检索结果-南通市图书馆

血清TPO-Ab、TG-Ab和TR-Ab在亚临床甲状腺功能减退合并妊娠期高血压中预测妊娠结局的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

疑难病杂志 2024年第2期23卷 222-227页

作者：周满红王艳霞贺译平邢燕妮张弯弯刘丹西安西北妇女儿童医院妇产科 710061 西安西北妇女儿童医院产二科 710061

目的分析亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)合并妊娠期高血压(妊高症)患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)表达水平以及对妊娠结局的临床预测价值。方法选取2020年8月—2023年3... 详细信息

目的分析亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)合并妊娠期高血压(妊高症)患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)表达水平以及对妊娠结局的临床预测价值。方法选取2020年8月—2023年3月在西安西北妇女儿童医院建立生育档案、产检并生产的妊娠期亚甲减孕妇242例,根据是否合并妊高症可分为妊娠亚甲减组68例和亚甲减合并妊高组174例,另选取同时期正常妊娠孕妇242例作为正常妊娠组;采用电化学发光免疫分析法检测血清TPO-Ab、TG-Ab和TR-Ab表达水平;多因素Logistic回归分析妊娠期亚甲减合并高血压患者不良妊娠结局的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TPO-Ab、TG-Ab和TR-Ab表达水平对亚甲减合并妊高症患者妊娠结局的预测价值。结果正常妊娠组、妊娠亚甲减组、亚甲减合并妊高组血清TPO-Ab、TG-Ab和TR-Ab表达水平依次显著升高(F/P=85.036/<0.001、26.675/<0.001、23.086/<0.001);正常妊娠组、妊娠亚甲减组、亚甲减合并妊高组促甲状腺激素(TSH)依次升高(F/P=85.052/<0.001);与良好妊娠结局患者比较,不良妊娠结局患者收缩压、舒张压、TSH、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TPO-Ab、TG-Ab和TR-Ab表达水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低,差异均有统计学意义(t/P=3.852/<0.001、2.421/0.017、2.244/0.026、2.342/0.020、2.835/0.005、2.707/0.007、3.475/0.001、3.399/0.001、2.636/0.009、4.280/<0.001);收缩压、舒张压、TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab、TC和LDL-C升高是妊娠期亚甲减合并高血压患者不良妊娠结局的危险因素[OR(95%CI)=3.819(1.376~10.603)、3.235(1.198~8.739)、5.917(2.341~14.953)、9.043(2.924~27.965)、1.768(1.252~2.496)、2.534(1.085~5.921)、4.010(1.559~10.314)];血清TPO-Ab、TG-Ab和TR-Ab及三者联合预测妊娠期亚甲减合并高血压患者妊娠结局的AUC分别为0.723、0.701、0.735、0.837,三者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.317/0.021、2.764/0.006、2.107/0.035)。结论亚甲减合并妊高症患者血清中TPO-Ab、TG-Ab和TR-Ab表达水平显著升高,三者联合预测不良妊娠结局的价值更高,可作为妊娠结局预测的生物学指标。

关键词：亚临床甲状腺功能减退妊娠期高血压甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体促甲状腺激素受体抗体

双胎妊娠早期甲状腺功能减退及与早产风险的相关分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 248-251页

作者：雷声云陈蕊薛芳芳董晋西安医学院西安710021 西安医学院第一附属医院妇产科西安710077 西北妇女儿童医院产科西安710061

目的探讨双胎妊娠早期甲状腺功能与早产风险的关联性。方法回顾性纳入2021年1月至2022年11月在西北妇女儿童医院产科住院分娩的双胎孕妇186例,其中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)值为0.01~3.35 mIU/L的双胎孕妇80例为... 详细信息

