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儿童脓毒症合并肺部感染外周血miR-129-5p、IL-6/STAT3/Th17通路表达及意义

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中华医院感染学杂志 2025年 703-707页

作者：曲奎尧李古月谢春艳任美玲陈小桥解放军海军第九七一医院儿科青岛市妇女儿童医院急诊内科解放军联勤保障部队第九〇四医院儿科

目的分析儿童脓毒症合并肺部感染外周血微小RNA-129-5p(miR-129-5p)、白细胞介素-6(ILL-6)/信号转导和转录激活子3(STAT3)/辅助性T细胞17(Th17)信号通路表达及其临床意义。方法选择2020年1月2023年12月在解放军海军第971医院、解放军... 详细信息

目的分析儿童脓毒症合并肺部感染外周血微小RNA-129-5p(miR-129-5p)、白细胞介素-6(ILL-6)/信号转导和转录激活子3(STAT3)/辅助性T细胞17(Th17)信号通路表达及其临床意义。方法选择2020年1月2023年12月在解放军海军第971医院、解放军联勤保障部队第904医院和青岛市妇女儿童医院治疗的脓毒症合并肺部感染患儿123例为脓毒症合并肺部感染组,另纳入同期55例未发生肺部感染的脓毒症患儿为单纯脓毒症组。统计分析不同分组外周血单核细胞(PBMC)中miR-129-5p、IL-6 mRNA、STAT3 mRNA、Th17 mRNA水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-129-5p、IL-6/STAT3/Th17通路水平对脓毒症合并肺部感染预后不良的效能。结果脓毒症合并肺部感染组miR-129-5p水平低于单纯脓毒症组,IL-6 mRNA、STAT3 mRNA和Th17 mRNA水平均高于单纯脓毒症组(均P儿预后不良的曲线下面积(AUC)最大为0.887(P儿外周miR-129-5p表达降低、IL-6/STAT3/Th17通路活化程度增加,可作为脓毒症合并肺部感染病情评估及预后的辅助评估指标。

关键词：脓毒症微小RNA-129-5p 白细胞介素6/信号转导和转录激活子3/辅助性T细胞17 预后

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糖尿病母亲子代高危儿听力水平研究

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期 202-206+213页

作者：张娇赵明慧丁海娜史伟兰兰王秋菊中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军医学院浙江中医药大学附属第三医院

目的:分析糖尿病母亲子代高危儿的听力结局，尤其是孕前糖尿病及妊娠期糖尿病2组亚型对应子代高危儿的听力水平，以期为临床实践提供一定的参考。方法:分析2003年1月至2024年6月儿童听力诊断中心行听力学诊断评估的母亲孕期有糖病史的... 详细信息

目的:分析糖尿病母亲子代高危儿的听力结局，尤其是孕前糖尿病及妊娠期糖尿病2组亚型对应子代高危儿的听力水平，以期为临床实践提供一定的参考。方法:分析2003年1月至2024年6月儿童听力诊断中心行听力学诊断评估的母亲孕期有糖病史的儿童的基本特征与听力水平。组间比较使用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验，以P儿童（570耳）,发现310耳存在听力损失，听力损失发生率为54.39%（310/570）。其中，孕前糖尿病组ABR平均阈值为（50.01±29.29） dB HL,而妊娠期糖尿病组儿童ABR平均阈值为（44.13±26.19） dB HL。按听力损失程度分类，孕前糖尿病组儿童的听力损失程度较妊娠期糖尿病组更重（χ2=10.000,P=0.019）。结论:母亲糖尿病史可能是其子代听力损失的高危因素之一，且母亲孕前已患糖尿病的子代听力损失风险较孕期糖尿病组可能更高，提示临床实践中需重视该类儿童的听力监测与随访管理，以进一步促进儿童的听力健康。

关键词：听力损失糖尿病儿童听力听性脑干反应

半乳糖凝集素-3作为脑卒中诊断及预后评估生物标志物的研究现状及进展

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中国医药导报 2025年第1期22卷 54-58页

作者：杨滢霖何绵旺王天琳中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科监护室北京100853

脑卒中是中国居民致残、致死的主要原因之一,严重影响患者的身体健康及生活质量。半乳糖凝集素(Gal)-3是Gal家族成员之一,分布广泛,参与炎症、血管生成及纤维化等病理过程,Gal-3蛋白表达失衡与多种脑血管病发生、发展及预后密切相关。血... 详细信息

脑卒中是中国居民致残、致死的主要原因之一,严重影响患者的身体健康及生活质量。半乳糖凝集素(Gal)-3是Gal家族成员之一,分布广泛,参与炎症、血管生成及纤维化等病理过程,Gal-3蛋白表达失衡与多种脑血管病发生、发展及预后密切相关。血清Gal-3水平在脑血管病诊断、预后及风险分层评估方面有较强的预测潜力。本文对近年来Gal-3蛋白在脑卒中的研究进行综述,为评价Gal-3蛋白作为脑卒中诊断、治疗、预后评估的生物标志物潜力提供参考,为脑卒中治疗药物研发提供思路。

