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军医进修学院学报 2006年第6期27卷 471-472页

作者：王巍解放军总医院第309临床部全军结核病研究所北京100091

为了解耐多药结核病的现状及诊断处理对策,笔者从结核病控制的角度,论述了当前耐多药结核病疫情的现状,耐药形成的原因、诊断处理对策。指出耐多药结核病耐药性快速检测和有效的个体化综合治疗是控制耐多药结核病疫情的关键环节之一。

关键词：结核,抗多种药物性诊断

含药凝胶经纤维支气管镜介入治疗耐多药结核性干酪性肺炎

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中国内镜杂志 2007年第2期13卷 135-137页

作者：林明贵王安生王巍陈红兵王金河梁建琴陈志袁新荣唐静解放军总医院第309临床部全军结核病研究所北京100091

目的探讨和评价经纤维支气管镜导管注入含药凝胶治疗耐多药结核性干酪性肺炎的临床疗效。方法从1999年3月～2005年1月共治疗9例耐多药结核干酪性肺炎,在全身应用以KOP为主的复治化疗方案的基础上,另在干酪性肺炎病变处肺段经纤维支气管... 详细信息

目的探讨和评价经纤维支气管镜导管注入含药凝胶治疗耐多药结核性干酪性肺炎的临床疗效。方法从1999年3月～2005年1月共治疗9例耐多药结核干酪性肺炎,在全身应用以KOP为主的复治化疗方案的基础上,另在干酪性肺炎病变处肺段经纤维支气管镜介入导管注入含药凝胶,凝胶中每20mL中含帕司烟肼600mg,链霉素1000mg,吡嗪酰胺500mg,左氧氟沙星400mg,每次约15～20mL,一般隔周1次,共4～8次。结果9例病人经过平均4.5个月的治疗,痰菌涂片及培养均阴转,原干酪样病灶大部分吸收好转,无严重不良反应出现。结论含药凝胶介入治疗耐多药结核性干酪性肺炎是一种有效和安全的新方法。

关键词：纤维支气管镜耐多药结核性干酪性肺炎治疗

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放疗用抗辐射药研究进展

国际药学研究杂志 2016年第5期43卷 870-875,881页

作者：谭潇刘屏郭代红解放军总医院药品保障中心北京100853 解放军401医院药剂科青岛266071 解放军总医院临床药理研究室北京100853

抗辐射药是指可预防射线对人体的损伤,减轻放射病的临床症状,并促进及早恢复的药物。随着放疗在恶性肿瘤患者治疗中的广泛应用,放疗用抗辐射药的作用越发重要。传统的抗辐射药有自由基清除剂、超氧化物歧化酶及其类似物、氮氧化物类、... 详细信息

抗辐射药是指可预防射线对人体的损伤,减轻放射病的临床症状,并促进及早恢复的药物。随着放疗在恶性肿瘤患者治疗中的广泛应用,放疗用抗辐射药的作用越发重要。传统的抗辐射药有自由基清除剂、超氧化物歧化酶及其类似物、氮氧化物类、天然抗氧化剂、细胞因子类等,这些药物普遍存在着毒副作用大、治疗时间窗窄、稳定性差,治疗成本高等缺点。因此,寻找高效、低毒、经济和使用方便的放疗用抗辐射药尤为重要和迫切。近年来,随着对细胞信号通路认识的加深,血管紧张素转换酶抑制剂和细胞凋亡调节剂逐渐成为放疗用抗辐射药研究的热点。本文综述了可在放疗中使用的、有明确或潜在应用前景的抗辐射药物及其优缺点,并展望了其未来发展趋势。

关键词：放射治疗辐射抗辐射药辐射防护剂

应用4种方法检测结核分枝杆菌临床分离株对链霉素的耐受性(英文)

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Acta Genetica Sinica 2006年第7期33卷 655-663页

作者：吴雪琼陆阳张俊仙梁建琴张广宇李洪敏吕翠环丁北川中国人民解放军总医院第二附属医院全军结核中心结核病研究室北京100091 河北省胸科疾病医院石家庄050041 北京结核病控制研究所北京100035

通过DNA测序、SSCP、RFLP和反向斑点杂交技术分析167株结核分枝杆菌临床分离株的耐药基因型,评价结核分枝杆菌rpsL或rrs基因突变与链霉素(SM)耐受性之间的关系,比较4种分子方法检测SM耐受性的临床价值。98株耐SM分离株中,78株(79.6%)rps... 详细信息

