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西藏自治区墨脱县人群盲和低视力现况调查

中华眼科杂志 2007年第9期43卷 803-805页

作者：罗布次仁李金凤西藏自治区林芝地区人民医院眼科 860000

目的探讨与了解西藏自治区墨脱县人群盲与低视力的流行病学变化情况。方法以村为基础，采用随机整群抽样原则，抽取6个行政村作为调查地点。采用世界卫生组织制定的盲与低视力标准，对全县按2．05％抽样比例抽取样本进行盲与低视力的流... 详细信息

目的探讨与了解西藏自治区墨脱县人群盲与低视力的流行病学变化情况。方法以村为基础，采用随机整群抽样原则，抽取6个行政村作为调查地点。采用世界卫生组织制定的盲与低视力标准，对全县按2．05％抽样比例抽取样本进行盲与低视力的流行病学调查。结果检录821人中，受检人数为735人，受检率为89．52％。双眼盲19人，盲率为2．59％（男性1．72％，女性3．40％）；双眼低视力32人，低视力患病率为4．35％（男性4．02％，女性4．67％）。≥40岁盲及低视力患者的患病率明显增高。致盲的眼病依次为白内障（42．11％）、角膜病（21．05％）及青光眼（15．79％）。结论西藏自治区墨脱县人群中盲和致低视力的眼病以白内障居首位，因此手术治疗白内障仍是今后防盲治盲工作的首要任务。

关键词：盲视力低流行病学

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西藏林芝市旋毛虫病健康教育浅析

中华地方病学杂志 2018年第12期37卷 1025-1026页

作者：侯惠菊西藏自治区林芝市人民医院感染科林芝860000

旋毛虫病是旋毛线虫所致的动物源性人畜共患寄生虫病,是人类因生食或半生食含旋毛虫幼虫的肉类而感染。临床特征主要为胃肠道症状、发热、肌肉剧烈疼痛、嗜酸性粒细胞明显增高[1]。旋毛虫病对人类健康危害较大.在我国被列为人畜共患寄... 详细信息

旋毛虫病是旋毛线虫所致的动物源性人畜共患寄生虫病,是人类因生食或半生食含旋毛虫幼虫的肉类而感染。临床特征主要为胃肠道症状、发热、肌肉剧烈疼痛、嗜酸性粒细胞明显增高[1]。旋毛虫病对人类健康危害较大.在我国被列为人畜共患寄生虫病之首,也是西藏林芝市的主要寄生虫病之一[2]。由于林芝市旋毛虫病健康教育开展起步晚、起点低.且存在经验不足、缺乏评价考核体系等问题,严重阻滞了旋毛虫病防治的效果。作者对林芝市旋毛虫病健康教育现状进行分析,为旋毛虫病防治提供借鉴。

关键词：旋毛虫病健康教育西藏

小切口非超声乳化白内障囊外摘除术的临床观察

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中华眼科杂志 2007年第2期43卷 165-166页

作者：罗布次仁西藏自治区林芝地区人民医院眼科 860000

白内障是最常见的致盲性眼病，虽不能预防但可治疗，经济而有效的手术治疗可以减少白内障盲。据初步统计，我国现有500万白内障患者中，每年有近40万人致盲。根据西藏自治区最新眼病抽样调查结果显示，白内障是我区最常见的致盲性眼病... 详细信息

白内障是最常见的致盲性眼病，虽不能预防但可治疗，经济而有效的手术治疗可以减少白内障盲。据初步统计，我国现有500万白内障患者中，每年有近40万人致盲。根据西藏自治区最新眼病抽样调查结果显示，白内障是我区最常见的致盲性眼病，患病率为14．6％。按最新人口普查数据推算，约有3万名盲人，其中白内障致盲占46．8％，即全区约有14040名白内障致盲患者。随着人口老龄化，新生的白内障患者也逐年增加，我区的防盲治盲工作任务将十分艰巨。

关键词：白内障囊外摘除术小切口非超声乳化临床观察致盲性眼病白内障患者人口老龄化手术治疗西藏自治区

探讨西藏地区恩替卡韦治疗对非酒精性脂肪肝合并慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的影响

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中华肝脏病杂志 2022年第3期30卷 304-308页

作者：温青萍钱花巴桑卢毛金四朗德吉石荔西藏自治区人民医院感染科拉萨850000

目的:探讨西藏地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并慢性乙型肝炎(CHB)患者用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效及肝纤维化程度。方法:回顾分析经恩替卡韦治疗自2018年1月—2019年12月在西藏自治区人民医院感染科门诊就诊或住院的HBeAg阳性的CHB... 详细信息

