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西藏自治区认知障碍疾病知晓度调查及影响因素分析

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协和医学杂志 2025年

作者：郝渝王俊山卓玛索朗曲珍季士勇胡亚雄丁志杰次旦卓嘎袁晶赵玉华西藏自治区人民医院神经内科中国医学科学院北京协和医院神经科

目的认知障碍及其主要亚型阿尔茨海默病严重影响人脑认知健康。西藏自治区地处高原地区，流行病学调查显示阿尔茨海默病患病率高于平原地区。早期识别，及时就诊是认知障碍患者得以早期治疗和预防进展的关键。本研究旨在调查西藏自治... 详细信息

目的认知障碍及其主要亚型阿尔茨海默病严重影响人脑认知健康。西藏自治区地处高原地区，流行病学调查显示阿尔茨海默病患病率高于平原地区。早期识别，及时就诊是认知障碍患者得以早期治疗和预防进展的关键。本研究旨在调查西藏自治区居民对认知障碍疾病知晓度及其影响因素，为针对性地开展防治工作提供依据。方法对常住西藏自治区半年（180天）以上，年龄18岁以上，未曾被诊断认知障碍的人群进行横断面调查。参加者知情同意后，采用线上问卷调查或者面访的方式，采集人口学信息以及关于认知障碍和阿尔茨海默病知晓度相关问题。采用方差分析或卡方检验进行认知障碍知晓度三组间（不知晓，部分知晓，知晓良好）的分布特征比较。采用累积Logistic模型建模，对认知障碍知晓度按照有序分类变量作为因变量（不知晓，部分知晓，知晓良好，以较低的有序值累积建模），分析认知障碍知晓度的影响因素。并进一步根据职业分层（是否医务工作者）进行亚组分析。结果共计313人参与调查，其中不知晓，部分知晓，知晓良好分别占7.4%，75.7%，16.9%。认知障碍知晓度三组间在年龄、民族、教育程度、职业、是否接触过“认知障碍”患者、以及就诊态度方面的分布特征存在显著性差异。累积Logistic多元回归模型发现，与认知障碍知晓度低显著相关的因素为低教育程度、未接触过“认知障碍”患者，以及非医务工作者。仅在一般人群（非医务工作者）中亚组分析发现，低教育程度、未接触过“认知障碍”患者仍为与认知障碍知晓度低显著相关的因素。结论西藏自治区居民对认知障碍疾病的知晓度有待提升。提升整体教育程度、以及通过展示生动临床实例表现有助于提高公众知晓度，是健康教育及科普宣传的侧重点。虽然医务工作者知晓度高于非医务工作者，但作为医学的实践者和医学知识的传播者，对于认知障碍疾病的知晓度仍有待提升。

关键词：认知障碍痴呆阿尔茨海默病知晓度西藏

高三酰甘油血症-腰围表型与2型糖尿病发病风险:一项前瞻性队列研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 681-687页

作者：朱玲赵否曦汪姜涛杜瑀吴延莉张骥刘涛贵州省疾病预防控制中心慢性病防治研究所慢病防治科贵州省贵阳市550001

背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的... 详细信息

背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的关系,为糖尿病防控提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,2010年采取分层整群随机抽样方法,以贵州省12个县(市、区)18岁及以上9280名常住居民为队列人群进行基线调查。于2016—2020年进行随访,共随访到8163人,剔除基线时糖尿病患者、相关指标信息缺失者、失访和死亡的对象,最终纳入6743名调查对象。根据基线腰围(WC)和血清三酰甘油(TG)水平将调查对象分为4组,正常腰围和正常血清三酰甘油(NWNT)组:男性腰围<90 cm或女性腰围<85 cm、血清三酰甘油<1.7 mmol/L;正常腰围和高血清三酰甘油(NWHT)组:男性腰围<90 cm或女性腰围<85 cm、血清三酰甘油≥1.7 mmol/L;腰围增大和正常血清三酰甘油(EWNT)组:男性腰围≥90 cm或女性腰围≥85 cm、血清三酰甘油<1.7 mmol/L;腰围增大和高血清三酰甘油(EWHT)组:男性腰围≥90 cm或女性腰围≥85 cm、血清三酰甘油≥1.7 mmol/L。采用Cox比例风险回归模型分析高三酰甘油血症-腰围表型分组与新发T2DM之间的关系。结果中位随访时间6.58年,6743名调查对象中新发T2DM 706例,发病率为10.47%。在调整了相关的混杂因素后,Cox比例风险回归分析显示,EWHT组T2DM发病风险是NWNT组的1.486倍(HR=1.486,95%CI=1.185~1.865,P=0.001)。亚组多因素Cox比例风险回归分析显示,在男性、农村、年龄<45岁、超重/肥胖人群中,EWHT组T2DM发病风险分别是NWNT组的1.792倍(HR=1.792,95%CI=1.297~2.476,P<0.001)、1.483倍(HR=1.483,95%CI=1.115~1.971,P=0.007)、1.540倍(HR=1.540,95%CI=1.083~2.190,P=0.016)、1.614倍(HR=1.614,95%CI=1.123~2.321,P=0.010)。结论对大样本人群进行中位随访6.58年后,高三酰甘油血症-腰围表型是贵州省T2DM的发病风险,在男性、农村、年龄<45岁、超重/肥胖人群中更为显著。因此,对这类人群应该加强健康教育,通过合理饮食、适当运动从而控制体质量,降低血清三酰甘油水平是预防T2DM发病的必要手段和有效的方法。

