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关节置换术后下肢深静脉血流动力学改变与血栓形成的关系

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中国超声医学杂志 2020年第11期36卷 1039-1042页

作者：肖蓉刘古月余玲邓立庆西藏自治区人民政府驻成都办事处医院功能科西藏自治区人民政府驻成都办事处医院骨科

目的研究关节置换术后14d内下肢深静脉血流动力学改变与血栓形成的关系。方法纳入我院行关节置换的藏族患者,其中全髋关节置换(THA)组33例,全膝关节置换(TKA)组121例。所有患者均于术后第1、3、7、14天行双下肢静脉彩超检查,测量股浅静... 详细信息

目的研究关节置换术后14d内下肢深静脉血流动力学改变与血栓形成的关系。方法纳入我院行关节置换的藏族患者,其中全髋关节置换(THA)组33例,全膝关节置换(TKA)组121例。所有患者均于术后第1、3、7、14天行双下肢静脉彩超检查,测量股浅静脉及腘静脉内径,记录下肢深静脉血栓(DVT)发生时间及部位,并于术前、术后第1、7天检测血浆D-二聚体及血小板浓度。结果关节置换术后DVT发生高峰期为术后第1天,主要好发于肌间静脉,术后第7天THA组和TKA组DVT发生者腘静脉内径均较DVT未发生者宽(均P0.05)。结论关节置换术后DVT发生者下肢深静脉内径增宽,且TKA术后下肢深静脉血液淤滞程度更明显、时间更长。

关键词：关节置换术下肢深静脉血栓血流动力学 D-二聚体

原发性甲状软骨骨巨细胞瘤恶变并累及甲状腺一例

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临床放射学杂志 2018年第12期37卷 2121-2122页

作者：孟金丽何万林西藏自治区人民政府驻成都办事处医院

患者,男,40岁。因“左侧颈部包块进行性增大伴声音嘶哑7个月”入院。既往乙型肝炎病史。体检:左侧甲状腺Ⅱ度肿大,质硬,有压痛,不活动,包块光滑,气管右偏,皮肤无红肿。实验室检查各项指标均正常。

关键词：甲状腺骨巨细胞瘤甲状软骨原发性恶变颈部包块实验室检查声音嘶哑

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ICU成人患者身体约束的研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第5期 1-4页

作者：李金欣西藏人民政府驻成都办事处医院重症医学科四川成都610000

身体约束是重症监护室(ICU)常见的一种病患处理措施,相对于普通的临床救治重症监护室中的病患病情较重,同时经常有昏迷、神志不清、躁动不安等现象的出现,这种现象会影响常规治疗的质量,比如说可能会出现下意识拔管的现象,对患者身体健... 详细信息

身体约束是重症监护室(ICU)常见的一种病患处理措施,相对于普通的临床救治重症监护室中的病患病情较重,同时经常有昏迷、神志不清、躁动不安等现象的出现,这种现象会影响常规治疗的质量,比如说可能会出现下意识拔管的现象,对患者身体健康恢复造成了较大的阻碍。所以使用身体约束的方式来降低患者躁动以及预防患者干扰治疗的行为,但是在实际应用的过程中发现身体约束会对患者的生理健康和心理健康造成一定的负面影响。因此现在越来越多的临床工作者关注正确的身体约束措施。本文将对身体约束在ICU成人患者中的应用进行综述,以期对临床实践提供参考。

关键词： ICU 身体约束研究

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基于ITS2序列对藏药材植物的分子鉴定

中草药 2019年第12期50卷 2967-2975页

作者：郝豆豆张勇群付苏宏施静张鹏飞拉多西藏自治区人民政府驻成都办事处医院四川成都610000 西藏大学西藏拉萨850000

目的选用ITS2序列作为条形码来鉴定44种藏药材植物。方法用高盐低pH法提取藏药材植物的基因组DNA,通过PCR扩增藏药材植物的ITS2序列,共得到ITS2序列145条,分属于24科,39属,44种。在GenBank数据库中通过序列比对选取了部分藏药材的同源... 详细信息

目的选用ITS2序列作为条形码来鉴定44种藏药材植物。方法用高盐低pH法提取藏药材植物的基因组DNA,通过PCR扩增藏药材植物的ITS2序列,共得到ITS2序列145条,分属于24科,39属,44种。在GenBank数据库中通过序列比对选取了部分藏药材的同源序列。将ITS2序列在Bioedit软件中进行序列比对,在MEGA软件中计算双参数(K2P)种内和种间遗传距离,并基于邻接法构建系统进化树来分析物种的系统发育关系。结果 ITS2区域有显著的种内、种间差异,基于ITS2区域的系统进化分析与形态学结果一致,并可以反映物种之间的亲缘关系。此外,藏药材的ITS2序列二级结构各有不同,为物种鉴定提供了另一种方法。结论 ITS2序列是藏药材植物鉴定和系统发育研究的非常有效的单条形码,为藏药材植物资源的利用和保护提供了科学依据。

