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14例肝血管平滑肌脂肪瘤病理形态分析

中华病理学杂志 2000年第4期29卷 252-255页

作者：钟定荣纪小龙李向红解放军总医院病理科北京100853

目的　观察肝血管平滑肌脂肪瘤 (HAML)的形态学特点。方法　采用HE切片、PAS糖原和免疫组织化学SP法染色、电镜观察等对本院 10例及会诊 4例HAML进行研究。结果　 14例HAML均显示肿瘤细胞围绕血管呈上皮样排列 ,血管分厚壁及薄壁 2种 ,... 详细信息

目的　观察肝血管平滑肌脂肪瘤 (HAML)的形态学特点。方法　采用HE切片、PAS糖原和免疫组织化学SP法染色、电镜观察等对本院 10例及会诊 4例HAML进行研究。结果　 14例HAML均显示肿瘤细胞围绕血管呈上皮样排列 ,血管分厚壁及薄壁 2种 ,上皮样细胞分为 4种形态 ,形态与免疫表型有一定相关关系 ,部分上皮样细胞胞质PAS阳性且抗淀粉酶消化 ,电镜下可见类似前黑色素小体及密体。结论　肌动蛋白、HMB45阳性是HAML的特殊表现 ,因其特殊的光镜及电镜下组织形态、免疫组织化学特点及其临床特征而将HAML归入血管周上皮样细胞相关肿瘤。

关键词：肝血管平滑肌脂肪瘤肌动蛋白类肿瘤标记

14例子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤及癌变的临床病理分析

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中华妇产科杂志 2014年第9期49卷 659-663页

作者：王昀宋欣郭超马亚琪李亚里李卫平刘爱军解放军总医院病理科北京100853 解放军总医院门诊部北京100853 解放军总医院妇产科北京100853

目的探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤（APA）的临床病理特点，并判断APA内癌变的诊断依据。方法收集2007年1月至2013年3月在解放军总医院诊断为APA的患者14例，其中有4例APA内癌变患者，观察组织形态学改变并辅以免疫组化染色检查，... 详细信息

目的探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤（APA）的临床病理特点，并判断APA内癌变的诊断依据。方法收集2007年1月至2013年3月在解放军总医院诊断为APA的患者14例，其中有4例APA内癌变患者，观察组织形态学改变并辅以免疫组化染色检查，同时进行相关文献的复习。结果14例患者的临床表现以不规则阴道流血为主（4例），4例因不孕就诊时被发现。14例患者的中位年龄为38岁（23～72岁），仅1例发生于绝经后。4例APA内癌变患者的中位年龄为35岁（28～41岁），超声检查均显示血流信号丰富；其中3例行子宫切除术，1例失访。APA内癌变患者肿瘤平均直径4．7cm，大于无癌变者（1．8cm）。镜下观察显示，APA内癌变者除了腺上皮不同程度的异型增生外，还出现明显的筛状、实性、条索及乳头等异常腺体形态，并出现粉刺样坏死。结论APA是少见的子宫体病变，尽管多数患者预后良好，但如果病变直径超过4cm，组织形态学出现大量的腺体融合、筛状结构、坏死及显著的异型性，应结合超声检查，警惕癌变可能。

关键词：腺肌瘤子宫内膜肿瘤癌子宫内膜样病理学

泌尿道小细胞性神经内分泌癌的临床病理学特征

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中华病理学杂志 2012年第11期41卷 747-751页

作者：郭爱桃陈薇韦立新解放军总医院病理科北京100853

目的探讨泌尿道小细胞性神经内分泌癌的临床及组织病理学特征。方法复习解放军总医院1999至2010年间经病理诊断为泌尿道上皮癌的病例，选取其中的小细胞性神经内分泌癌16例，结合相关文献对其临床及病理学资料进行回顾性分析。结果泌尿... 详细信息