关键词：半乳糖凝集素-3 脑卒中生物标志物预后

冠状动脉血流储备分数联合残余胆固醇预测主要心脏不良事件发生风险

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心脏杂志 2025年 398-401+409页

作者：孙诗敏杨菲菲张春红马佳郭马特韩艳艳张丽伟中国人民解放军总医院第四医学中心心血管内科

目的探讨冠状动脉血流储备分数（coronary CT angiography derived fractional flow reserve,CTFFR）联合残余胆固醇（remnant cholesterol, RC）对主要心脏不良事件（MACE）发生风险的预测价值。方法选取2022年6月～2023年6月解放军... 详细信息

目的探讨冠状动脉血流储备分数（coronary CT angiography derived fractional flow reserve,CTFFR）联合残余胆固醇（remnant cholesterol, RC）对主要心脏不良事件（MACE）发生风险的预测价值。方法选取2022年6月～2023年6月解放军总医院第四医学中心疑似冠心病患者284例，随访1年根据是否发生MACE分为MACE组（n=36）例和非MACE组(n=248)。检测血清总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及计算RC、CTFFR值。构建多因素Logistic回归模型分析影响疑似冠心病患者MACE发生的风险因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析CTFFR值联合血清RC对疑似冠心病患者1年后MACE发生风险的预测价值。结果随访1年，无失访病例，284例疑似冠心病患者随访1年后MACE发生率为12.7%(36/284)。与非MACE组比较，MACE组CTFFR值降低、血清RC水平升高（均P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示性别、RC、糖化血红蛋白、肌酐、总钙化积分、CTFFR为独立保护因素（均P <0.05）。ROC曲线分析显示，CTFFR值联合RC预测疑似冠心病患者1年后MACE发生风险的曲线下面积为0.814，大于RC、FFR值单独预测的0.646、0.789。结论 RC水平升高和CTFFR值降低与疑似冠心病患者MACE发生密切相关，CTFFR值联合RC预测疑似冠心病患者MACE发生风险的价值较高。

关键词：冠状动脉血流储备分数残余胆固醇主要心脏不良事件

急性心肌梗死患者血清Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A水平与PCI术后心功能的关系及对MACE发生的预测价值

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国际检验医学杂志 2025年第05期 605-609页

作者：张红玲田晓星马胜川程佩田自开解放军总医院第三医学中心急诊科邯郸市鸡泽县医院心血管内科

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清精氨酸酶-1(Arg-1)、血栓反应蛋白基序9(ADAMTS-9)、外泌素A(Ectodysplasin A)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能的关系及对主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法选择2021年1月至... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清精氨酸酶-1(Arg-1)、血栓反应蛋白基序9(ADAMTS-9)、外泌素A(Ectodysplasin A)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能的关系及对主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法选择2021年1月至2023年12月解放军总医院第三医学中心收治的102例行PCI的AMI患者作为AMI组，另招募同期体检健康者110例作为对照组，采用酶联免疫吸附试验检测血清Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A水平，采用彩色超声诊断仪行超声心动图检查，计算左心室质量指数(LVMI);根据患者是否发生MACE,分为MACE组(32例)和非MACE组(70例);AMI患者血清Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A水平与PCI术后LVMI水平的相关性采用Pearson相关分析；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A水平对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值，曲线下面积(AUC)比较行Z检验；多因素Logistic回归分析影响AMI患者发生MACE的因素。结果与对照组比较，AMI组血清Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A水平升高(P0.05);MACE组血清Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A水平均高于非MACE组(P<0.05);Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A都是AMI患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05);血清Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A水平预测AMI患者发生MACE的AUC分别为0.821、0.779、0.818、0.950,三者联合预测价值高于单独预测(Z=3.137、3.702、2.699,P=0.002、<0.001、0.007)。结论 AMI患者血清Arg-1、ADAMTS-9、Ectodysplasin A水平均升高，三者对AMI患者PCI术后MACE的发生具有一定的预测价值。

关键词：急性心肌梗死精氨酸酶-1 血栓反应蛋白基序9 外泌素A 经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件

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皮肤移植治疗稳定期白癜风的研究进展

实用医学杂志 2025年第2期41卷 300-304页

作者：曹露赵阳中国人民解放军南部战区总医院皮肤科广东广州510010

白癜风是常见的损容性皮肤病,临床表现为皮肤或黏膜处的黑色素减退或者脱失斑。在临床上,白癜风可分为进展期和稳定期,皮肤移植术是稳定期白癜风重要的治疗方法,该文系统综述了当前临床中常用皮肤移植治疗术,包括组织移植和细胞移植两... 详细信息

