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关注代谢综合征

临床检验杂志 2008年第4期26卷 241-242页

作者：庄一义南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所检验科南京210002

代谢综合征(MS)是一组与胰岛素抵抗(IR)相关的心血管病危险因素聚集体,包括肥胖/内脏性肥胖、空腹血糖水平增高/糖耐量异常/2型糖尿病(T2DM)、三酰甘油(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降、高血压以及脂肪肝等众多组成部分。MS很... 详细信息

代谢综合征(MS)是一组与胰岛素抵抗(IR)相关的心血管病危险因素聚集体,包括肥胖/内脏性肥胖、空腹血糖水平增高/糖耐量异常/2型糖尿病(T2DM)、三酰甘油(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降、高血压以及脂肪肝等众多组成部分。MS很好地描述了多种代谢因素成簇出现的临床现象，可有效识别心血管病和糖尿病的高危人群，并对其进行生活干预和药物治疗，从而预防严重疾病的发展。MS是目前国际上医学研究的热点。2007年中国糖尿病分会最大的计划是全国范围“糖尿病和代谢综合征与相关危险因素的调查研究”。国家“十一五”科技项目“代谢综合征的发病趋热和综合控制研究”由卫生总心血管病防治研究中心联合国内50空心血管病研究机构和医院共同完成。MS的诊断和防治涉及系生化、免疫和血液学等诸多医学检验领域，因此，检验人员应该熟悉和参与MS的检测和研究。

关键词：代谢综合征肥胖糖尿病心血管疾病

血清/血浆微小核糖核酸:一种新的生物标志物?

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临床检验杂志 2009年第4期27卷 315-317页

作者：严其容王成张春妮南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所检验科南京210002

微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类长度为19～24个核苷酸的非编码单链核糖核酸分子,体内已发现600多种.这些miRNA能够调控高达30%的蛋白质编码基因的表达~([1]).miRNA通过与靶mRNA 3'端非翻译序列完全或部分互补结合,导致靶mRNA降解... 详细信息

微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类长度为19～24个核苷酸的非编码单链核糖核酸分子,体内已发现600多种.这些miRNA能够调控高达30%的蛋白质编码基因的表达~([1]).miRNA通过与靶mRNA 3'端非翻译序列完全或部分互补结合,导致靶mRNA降解或转录后翻译抑制从而调控靶基因的表达~([2]).miRNA在细胞凋亡、分化、增殖等重要的生理病理过程中发挥重要作用~([3-5]).研究发现,在一些病理过程中人血清/血浆miRNA表达谱会发生特征性的改变,这些改变有助于对疾病进行早期诊断和预后判断.

关键词：微小核糖核酸血清血浆肿瘤生物标志物

人血清脂蛋白(a)中纤维蛋白溶酶原位点测定

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生物化学与生物物理进展 1998年第2期25卷 170-174页

作者：汪俊军庄一义南京军区南京总医院全军医学检验中心

用单克隆抗载脂蛋白（ａ）抗体为包被抗体，酶标抗纤维蛋白溶酶原（Ｐｇ）抗体为检测抗体建立了人血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］中Ｐｇ位点的酶联免疫吸附试验法．方法特异，测定范围为２８～８８０ｍｇ／Ｌ，变异系数批内为４％～６... 详细信息

用单克隆抗载脂蛋白（ａ）抗体为包被抗体，酶标抗纤维蛋白溶酶原（Ｐｇ）抗体为检测抗体建立了人血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］中Ｐｇ位点的酶联免疫吸附试验法．方法特异，测定范围为２８～８８０ｍｇ／Ｌ，变异系数批内为４％～６％，批间为７％～９％．检测了正常人、冠心病（ＣＨＤ）和肾衰血透患者（ＣＲＦ）血清Ｌｐ（ａ）、Ｌｐ（ａ）中Ｐｇ位点和Ｐｇ／Ｌｐ（ａ）比值．结果示正常人血清Ｌｐ（ａ）水平分别同Ｐｇ、Ｐｇ／Ｌｐ（ａ）呈正、负相关．ＣＨＤ和ＣＲＦ患者Ｌｐ（ａ）、Ｐｇ位点和Ｐｇ／Ｌｐ（ａ）比值明显高于正常人，认为Ｌｐ（ａ）中Ｐｇ位点测定对于动脉粥样硬化的病理生理研究具有特殊的价值．

