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药源性运动障碍2025例自发报告分析和信号挖掘

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中国医院药学杂志 2025年第1期45卷 60-66页

作者：崔利强郭代红朱曼王天琳高奥赵安琪伏安李鹏肖静解放军医学院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 解放军ADR监测中心北京100853 重庆医科大学药学院重庆400016

目的:分析药源性运动障碍(drug-induced movement disorders,DIMDs)发生特点、关联药品及其风险信号。方法:提取解放军药品不良反应监测中心数据库2009年1月1日至2022年12月31日的神经系统相关自发报告,筛选出DIMDs报告,对患者的一般情... 详细信息

目的:分析药源性运动障碍(drug-induced movement disorders,DIMDs)发生特点、关联药品及其风险信号。方法:提取解放军药品不良反应监测中心数据库2009年1月1日至2022年12月31日的神经系统相关自发报告,筛选出DIMDs报告,对患者的一般情况、相关药品分布特征等信息进行回顾分析,并采用报告比值比法、比例报告比法、贝叶斯可信区间递进神经网络法、英国药品和保健产品管理局综合标准法4种数据挖掘技术获取相关药品风险信号。结果:经筛选得到DIMDs报告2025例,分别在全部ADR和神经精神疾病ADR报告中占比为0.72%和6.63%。男女比为1.12∶1,多见于65岁以上人群。相关药品类型例数排名前3位的是中枢神经系统用药、抗感染药物和呼吸系统用药,严重ADR出现频次排名前3的是莫西沙星、亚胺培南-西司他丁钠、左氧氟沙星。共有31种药品在4种数据挖掘方法中均产生信号,其中信号强度排名前3位的是莫西沙星、异丙托溴铵、特布他林。结论:应加强中枢神经系统用药、抗感染药物和呼吸系统用药的临床应用监测,警惕高风险药品使用过程中可能出现的肌肉不自主收缩、震颤等ADR的发生,为临床尽早识别干预DIMDs提供参考。

关键词：药品不良反应自发报告药源性运动障碍回顾性分析数据挖掘

基于生成式人工智能大语言模型编写缺血性卒中患者出院用药教育材料的案例研究

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临床药物治疗杂志 2025年第01期 71-76页

作者：王天琳蔡乐董钊何绵旺杨滢霖杨帆陈孟莉中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部

目的探索利用生成式人工智能（GenAI）大语言模型编写缺血性卒中患者出院用药教育材料的有效性和可行性。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据知识服务平台数据库，搜集与缺血性卒中相关的临床实践指南和药物治疗建议。... 详细信息

目的探索利用生成式人工智能（GenAI）大语言模型编写缺血性卒中患者出院用药教育材料的有效性和可行性。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据知识服务平台数据库，搜集与缺血性卒中相关的临床实践指南和药物治疗建议。利用字节跳动公司推出的零代码人工智能（AI）开发平台构建智能体，通过随机抽取病历信息，结合提示词和对话模板，生成患者用药教育材料。神经内科专业临床药师对生成式人工智能（GenAI）输出内容进行准确性评估和调整。结果检索得到相关文献978篇，最终纳入38篇文献形成知识库。GenAI智能体根据病历信息和知识库内容，成功生成了用药指导、监测提示和生活方式教育建议。经临床药师评估，GenAI输出内容未发现明显错误，中位输出时间为27.05(25.08～28.63)s，临床药师审核和修订的中位时间为74.50(67.50～102.00)s，完成1份出院用药教育材料的中位总时间为102.35(94.15～130.10)s。结论基于GenAI大语言模型能够显著提高药师工作效率，为卒中患者提供个性化、易于理解的出院用药教育材料。但AI生成的内容仍需药师细致审核，以确保信息的准确性和适用性。

关键词：生成式人工智能缺血性卒中用药教育临床药师个性化指导

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医疗机构药品风险管理认知与现状调研

中国药房 2025年第1期36卷 7-12页

作者：孙雪林邢明青张子轩赵文靖钱东方梁艳徐丽金鹏飞张亚同北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730 青岛市市立医院医学检验部山东青岛266001 北京北方医药健康经济研究中心北京100021 解放军总医院医疗保障中心药剂科派驻第三医学中心药剂室北京100089

目的了解我国医疗机构药学人员在药品使用过程中对药品风险管理工作的认知和现状,为促进医疗机构药品风险管理体系的完善与发展提供经验和建议。方法采用问卷调查法,面向全国28个省(区、市),采用分层随机抽样,以全国医疗机构的医务工作... 详细信息