通过DNA测序、SSCP、RFLP和反向斑点杂交技术分析167株结核分枝杆菌临床分离株的耐药基因型,评价结核分枝杆菌rpsL或rrs基因突变与链霉素(SM)耐受性之间的关系,比较4种分子方法检测SM耐受性的临床价值。98株耐SM分离株中,78株(79.6%)rpsL43位或88位密码子错义突变导致赖氨酸置换为精氨酸,6株(6.1%)rrs513位碱基A突变为C或T或516位C突变为T,14株(14.3%)未发现突变;69株SM敏感的分离株未发现这两个基因突变。应用SSCP、RFLP和RDBH方法分析上述突变和野生序列的结果与DNA测序完全一致,RDBH方法可从98株耐SM分离株中正确鉴定出84株(85.7%)分离株的5种突变基因型。结果表明,应用分子技术分析rpsL和rrs基因突变可快速检测大多数结核分枝杆菌对SM的耐受性,反向斑点杂交方法是一个快速、简便和可靠地检测药物耐受性的分子方法。

关键词：链霉素药物耐受性分子诊断结核分枝杆菌

几种结核分支杆菌重组蛋白诱发豚鼠迟发型超敏反应的研究

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中国防痨杂志 2002年第3期24卷 116-118页

作者：张灵霞吴雪琼史迎昌梁建琴张俊仙解放军309医院结核病研究室北京100091

目的　了解结核分支杆菌重组抗原ESAT6 (E)、MPT6 4 (M )、Ag85A(A)及两两混合物诱发豚鼠产生迟发型超敏 (DTH)反应的能力。方法　常规皮肤实验法 :灭活H3 7Rv全菌体致敏豚鼠 ,皮肤试验以生理盐水为阴性对照 ,5UPPD标准品为阳性对照 ,0... 详细信息

目的　了解结核分支杆菌重组抗原ESAT6 (E)、MPT6 4 (M )、Ag85A(A)及两两混合物诱发豚鼠产生迟发型超敏 (DTH)反应的能力。方法　常规皮肤实验法 :灭活H3 7Rv全菌体致敏豚鼠 ,皮肤试验以生理盐水为阴性对照 ,5UPPD标准品为阳性对照 ,0 .8μgE、0 .8μgM、0 .8μgA、0 .4 μgA + 0 .4 μgM、0 .4 μgA + 0 .4 μgE、0 .4 μgE + 0 .4 μgM分别于背部皮内注射 ,注射后 2 4、4 8、72h分别测量硬结反应横、纵直径 (mm ) ,取二者的平均值。皮肤试验轮圈法 :生理盐水、5UPPD及 0 .8μgE、0 .8μgM、0 .8μgA、0 .4 μgA + 0 .4 μgM、0 .4 μgA + 0 .4 μgE、0 .4 μgE + 0 .4 μgM ,以轮圈法注射于同一只豚鼠背部两侧 ,每批 6只 ,共 3批。注射后 2 4、4 8、72h分别测量硬结反应横、纵直径 (mm) ,取二者的平均值。结果　常规皮肤试验 0 .8μgM、A、M +E及E +A诱发豚鼠DTH的平均直径与PPD相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而 0 .8μgE抗原及M +A诱发豚鼠DTH的平均直径与PPD相比有显著性差异(P <0 .0 5 )。时间效应 :重组抗原及其混合物诱发豚鼠DTH的平均直径 2 4h平均直径显著高于 4 8h平均直径 (P <0 .0 5 ) ,2 4h测量效果较好。轮圈法皮肤试验排除个体差异后 ,结果与常规皮肤试验结果一致。结论　从试验结果?