目的探讨双胎妊娠早期甲状腺功能与早产风险的关联性。方法回顾性纳入2021年1月至2022年11月在西北妇女儿童医院产科住院分娩的双胎孕妇186例,其中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)值为0.01~3.35 mIU/L的双胎孕妇80例为正常组,TSH>3.35 mIU/L的双胎孕妇106例为甲状腺功能减退组(甲减组)。比较两组甲状腺指标及不良妊娠结局发生率,采用Logistic回归分析甲状腺功能与早产相关性。结果甲减组TSH水平为(4.56±1.18)μIU/L,高于正常组的(1.32±0.69)μIU/L(P<0.05);甲减组有甲减病史、甲状腺自身抗体阳性、使用左旋甲状腺素类药物患者比例为13.21%、34.91%、63.21%,均高于正常组的2.50%、16.25%、3.75%(P<0.05);甲减组FT4水平为(9.03±4.69)pmol/L,低于正常组的(16.48±5.53)pmol/L(P<0.05);甲减组妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、早产发生率分别为52.83%、50.94%,均高于正常组的32.50%、31.25%(P<0.05)。以妊娠并发症及妊娠结局为因变量,以TSH水平、年龄、绒毛膜性为自变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示在对有甲减病史、甲状腺自身抗体阳性、使用左旋甲状腺素类药物等因素的差异进行校正后,甲减是发生GDM(OR=2.135)、早产(OR=1.442)的独立危险因素(P<0.05)。结论双胎妊娠早期出现甲减可明显增加GDM与早产风险。

关键词：双胎甲状腺功能早产妊娠期糖尿病妊娠结局

硝苯地平联合硫酸镁对妊高症患者子宫动脉血流动力学、血管内皮功能及母婴结局的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贵州医药 2024年第8期48卷 1250-1252页

作者：马蓉赵蓓西北妇女儿童医院妇产科陕西西安710061

目的探讨硝苯地平联合硫酸镁对妊高症患者子宫动脉血流动力学指标、血管内皮功能指标及母婴结局的影响。方法将110例我院收治的孕晚期妊高症患者随机分为对照组(硫酸镁治疗)和观察组(硝苯地平联合硫酸镁治疗)各55例。检测两组治疗前、治... 详细信息

目的探讨硝苯地平联合硫酸镁对妊高症患者子宫动脉血流动力学指标、血管内皮功能指标及母婴结局的影响。方法将110例我院收治的孕晚期妊高症患者随机分为对照组(硫酸镁治疗)和观察组(硝苯地平联合硫酸镁治疗)各55例。检测两组治疗前、治疗1周后右侧子宫动脉血流动力学指标(S/D、PI、RI)、血管内皮功能指标(NO、ET)并比较;统计两组患者母婴妊娠结局,比较两组母婴不良妊娠结局率及治疗期间药物不良反应率。结果治疗前,两组右侧子宫动脉S/D、RI、PI指数比较无差异(P>0.05),治疗1周后,两组上述指标均较治疗前均下降,且观察组更低(P0.05),治疗1周后,两组NO水平均较治疗前上升,ET水平均较治疗前下降,且观察组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗晚期妊高症在改善患者子宫动脉血流动力学指标及血管内皮功能指标方面更具优势,不仅可降低母婴不良妊娠结局率,且不会增加药物不良反应率。

关键词：妊娠高血压硝苯地平硫酸镁子宫动脉血流动力学血管内皮功能妊娠结局不良反应

经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效评价

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2024年第7期23卷 741-745页

作者：王红利王导利林换弟西北妇女儿童医院妇产科陕西西安710061

目的评价经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法收集2021年1月至2023年1月西北妇女儿童医院150早期宫颈癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。... 详细信息

目的评价经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法收集2021年1月至2023年1月西北妇女儿童医院150早期宫颈癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目)、术后恢复指标(肛门排气时间、下床活动时间、盆腔引流时间及住院时间),并比较两组患者手术前、手术后3个月的生活功能[癌症治疗功能评估(FACT-G)量表评分]、性功能[女性性功能量表(FSFI)量表评分],手术后3个月的盆底肌肌力情况,并随访术后并发症发生情况。结果观察组手术时间为(235.21±13.58)min,长于对照组[(219.38±10.73)min],术中出血量为(175.38±24.76)mL,少于对照组[(262.49±25.87)mL],淋巴结切除数目为(22.35±1.74)个,多于对照组[(21.61±1.64)个],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后肛门排气时间、下床活动时间、盆腔引流时间及住院时间分别为(28.38±4.25) h、(43.25±3.25) h、(3.21±0.63)d、(7.37±1.24)d,均短于对照组[(40.22±4.73) h、(56.42±4.26) h、(4.21±0.74)d、(11.38±1.62)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月,观察组患者FACT-G、FSFI评分分别为(85.13±4.92)、(30.13±1.92)分,均明显高于对照组[(74.15±4.46)、(25.15±1.46)分],盆底肌肌力分级情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.33%,低于对照组(17.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌,创伤小、术后恢复快,可改善患者生活功能、性功能及盆底肌肌力,并发症少,安全有效。