目的了解我国医疗机构药学人员在药品使用过程中对药品风险管理工作的认知和现状,为促进医疗机构药品风险管理体系的完善与发展提供经验和建议。方法采用问卷调查法,面向全国28个省(区、市),采用分层随机抽样,以全国医疗机构的医务工作者、医疗相关药学从业人员群体为研究对象,调查内容包括调查人群信息,医疗机构药品风险管理实施现状,药品风险管理相关概念的认知、含义与流程,医疗机构药品风险管理工作内容及模式;最后,收集完善医疗机构药品风险管理体系建设的建议。采用描述性统计分析对所得数据进行汇总。结果本次调研共回收问卷446份,其中有效问卷420份,无效问卷26份,问卷回收率为100%,有效率为94.17%。51.19%的参研人员对医疗机构药品风险管理认知来源于《药品不良反应报告和监测管理办法》;87.38%的参研人员支持医疗机构药品风险管理的管理范围包括药品使用的全流程。63.33%的参研人员表示自己所在医疗机构设立了医疗机构药品风险管理相关岗位,其中三级甲等及以上医疗机构占比最高(72.17%)。66.43%的参研人员反馈在药品使用全部环节均进行药品风险管理。参研人员针对医疗机构药品风险管理体系发展的建议重点集中在完善制度指导性文件、明确概念内涵、建立信息共享机制等方面。结论目前我国医疗机构药品风险管理总体认知水平较高,其工作正在多环节、多形式地实施开展,但仍需加强相关制度文件、管理规范和体系建设,进一步完善信息共享机制,促进风险管理的社会共治和协作,提高药品管理水平,保障患者用药安全。

关键词：药品风险管理药物警戒药品安全医疗机构

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重症监护病房医疗设备物联网方案设计与应用实现

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生物医学工程学杂志 2025年第1期42卷 65-72页

作者：梁洪孙继鹏范勇曹德森何昆仑张政波毛智中国人民解放军总医院医学创新研究部北京100853 中国人民解放军总医院医疗保障中心北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853

重症监护病房(ICU)医疗设备密集,设备种类繁多,医疗设备数据采集的准确性和时效性要求高,因此ICU医疗设备物联对于提高医疗和护理质量、发展数字化和智能化ICU具有重要意义。本文围绕ICU医疗设备物联网开展系统性研究,提出了创新性的解... 详细信息

重症监护病房(ICU)医疗设备密集,设备种类繁多,医疗设备数据采集的准确性和时效性要求高,因此ICU医疗设备物联对于提高医疗和护理质量、发展数字化和智能化ICU具有重要意义。本文围绕ICU医疗设备物联网开展系统性研究,提出了创新性的解决方案,包括整体架构设计、设备物联与数据采集方法、数据标准化方法、平台建设及应用实现等。整体架构按照感知层-网络层-平台层-应用层设计,提出了3种设备物联与数据采集模式,提出了基于患者监护设备医疗健康信息集成规范(IHE-PCD)的数据标准化方法。本研究在解放军总医院进行了实践验证,共实现4个ICU病区122台设备物联,接入存储数据217.6亿条,数据量12.5 TB,解决了在ICU难以系统性进行医疗设备数据采集和数据整合的问题,取得的显著效果证明了本研究的可行性与可靠性。本文的研究成果为医院ICU物联网建设提供了解决方案参考,为医疗大数据分析研究提供了更加丰富的数据支撑,可以支撑改善ICU医疗服务,推进ICU向数字化、智能化发展。

关键词：医疗物联网重症监护病房医疗设备数据采集临床应用

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TRPM6基因新发复杂杂合突变致原发性低镁血症伴继发性低钙血症1例

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中华内科杂志 2025年第1期64卷 65-68页

作者：王雅静胡晓娜王先令巴建明吕朝晖解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100039

原发性低镁血症伴继发性低钙血症(HSH)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,是由于M型瞬时受体电位通道6(TRPM6)基因突变引起镁代谢障碍导致的。本文报道1例婴儿期起病的HSH患者的临床诊治经过及基因突变情况。患者表现为反复发作抽搐,伴颜... 详细信息

原发性低镁血症伴继发性低钙血症(HSH)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,是由于M型瞬时受体电位通道6(TRPM6)基因突变引起镁代谢障碍导致的。本文报道1例婴儿期起病的HSH患者的临床诊治经过及基因突变情况。患者表现为反复发作抽搐,伴颜面麻木、心悸、眼震等症状,化验检查显示持续严重低镁血症、低钙血症、低甲状旁腺激素血症;18岁时经基因检测发现存在TRPM6基因新发复杂杂合突变位点c.5083+1G>C和c.3209+2T>C。

关键词：低镁血症低钙血症低镁血症继发低钙血症 TRPM6基因

半乳糖凝集素-3作为脑卒中诊断及预后评估生物标志物的研究现状及进展

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中国医药导报 2025年第1期22卷 54-58页

作者：杨滢霖何绵旺王天琳中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科监护室北京100853

脑卒中是中国居民致残、致死的主要原因之一,严重影响患者的身体健康及生活质量。半乳糖凝集素(Gal)-3是Gal家族成员之一,分布广泛,参与炎症、血管生成及纤维化等病理过程,Gal-3蛋白表达失衡与多种脑血管病发生、发展及预后密切相关。血... 详细信息