目的:探讨西藏地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并慢性乙型肝炎(CHB)患者用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效及肝纤维化程度。方法:回顾分析经恩替卡韦治疗自2018年1月—2019年12月在西藏自治区人民医院感染科门诊就诊或住院的HBeAg阳性的CHB患者。140例CHB研究对象中,45例经超声诊断为CHB合并NAFLD(A组),95例为单纯CHB(B组)。所有患者均给予恩替卡韦0.5 mg空腹口服1次/d,疗程48周,比较两组患者在治疗第12、24、48周时的HBeAg阴转率、血糖、血脂、肝功能以及肝纤维化程度,评估病毒学应答情况。运用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以均数±标准差(xˉ±s)表示,采用描述性统计分析,用t检验;计数资料以百分率(%)表示,运用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:治疗48周后,B组的HBeAg阴转率与HBV DNA阴转率显著优于A组的28.9%HBV DNA转阴率比较,B组(阴转率为83.2%)显著高于A组(阴转率为64.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。单纯CHB患者的丙氨酸转氨酶水平下降程度明显高于CHB合并NAFLD患者。两组患者治疗后天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数都比治疗前有显著性的降低,其中B组下降更为明显。A组患者的肝脏硬度值均显著低于B组,其中A组受脂肪衰减因素的影响,治疗前肝脏硬度值比B组值高,经治疗后差值为3.50±4.66;而B组未受脂肪衰减因素的影响,其治疗前、后的差值为2.05±2.53,故A组的肝脏硬度值下降幅度更明显,差异有统计学意义。两组患者血糖与血脂水平在治疗前后的差异均无统计学意义。结论:NAFLD对CHB患者抗病毒治疗及肝纤维化具有一定的影响,即单纯CHB患者抗病毒治疗效果较好而合并NAFLD时效果较差;在给予抗病毒治疗时,CHB合并NAFLD患者肝脏硬度值的下降程度明显高于单纯CHB患者。故在抗病毒治疗时,需根据不同个体的实际情况,对与NAFLD相关的风险因素进行积极干预,从而提高临床疗效。

关键词：慢性乙型肝炎非酒精性脂肪性肝病肝纤维化抗病毒治疗

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原发性肺鼠疫五例患者的临床特点及诊治经验

中华结核和呼吸杂志 2011年第6期34卷 404-408页

作者：达娃旺杰潘文君顾锡英张树琼达瓦次仁益西次旺卓嘎王毅李素英蒋荣猛西藏自治区第二人民医院肺科拉萨850002 西藏自治区第二人民医院呼吸科拉萨850002 西藏自治区人民医院重症监护室西藏自治区林芝地区人民医院感染科西藏自治区朗县人民医院西藏自治区朗县拉多乡医院北京佑安医院医院感染控制科首都医科大学附属北京地坛医院感染二科

目的了解肺鼠疫患者的临床表现、胸部影像学特点及其预后，探讨重症肺鼠疫患者的临床救治经验。方法分析5例原发性肺鼠疫患者的临床救治资料，观察患者的病情演变、胸部影像学表现、抗菌药物的使用、呼吸支持治疗及预后。结果5例均表现... 详细信息

目的了解肺鼠疫患者的临床表现、胸部影像学特点及其预后，探讨重症肺鼠疫患者的临床救治经验。方法分析5例原发性肺鼠疫患者的临床救治资料，观察患者的病情演变、胸部影像学表现、抗菌药物的使用、呼吸支持治疗及预后。结果5例均表现为高热、咳血痰，早期出现呼吸困难。胸部X线胸片表现为以肺段为中心的出血坏死性炎症，可累及多个肺叶（段），为团块样病灶，可融合成片，甚至呈“白肺”。3例出现低氧血症。发病第2天痰标本反相间接血凝试验检测鼠疫特异性Fl抗原均阳性。经抗菌药物等综合治疗后，5例均痊愈，但肺部病灶吸收缓慢。结论原发性肺鼠疫发病急，临床表现为高热、咳血痰，肺部损害重。发病早期反相间接血凝试验阳性结果可作为早期鼠疫的诊断依据。链霉素仍应作为首选治疗药物，但剂量需要进一步确定；氟喹诺酮类可作为联合使用药物。在应用有效的抗菌药物的同时，应加强对鼠疫患者的病情监测、对症治疗和营养支持，及时给予无创或有创机械通气。

关键词：鼠疫链霉素喹诺酮类

西藏米林县10059人遗传病和先天畸形调查报告

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遗传与疾病 1989年第2期6卷 100-101页

作者：汪宪平大尼玛伍建福战文慧其梅黄小川罗爱民西藏自治区人民医院西藏林芝地区米林县人民医院西藏林芝地区人民医院

我国是一个多民族国家。西藏人口有180余万,是少数民族中人口较多的。但有关西藏的遗传病和先天性畸形的调查资料十分缺乏,许多尚为空白。作者于1987年6～12月,对西藏自治区林芝地区米林县的农牧民进行了遗传病和先天畸形的调查,报道如下。

关键词：遗传病先天畸形西藏畸形

不同剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在高原地区剖宫产术的比较

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临床麻醉学杂志 2011年第6期27卷 577-579页