关键词：脂蛋白纤溶酶原酶联免疫吸附法

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血脂管理新理念助推临床血脂检验的发展

中华检验医学杂志 2018年第6期41卷 409-414页

作者：宋佳希汪俊军解放军南京总医院临床检验科 210002

血脂异常是心脑血管疾病重要危险因素之一。大量证据表明，有效控制血脂异常降低心脑血管疾病的发生率和死亡率。近年来，血脂领域的相关研究颇为活跃，欧美和我国相继对血脂异常管理指南进行了更新。新指南虽然在是否应坚持LDL－C达到... 详细信息

血脂异常是心脑血管疾病重要危险因素之一。大量证据表明，有效控制血脂异常降低心脑血管疾病的发生率和死亡率。近年来，血脂领域的相关研究颇为活跃，欧美和我国相继对血脂异常管理指南进行了更新。新指南虽然在是否应坚持LDL－C达到目标值，血脂检测是否需要空腹等方面有一些分歧，但无一不更加强调了不同危险分层人群血脂水平控制的重要性，强调降脂治疗应以患者为中心，提高患者的依从性。目前我国的血脂检验结果报告方式大多不能适应《血脂管理指南》中不同危险程度患者需要不同治疗目标的要求，合理的血脂指标的医学决定水平如何更好的体现在临床检验报告单中，这也是未来检验医师需要努力的方向之一。

关键词：心血管疾病脂类参考值胆固醇,LDL

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高同型半胱氨酸血症与勃起功能障碍研究进展

中华男科学杂志 2011年第11期17卷 1019-1022页

作者：汪春晖黄宇烽南京军区南京总医院医务部江苏南京210002 南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所江苏南京210002

高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)是心血管疾病的一个重要危险因素之一。流行病学研究表明勃起功能障碍(ED)与心血管疾病的发生密切相关。HHcy可能是ED的一个新的独立危险因素,HHcy导致ED的机制尚不十分清楚,可能与血管... 详细信息

高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)是心血管疾病的一个重要危险因素之一。流行病学研究表明勃起功能障碍(ED)与心血管疾病的发生密切相关。HHcy可能是ED的一个新的独立危险因素,HHcy导致ED的机制尚不十分清楚,可能与血管内皮细胞损伤、活性氧(ROS)、动脉粥样硬化等有关。HHcy与ED的关系仍需进一步研究,检测血浆Hcy和叶酸水平以及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型有助于ED诊断,尤其是对于年轻患者以及有心血管病家族史患者。对于HHcy伴ED患者的治疗,可先通过单独服用叶酸或结合维生素B6和维生素12来降低Hcy水平,然后进行5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)的治疗。本文就HHcy与ED的研究进展作一综述。

关键词：高同型半胱氨酸血症勃起功能障碍亚甲基四氢叶酸还原酶

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脂代谢相关指标检测新技术与新认识

中华检验医学杂志 2014年第7期37卷 481-484页

作者：宋佳希汪俊军解放军南京军区南京总医院检验科全军临床检验医学研究所 210002

血脂异常是动脉粥样硬化性心脑血管疾病最重要的致病因素之一.血脂、脂代谢相关指标的检测对异常脂蛋白血症的诊断、治疗及心血管疾病的危险评估和防治具有重要意义.近年来,随着技术的进步和研究的深入,人们对脂蛋白的关注已从脂蛋白的... 详细信息

血脂异常是动脉粥样硬化性心脑血管疾病最重要的致病因素之一.血脂、脂代谢相关指标的检测对异常脂蛋白血症的诊断、治疗及心血管疾病的危险评估和防治具有重要意义.近年来,随着技术的进步和研究的深入,人们对脂蛋白的关注已从脂蛋白的“量”变逐渐引申到其“质”变,以及引起这些变化的一些脂代谢相关蛋白,易感基因、DNA的甲基化和微小RNA以及脂质组学的关注,相关研究已成为当前该领域研究的热点.

