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妊娠合并心脏病患者发生产后抑郁的影响因素分析及列线图构建

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第4期40卷 453-458页

作者：刘佳林尚丽新方敏华王琦光王奇张永张春振陈聪丽洪岩姚爱林肖雨瑶曲冬颖中国医科大学辽宁沈阳110122 解放军总医院第七医学中心产科北京100853 中国人民解放军北部战区总医院心血管外科辽宁沈阳110016 中国人民解放军北部战区总医院先心内科辽宁沈阳110016 中国人民解放军北部战区总医院精神心理科辽宁沈阳110016 中国人民解放军北部战区总医院妇产科辽宁沈阳110016 北京中医药大学北京102401

目的探讨妊娠合并心脏病患者发生产后抑郁的影响因素,建立列线图模型量化各因素贡献值,为产后恢复和管理提供指导。方法选择2021年7月至2023年7月在中国人民解放军北部战区总医院母儿心脏病诊治中心就诊并分娩的105例妊娠合并心脏病患... 详细信息

目的探讨妊娠合并心脏病患者发生产后抑郁的影响因素,建立列线图模型量化各因素贡献值,为产后恢复和管理提供指导。方法选择2021年7月至2023年7月在中国人民解放军北部战区总医院母儿心脏病诊治中心就诊并分娩的105例妊娠合并心脏病患者,根据产后6周爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)得分,分为产后抑郁组(EPDS评分>9分,研究组48例)和非产后抑郁组(EPDS评分≤9分,对照组57例)。采用心脏焦虑问卷(CAQ)、欧洲心力衰竭自我护理行为量表(EHFScBS)和自制量表,结合患者的医疗信息,评估其一般资料、心脏病、妊娠及新生儿相关指标,利用单因素及多因素logistic回归分析妊娠合并心脏病患者发生产后抑郁的影响因素,并建立列线图模型。结果妊娠合并心脏病患者产后抑郁的发生率为45.71%(48/105)。单因素分析显示,新生儿性别、新生儿体重、担心新生儿心脏情况、心脏焦虑问卷特定项目(Q3、Q4、Q13、Q15、Q16)在产后抑郁组与非产后抑郁组之间差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,女婴、担心新生儿心脏情况、心脏焦虑问卷Q15项目评分高是妊娠合并心脏病患者产后抑郁的独立危险因素(P部验证结果显示,列线图模型的曲线下面积为0.767(95%CI 0.679~0.856),分辨力良好,校准效果良好。决策曲线分析显示,阈值在0.08~0.68时,列线图模型提供临床净效益。结论妊娠合并心脏病患者产后抑郁发病率高。新生儿性别为女、担心新生儿心脏情况、心脏焦虑问卷Q15项目评分高是其危险因素,基于此构建的列线图模型能够为临床上针对性管理提供参考。

关键词：妊娠心脏病:产后抑郁危险因素 Nomogram模型

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13例外泌腺螺旋腺瘤的病理诊断

山东医药 2024年第15期64卷 68-70页

作者：李静钱云峰闫广宁宗嘉雯何文源王蔚王卓才中国人民解放军南部战区总医院病理科广州510010 中国人民解放军南部战区总医院全科医学科

目的总结外泌腺螺旋腺瘤(ES)的组织病理特点,为ES的病理诊断提供参考。方法回顾性分析13例ES患者的组织病理学资料。结果ES患者的皮损主要表现为皮下包块或结节,表面皮肤隆起,颜色呈红色、蓝色、浅褐色,直径范围0.8~2.5 cm,切面实性,部... 详细信息