关键词：结核分支杆菌重组结核分支杆菌蛋白抗原迟发超敏反应

短程化疗结合局部注射治疗浅表淋巴结结核的疗效分析

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中华结核和呼吸杂志 2009年第5期32卷 394-395页

作者：王仲元安慧茹陈红兵李净王涛刘琳朱玲苏琼琼苏锐解放军总医院第二附属医院结核病研究所北京100091

浅表淋巴结结核是肺外结核病中较常见的一种类型，其治疗周期长，容易复发，影响患者的外观及心理，长期服药也给患者带来经济负担，并直接影响患者对化疗的顺应性。浅表淋巴结结核的治疗除采用标准化疗外，主要是手术切除、引流或中药... 详细信息

浅表淋巴结结核是肺外结核病中较常见的一种类型，其治疗周期长，容易复发，影响患者的外观及心理，长期服药也给患者带来经济负担，并直接影响患者对化疗的顺应性。浅表淋巴结结核的治疗除采用标准化疗外，主要是手术切除、引流或中药内服、外敷等；局部用药也仅用异烟肼等封闭淋巴结，防止MTB播散。这些治疗方法的效果多不满意，且极易复发。

关键词：浅表淋巴结结核局部注射治疗短程化疗疗效分析肺外结核病治疗周期经济负担长期服药

恶性血液病合并感染患者3种抗菌治疗方案的血清杀菌效价分析

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中华内科杂志 1995年第6期34卷 403-404页

作者：朱军楼方定韩晓苹王睿陈迁陈孟莉谭次娥裴保香王爱珍北京解放军总医院血液科北京解放军总医院临床药理学研究室北京解放军总医院临床药房

恶性血液病合并感染患者３种抗菌治疗方案的血清杀菌效价分析朱军，楼方定，韩晓苹，王睿，陈迁，陈孟莉，谭次娥，裴保香，王爱珍感染是恶性血液病患者常见的合并症和重要死因之一，及时选用广谱强效抗菌药物治疗，对控制感染降低死亡... 详细信息

恶性血液病合并感染患者３种抗菌治疗方案的血清杀菌效价分析朱军，楼方定，韩晓苹，王睿，陈迁，陈孟莉，谭次娥，裴保香，王爱珍感染是恶性血液病患者常见的合并症和重要死因之一，及时选用广谱强效抗菌药物治疗，对控制感染降低死亡率至关重要。近年许多强效抗菌药物应...

关键词：血液病感染哌拉西林治疗头孢哌酮头孢噻肟

结核分枝杆菌MPT64蛋白的表达、纯化及初步应用

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中国防痨杂志 2001年第2期23卷 85-88,I001页

作者：吴雪琼张俊仙李洪敏夏湘萱刘军金关甫解放军三○九医院结核病研究中心 100091

目的　获得重组MPT64蛋白 ,研究其免疫学特性 ,评价其在结核病血清学诊断中的价值。方法　应用基因工程技术表达、纯化MPT64蛋白 ,通过Westernblotting分析其抗原性。分别以结核分枝杆菌PPD或纯化的rMPT64蛋白为抗原 ,通过ELISA方法及... 详细信息

目的　获得重组MPT64蛋白 ,研究其免疫学特性 ,评价其在结核病血清学诊断中的价值。方法　应用基因工程技术表达、纯化MPT64蛋白 ,通过Westernblotting分析其抗原性。分别以结核分枝杆菌PPD或纯化的rMPT64蛋白为抗原 ,通过ELISA方法及结核病一步法检测血清中抗结核抗体。结果　重组质粒pET1 5b MPT64测序表达除 83位密码子由CCA突变为CCG外 ,其余密码子均与报道的相同 ,但其氨基酸序列无变化。它在大肠杆菌BL2 1 (DE3)细胞内以包涵体形式存在 ,表达量占菌体总蛋白的 2 0～ 30 % ,分子量约 2 6kDa ,Westernblotting分析它与抗结核分枝杆菌多克隆抗体具有良好的免疫反应性。纯化后的rMPT64样品经SDS PAGE和光密度扫描分析表明其纯度约为 80 %左右 ,每1 0 0ml培养菌可获得 1 0mg左右的重组蛋白。以 33例正常人血清的OD值 + 2S为正常界限值 ,PDD的特异性和敏感性分别为 94% ( 31 /33)、63.7% ( 2 1 /33)、66.7% ;rMPT64纯化蛋白分别为 94% ( 31 /33)、30 .3( 1 0 /33) ;一步法分别为 88% ( 2 9/33)、66.7% ( 2 2 /2 3)。结论　pET1 5b MPT64大肠杆菌工程菌能以包涵体形式高效表达重组MPT64蛋白 ,该蛋白具有较高的抗原特异性和免疫反应性。rMPT64纯化蛋白有可能成为结核病血清学诊断的组合抗原之一。