关键词：藏药材植物 ITS2 分子鉴定系统发生关系 PCR

高血压患者心理弹性和自我管理在积极应对方式和焦虑抑郁中的多重中介效应研究

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中国卫生统计 2023年第6期40卷 852-855页

作者：杨夏娇赵国丹李骞陈金子邓小琴陶杨姜颖刘建萍赵丽明李洪卫西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 610041

目的研究高血压患者心理弹性和自我管理在积极应对方式和焦虑抑郁中的多重中介效应。方法纳入2021年1月-2022年4月接受治疗的312例高血压患者为研究对象,患者入院时进行一般背景资料调查,采用心理弹性量表(Connor-Davidson resilience s... 详细信息

目的研究高血压患者心理弹性和自我管理在积极应对方式和焦虑抑郁中的多重中介效应。方法纳入2021年1月-2022年4月接受治疗的312例高血压患者为研究对象,患者入院时进行一般背景资料调查,采用心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、高血压患者自我管理量表(self management scale for hypertensive patients,SMSPH)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、应对方式量表(simplified coping style questionnaire,SCSQ)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估病人的心理弹性、自我管理能力、应对方式和焦虑抑郁情绪,采用Pearson分析法研究心理弹性、自我管理与积极应对方式和焦虑抑郁的相关性,建立四者之间的多重中介模型。结果高血压患者的CD-RISC评分、SMSPH评分、积极应对方式、消极应对方式评分、SAS和SDS评分分别为61.17±5.75分、63.73±6.34分、18.35±1.78分、18.43±1.39分、35.36±3.06分和36.44±3.12分。相关性研究发现,患者的心理弹性、自我管理与应对方式、焦虑抑郁情绪之间有显著性关系(P<0.05),多重效应模型显示心理弹性、自我管理与应对方式、焦虑抑郁情绪之间显示中介作用,心理弹性、自我管理的间接效应值分别为0.162、0.110,应对方式与焦虑抑郁情绪之间的直接效应和间接效应分别为0.270和0.352。结论高血压患者的心理弹性和自我管理在其积极应对方式和焦虑抑郁情绪中显示多重中介作用,临床可以此为依据对该类患者进行针对性的心理疏导,维持患者的健康心理状态。

关键词：高血压心理弹性自我管理应对方式心理情绪中介效应

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护理安全管理在骨科护理管理中的应用

实用临床护理学电子杂志 2019年第32期4卷 177-178页

作者：刘敏西藏人民政府驻成都办事处医院

目的探究护理安全管理在骨科护理中的应用效果。方法选取本院骨科自2017年7月-2018年11月就诊的患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理干预模式,观察组在对照组护理模式的基础上实施护理安全管理干预。... 详细信息

目的探究护理安全管理在骨科护理中的应用效果。方法选取本院骨科自2017年7月-2018年11月就诊的患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理干预模式,观察组在对照组护理模式的基础上实施护理安全管理干预。结果对比两组护理满意度和护理质量,观察组护理效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科护理管理中应用护理安全管理模式,能够有效降低并发症发生率,提升护理满意度。

关键词：护理安全管理骨科护理应用效果

不同海拔地区藏族和汉族牙周炎患者牙周微生物群落结构分析

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中国微生态学杂志 2023年第10期35卷 1164-1172页

作者：杜启莲袁星唐灿叶枫西藏自治区人民政府驻成都办事处医院四川成都610041

目的比较西藏高海拔地区和成都平原地区的藏族和汉族患者龈下微生物群落结构,初步探讨高海拔、民族和牙周炎症对龈下微生物群落结构的影响。方法纳入长期在西藏的藏族牙周炎患者38例和汉族牙周炎患者30例,长期在成都的汉族牙周炎患者31... 详细信息