关键词：糖尿病,2型三酰基甘油类腰围发病风险队列研究前瞻性研究

西藏高原地区较复杂类型包虫病的超声诊断特点

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中国超声医学杂志 1998年第6期14卷 69-70页

作者：周淑君胡庆亮西藏自治区结核病防治中心西藏自治区第二人民医院功能科

西藏高原地区包虫病多由细粒棘球蚴引起，最常发生的部位是肝脏。典型的包虫病超声图像具有特征性表现，一般不难确诊。但较复杂类型的包虫病声像图表现多种多样，需要认识仔细检查，结合临床资料综合分析判断，方能做出较为准确的超声... 详细信息

西藏高原地区包虫病多由细粒棘球蚴引起，最常发生的部位是肝脏。典型的包虫病超声图像具有特征性表现，一般不难确诊。但较复杂类型的包虫病声像图表现多种多样，需要认识仔细检查，结合临床资料综合分析判断，方能做出较为准确的超声诊断。例１１０岁藏族女童。因腹胀、...

关键词：包虫囊肿包虫病超声诊断高原地区西藏

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河南省结核病耐药监测实验室质控分析

中华结核和呼吸杂志 1998年第12期21卷 724-726页

作者：徐吉英彭义利王国斌张莉杜思和李爱华赵玉玲杨立涛河南省结核病防治研究所

目的评价河南省结核病耐药监测中实验室工作质量。方法南朝鲜西太区跨国参比室（ＳＲＬ）对河南省结核病防治研究所参比室（ＰＲＬ）先后进行了３次自ＳＲＬ至ＰＲＬ及１次自ＰＲＬ至ＳＲＬ的药敏试验质控，菌株是含耐药及敏感的结核分... 详细信息

目的评价河南省结核病耐药监测中实验室工作质量。方法南朝鲜西太区跨国参比室（ＳＲＬ）对河南省结核病防治研究所参比室（ＰＲＬ）先后进行了３次自ＳＲＬ至ＰＲＬ及１次自ＰＲＬ至ＳＲＬ的药敏试验质控，菌株是含耐药及敏感的结核分支杆菌临床分离菌株。试验的４种药物为链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇，采用ＬＪ培养基、比例法。结果３次自ＳＲＬ至ＰＲＬ的质控试验中，４药大部分敏感性大于特异性，且异烟肼及利福平的敏感性均为１００％；异烟肼在３次试验中平均准确性达９８％，利福平虽然在第一次质控中准确性仅７０％，但在随后两次质控中均达９３％。与西太区同步质控的其他国家参比室结果（含河南ＰＲＬ）相比，除西太区链霉素特异性较河南高外（８４％比７５％，Ｐ＜０．０５），余特异性之间、敏感性之间无显著性差异。自ＰＲＬ至ＳＲＬ的质控试验显示出与自ＳＲＬ至ＰＲＬ类似的特征，链霉素、异烟肼及利福平的一致性均达９０％以上。结论河南省耐药监测的实验室工作质量符合监测指南要求。

关键词：结核病药物疗法耐药性监测药敏试验

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2002年西藏7地(市)盐碘监测结果分析

中国地方病学杂志 2003年第6期22卷 577-578页

作者：康萍蒋志勇达娃次仁尼玛占堆何立新白玛次旺西藏自治区地方病防治研究所西藏拉萨850002

为全面了解西藏自治区居民户合格碘盐覆盖率及碘盐食用情况，发现碘盐普及过程中存在的问题，建立可持续防治碘缺乏病的监测网络，确保干预措施的落实，加快消除碘缺乏病工作进程，于2002年5～8月对全区7地(市)35个县居民户食用盐进行... 详细信息

为全面了解西藏自治区居民户合格碘盐覆盖率及碘盐食用情况，发现碘盐普及过程中存在的问题，建立可持续防治碘缺乏病的监测网络，确保干预措施的落实，加快消除碘缺乏病工作进程，于2002年5～8月对全区7地(市)35个县居民户食用盐进行了碘含量检测，现将结果报告如下。

关键词：西藏盐碘监测碘缺乏病流行病学

2002年西藏碘缺乏病监测资料汇总分析报告

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中国地方病学杂志 2003年第4期22卷 344-346页

作者：旦增桑布西绕若登洛桑多吉郭敏普穷西藏自治区地方病防治研究所西藏拉萨850002

目的　评价全民食盐加碘和投服碘丸对西藏碘缺乏病防治效果。方法　采用容量比例概率法在全区调查了 3 5个县 13 96名 8～ 10岁儿童的甲状腺肿大率 (触诊法 ) ,2 82 5份盐样 ,440份尿碘 ,1516份 15～ 49岁育龄妇女尿碘。结果　儿童甲状... 详细信息

目的　评价全民食盐加碘和投服碘丸对西藏碘缺乏病防治效果。方法　采用容量比例概率法在全区调查了 3 5个县 13 96名 8～ 10岁儿童的甲状腺肿大率 (触诊法 ) ,2 82 5份盐样 ,440份尿碘 ,1516份 15～ 49岁育龄妇女尿碘。结果　儿童甲状腺肿大率为 13 .9% ,儿童尿碘中位数为 93 .7μg/L,15～ 49岁育龄妇女尿碘中位数为 51.3μg/L ,合格碘盐覆盖率为 2 6.3 %。结论　实施以全民食盐加碘为主投服碘油丸为辅的综合干预措施 4年后 ,西藏碘缺乏病病情已明显下降。

关键词： 2002年西藏碘缺乏病甲状腺肿碘盐