检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑胶质瘤磁共振成像特征及与预后的关系分析

西藏医药 2024年第4期45卷 29-30页

作者：黄怡吴杰刘轶西部战区总医院放射诊断科四川成都610083

目的目的探讨脑胶质瘤(BG)磁共振成像(MRI)的特征及与预后之间的关系。方法方法回顾性分析本院2020年1月~2021年12月期间收治的102例BG术前行MRI检查患者的影像资料,随访18个月,记录肿瘤大小、位置、边缘、占位效应、肿瘤强化特点等特征... 详细信息

目的目的探讨脑胶质瘤(BG)磁共振成像(MRI)的特征及与预后之间的关系。方法方法回顾性分析本院2020年1月~2021年12月期间收治的102例BG术前行MRI检查患者的影像资料,随访18个月,记录肿瘤大小、位置、边缘、占位效应、肿瘤强化特点等特征,探讨MRI征象与患者预后的相关性。结果结果102例患者18个月随访的总体生存率为41.18%(42/102);其中42例纳为生存组,60例纳为死亡组,两组肿瘤位置、肿瘤模糊的边界方面的差异无明显差异(P>0.05);死亡组肿瘤直径>6cm,明显占位效应,明显瘤周水肿,存在囊变、出血、坏死病灶,病灶明显不均匀强化方面的占比高于生存组(P<0.05)。结论结论BG患者MRI特征中肿瘤直径,占位效应,瘤周水肿,囊变、出血、坏死病灶,病灶明显不均匀强化与患者的预后显著相关,临床上可据此评估预后情况。

关键词：脑胶质瘤磁共振成像病理特征预后关系

基于蛋白质组学探讨羟基-α-山椒素对糖尿病心肌病的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药理学通报 2024年第3期40卷 537-544页

作者：王雪黄硕杨羚肖雯婧呼永河成都中医药大学临床医学院四川成都610072 中国人民解放军西部战区总医院四川成都610083

目的基于蛋白质组学检测技术,探讨羟基-α-山椒素(hydroxy-α-sanshool,SAN)治疗糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)的作用机制。方法高脂饲料喂养及腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)联合使用建立DCM模型。分为对照组(CO... 详细信息

目的基于蛋白质组学检测技术,探讨羟基-α-山椒素(hydroxy-α-sanshool,SAN)治疗糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)的作用机制。方法高脂饲料喂养及腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)联合使用建立DCM模型。分为对照组(CON组)、DCM组和SAN治疗组(DCM+SAN组)。小动物心脏超声及病理染色评价小鼠心脏功能及组织形态,蛋白组学技术推测SAN对DCM的作用机制,Western blot实验验证cAMP/PKA信号通路关键蛋白表达水平。结果心脏超声与病理染色显示SAN对DCM小鼠心脏有保护作用。DCM+SAN组与DCM组进行蛋白组学检测,共鉴定160个差异蛋白,127个蛋白表达上调,33个蛋白表达下调;GO二级功能注释显示细胞过程、分子结构和细胞结构等功能;KEGG富集分析显示cAMP信号通路富集最为丰富;蛋白互作网络显示以PKA为中心节点与多种蛋白在cAMP信号通路中有互作关系。Western blot验证DCM组的cAMP和PKA蛋白相对表达量均明显低于CON组(P<0.05);DCM+SAN组的cAMP和PKA蛋白相对表达量均明显高于DCM组(P<0.05)。结论SAN对糖尿病心功能有保护作用,通过cAMP信号通路发挥作用。

关键词：蜀椒羟基-α-山椒素蛋白组学糖尿病心肌病作用机制 cAMP信号通路

基于CT影像组学机器学习模型预测急性期创伤性脑损伤严重程度

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第7期40卷 992-996页

作者：杨雨奇罗嘉宁杨永祥邹东波魏坤夏永利陈敏马原西南医科大学附属医院神经外科四川泸州646000 江油市人民医院重症医学科四川江油621700 中国人民解放军西部战区总医院神经外科四川成都610083 中国人民解放军西部战区总医院医疗保障中心信息科四川成都610083

目的观察基于CT平扫(NCCT)影像组学特征建立的机器学习(ML)模型预测急性期创伤性脑损伤(TBI)严重程度的价值。方法回顾性收集600例TBI为观察组,以另外65例TBI为外部验证集;另前瞻性纳入50例TBI为前瞻性验证集。根据出院时格拉斯哥预后评... 详细信息