目的探讨泌尿道小细胞性神经内分泌癌的临床及组织病理学特征。方法复习解放军总医院1999至2010年间经病理诊断为泌尿道上皮癌的病例，选取其中的小细胞性神经内分泌癌16例，结合相关文献对其临床及病理学资料进行回顾性分析。结果泌尿道小细胞性神经内分泌癌占同期泌尿道上皮癌的0．36％（16／4386），其中发生于膀胱10例，输尿管2例，肾盂3例，输尿管和肾盂多发肿瘤1例。男性8例，女性8例。年龄45～79岁，中位年龄63岁。临床症状11例有血尿，4例有尿路刺激征，4例伴腰腹部疼痛。仅2例有吸烟史。13例行根治性手术切除，1例行经尿道膀胱肿瘤电切术，1例行膀胱部分切除术，1例仅行活检。肿瘤中位直径为4．5cm，组织学15例为混合性小细胞性神经内分泌癌，其中13例混合有移行细胞癌，2例混合有腺癌，l例为单纯性小细胞癌。免疫组织化学染色显示神经内分泌标记阳性。10例见脉管内癌栓，1例伴淋巴结转移，2例伴远隔脏器转移。临床分期1例为pTl期，7例为pT2期，6例为pT3期，2例为pT4期。14例获得随访资料，整体生存时间为25个月，6例死亡，5年生存率为32．4％。结论泌尿道小细胞性神经内分泌癌恶性程度高，预后不良，确诊依赖病理学及免疫组织化学检查；早期诊断和采用手术切除仍是首选治疗方式，配合化疗和（或）放疗可提高疗效。

关键词：膀胱肿瘤输尿管肿瘤癌神经内分泌诊断鉴别

胃癌CyclinB1、FHIT、Ki-67的表达及临床病理意义

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中华医学杂志 2009年第33期89卷 2337-2341页

作者：李亚卓赵坡解放军总医院病理科北京100853

目的研究生物标志物cyclinB1、FHTT及Ki-67在胃癌中的表达并探讨其与肿瘤生物学特征及患者术后生存时间的关系。方法采用PV6000二步法检测有完整随访资料的336例胃癌及60例癌旁正常组织中cyclinB1、FHIT及Ki-67表达的差异。结果胃癌中cy... 详细信息

目的研究生物标志物cyclinB1、FHTT及Ki-67在胃癌中的表达并探讨其与肿瘤生物学特征及患者术后生存时间的关系。方法采用PV6000二步法检测有完整随访资料的336例胃癌及60例癌旁正常组织中cyclinB1、FHIT及Ki-67表达的差异。结果胃癌中cyclinB1、FHIT及Ki-67的阳性率分别为66．1％（222／336），39．9％（134／336）和58．3％（196／336）；cyclinB1与Ki-67的表达均与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移数目、TNM分期和出现腹腔及远处转移有关（均P〈0．05）；而FHIT的表达与肿瘤分化程度、浸润深度和TNM分期有关（Х^2=10．08；15．18；12．39，均P〈0．05）。cyclinB1和Ki-67阳性组患者的5年生存率均低于阴性组（Х^2=18．87；39．52，均P〈0．05）；而FHIT阳性组患者的5年生存率明显高于阴性组（Х^2=5．04，P=0．025）。cyclinB1和Ki-67在胃癌的表达呈正相关（Х^2=0．249，P=0．0001）。cyclinB1和Ki-67在胃癌组织中的表达显著高于在癌旁正常组织中的表达（Х^2=31．38、31．70，均P〈0．05）；而FHIT在胃癌组织中的表达显著低于在癌旁正常组织中的表达（Х^2=7．82，P=0．005）。Cox多因素分析的结果显示，Ki-67是患者术后生存时间的独立预后因子。结论cyclinB1、FHIT及Ki-67在胃癌的发生、发展及转移中发挥重要作用，三者可考虑作为胃癌临床评价肿瘤生物学行为及评估预后的有用指标。

关键词：胃肿瘤癌免疫组织化学

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肝内胆管病变的诊断与鉴别诊断

中华病理学杂志 2011年第1期40卷 56-59页

作者：石怀银韦立新解放军总医院病理科北京100853

肝内胆管肿瘤是仅次于肝细胞肿瘤第二位多发的肿瘤。多数胆管肿瘤或瘤样病变形态典型，容易诊断，但有些胆管病变组织学形态不典型，有时会造成诊断和鉴别诊断困难。肝内胆管肿瘤及瘤样病变主要包括以下几种：胆管错构瘤（Von Meyenburg... 详细信息

肝内胆管肿瘤是仅次于肝细胞肿瘤第二位多发的肿瘤。多数胆管肿瘤或瘤样病变形态典型，容易诊断，但有些胆管病变组织学形态不典型，有时会造成诊断和鉴别诊断困难。肝内胆管肿瘤及瘤样病变主要包括以下几种：胆管错构瘤（Von Meyenburg complexes，biliary microharmatoma）、间叶性错构瘤（mesenchymal harmatoma）、