白癜风是常见的损容性皮肤病,临床表现为皮肤或黏膜处的黑色素减退或者脱失斑。在临床上,白癜风可分为进展期和稳定期,皮肤移植术是稳定期白癜风重要的治疗方法,该文系统综述了当前临床中常用皮肤移植治疗术,包括组织移植和细胞移植两大类技术在白癜风治疗中的进展,并讨论新型移植辅助技术及术后护理的改进对提高移植成功率的重要作用。

关键词：白癜风稳定期皮肤移植

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自噬在对乙酰氨基酚诱导肝损伤中的作用

临床肝胆病杂志 2025年第2期41卷 389-394页

作者：邢国静王丽菲罗龙龙郑晓凤高春于晓辉张久聪中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院甘肃省干细胞与基因药物重点实验室兰州730050 宁夏医科大学总医院消化内科银川750001 兰州大学第二医院消化内科兰州730030

对乙酰氨基酚(APAP)是临床上常用的解热镇痛药,过量服用则会造成严重肝损伤甚至死亡。近年来,APAP诱导的肝损伤(AILI)发生率呈上升趋势,已成为全球肝移植的第二大常见原因。自噬是一种高度保守的分解代谢过程,通过溶酶体降解去除不需要... 详细信息

对乙酰氨基酚(APAP)是临床上常用的解热镇痛药,过量服用则会造成严重肝损伤甚至死亡。近年来,APAP诱导的肝损伤(AILI)发生率呈上升趋势,已成为全球肝移植的第二大常见原因。自噬是一种高度保守的分解代谢过程,通过溶酶体降解去除不需要的胞质蛋白和细胞器,以实现细胞本身的代谢需要和细胞器的更新。大量研究表明,自噬在AILI的病理生理中起着关键作用,其机制涉及APAP蛋白加合物、氧化应激、JNK活化、线粒体功能障碍、炎症反应和细胞凋亡等。本文通过阐述自噬在AILI中的生物学机制,为AILI的治疗和自噬调节剂的开发提供理论依据。

关键词：自噬醋氨酚化学性与药物性肝损伤病理过程

DNA甲基化在听觉系统疾病诊治中的作用及研究进展

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中华医学杂志 2025年第4期105卷 326-330页

作者：张晓龙王秋菊解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100048

DNA甲基化是表观遗传中的一种重要修饰方式,它可以通过调节基因的表达,在听觉系统疾病的发生、发展中发挥重要作用,串联起遗传和环境对疾病的双重影响。本文介绍了DNA甲基化过程、生理作用及检测方法,重点总结了各类听觉系统疾病中DNA... 详细信息

DNA甲基化是表观遗传中的一种重要修饰方式,它可以通过调节基因的表达,在听觉系统疾病的发生、发展中发挥重要作用,串联起遗传和环境对疾病的双重影响。本文介绍了DNA甲基化过程、生理作用及检测方法,重点总结了各类听觉系统疾病中DNA甲基化研究的重要成果,分析了DNA甲基化在听觉系统疾病诊治中的应用前景和局限性,以期为听觉系统疾病的研究提供新的视角。

关键词： DNA甲基化耳疾病表观遗传学听力下降

神经内科监护病房患者多重耐药菌感染风险预测模型构建与验证

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热带医学杂志 2025年第02期 173-178页

作者：雷琪张小兰张寅菊王源王忠礼丁铭宋红升王宇萍中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院中国人民解放军总医院第一医学中心中国人民解放军新疆军区总医院神经内科

目的探讨神经内科监护病房（NCU）患者发生多重耐药菌感染的危险因素并构建列线图模型，以期对高危患者实施早期防控。方法采用回顾性研究方法选取北京某三甲医院2020年10月-2022年9月NCU收治的患者396例，采用随机抽样的方法选取276... 详细信息

目的探讨神经内科监护病房（NCU）患者发生多重耐药菌感染的危险因素并构建列线图模型，以期对高危患者实施早期防控。方法采用回顾性研究方法选取北京某三甲医院2020年10月-2022年9月NCU收治的患者396例，采用随机抽样的方法选取276例作为建模组，120例作为内部验证组，另外纳入2022年10月-2023年3月入住该院的127例患者及2022年1月-2023年12月入住新疆某三甲医院NCU患者213例分别作为外部时间验证组及时空验证组。使用logistic回归方法分析独立危险因素，建立列线图模型并进行验证。结果多因素logistic回归分析显示，格拉斯哥昏迷量表评分、Lovett肌力分级、高血压、低蛋白血症、压疮危险因素诺顿评分、住院天数等因子差异均有统计学意义（P均0.05，模型的校准度良好。外部时间验证组预测准确率为83.5%(95%CI:0.758～0.894)，时空验证组预测准确率为73.7%(95%CI:0.672～0.794)。结论本研究构建的预测模型具有良好的准确度和区分度，对于NCU患者可通过列线图模型个体化预测感染概率，尽早做好干预措施，改善预后。

关键词：多重耐药菌列线图风险预测模型格拉斯哥昏迷量表评分