关键词：宫颈肿瘤经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除经阴道广泛子宫切除术盆底肌功能

微信平台路径健康宣教在妊娠期糖尿病患者中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第11期30卷 1928-1932页

作者：高若瑄屈梦君赵红西北妇女儿童医院产科西安710003

目的分析妊娠期糖尿病患者基于微信平台路径健康宣教的效果。方法开展前瞻性随机对照试验。选取2020年3月至2022年3月期间西北妇女儿童医院收治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,应用计算机随机分组法分为对照组及观察组,各50例。... 详细信息

目的分析妊娠期糖尿病患者基于微信平台路径健康宣教的效果。方法开展前瞻性随机对照试验。选取2020年3月至2022年3月期间西北妇女儿童医院收治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,应用计算机随机分组法分为对照组及观察组,各50例。对照组年龄(32.56±1.36)岁,孕周(25.65±3.68)周,孕前体质量指数(23.56±3.26)kg/m^(2),行常规健康宣教;观察组年龄(32.49±1.41)岁,孕周(25.48±3.35)周;孕前体质量指数(23.56±3.26)kg/m^(2),行微信平台路径健康宣教。应用糖尿病患者知识量表(ADKnowl)、妊娠期糖尿病患者自我管理行为量表(SMQGDM)、妊娠期糖尿病生活质量量表(GDMQ),对比两组干预前及干预30 d后的知识水平、自我管理行为、生活质量评分。统计学方法采用t检验。结果干预前,两组患者知识了解度、自我管理行为、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预30d后,观察组糖尿病基本知识、糖尿病并发症、血糖检测、药物治疗、运动治疗、饮食治疗、注射技能、总分及合理饮食、规律运动、控制体质量、血糖监测、药物使用、情绪管理、并发症观察、处理、危险因素担忧、感知极限、并发症、药物治疗、支持评分均高于对照组[(76.32±8.54)分比(72.12±8.12)分、(73.45±6.12)分比(70.56±6.35)分、(74.59±6.29)分比(71.57±6.12)分、(74.58±6.57)分比(70.48±6.58)分、(76.58±6.24)分比(73.56±6.35)分、(73.59±6.45)分比(70.59±7.52)分、(73.65±5.96)分比(70.85±5.48)分、(73.58±6.12)分比(70.36±6.45)分、(4.04±0.81)分比(3.52±0.75)分、(3.96±0.75)分比(3.54±0.65)分、(3.65±0.65)分比(3.26±0.57)分、(3.61±0.71)分比(3.26±0.85)分、(3.78±0.31)分比(3.52±0.48)分、(3.96±0.25)分比(3.51±0.89)分、(4.01±0.75)分比(3.57±0.71)分、(3.65±0.75)分比(3.12±0.85)分、(39.56±7.14)分比(35.26±6.59)分、(29.25±4.38)分比(26.59±4.15)分、(17.59±1.96)分比(15.59±3.56)分、(27.48±1.52)分比(25.63±3.45)分、(18.12±2.45)分比(16.38±3.24)分],差异均有统计学意义(t=2.520、2.317、2.433、3.118、2.399、2.141、2.445、2.561、3.331、2.992、3.190、2.235、3.217、3.442、3.013、3.306、3.137、3.117、3.480、3.470、3.029,均P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者实施微信平台路径健康宣教,可提升患者对疾病相关知识认知度,知晓自身疾病状态,增强自身管理行为进而提高生活质量。

关键词：妊娠期糖尿病微信平台路径健康宣教糖尿病知识生活质量

基于蒙特卡洛模拟评价新生儿万古霉素给药方案

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿科药学杂志 2024年第4期30卷 20-26页

作者：赵凯刘阳常瑛赵芳陈慧郭波宋宵翟欣张桂玲赵小林郭金珍刘振国西北妇女儿童医院西安710061

目的:基于药代动力学(PK)原理制定新生儿万古霉素的给药方案,并通过回顾性病例研究对方案进行评价。方法:收集我院2019年1月-2022年4月万古霉素的药敏数据及2018年11月-2021年12月新生儿的万古霉素治疗数据。通过已有群体药代动力学(PPK... 详细信息