目的比较西藏高海拔地区和成都平原地区的藏族和汉族患者龈下微生物群落结构,初步探讨高海拔、民族和牙周炎症对龈下微生物群落结构的影响。方法纳入长期在西藏的藏族牙周炎患者38例和汉族牙周炎患者30例,长期在成都的汉族牙周炎患者31例,并与健康组进行对比,使用Illumina MiSeq测序平台进行龈下菌斑16S rRNA基因测序,对比分析各组之间的微生物群落结构差异。结果牙周炎组较牙周健康组物种组成高。对于汉族牙周炎患者,海拔越高则龈下微生物alpha多样性越低(P=0.009),beta多样性差异也有统计学意义(P=0.003),但对汉族牙周健康者,海拔对于alpha多样性和beta多样性均无显著影响(P=0.071)。牙周健康组较牙周炎组龈下微生物群落alpha多样性高(P<0.001),二者beta多样性分析差异也有统计学意义(P=0.001)。藏族和汉族的龈下微生物beta多样性相似(P=0.431)。平原汉族牙周炎组的优势菌群有牙龈卟啉单胞菌、拟杆菌。高原汉族牙周炎组的优势菌群是普氏菌。平原汉族牙周炎组与高原汉族牙周炎组相比,卟啉单胞菌丰度显著升高。平原健康组的弯曲杆菌、梭菌属丰度较高原健康组高,而高原健康组的艾肯菌属丰度较高。在高原牙周炎中藏族与汉族人群的牙周常见菌群无显著差异。结论高海拔和牙周健康状况对龈下微生物群落结构有一定影响,相对而言民族之间差异较小。

关键词：牙周炎民族龈下微生物 16S rRNA 高原

超声征象Logistic回归分析诊断甲状腺恶性结节

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中国介入影像与治疗学 2017年第12期14卷 742-746页

作者：田虹肖蓉胡晓丹杨昭晖余玲徐晴文小莉西藏自治区人民政府驻成都办事处医院功能科四川成都610041

目的探讨Logistic回归分析在常规超声及CEUS诊断甲状腺良恶性结节中的价值。方法选取经超声引导下穿刺活检或术后病理证实的甲状腺结节患者218例,其中恶性结节74例,良性结节144例,观察结节边界、形态、纵横比、微钙化、回声类型、血流... 详细信息

目的探讨Logistic回归分析在常规超声及CEUS诊断甲状腺良恶性结节中的价值。方法选取经超声引导下穿刺活检或术后病理证实的甲状腺结节患者218例,其中恶性结节74例,良性结节144例,观察结节边界、形态、纵横比、微钙化、回声类型、血流分级以及CEUS增强模式等超声特征,并对其行单因素分析,以有统计学意义的指标为因变量,行多因素Logistic回归分析,建立ROC曲线。结果单因素分析显示低回声、形态不规则、边界不清、纵横比≥1、微钙化、血流分级(Ⅰ、Ⅱ级)、不均匀增强及低增强是诊断甲状腺恶性结节的重要指标(P均<0.01)。多因素分析显示形态不规则、微钙化、不均匀增强及低增强是甲状腺恶性结节的独立预测指标(P均<0.05)。以Logistic回归模型预测甲状腺恶性结节的准确率为82.57%,ROC曲线下面积为0.906。结论根据甲状腺结节边界、形态、纵横比、微钙化、回声类型、血流分级以及CEUS增强特征建立的Logistic回归模型有助于诊断甲状腺恶性结节。

关键词：超声检查甲状腺结节恶性 Logistic模型

藏族患者万古霉素血药谷浓度与疗效和肾毒性的相关性研究

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中国医院药学杂志 2024年第1期44卷 29-34页

作者：谢沂宏刘琳杨琰黄璐瑶李小丝西藏自治区人民政府驻成都办事处医院药剂科四川成都610000 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院检验科四川成都610000

目的:探讨万古霉素血药谷浓度监测与藏族患者治疗效果、肾毒性之间的相关性,为藏族患者万古霉素个体化用药提供参考。方法:连续纳入2020年4月至2022年9月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院收治使用万古霉素并接受治疗药物监测的藏族患... 详细信息

目的:探讨万古霉素血药谷浓度监测与藏族患者治疗效果、肾毒性之间的相关性,为藏族患者万古霉素个体化用药提供参考。方法:连续纳入2020年4月至2022年9月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院收治使用万古霉素并接受治疗药物监测的藏族患者,根据谷浓度监测结果进行分组,分别比较感染治疗效果和肾毒性发生风险。结果:共纳入88例患者,其中有治疗效果评价结果的病例88例,有肾毒性评价结果的病例81例。单因素和多因素分析结果均提示在藏族患者中,谷浓度是否低于10 mg·L^(–1)对于感染治疗效果的影响无统计学意义,而谷浓度是否高于20 mg·L^(–1)对于肾毒性发生风险的影响也无统计学意义。结论:当前常用的万古霉素血药谷浓度范围(10~20 mg·L^(-1))可能并不适于藏族人群的血药浓度监测,仍需开展该人群的群体药动学研究以进一步探寻适合的万古霉素血药谷浓度监测范围。

关键词：万古霉素藏族血药谷浓度治疗效果肾毒性