作者：马荣华杨拔贤西藏自治区林芝地区人民医院麻醉科林芝860000 北京大学人民医院麻醉科

目的探讨布比卡因腰-硬联合麻醉在高原地区用于剖宫产手术的合适剂量。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级剖宫产产妇，行腰-硬联合麻醉，于L2～3间隙穿刺，穿刺成功后分别向蛛网膜下腔注入0．5％布比卡因，硬膜外腔置管备用。根据布比卡因用量不... 详细信息

目的探讨布比卡因腰-硬联合麻醉在高原地区用于剖宫产手术的合适剂量。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级剖宫产产妇，行腰-硬联合麻醉，于L2～3间隙穿刺，穿刺成功后分别向蛛网膜下腔注入0．5％布比卡因，硬膜外腔置管备用。根据布比卡因用量不同随机均分为三组，A组6mg、B组8mg、C组10mg。记录麻醉前及麻醉后5、10、15、30min及手术结束时的BP、HR，SpO2，腰麻阻滞平面及达到阻滞平面的时间，麻醉效果，新生儿Apgar评分，术中、术后并发症。结果三组产妇术中恶心呕吐发生率、新生儿Apgar评分差异无统计学意义。A、B组腰麻阻滞平面明显低于C组，利多卡因用量多于C组（P〈0．01）。C组麻醉效果最佳，但BP、HR变化波动较大，低血压发生率高，麻黄碱用量大于A、B组（P〈0．05）。B组腰麻阻滞平面适中，麻醉效果较好，循环相对稳定，而且利多卡因用量少，较符合腰-硬联合麻醉的双重优点。结论布比卡因腰-硬联合麻醉在高原地区用于剖宫产手术的合适剂量为8mg。

关键词：腰-硬联合麻醉布比卡因合适剂量剖宫产术高原地区

拉萨市140例甲型H1N1流感确诊病例分析

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实用医学杂志 2010年第16期26卷 2965-2968页

作者：石荔西洛次罗巴桑杨升成边珍西藏自治区人民医院感染科拉萨市850000

目的:通过分析西藏自治区拉萨市140例甲型H1N1流感病例的诊治情况,总结防治措施,积累高原地区甲流患者的临床救治经验。方法:对2009年9月9日至12月20日西藏自治区人民医院收治的140例甲型H1N1流感病例进行回顾性分析。结果:所有病例都... 详细信息

目的:通过分析西藏自治区拉萨市140例甲型H1N1流感病例的诊治情况,总结防治措施,积累高原地区甲流患者的临床救治经验。方法:对2009年9月9日至12月20日西藏自治区人民医院收治的140例甲型H1N1流感病例进行回顾性分析。结果:所有病例都为本土病例。疫情的流行出现2个高峰,男78例,女62例,男女之比为1.26∶1;年龄5个月～71岁,以20～29岁组最为多见,共有44例,占31.4%;职业分布以学生居多,占25%(56/140);民族分布中,汉族60例,藏族78例,回族2例;有症状的占总病例的94%(132/140),症状最多的是发热98.48%(130/132)、全身肌肉疼痛51.5%(68/132)、流涕36.36%(48/132)、咽痛30.3%(40/132)、头痛18.2%(24/132)、咳嗽16.66%(22/132)、乏力12.1%(16/132);有基础疾病的5例,其中高原红细胞增多症3例、高血压2例、过敏性鼻炎2例;9例甲型H1N1流感病例的发生有学校聚集现象;治疗上没有1例经抗病毒药物奥司他韦治疗。结论:在西藏地区人群对甲型H1N1流感普遍易感,以青壮年多见;根据流行病史、临床表现和实验室结果可作出甲型H1N1流感的明确诊断,采取切合实际的隔离治疗传染源、切断传播途径的措施能有效防控甲型H1N1流感的流行。轻症的甲型H1N1流感患者不需积极应用奥司他韦治疗,应用普通的抗病毒药物(抗病毒冲剂、利巴韦林)有效。

关键词：流感病毒A型,H1N1亚型西藏病例分析

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西藏高原地区237例胃癌构成分析

第二军医大学学报 2013年第8期34卷 928-928,F0003页

作者：旦增李康刘晓波泽永革边巴扎西西藏自治区人民医院消化科拉萨850000 西藏自治区人民医院肿瘤科拉萨850000

胃癌是我国常见恶性肿瘤，病死率高，以往报道西藏地区为我国胃癌高发区之一，近年来此地区胃癌检出患者不断增多，对人民群众的健康造成严重威胁。为进一步了解高原地区胃癌临床特点，现对我院2009年1月至2012年12月住院治疗的237例胃... 详细信息

胃癌是我国常见恶性肿瘤，病死率高，以往报道西藏地区为我国胃癌高发区之一，近年来此地区胃癌检出患者不断增多，对人民群众的健康造成严重威胁。为进一步了解高原地区胃癌临床特点，现对我院2009年1月至2012年12月住院治疗的237例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

关键词：胃肿瘤临床特征高海拔藏族