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沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的疗效及对血清CysC、 BNP水平的影响

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检验医学与临床 2024年第14期21卷 2066-2070页

作者：苏虹李仕林严定一陈霞西安市第三医院心血管内科陕西西安710018 西安市第三医院神经内科陕西西安710018

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对血清胱抑素C(CysC)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取该院2021年1月至2023年1月收治的88例CHF患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组44例。观察组在... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对血清胱抑素C(CysC)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取该院2021年1月至2023年1月收治的88例CHF患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组44例。观察组在常规治疗的基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片,对照组在常规治疗的基础上口服缬沙坦片。观察2组疗效,检测2组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及血清CysC、BNP水平,记录2组治疗前后的明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分和6 min步行试验(6MWT)结果,统计2组不良反应情况和再入院情况。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组LVEF上升,LVEDD、LVESD下降,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后CysC、BNP水平较治疗前明显下降,且观察组CysC、BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组6MWT距离较治疗前变长,MLHFQ评分降低,且观察组6MWT距离长于对照组,MLHFQ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应总发生率分别为15.91%和20.45%,差异无统计学意义(P=0.498)。观察组再入院率为4.55%,明显低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF疗效较好,能有效改善患者心功能,降低血清CysC、BNP水平和再入院率,提高患者运动耐量和生活质量,同时无严重不良反应发生,安全性高。

关键词：慢性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦钠片缬沙坦片胱抑素C 脑钠肽

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抗GABABR脑炎四例

脑与神经疾病杂志 2024年第5期32卷 271-275页

作者：陈晓莉张国平王群李静杨燕芳陕西省人民医院神经内二科西安710008 陕西省人民医院CT室中南大学湘雅医院神经内科上海市监狱总医院内科

目的抗γ氨基丁酸B型受体(GABABR)脑炎四例,以减少临床误诊误治。方法收集4例曾初诊为其他疾病的抗GABABR脑炎的临床资料,并分析其临床特征及误诊原因。结果4例患者均有癫痫发作及认知障碍,2例(例2、例4)伴发精神症状。4例颅脑MRI均发... 详细信息

目的抗γ氨基丁酸B型受体(GABABR)脑炎四例,以减少临床误诊误治。方法收集4例曾初诊为其他疾病的抗GABABR脑炎的临床资料,并分析其临床特征及误诊原因。结果4例患者均有癫痫发作及认知障碍,2例(例2、例4)伴发精神症状。4例颅脑MRI均发现单侧或双侧颞叶病变。初步诊断分别为胶质瘤3例和短暂性脑缺血发作1例(例4)。误诊时间为12~68d。结论抗GABABR脑炎的临床特征与其他疾病存在交叉,提高对该疾病的认识、尽早完善特异性抗体检查是明确诊断的关键,从而减少临床误诊误治。

关键词：抗γ氨基丁酸B型受体磁共振成像胶质瘤短暂性脑缺血发作

舒马曲坦联合左乙拉西坦治疗顽固性偏头痛的临床疗效及对生活质量的影响

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贵州医药 2024年第4期48卷 540-542页

作者：马新王雅萍兵器工业五二一医院神经内科陕西西安710065 陕西师范大学医院内科陕西西安710062

目的探讨舒马曲坦联合左乙拉西坦治疗顽固性偏头痛患者的临床疗效及其对患者生活质量改善的影响。方法选取顽固性偏头痛80例分为对照组和观察组,各40例。对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组采用舒马曲坦联合左乙拉西坦治疗,两组患者均治... 详细信息

目的探讨舒马曲坦联合左乙拉西坦治疗顽固性偏头痛患者的临床疗效及其对患者生活质量改善的影响。方法选取顽固性偏头痛80例分为对照组和观察组,各40例。对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组采用舒马曲坦联合左乙拉西坦治疗,两组患者均治疗2个月为1个疗程。检测两组患者治疗前后血清血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及β内啡肽(β-EP)水平,评估两组患者治疗前后生活质量量表-36(SF-36)评分。完成治疗后评估患者临床总有效率;收集两组患者治疗期间药物不良反应。结果完成治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒马曲坦联合左乙拉西坦治疗顽固性偏头痛相较于单纯左乙拉西坦治疗,患者血清标志物改善效果更佳,临床总有效率更高,患者生活质量水平提升效果更优,且并未增加药物不良反应率,是更适合顽固性偏头痛的治疗方案。