目的观察基于CT平扫(NCCT)影像组学特征建立的机器学习(ML)模型预测急性期创伤性脑损伤(TBI)严重程度的价值。方法回顾性收集600例TBI为观察组,以另外65例TBI为外部验证集;另前瞻性纳入50例TBI为前瞻性验证集。根据出院时格拉斯哥预后评分(GOS)将观察组患者分为高危亚组(n=240)与低危亚组(n=360)。由医师A、B以相同标准分别评估观察组患者,基于首诊临床及NCCT资料以逻辑回归(LR)法建立人工模型,预测急性期TBI严重程度。按7∶3比例将观察组分为训练集(n=420,含168例高危、252例低危)与测试集(n=180,含72例高危、108例低危),基于训练集NCCT提取及筛选影像组学特征,采用LR、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)、K近邻(KNN)4种ML法构建预测模型,分别于测试集、外部验证集(含34例高危、31例低危TBI)及前瞻性验证集(含21例高危、29例低危TBI)进行验证。结果医师A、B判断观察组急性期TBI严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.606及0.771,人工模型的AUC为0.824。基于训练集NCCT筛选出的6个最佳影像组学特征构建的LR、SVM、RF和KNN ML模型及人工模型在测试集的AUC分别为0.983、0.971、0.970、0.984及0.708,在外部验证集分别为0.879、0.881、0.984、0.863及0.733,而在前瞻性验证集分别为0.984、0.873、0.982、0.897及0.704。结论基于CT影像组学建立的ML模型能有效预测急性期TBI严重程度。

关键词：脑损伤机器学习影像组学

维普期刊数据库博看期刊

探究基于CT增强的点征及列线图模型对脑出血早期血肿扩大的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急救医学 2024年第9期44卷 808-814页

作者：伍发杨钰林伍婷婷蒋锐叶礼婷王鹏黄菊李建浩杜飞舟西部战区总医院放射诊断科四川成都610083 成都市第5人民医院超声科四川成都611100 西部战区总医院神经外科四川成都610083 自贡市第4人民医院手术室四川自贡643000

目的探究点征及列线图模型预测自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大的效能。方法收集中国人民解放军西部战区总医院2018年1月至2023年12月期间所有符合标准的210例sICH患者。依据血肿是否扩大超过33%或体积超过6 mL,将患者分为血肿扩大... 详细信息

目的探究点征及列线图模型预测自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大的效能。方法收集中国人民解放军西部战区总医院2018年1月至2023年12月期间所有符合标准的210例sICH患者。依据血肿是否扩大超过33%或体积超过6 mL,将患者分为血肿扩大组和血肿非扩大组。通过对比分析两组患者的临床特征及CT影像学表现,运用多因素Logistic回归分析筛选影响血肿扩大的危险因素。借助R语言rms包,构建预测患者血肿扩大的列线图模型。采用曲线下面积(AUC)评估模型区分度,校准曲线评价模型校准度,决策曲线分析(DCA)评估模型临床有效性,并通过准确度、敏感度、特异度及约登指数等指标全面评估模型的预测效能。结果血肿扩大组患者66例,血肿非扩大组患者144例。点征、首次CT检查时间、低密度征、高血压史、均匀度、血肿异质性评分及液平等因素是预测早期血肿扩大的独立影响因素。临床模型AUC值0.680,准确度71.43%,敏感度40.91%,特异度88.89%,约登指数0.2980;点征预测模型AUC值0.838,准确度86.19%,敏感度77.27%,特异度90.28%,约登指数0.6755;列线图预测模型AUC值0.910,准确度87.14%,敏感度86.96%,特异度81.55%,约登指数0.6851。DeLong检验临床模型、点征模型与列线图模型差异有统计学意义。此外,列线图模型预测早期血肿扩大概率与实际发生概率具有较高拟合度。结论本研究构建的基于点征联合首次CT检查时间、低密度征、高血压史、均匀度、血肿异质性评分及液平等因素的列线图模型,在预测sICH患者早期血肿扩大方面具有显著价值,为临床决策提供了有力支持。