脑卒中是中国居民致残、致死的主要原因之一,严重影响患者的身体健康及生活质量。半乳糖凝集素(Gal)-3是Gal家族成员之一,分布广泛,参与炎症、血管生成及纤维化等病理过程,Gal-3蛋白表达失衡与多种脑血管病发生、发展及预后密切相关。血清Gal-3水平在脑血管病诊断、预后及风险分层评估方面有较强的预测潜力。本文对近年来Gal-3蛋白在脑卒中的研究进行综述,为评价Gal-3蛋白作为脑卒中诊断、治疗、预后评估的生物标志物潜力提供参考,为脑卒中治疗药物研发提供思路。

关键词：半乳糖凝集素-3 脑卒中生物标志物预后

智慧病理系统在数智化病理科建设中的应用研究

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中国数字医学 2025年第1期20卷 51-58页

作者：卢征谢晓丽刘爱军王书浩张丽解放军总医院医疗保障中心信息科北京100700 解放军总医院第七医学中心病理科北京透彻未来科技有限公司

目的:探讨智慧病理系统在病理图像处理、诊断支持以及医疗信息管理中的应用现状及前景。方法:回顾智慧病理的演进,及其在病理图像处理和诊断支持方面的具体应用。分析深度学习技术在病理图像识别与分析中的创新作用,以某医院的真实应用... 详细信息

目的:探讨智慧病理系统在病理图像处理、诊断支持以及医疗信息管理中的应用现状及前景。方法:回顾智慧病理的演进,及其在病理图像处理和诊断支持方面的具体应用。分析深度学习技术在病理图像识别与分析中的创新作用,以某医院的真实应用实践为例,总结了智慧病理系统在提高诊断准确性和工作效率方面的优势和潜力,并对需要解决的技术挑战进行了分析。结果:深度学习技术在病理图像分析中具有革新性表现,智慧病理系统在提高诊断准确性和工作效率方面具有显著潜力。结论:融合了智慧病理系统的数智化病理科建设优势明显,但也有需要解决的技术挑战。

关键词：数字病理智慧病理数智化病理科人工智能医学信息技术

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面向临床的药物关系知识图谱设计与应用

中国数字医学 2025年第1期20卷 97-105页

作者：彭坤冷金昌吴欢肖瑶王金玲孙晓玮解放军总医院医疗保障中心北京100853 解放军总医院医学创新研究部北京100853 解放军总医院超维知药创新药实验室北京100853

为提高临床用药的有效性和安全性,本研究综合运用知识结构化抽取、知识存储、知识融合等技术,整合了多源异构性的临床前药学研究数据,构建了药物-药物相互作用(DDI)知识图谱。该知识图谱支持基于本体公理和图结构规则的知识推理业务,可... 详细信息

为提高临床用药的有效性和安全性,本研究综合运用知识结构化抽取、知识存储、知识融合等技术,整合了多源异构性的临床前药学研究数据,构建了药物-药物相互作用(DDI)知识图谱。该知识图谱支持基于本体公理和图结构规则的知识推理业务,可辅助挖掘深层的DDI关系,并推测尚未经研究证实的潜在DDI关系。基于Neo4j平台搭建了药学知识图谱应用系统,实现了可视化的DDI关联知识查询和DDI风险等级预警,可帮助医生快速、准确、便捷地获取DDI知识,为精准用药提供有效的数据支撑。该系统可与医生工作站相结合,是对药学知识图谱应用于临床的技术探索。

关键词：药物-药物相互作用知识图谱药研数据药物不良反应

基于三级库的医院体外诊断试剂精细化管理探索与实践

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中国数字医学 2025年第2期20卷 75-79页

作者：张立新王天煜李豫刘杰张丽中国人民解放军总医院第七医学中心检验科北京100700 中国人民解放军总医院医疗保障中心信息科北京100700

目的:分析医院检验试剂实施精细化管理的可行性,优化管理流程,以期实现管理的科学化与规范化。方法:设计了一套涵盖试剂类耗材申领、试剂出入库管理、试剂领用流程、小组审核机制及试剂消耗实时监测等在内的全方位精细化管理方案。结果... 详细信息

目的:分析医院检验试剂实施精细化管理的可行性,优化管理流程,以期实现管理的科学化与规范化。方法:设计了一套涵盖试剂类耗材申领、试剂出入库管理、试剂领用流程、小组审核机制及试剂消耗实时监测等在内的全方位精细化管理方案。结果:通过信息系统辅助管理,显著提升了检验试剂的精细化管理水平和管理效率。结论:实施精细化管理能够大幅提升试剂的使用效率,并有效降低试剂成本。

关键词：体外诊断试剂精细化管理三级库定额管理