关键词：顽固性偏头痛舒马曲坦左乙拉西坦血清标志物生活质量

双联抗血小板治疗急性脑梗死伴H型高血压患者的疗效

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医学临床研究 2024年第4期41卷 540-543页

作者：白管兵潘波潘娜空军军医大学空军第九八六医院神经内科陕西西安710054

【目的】探讨双联抗血小板治疗急性脑梗死(ACI)伴H型高血压患者的疗效。【方法】本院收治的100例ACI伴H型高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均给予ACI常规治疗,对照组采用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗,观察组在对照... 详细信息

【目的】探讨双联抗血小板治疗急性脑梗死(ACI)伴H型高血压患者的疗效。【方法】本院收治的100例ACI伴H型高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均给予ACI常规治疗,对照组采用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗,观察组在对照组基础上联合应用硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均维持治疗8周。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,治疗后改良Rankin量表(mRS)评分,血小板相关参数、临床疗效及药物相关不良事件。【结果】两组患者治疗后NIHSS评分均显著低于治疗前(P0.05)。【结论】阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片用于治疗ACI伴H型高血压患者,能够降低患者的神经功能缺损程度,提高治疗有效率且安全性较高。

关键词：脑梗死/并发症急性病高血压/并发症血小板聚集抑制剂治疗结果

经皮三叉神经刺激治疗癫痫的中枢调节机制及参数研究进展

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癫痫杂志 2024年第4期10卷 340-344页

作者：申佳孙凡雅李蓉朱博丁乐郭坤雍芳顾乃兵狄政莉延安大学医学院延安716000 西安市中心医院神经内科西安710000

经皮三叉神经电刺激(external Trigeminal nerve stimulation,eTNS)是一种基于三叉神经解剖学特点发展而来的新兴的无创性物理电刺激疗法,通过调节癫痫相关的脑干核团及部分前脑结构、调节神经炎症、改善突触可塑性和促进神经发生等控... 详细信息

经皮三叉神经电刺激(external Trigeminal nerve stimulation,eTNS)是一种基于三叉神经解剖学特点发展而来的新兴的无创性物理电刺激疗法,通过调节癫痫相关的脑干核团及部分前脑结构、调节神经炎症、改善突触可塑性和促进神经发生等控制癫痫发作,临床应用前景广阔。目前已经被欧盟批准用于9岁以上耐药性癫痫患者的辅助治疗。因此,本文主要围绕eTNS改善癫痫的中枢神经系统调节机制、eTNS刺激模式及参数进行综述。

关键词：三叉神经刺激癫痫神经递质刺激参数

佐米曲普坦联合经颅磁刺激治疗急性发作期无先兆偏头痛的效果

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临床医学研究与实践 2024年第21期9卷 54-57页

作者：郭鹏沈金金王志杰杨伟宁西安市人民医院/西安市第四医院神经内科陕西西安710004 空军军医大学唐都医院神经内科陕西西安710038 空军军医大学唐都医院康复理疗科陕西西安710038

目的探讨佐米曲普坦联合经颅磁刺激治疗急性发作期无先兆偏头痛(MwoA)的效果。方法选择2020年9月至2022年6月收治的120例急性发作期MwoA患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组60例。对照组接受佐米曲普坦联合线... 详细信息

目的探讨佐米曲普坦联合经颅磁刺激治疗急性发作期无先兆偏头痛(MwoA)的效果。方法选择2020年9月至2022年6月收治的120例急性发作期MwoA患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组60例。对照组接受佐米曲普坦联合线圈假刺激治疗,研究组接受佐米曲普坦联合经颅磁刺激治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的视觉模拟量表(VAS)评分以及疼痛发作频率均降低,且研究组低于对照组(P0.05)。结论佐米曲普坦联合经颅磁刺激治疗急性发作期MwoA可显著减轻患者的疼痛症状,降低疼痛发作频率,改善生活质量,且具有较高的安全性,值得推广。

关键词：佐米曲普坦经颅磁刺激急性发作期无先兆偏头痛

曲克芦丁脑蛋白水解物联合rt-PA治疗急性脑梗死的疗效研究

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川北医学院学报 2024年第6期39卷 803-806页