目的:基于药代动力学(PK)原理制定新生儿万古霉素的给药方案,并通过回顾性病例研究对方案进行评价。方法:收集我院2019年1月-2022年4月万古霉素的药敏数据及2018年11月-2021年12月新生儿的万古霉素治疗数据。通过已有群体药代动力学(PPK)模型及蒙特卡洛模拟制定万古霉素日剂量推荐表,并参照推荐表比较是否符合推荐剂量组间谷浓度和临床疗效的差异。结果:共收集177例患儿数据,制定万古霉素的推荐日剂量为25~225 mg,与不符合推荐剂量组相比符合推荐剂量组显示出更高的谷浓度(P0.05)。结论:不同亚组新生儿万古霉素推荐日剂量差异较大。基于PPK原理制定的给药方案与谷浓度达标率无显著相关,但显示出更高的谷浓度和临床有效率,该方案可为临床治疗决策提供一定的参考。

关键词：新生儿蒙特卡洛模拟万古霉素革兰阳性球菌

妊娠期尖锐湿疣患者外周血IL-17、NF-κB水平及与妊娠结局的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国计划生育学杂志 2024年第5期32卷 1180-1184,1189页

作者：刘瑞王亚玲赵小娟赵红西北妇女儿童医院西安710061

目的:分析妊娠期尖锐湿疣患者外周血白介素-17(IL-17)、核转录因子-κB(NF-κB)水平及与妊娠结局关系。方法:回顾性收集本院2014年9月-2023年9月收治的137例妊娠期尖锐湿疣患者纳入观察组,按性别、年龄匹配原则,以1:1比例选取同期本院... 详细信息

目的:分析妊娠期尖锐湿疣患者外周血白介素-17(IL-17)、核转录因子-κB(NF-κB)水平及与妊娠结局关系。方法:回顾性收集本院2014年9月-2023年9月收治的137例妊娠期尖锐湿疣患者纳入观察组,按性别、年龄匹配原则,以1:1比例选取同期本院产前检查健康孕产妇137例作为对照组;统计两组妊娠结局及外周血白细胞介素-17(IL-17)、核转录因子-κB(NF-κB)水平,按妊娠结局将观察组分为良好组与不良组,比较两组临床资料及外周血IL-17、NF-κB水平,logistic回归分析外周血IL-17、NF-κB水平与妊娠期尖锐湿疣患者妊娠结局关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠尖锐湿疣患者外周血IL-17、NF-κB水平对妊娠结局的评估价值。结果:两组均未见产后出血发生,观察组剖宫产率(37.2%)高于对照组(1.5%),不良妊娠结局总发生率(13.9%)高于对照组(0),外周血IL-17(91.27±28.33pg/ml)、NF-κB(8.66±4.05ng/ml)水平均高于对照组(15.31±4.04pg/ml、4.22±1.63ng/ml);观察组137例中19例妊娠结局不良,余118例良好,两组年龄、孕周、既往孕产史、疣体数目、疣体面积及HPV分型无差异(P>0.05),结局不良组外周血IL-17(121.20±16.90pg/ml)、NF-κB(14.87±4.60ng/ml)水平高于结局良好组(86.45±30.17pg/ml、7.66±3.96ng/ml)(均P<0.05)。logistic回归分析显示,外周血IL-17、NF-κB水平是妊娠尖锐湿疣患者妊娠结局不良的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,妊娠尖锐湿疣患者外周血IL-17、NF-κB评估妊娠结局时以NF-κB的曲线下面积(0.949)高于IL-17(0.884),两项串联评估的特异度为97.5%。结论:妊娠期尖锐湿疣患者外周血IL-17、NF-κB异常升高,患者妊娠结局不良风险增加且血IL-17、NF-κB与妊娠结局有关,外周血NF-κB与IL-17联合检测评估妊娠期尖锐湿疣不良妊娠结局高特异度优势值得临床重视。