关键词：自发性脑出血血肿扩大 CT 点征列线图模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

泌尿系肿瘤骨转移的手术治疗策略

黑龙江医学 2024年第9期48卷 1030-1032,1036页

作者：黄园顺冉舒李晓伟赵友光周婷婷李沙丹西部战区总医院泌尿外科四川成都610083 联勤保障部队第九四五医院泌尿外科四川雅安625000 四川外国语大学医院综合门诊部重庆400030

目的:探讨手术治疗泌尿系肿瘤骨转移患者的临床效果。方法:回顾性分析2015年7月-2021年8月西部战区总医院泌尿外科和骨科收治的20例泌尿系肿瘤骨转移患者临床资料,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各10例。对照组拒绝行手术治疗... 详细信息

目的:探讨手术治疗泌尿系肿瘤骨转移患者的临床效果。方法:回顾性分析2015年7月-2021年8月西部战区总医院泌尿外科和骨科收治的20例泌尿系肿瘤骨转移患者临床资料,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各10例。对照组拒绝行手术治疗,给予镇痛等对症治疗,观察组减少镇痛药物使用并行手术治疗。患者均进行12个月随访,比较两组患者治疗后1周和末次随访疼痛评分。结果:观察组治疗后7d及末次随访疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.018、-6.488,P<0.05)。泌尿系肿瘤骨转移患者予以骨科手术治疗后,均能有效缓解一定程度的骨痛,提高患者生活质量。结论:泌尿系肿瘤骨转移的诊断需综合临床、病理、检验及免疫组化结果,积极手术治疗泌尿系骨转移不但可控制转移灶肿瘤进展,重建骨骼功能,而且能明显缓解疼痛,延长患者的寿命和改善生活质量。

关键词：泌尿系肿瘤骨转移手术治疗

基于高通量测序技术分析鼻内胰岛素对术后谵妄小鼠海马mRNA表达谱影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床军医杂志 2024年第10期52卷 1004-1009页

作者：李玮卿黄青青文艺杨海红冷玉洁张明巩固西南医科大学附属医院麻醉科四川泸州646000 西部战区总医院麻醉科四川成都610083 西部战区总医院普通外科四川成都610083 西部战区总医院基础医学实验室四川成都610083

目的应用mRNA高通量测序技术探讨鼻内胰岛素对术后谵妄(POD)小鼠的作用靶点及信号通路。方法随机将18只雌性、C57BL/6J小鼠分为对照组(C组)、手术组(N组)与胰岛素组(I组),每组各6只。C组和N组鼻内给予生理盐水4 d、I组鼻内给予胰岛素4 d... 详细信息

目的应用mRNA高通量测序技术探讨鼻内胰岛素对术后谵妄(POD)小鼠的作用靶点及信号通路。方法随机将18只雌性、C57BL/6J小鼠分为对照组(C组)、手术组(N组)与胰岛素组(I组),每组各6只。C组和N组鼻内给予生理盐水4 d、I组鼻内给予胰岛素4 d,在第4天给药后30 min,N组和I组在1.4%异氟烷下行剖腹探查手术,C组不接受手术。手术/麻醉后4 h进行旷场实验,测试小鼠的认知功能,随即断颈处死小鼠,收集小鼠海马组织进行高通量测序,筛选出差异表达基因,并对差异表达基因进行GO分析及KEGG通路富集分析。对测序结果进行RT-qPCR验证。结果与N组比较,I组有420个差异表达基因发生了显著改变,其中,176个差异基因表达上调,244个差异基因表达下调。GO分析结果显示,主要富集的生物过程包括代谢过程、应激反应、信号传导等;主要表达于胞外区域、细胞膜、内质网;发挥的生物功能主要涉及离子结合、氧化还原酶活性等。KEGG通路富集分析提示,通路主要富集于补体与凝血级联、类固醇激素生物合成、PPAR、PI3K-AKT等信号通路。综合上述结果并结合RT-qPCR验证筛选出Cyp2e1、Plg、Bhmt、Ereg、Cdhr5、Pck16个关键基因。结论鼻内胰岛素改善术后谵妄的过程中具有多成分-多靶点-多通路的特点,通过补体与凝血级联反应、类固醇生物合成、PPAR、PI3K/AKT和其他信号通路影响炎症反应、细胞凋亡、突触的可塑性,以及神经递质的传递,在学习、记忆和认知功能中发挥重要作用。