作者：董芬芬刘婷张小静商洛市中心医院神经内科陕西商洛726000 宝鸡高新医院神经内科陕西宝鸡721000

目的:探究曲克芦丁脑蛋白水解物联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取193例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分组,接受曲克芦丁脑蛋白水解物联合rt-PA治疗的患者为观察组(n=98),接受rt-PA静... 详细信息

目的:探究曲克芦丁脑蛋白水解物联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取193例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分组,接受曲克芦丁脑蛋白水解物联合rt-PA治疗的患者为观察组(n=98),接受rt-PA静脉溶栓治疗的患者为对照组(n=95)。比较两组患者治疗期间的死亡情况和药物不良反应发生情况;治疗前和治疗后的脑血流动力学指标、脑血流灌注[脑血流容积(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)]、血清因子水平和预后效果[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)]。结果:在治疗期间,两组患者的药物不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的脑血流动力学指标、CBV、CBF和血清因子水平均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);MTT、NIHSS和mRS值均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:采用曲克芦丁脑蛋白水解物联合rt-PA治疗急性脑梗死具有较好的疗效,能改善患者脑血流动力学指标,使脑组织血流灌注水平和血清因子水平恢复,提高预后效果。

关键词：曲克芦丁脑蛋白水解物 rt-PA治疗急性脑梗死脑血流灌注血清sFas sFasL

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2018—2022年空军青少年航空学校医学选拔神经精神科不合格原因分析

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中华航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 56-59页

作者：刘桂花王炫颖张美清王春骁张坤任永刚中部战区空军医院神经内科大同037000

目的分析青少年航空学校医学选拔学生因神经精神科体检不合格的主要原因,为完善医学选拔的工作方法提供参考。方法采用回顾性研究,对2018—2022年报考空军青少年航空学校参加神经精神科体检的4542名初中毕业男生的不合格原因进行分析,... 详细信息

目的分析青少年航空学校医学选拔学生因神经精神科体检不合格的主要原因,为完善医学选拔的工作方法提供参考。方法采用回顾性研究,对2018—2022年报考空军青少年航空学校参加神经精神科体检的4542名初中毕业男生的不合格原因进行分析,比较各年度前5位神经精神科体检不合格原因的检出率。结果2018—2022年青少年航空学校石家庄站医学选拔神经精神科的不合格率整体呈上升趋势(χ^(2)=8.98,P=0.003),位居前5位的不合格原因分别为家族遗传病史(0.88%)、人工荨麻疹(0.46%)、晕厥史(0.35%)、昏迷史(0.35%)及晕厥前状态(0.35%)。其中青少年家族遗传病史和晕厥前状态的检出率整体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=7.41、11.12,P=0.007、0.001);人工荨麻疹的检出率整体呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=6.33,P=0.012);晕厥史和昏迷史检出率无明显变化趋势(P>0.05)。结论家族遗传病史、晕厥前状态及人工荨麻疹检出率变化趋势可能与医生询问病史的技巧性和全面性有关。有必要通过加强医师队伍建设和改善体检环境的适宜性,提高未来青少年航空学校医学选拔神经精神科的质量和效率。

关键词：精神卫生体格检查合格鉴定青少年

知信行宣教模式联合三位一体协同护理管理在帕金森非运动症状中的应用效果

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临床医学研究与实践 2024年第15期9卷 137-140页

作者：彭阿丽彭文婧范静耿冬张小娜齐敏空军军医大学第二附属医院神经内科陕西西安710043

目的分析知信行宣教模式联合三位一体协同护理管理在帕金森非运动症状中的应用效果。方法选择2021年9月至2022年9月我院收治的160例帕金森非运动症状患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(80例,常规护理管理)和观察组(80例,... 详细信息

目的分析知信行宣教模式联合三位一体协同护理管理在帕金森非运动症状中的应用效果。方法选择2021年9月至2022年9月我院收治的160例帕金森非运动症状患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(80例,常规护理管理)和观察组(80例,在对照组基础上加施知信行宣教模式联合三位一体协同护理管理)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的知识、信念、行为评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)评分低于对照组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、日常生活活动能力(ADL)评分低于对照组(P<0.05)。结论知信行宣教模式联合三位一体协同护理管理可提高帕金森非运动症状患者的健康知信行水平,改善非运动症状及认知功能,提升睡眠质量与日常生活能力,值得推广。

关键词：知信行宣教模式三位一体协同护理管理帕金森病非运动症状健康知信行睡眠质量