关键词：鉴别诊断胆管病变肝内肝细胞肿瘤胆管肿瘤间叶性错构瘤瘤样病变组织学形态

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规范执业操作，提高妇产科病理学诊断水平

中华病理学杂志 2018年第5期47卷 321-323页

作者：刘爱军解放军总医院病理科北京100853

随着医学的发展，各种疾病的专业诊治规范或指南陆续制定并不断更新完善。近年来，病理操作规范及各亚专科诊断规范也逐渐建立起来。妇产科病理学是外科病理学的重要亚专科之一，在国内具有一定规模的综合性医院里，妇产科病理外检量一... 详细信息

随着医学的发展，各种疾病的专业诊治规范或指南陆续制定并不断更新完善。近年来，病理操作规范及各亚专科诊断规范也逐渐建立起来。妇产科病理学是外科病理学的重要亚专科之一，在国内具有一定规模的综合性医院里，妇产科病理外检量一般可占病理科总外检量的1／4至1／3。由于女性生殖系统病种繁多，工作中常遇到棘手的疑难诊断问题．所以妇产科病理学的发展和变革历来备受各级医院病理工作者重视。毋庸置疑，规范的执业操作和持续进行的执业培训是提高妇产科病理学诊断整体水平的前提和保障。

关键词：外科病理学规范执业诊断水平妇产科操作综合性医院女性生殖系统病理学诊断

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输卵管系膜内非特异性类固醇细胞瘤一例

中华病理学杂志 2017年第4期46卷 267-268页

作者：李金龙马亚琪李金航宋欣刘爱军解放军总医院病理科北京100853

患者女，42岁。因胡须生长伴闭经1年余，于2016年3月2日入院。自发病以来．声音较前沙哑、低沉，周身毳毛无增多，阴毛较前增多，胸前可见散在痤疮分布，无避孕药、雄激素类用药史。

关键词：类固醇细胞瘤输卵管系膜非特异性胡须生长雄激素类避孕药用药史

粒细胞集落刺激因子在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床病理意义

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中华病理学杂志 2011年第11期40卷 721-725页

作者：韦立新常维玲郭爱桃邰艳红孙璐石怀银解放军总医院病理科北京100853

目的观察粒细胞集落刺激因子（G—CSF）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达并探讨其临床病理意义。方法收集解放军总医院2001—2010年伴有大量粒细胞浸润的NSCLC53例，同时选用无粒细胞浸润的NSCLC61例作对照，共114例。观察癌组织中粒细... 详细信息

目的观察粒细胞集落刺激因子（G—CSF）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达并探讨其临床病理意义。方法收集解放军总医院2001—2010年伴有大量粒细胞浸润的NSCLC53例，同时选用无粒细胞浸润的NSCLC61例作对照，共114例。观察癌组织中粒细胞浸润情况，同时用免疫组织化学（EnVision法）检测癌组织中G—CSF的表达情况。对G—CSF表达情况及其与NSCLC临床病理特征的关系进行统计学分析，并随访全部患者，分析G—CSF表达对预后的影响。结果114例NSCLC中55例癌细胞表达G—CSF。其中大细胞癌41例（41／54，75．9％），腺癌9例（9／30，30．0％），鳞状细胞癌5例（5／30，16．7％）。G—CSF表达与癌组织中粒细胞浸润、组织学类型、坏死、肿瘤分级、局部淋巴结转移和远处转移、复发密切相关（P〈0．01），而与原发肿瘤大小无密切关联（P〉0．05）；表达阳性者发生坏死、淋巴结转移、远处转移复发的相对危险度分别是阴性者的5．57、6．28和5．24倍（P〈0．05）。阳性者与阴性者中位生存期分别为42和62个月，5年生存率分别为0和12．1％，生存期间的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论部分NSCLC能产生G—CSF，且以大细胞癌最常见。产生G—CSF的NSCLC组织分化差，异型性明显，恶性度高；易发生广泛坏死，常伴有粒细胞浸润；易发生淋巴结转移、远处转移和复发；生存率低，预后差。

关键词：集落刺激因子癌,非小细胞肺预后

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的临床和病理鉴别诊断

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中华病理学杂志 1992年第4期21卷 229-231,T047页

作者：陈乐真张忠兰 100853，北京，解放军总医院病理科 00853，北京，解放军总医院病理科解放军总医院妇产科

对321例外阴活检组织进行了临床与病理的比较观察,并应用免疫组织化学方法对人乳头瘤病毒核壳抗原进行检测,发现其中尖锐湿疣占5.6%,假性湿疣占62.9%,非特异性女阴炎占31.5%。我们对于尖锐湿疣和假性湿疣提出了鉴别诊断标准。

关键词：尖锐湿疣诊断鉴别