关键词：鼻内胰岛素术后谵妄高通量测序 mRNA

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

外泌体调节小胶质细胞相关炎症的研究进展

中华神经外科杂志 2024年第1期40卷 99-103页

作者：徐菁树海峰余思逊解放军西部战区总医院神经外科成都610083 西南交通大学医学院生物医学工程研究院成都610031

小胶质细胞是中枢神经系统的天然免疫细胞,是神经炎症的主要介质。中枢神经系统疾病发生后,过度且持续的小胶质细胞炎症反应可增加血脑屏障的通透性,加快脑水肿的发生,诱导神经细胞凋亡。外泌体是一种直径为40~160nm的细胞外囊泡,无免... 详细信息

小胶质细胞是中枢神经系统的天然免疫细胞,是神经炎症的主要介质。中枢神经系统疾病发生后,过度且持续的小胶质细胞炎症反应可增加血脑屏障的通透性,加快脑水肿的发生,诱导神经细胞凋亡。外泌体是一种直径为40~160nm的细胞外囊泡,无免疫源性,可以通过血脑屏障。目前,许多研究发现外泌体通过调节小胶质细胞的活动和功能,在治疗各种神经系统疾病中显示出显著的抗炎作用,给中枢神经系统疾病的治疗提供了新的方法。因此,本文针对外泌体在中枢神经系统疾病中调节小胶质细胞相关炎症方面的研究进展进行综述,以期为后续的神经炎症治疗提供新的依据。

关键词：外泌体神经炎症小胶质细胞中枢神经系统疾病免疫源性血脑屏障脑水肿神经细胞凋亡

基于耐受性评估的梯度康复护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山西医药杂志 2024年第20期53卷 1578-1580页

作者：刘江丽夏洪梅西部战区总医院干部病房三科一病区成都610083

目的观察基于耐受性评估的梯度康复护理在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法选取2020年3月至2023年1月我院收治的老年CHF患者86例,以康复护理方式不同将其分为干预组(基于耐受性评估的梯度康复护理干预)41例,对照组(常规康... 详细信息

目的观察基于耐受性评估的梯度康复护理在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法选取2020年3月至2023年1月我院收治的老年CHF患者86例,以康复护理方式不同将其分为干预组(基于耐受性评估的梯度康复护理干预)41例,对照组(常规康复护理干预)45例。比较2组患者的心功能水平、生活质量。结果干预后,干预组心功能优于对照组(P<0.05);2组患者生活质量评价量表(SF-36)评分均增长,且干预组大于对照组(P<0.05)。结论基于耐受性评估的梯度康复护理治疗老年CHF患者可有效改善患者心功能水平,提高生活质量。

关键词：护理评估老年梯度康复护理慢性心力衰竭心功能

气道分级管理联合督促干预对艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎患者治疗依从性的影响研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代诊断与治疗 2024年第13期 2036-2038页

作者：李盼盼李红永张竹青中国人民解放军西部战区总医院

目的探讨气道分级管理联合督促干预对艾滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS）合并卡氏肺孢子菌肺炎患者治疗依从性的影响效果。方法选取我院收治的78例AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者为研究对象，遵照随机数字表分为常规... 详细信息

目的探讨气道分级管理联合督促干预对艾滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS）合并卡氏肺孢子菌肺炎患者治疗依从性的影响效果。方法选取我院收治的78例AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者为研究对象，遵照随机数字表分为常规组和联合组各39例。常规组实施常规护理干预，联合组在常规组基础上提供气道分级管理联合督促干预。对比两组干预前后的心理弹性[心理弹性量表（CD-RISC）]、治疗依从性[Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)]、肺部感染情况[临床肺部感染评分(CPIS)]、健康程度[急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ)]。结果干预后，两组CD-RISC、MMAS-8评分均升高（P<0.05），且联合组高于常规组（P<0.05）；两组CPIS、APACHEⅡ评分均降低（P<0.05），且联合组低于常规组（P<0.05）。结论气道分级管理联合督促干预用于AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者中效果显著，可改善患者心理弹性及治疗依从性，加快康复进程。

关键词：气道分级管理督促干预艾滋病卡氏肺孢子菌肺炎治疗依从性