关键词：抗原 MPT64蛋白基因基表血清学诊断结核分枝杆菌

基因重复的进行性腓骨肌萎缩症1A型临床与电生理研究

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中国神经精神疾病杂志 2001年第1期27卷 4-6页

作者：笪宇威沈定国苏凤霞刘淑贤解放军总医院肌病研究室

目的研究有基因重复的进行性腓骨肌萎缩症１Ａ型（Ｃｈａｒｃｏｔ－Ｍａｒｉｅ－Ｔｏｏｔｈ病１Ａ，ＣＭＴ１Ａ）临床与电生理特点。方法对来自２１个家系的２２名ＣＭＴ１Ａ病人；临床特点进行总结，同时分析其电生理特征，包括肌电图... 详细信息

目的研究有基因重复的进行性腓骨肌萎缩症１Ａ型（Ｃｈａｒｃｏｔ－Ｍａｒｉｅ－Ｔｏｏｔｈ病１Ａ，ＣＭＴ１Ａ）临床与电生理特点。方法对来自２１个家系的２２名ＣＭＴ１Ａ病人；临床特点进行总结，同时分析其电生理特征，包括肌电图（ＥＭＧ）、运动神经传导速度（ＭＣＶ）和感觉神经传导速度（ＳＣＶ）。结果１８例病人２０岁以前发病；２０例为散发；均具有肢体远端肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失、足畸形和上肢姿势震颤等典型的临床表现，偶尔合并膝腱反射活跃、病理征阳性、脊柱侧弯、足部溃疡和眼震等。１７／２２的病人肌电图上出现纤颤、正相电位，１８／２２的病人运动单位电位时限延长。有基因重复的ＣＷＴ１Ａ病人正中神经ＭＣＶ与无基因重复的ＣＭＴ１Ａ病人无显著性差异。２０／２２的病人下肢ＳＣＶ引不出，２／３以上病人下肢ＭＣＶ引不出。结论本组病人散发病例多，临床表现差异较大。电生理特点为下肢神经病变重于上肢，感觉神经病变重于运动神经。ＣＷＩＡ病人虽然基因型相同，表现型却存在差异。

关键词：腓骨肌萎缩症1A型基因重复电生理

35例妊娠期结核性胸膜炎患者临床诊疗结果分析

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中国防痨杂志 2020年第7期42卷 731-736页

作者：刘琳解放军总医院第八医学中心全军结核病研究所结核三科北京100091

目的探讨妊娠期结核性胸膜炎患者的临床特点。方法回顾性分析解放军总医院第八医学中心全军结核病研究所2011年3月至2018年12月收治的35例妊娠期结核性胸膜炎患者的临床资料。患者年龄20~41岁,平均年龄(27.60±5.45)岁。早期妊娠6例(17.... 详细信息

目的探讨妊娠期结核性胸膜炎患者的临床特点。方法回顾性分析解放军总医院第八医学中心全军结核病研究所2011年3月至2018年12月收治的35例妊娠期结核性胸膜炎患者的临床资料。患者年龄20~41岁,平均年龄(27.60±5.45)岁。早期妊娠6例(17.1%),中期妊娠16例(45.7%),晚期妊娠12例(34.3%),产褥期1例(2.9%)。结果35例患者中,13例经超声引导下胸膜活检组织病理学检查结果符合结核病而确诊,22例根据结核性胸膜炎临床诊断标准确定诊断。35例患者发热占82.9%(29/35),呼吸困难、咳嗽分别占77.1%(27/35)和57.1%(20/35)。早期人工流产5例,自然流产1例,中期引产13例,继续妊娠至分娩15例,包括3例中期妊娠及全部12例晚期妊娠者,产褥期发病1例。35例患者诊断明确后均给予抗结核药品治疗,经治疗临床症状及胸腔积液消失,无死亡患者;随诊6~55个月,未发现复发患者。16名新生儿中有1名早产儿为低出生体质量,余15名均为足月健康新生儿,未发现新生儿先天畸形。对新生儿随访7~55个月,未发现生长发育异常,也未患结核病。结论妊娠期结核性胸膜炎以临床诊断为主,进行积极的抗结核药品治疗效果明显,并且未对胎儿产生不良影响。

关键词：妊娠并发症,感染性结核,胸膜胸腔积液治疗结果