目的总结外泌腺螺旋腺瘤(ES)的组织病理特点,为ES的病理诊断提供参考。方法回顾性分析13例ES患者的组织病理学资料。结果ES患者的皮损主要表现为皮下包块或结节,表面皮肤隆起,颜色呈红色、蓝色、浅褐色,直径范围0.8~2.5 cm,切面实性,部分有包膜。组织病理学检查结果:肿瘤位于真皮内,边界清晰呈分叶状,由较小的、核圆形深染的暗细胞及较大的、胞质淡染的明细胞组成,呈结节状、小叶状及条索状伴有导管分化,部分病例见扩张的血管。免疫组化结果:明细胞:CK7(+),导管分化区域EMA(+),CEA(-);暗细胞:S-100、SMA(+);p53(-),Ki-67增殖指数低。PAS染色基底膜样物(-)。13例患者随访3~168个月,均未见复发转移。结论ES组织病理特点表现为肿瘤边界清晰呈分叶状,由较小的、核圆形深染的暗细胞及较大的、胞质淡染的明细胞组成,呈结节状、小叶状及条索状伴有导管分化;免疫组化染色示明细胞CK7(+),暗细胞S-100、SMA(+)。ES诊断主要依据组织病理学检查。

关键词：皮肤附件肿瘤外泌腺螺旋腺瘤病理诊断免疫组织化学染色

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《病区护理人文关怀管理规范》团体标准解读

护理学杂志 2024年第14期39卷 91-94页

作者：王峥嵘刘义兰丁炎明潘绍山史瑞芬刘晓虹胡德英李惠玲谢红珍李映兰郭舒婕辛霞刘延锦于瑞英周春兰关健杨艳李秀娥朱小平鲁才红官春燕华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 北京大学第一医院护理部中国人民解放军南部战区总医院护理部南方医科大学护理学院中国人民解放军海军军医大学护理学院苏州大学医学部护理学院中南大学湘雅护理学院河南省人民医院公共事业发展部西安交通大学第一附属医院郑州大学第一附属医院护理部重庆九龙坡区人民医院南方医科大学南方医院护理部中国医学科学院北京协和医院上海交通大学医学院附属仁济医院护理部北京大学口腔医院护理部武汉大学中南医院

人文关怀是护理的本质和核心。医院管理者、医护人员都在积极探索实施人文关怀。病区是患者接受医疗护理包括人文关怀的主要场所。目前,尚缺乏明确的便于护理人员使用的指导性文件。因此,项目牵头医院组织全国25所医院共同编制《病区护... 详细信息

人文关怀是护理的本质和核心。医院管理者、医护人员都在积极探索实施人文关怀。病区是患者接受医疗护理包括人文关怀的主要场所。目前,尚缺乏明确的便于护理人员使用的指导性文件。因此,项目牵头医院组织全国25所医院共同编制《病区护理人文关怀管理规范》团体标准,由中国生命关怀协会发布。提出病区护理人文关怀适用范围、术语与定义、基本要求、制度与流程、素养与培训、环境与设施、质量评价与改进。本文对团体标准中的重要组成部分、条目进行详细解释,以便于使用者理解,促进病区护理人文关怀规范的实践。

关键词：病区人文关怀护理管理管理规范护理标准标准解读

美国长期护理机构减少可避免住院策略研究及对我国的启示

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中国卫生经济 2024年

作者：辛然李雪玉柴培培万泉张玉卓中国医科大学护理学院中国人民解放军北部战区总医院护理部国家卫生健康委卫生发展研究中心昆明医科大学公共卫生学院

通过探讨美国降低长期护理机构老年人可避免住院（Potentially Preventable Hospitalizations，PPHs）改革策略，借鉴其经验为我国相关政策制定提供参考。美国通过建立完善的长期照护服务体系、实施临床干预和医保激励措施，有效降低了P... 详细信息

通过探讨美国降低长期护理机构老年人可避免住院（Potentially Preventable Hospitalizations，PPHs）改革策略，借鉴其经验为我国相关政策制定提供参考。美国通过建立完善的长期照护服务体系、实施临床干预和医保激励措施，有效降低了PPHs发生率和医疗支出。通过分析类似措施成效和问题，提出我国应从明确护理机构功能定位、强化激励约束机制、完善护理人员培训、建立评估机制和加强数据驱动的决策支持等方面进行改革。旨在构建符合我国国情的长期护理服务体系，降低PPHs的发生率，提升护理服务质量及效率。