关键词：脂蛋白类脂类代谢生物学标记心血管疾病

健康人外周血烟曲霉硫氧还蛋白还原酶抗原特异性T淋巴细胞检测与结果评价

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医学研究生学报 2014年第12期27卷 1286-1289页

作者：史利宁胡毓安廖红韩雪韩丹丹李晓军李芳秋南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所

目的为评估烟曲霉硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reductase,TR)抗原是否具有免疫保护作用,文中建立并优化检测健康人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中TR抗原特异性T淋巴细胞(TR/AST)分泌干扰素γ(interferon... 详细信息

目的为评估烟曲霉硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reductase,TR)抗原是否具有免疫保护作用,文中建立并优化检测健康人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中TR抗原特异性T淋巴细胞(TR/AST)分泌干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)与白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的酶联免疫斑点法(enzyme linked immunospot assay,ELISPOT)检测技术,以探讨TR抗原特异性T淋巴细胞在侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)中的作用。方法采用方阵滴定法优化ELISPOT反应条件。以烟曲霉TR为特异性刺激物,阳性细胞刺激剂为对照,用ELISPOT技术检测20名健康人外周血PBMC分泌IFN-γ、IL-4的阳性斑点形成细胞(spot forming cell,SFC)频数。结果方阵滴定法结果显示,10μg TR抗原、健康人PBMC终浓度为3×105/孔时ELISPOT检测结果最佳。20名健康人特异性分泌IFN-γ和IL-4的SFC频数分别为15(3.5,59.5)个和0(0,0)个,IFN-γ的SFC频数显著高于IL-4,差异有统计学意义(P20个/3×105PBMC),占45%;而19名健康人在TR刺激后不产生IL-4应答,仅1例产生弱IL-4应答(SFC=1)。结论烟曲霉TR抗原诱导的T细胞免疫以Th1型免疫应答占绝对优势,因此,该抗原具有成为保护性抗原的潜能。

关键词：烟曲霉硫氧还蛋白还原酶 T淋巴细胞细胞因子酶联免疫斑点检测

中枢神经系统损伤潜在标志物microRNAs的研究进展

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中华检验医学杂志 2015年第3期38卷 211-214页

作者：宋佳希牛冬梅汪俊军解放军南京军区南京总医院检验科全军临床检验医学研究所 210002

中枢神经系统（CNS）损伤，如脑缺血损伤、创伤性脑损伤和脊髓损伤往往伴随着复杂的病理变化，并可能导致多种其他的神经系统疾病。在这一过程中，神经元、神经胶质细胞等多种细胞间通过众多基因表达的变化和相互作用进行精确调控。微... 详细信息

中枢神经系统（CNS）损伤，如脑缺血损伤、创伤性脑损伤和脊髓损伤往往伴随着复杂的病理变化，并可能导致多种其他的神经系统疾病。在这一过程中，神经元、神经胶质细胞等多种细胞间通过众多基因表达的变化和相互作用进行精确调控。微小核糖核酸（miRNA）作为一种内源性基因转录后调控分子，在CNS中广泛表达，病理条件下异常表达，并参与调控神经系统损伤后的多种病理过程，是CNS疾病潜在的生物标志物。

关键词：微RNAs 脑缺血脑损伤脊髓损伤生物学标记

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降钙素原的临床应用进展

医学研究生学报 2016年第2期 206-209页

作者：宇世飞李芳秋南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所

降钙素原(Procalcitonin,PCT)是一种在严重系统感染特别是细菌感染条件下,释放到患者循环系统的可溶性蛋白。目前已作为最准确的脓毒症诊断血清学指标。文中简要阐述了PCT的产生,比较PCT与脓毒症的其他生物指标,PCT在确认或排除脓毒症... 详细信息

降钙素原(Procalcitonin,PCT)是一种在严重系统感染特别是细菌感染条件下,释放到患者循环系统的可溶性蛋白。目前已作为最准确的脓毒症诊断血清学指标。文中简要阐述了PCT的产生,比较PCT与脓毒症的其他生物指标,PCT在确认或排除脓毒症、评估全身感染的严重性及治疗效果以及指导抗生素的个体化和针对性治疗的应用现状,以及一些非脓毒症患者PCT水平异常升高的情况。

关键词：降钙素原脓毒症早期诊断预后抗生素应用管理