关键词：妊娠期尖锐湿疣白细胞介素-17 核转录因子?κB 妊娠结局相关性评估

比较卵泡期长效长方案和拮抗剂方案在不孕伴肥胖人群中的应用效果

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生殖医学杂志 2024年第3期33卷 330-336页

作者：潘丹杨杰王婷范丽娟周寒鹰师娟子李娜西北妇女儿童医院西安710004

目的探究卵泡期长效长方案和拮抗剂方案在不孕伴肥胖人群中的新鲜周期妊娠结局。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间在西北妇女儿童医院行IVF/ICSI助孕且体质量指数(BMI)≥30 kg/m^(2)的患者资料,根据促排卵方案的不同分为卵泡期... 详细信息

目的探究卵泡期长效长方案和拮抗剂方案在不孕伴肥胖人群中的新鲜周期妊娠结局。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间在西北妇女儿童医院行IVF/ICSI助孕且体质量指数(BMI)≥30 kg/m^(2)的患者资料,根据促排卵方案的不同分为卵泡期长效长方案组(n=170)及拮抗剂方案组(n=374),比较两组间的基本资料、促排卵情况以及新鲜周期移植后的临床妊娠结局,并对影响妊娠结局的主要因素[年龄、BMI、是否合并多囊卵巢综合征(PCOS)、促排卵方案等]行Logistic回归分析。结果与卵泡期长效长方案组比较,拮抗剂方案组的患者年龄大、原发不孕占比少、不孕年限时间短、基础卵泡刺激素(FSH)水平高、第1周期促排卵占比少、合并PCOS及胰岛素抵抗占比少、Gn使用天数短、获卵数少、可用胚胎数少以及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率少,且差异均有统计学意义(P0.05)。两组间的新鲜周期移植妊娠结局及新生儿结局也均无显著性差异(P>0.05)。在校正了年龄、BMI、合并PCOS等相关混杂因素后,Logistic回归分析显示,年龄是活产率的独立影响因素(P<0.05),不同促排卵方案不影响患者新鲜周期活产率、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的发生率。结论不孕症伴肥胖患者采用卵泡期长效长方案和拮抗剂方案可获得相似的新鲜周期移植临床妊娠结局;拮抗剂方案可减少患者Gn使用时间,是不孕症伴肥胖患者可优先选择的方案。但考虑肥胖患者妊娠后围产期不良事件风险增高,临床工作中对于行IVF/ICSI治疗的患者仍应重视控制BMI。

关键词：卵泡期长效长方案拮抗剂方案体质量指数 IVF/ICSI 妊娠结局

血清生长激素释放肽及葡萄糖转运蛋白-1 mRNA对重度子痫前期的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际检验医学杂志 2024年第8期45卷 932-935页

作者：高华孙凡雷晓阁韩程成西北妇女儿童医院产科陕西西安710061

目的探讨孕产妇血清生长激素释放肽(Ghrelin)及葡萄糖转运蛋白-1(GTUT-1)mRNA对子痫前期(PE)的预测价值。方法以2019年1月至2023年1月该院收治的267例经临床诊断为PE的孕产妇作为研究对象,根据病情严重程度将其分为轻度RE组(152例)和... 详细信息

目的探讨孕产妇血清生长激素释放肽(Ghrelin)及葡萄糖转运蛋白-1(GTUT-1)mRNA对子痫前期(PE)的预测价值。方法以2019年1月至2023年1月该院收治的267例经临床诊断为PE的孕产妇作为研究对象,根据病情严重程度将其分为轻度RE组(152例)和重度PE组(115例)。另选取同期在该院产检的94例健康孕产妇作为对照组。比较对照组、轻度PE组及重度PE组孕产妇血清Ghrelin及GTUT-1水平,采用多元Logistic回归分析PE病情严重程度的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析Ghrelin及GTUT-1对PE的预测价值。结果对照组、轻度PE组及重度PE组血清Ghrelin及GTUT-1 mRNA依次升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,UA、Ghrelin、GLUT-1 mRNA、CRP、IL-6为重度PE为重度PE的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,Ghrelin和GLUT-1 mRNA预测重度PE的cut-off值分别为19.56μg/L、1.11,对应曲线下面积(AUC)分别为为0.756、0.769。结论孕产妇血清Ghrelin及GTUT-1 mRNA对重度PE有一定预测价值。

关键词：子痫前期生长激素释放肽葡萄糖转运蛋白-1 危险因素