关键词：可避免住院长期护理机构长期护理改革

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分娩前补充营养，可多吃这些食物

人人健康 2024年第24期 84-85页

作者：姜琼亚邓慧彬孙雾中国人民解放军南部战区总医院妇产科

妊娠、分娩是大多数女性朋友一生中绕不开的话题，孕育新生命也是一件非常神圣的事情。在分娩之前，孕妇的饮食是非常重要的，因为胎儿在母体内所需的营养全部来自母亲。为了确保胎儿能够获得充足的营养，促进其健康成长，孕妇需要补充...

妊娠、分娩是大多数女性朋友一生中绕不开的话题，孕育新生命也是一件非常神圣的事情。在分娩之前，孕妇的饮食是非常重要的，因为胎儿在母体内所需的营养全部来自母亲。为了确保胎儿能够获得充足的营养，促进其健康成长，孕妇需要补充丰富的营养素。同时，在补充营养的过程中，孕妇还必须注意一些饮食禁忌，因为不当的饮食不仅可能影响胎儿的成长和发育，还可能导致流产等严重后果。

关键词：

来源：博看期刊

抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症有效性的网状Meta分析

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中国医院药学杂志 2024年第9期44卷 1048-1055页

作者：何柳柳卢丽清万宁季波张建萍暨南大学药学院广东广州510632 中国人民解放军南部战区总医院临床药学科室广东广州510010

目的:采用网状Meta分析方法系统评价不同抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效,为临床用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库,搜集关于不同抗骨质疏松药物治疗原发性骨质... 详细信息

目的:采用网状Meta分析方法系统评价不同抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效,为临床用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库,搜集关于不同抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症患者的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限均为建库至2023年2月。由2名研究者对文献进行筛选、提取数据和质量评价,采用Stata16.0软件进行网状Meta分析。结果:该研究共纳入62篇RCTs,涉及10种干预措施,包括50704名患者。网状Meta分析结果显示,在增加腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)方面,SUCRA概率排序依次是罗莫单抗>阿巴洛肽>特立帕肽>雷奈酸锶>地舒单抗>唑来膦酸>阿仑膦酸>伊班膦酸>利塞磷酸>雷洛昔芬>安慰剂;在增加髋骨骨密度方面,SUCRA概率排序依次是罗莫单抗>地舒单抗>雷奈酸锶>阿巴洛肽>唑来膦酸>阿仑膦酸>伊班膦酸>雷洛昔芬>利塞磷酸>特立帕肽>安慰剂;在增加股骨颈骨密度方面,SUCRA概率排序依次是罗莫单抗>唑来膦酸>雷奈酸锶>地舒单抗>阿巴洛肽>阿仑膦酸>伊班膦酸>特立帕肽>利塞磷酸>雷洛昔芬>安慰剂。结论:罗莫单抗在改善腰椎、髋骨和股骨颈骨密度方面的疗效是上述药物中最好的,可认为是改善骨密度的首选药物。

关键词：原发性骨质疏松症抗骨质疏松药物骨密度网状Meta分析

针对性饮食护理对肿瘤患者化疗期间营养状况的影响观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0089-0092页

作者：黄格中国人民解放军南部战区总医院广东广州510010

对针对性饮食护理对肿瘤患者化疗期间营养状况的影响观察进行研究。方法选取中国人民解放军南部战区总医院2023年1月-2023年12月60例入院进行肿瘤治疗患者,按照入院时间先后排序,单号纳入CG组-常规护理,双号纳入YS组-针对性饮食护理,对... 详细信息

