监督机制等四个方面,介绍医院门诊开展医德医风建设的... 详细信息

门诊医疗服务中的医德医风建设,已成为医院门诊管理领域备受关注的问题。本文主要从加强门诊医德医风教育、规范门诊医务人员的执业行为、构建门诊人性化服务体系、健全门诊医德医风监督机制等四个方面,介绍医院门诊开展医德医风建设的方法和经验。

关键词：门诊管理医德医风医患关系

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者自我效能与抑郁状况的调查

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解放军护理杂志 2011年第20期28卷 41-42页

作者：彭文王慧娣解放军总医院南楼门诊部北京100853

目的了解老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者自我效能水平与抑郁状况,以期为提出有针对性的护理措施提供依据。方法选择2009年5月至2010年5月在解放军总医院南楼心血管内科就诊的50例老年冠心病患者,采用慢性病自我效能量表... 详细信息

目的了解老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者自我效能水平与抑郁状况,以期为提出有针对性的护理措施提供依据。方法选择2009年5月至2010年5月在解放军总医院南楼心血管内科就诊的50例老年冠心病患者,采用慢性病自我效能量表及抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)对其进行调查。结果老年冠心病患者的自我效能为(6.91±0.99)分,低于正常对照人群,差异有统计学意义(P<0.05)。50例患者中无抑郁15例,占30.0%;轻度17例,占34.0%;中度16例,占32.0%;重度2例,占4.0%;结论在临床护理工作中,应重视老年冠心病患者自我效能水平的提高,做好心理干预。

关键词：老年冠状动脉粥样硬化性心脏病自我效能心理状况

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压疮的危险因素分析及护理研究现状

中国医药导刊 2012年第2期14卷 304-305,307页

作者：张燕彭文解放军总医院南楼门诊部北京100853

压疮指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。由于多见于长期卧床的病人,故又名褥疮。现代医学认为缺乏愈合倾向的疮面为溃疡,故压疮也叫压力性溃疡（pressureulcer）[1]。

关键词：压疮危险因素护理