对针对性饮食护理对肿瘤患者化疗期间营养状况的影响观察进行研究。方法选取中国人民解放军南部战区总医院2023年1月-2023年12月60例入院进行肿瘤治疗患者,按照入院时间先后排序,单号纳入CG组-常规护理,双号纳入YS组-针对性饮食护理,对比CG组、YS组营养指标、营养状况评分、护理满意度。结果营养指标(HGB、ALB、LY):护理前,两组指标比较P>0.05,护理后,YS组>CG组,P护理满意度(%):YS组VSCG组=93.33%VS73.33%,P护理,可实现患者临床疗效提高,患者对护理内容满意度更高。

关键词：针对性饮食护理肿瘤化疗治疗营养状况

肾病综合征患者护理中饮食营养干预的应用价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0089-0092页

作者：柴赛洁中国人民解放军南部战区总医院广东广州510010

分析饮食营养干预价值,应用肾病综合征患者护理中。方法研究方法,前瞻性、对比分析试验,患者例数82例,患者类型肾病综合征,纳入本院收治患者,时间2021.02开始,2022.12结束,组别划分,采用随机抛硬币法,组别两组,对照组(即CG组—41例—... 详细信息

分析饮食营养干预价值,应用肾病综合征患者护理中。方法研究方法,前瞻性、对比分析试验,患者例数82例,患者类型肾病综合征,纳入本院收治患者,时间2021.02开始,2022.12结束,组别划分,采用随机抛硬币法,组别两组,对照组(即CG组—41例—采用常规护理模式)、观察组(即YS组—41例—采用综合饮食营养干预),对比分析YS组的饮食依从性、营养状态、生活质量、满意度同CG组的差异。结果两组护理后饮食依从性情况,RAAQ(肾脏病饮食依从态度量表)分数对比(t值7.538)、RABQ(肾脏病饮食依从行为量表)分数对比(t值8.780),YS组均>CG组(P护理后营养状态情况,血红蛋白(Hb)水平对比(t值11.937)、血清总蛋白(TP)水平对比(t值5.442)、血清清蛋白(Alb)水平对比(t值7.640),结果显示YS组均>CG组(P护理后生活质量WHOQOL—BREF情况,生理领域分数对比(t值5.066)、心理领域分数对比(t值4.537)、社会关系领域分数对比(t值5.066)、环境领域分数对比(t值10.695),结果显示YS组均>CG组(P护理后护理满意度情况,YS组97.56%>CG组80.49%(P护理中应用,改善患者生活质量、营养状态,提高患者饮食依从性、满意度。

关键词：饮食营养肾病综合征营养状态生活质量血红蛋白

循征式督导法在老年肾衰终末期血透患者护理中的临床探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0187-0190页

作者：何慧黄丹中国人民解放军南部战区总医院广东广州510000

以肾衰终末期血透患者(老年)为研究对象,探究循征式督导法干预效果。方法于2022年6月—2023年6月,选择中国人民解放军南部战区总医院84例老年肾衰终末期血透患者。奇数/偶数(1/2)法分组,CG组、XZ组,依此使用常规护理,循征式督导法护理... 详细信息

以肾衰终末期血透患者(老年)为研究对象,探究循征式督导法干预效果。方法于2022年6月—2023年6月,选择中国人民解放军南部战区总医院84例老年肾衰终末期血透患者。奇数/偶数(1/2)法分组,CG组、XZ组,依此使用常规护理,循征式督导法护理,比较CG组、XZ组心理状态,生活质量,并发症,满意度。结果 ①护理前,2组HAMD、HAMA评分比较(P>0.05)。护理后,HAMD评分、HAMA评分:XZ组护理前,生活质量比较(P>0.05)。护理后:XZ组>CG组(t=6.498/10.183/9.909/9.137/7.626,P护理满意度,XZ组vsCG组=97.62%>83.33%(=4.974,P护理工作满意度,可行。

关键词：循征式督导法肾衰终末期老年血透生活质量护理满意度