检索结果-南通市图书馆

不同温度罗哌卡因用于臂丛神经阻滞后对阻滞区域皮温及阻滞特性影响的研究

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第1期45卷 57-64页

作者：段磊王泽鹏黄荔刚杨景康马欢西安航天总医院麻醉科西安710100

目的探讨经红外热像仪观测下不同温度罗哌卡因行锁骨上臂丛神经阻滞后对皮温变化及阻滞特性的影响。方法选取择期行掌骨骨折切开复位内固定患者63例,性别不限,年龄≥18岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级,按随机数字表法分为加温组(注... 详细信息

目的探讨经红外热像仪观测下不同温度罗哌卡因行锁骨上臂丛神经阻滞后对皮温变化及阻滞特性的影响。方法选取择期行掌骨骨折切开复位内固定患者63例,性别不限,年龄≥18岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级,按随机数字表法分为加温组(注射37℃0.5%罗哌卡因15 ml,W组)、常温组(注射23℃0.5%罗哌卡因15 ml,N组)和低温组(注射4℃0.5%罗哌卡因15 ml,L组),每组21例,均在超声引导下实施锁骨上臂丛神经阻滞。主要观察指标:通过红外热像仪观测患肢阻滞后5~30 min(每5 min记录1次)大拇指甲床下0.81 cm^(2)区域(桡神经支配区域)皮温变化、小拇指甲床下0.81 cm^(2)区域(尺神经支配区域)皮温变化。次要观察指标:术区感觉阻滞起效时间、术区镇痛维持时间、术后24 h羟考酮消耗量和神经阻滞后不良事件发生率。结果神经阻滞后5~30 min,W组患者患肢桡、尺神经支配区域皮温高于N组和L组(均P0.05);L组患者患肢桡神经支配区域皮温低于同组尺神经(P0.05);W组患者术后24 h羟考酮消耗量低于N组和L组(均P<0.05),L组患者术后24 h羟考酮消耗量高于N组(P<0.05)。L组患者注药时有1例发生注射痛,其余2组未见不良事件发生。结论经红外热像仪观测下,37℃罗哌卡因行锁骨上臂丛神经阻滞后,桡、尺侧支配区域皮温高于23℃、4℃罗哌卡因。与23℃、4℃罗哌卡因比较,37℃罗哌卡因可缩短术区感觉阻滞起效时间、延长术区镇痛维持时间,并减少术后24 h羟考酮消耗量。

关键词：温度罗哌卡因臂丛神经阻滞阻滞效果

基于行为转变理论的护理干预对医护人员手卫生依从性的影响分析

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婚育与健康 2024年第7期 184-186页

作者：王文秀西安航天总医院

目的：分析基于行为转变理论的护理干预对医护人员手卫生依从性的影响。方法：医护人员共取样38例，纳入时间2022年11月—2023年5月，医护人员皆基于行为转变理论实施护理干预，对比干预前与干预后医护人员手卫生依从率、手卫生知识掌... 详细信息

目的：分析基于行为转变理论的护理干预对医护人员手卫生依从性的影响。方法：医护人员共取样38例，纳入时间2022年11月—2023年5月，医护人员皆基于行为转变理论实施护理干预，对比干预前与干预后医护人员手卫生依从率、手卫生知识掌握率以及护理质量。结果：干预后医护人员手卫生依从率为97.37%，明显高于干预前的81.58%，差异具有统计学意义（P 卫生知识掌握率为100.00%，明显高于干预前的84.21%，差异具有统计学意义（P 卫生知识掌握度，还能够提升其手卫生依从性，提高护理质量。

关键词：手卫生依从性护理干预行为转变理论

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老年超重肥胖人群的体重管理策略及展望

中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 982-987页

作者：何心孙晓敏王璐王友发崔巍西安交通大学第一附属医院老年内二科西安710000 西安航天总医院内分泌科西安710000 西安交通大学全球健康研究院公共卫生学院西安710061

随着全球人口老龄化趋势的加剧,老年人肥胖问题日益严重,且与多种疾病的风险和死亡率的增加密切相关。然而目前仍面临诸多挑战。首先,广泛用于体重评估的体质指数、腰围和腰臀比等指标存在一定的局限性。其次,除了关注体重相关并发症的... 详细信息

随着全球人口老龄化趋势的加剧,老年人肥胖问题日益严重,且与多种疾病的风险和死亡率的增加密切相关。然而目前仍面临诸多挑战。首先,广泛用于体重评估的体质指数、腰围和腰臀比等指标存在一定的局限性。其次,除了关注体重相关并发症的筛查和管理,建立以改善身体功能和健康结局为目标的管理理念以外,还需重视身体成分的管理,特别是对老年人常见的肌少症和肌少症性肥胖进行监测和管理。在管理老年人群肥胖时,需要综合考虑患者的整体健康状况、生活习惯等制定符合其生理特点的生活方式干预措施。如生活方式干预效果不佳,药物治疗方案应考虑到对心血管、肾脏和代谢综合征的综合影响。随着人工智能技术的不断进步,老年体重管理有望通过机器学习建立风险预测模型实现精准个体化治疗,最终改善健康结果。这将为老年肥胖问题的解决提供新的策略和方法。

关键词：肥胖超重体重管理策略

282株淋病奈瑟菌对8种抗菌药物的耐药性结果分析

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临床医学研究与实践 2024年第22期9卷 80-83页

作者：张宁詹远长潘娟杨琼侯静雅西安航天总医院医学检验科陕西西安710100

目的了解本院282株淋病奈瑟菌对常用8种抗菌药物的耐药性及其产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)和质粒介导高度耐四环素淋病奈瑟菌(TRNG)的流行情况,为临床合理用药提供参考依据。方法收集2020年1月至2022年10月在本院分离的282株淋病奈瑟菌... 详细信息

目的了解本院282株淋病奈瑟菌对常用8种抗菌药物的耐药性及其产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)和质粒介导高度耐四环素淋病奈瑟菌(TRNG)的流行情况,为临床合理用药提供参考依据。方法收集2020年1月至2022年10月在本院分离的282株淋病奈瑟菌。采用法国梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统及配套鉴定卡进行鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)和青霉素药敏条(E-test法)对8种抗菌药物进行敏感试验。结果282株淋病奈瑟菌多见于18~30岁和31~50岁年龄段,阳性率分别为61.0%和26.6%,且男性高于女性。282株淋病奈瑟菌对大观霉素和阿奇霉素均敏感,未发现大观霉素和阿奇霉素耐药菌株,对头孢西丁、头孢噻肟及头孢曲松3种抗菌药物耐药率均小于10%,对环丙沙星的耐药率大于90%,对青霉素和四环素的耐药率均大于70%,检出PPNG为202株(71.6%),TRNG为129株(45.7%)。结论头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、大观霉素及阿奇霉素均可作为治疗淋病的一线药物。青霉素、四环素及环丙沙星耐药率高,已不再适用于淋病的治疗。

关键词：淋病奈瑟菌抗菌药物耐药性

阿普唑仑联合嗜酸乳杆菌对功能性胃肠病患者不良情绪及胃动力的影响

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山西医药杂志 2024年第4期53卷 301-304页

作者：陈萌程江通用环球西安北环医院消化神经科 710032 西安航天总医院肾脏内科

目的探讨阿普唑仑联合嗜酸乳杆菌对功能性胃肠病患者(FGIDs)不良情绪及胃动力的影响。方法将180例FGIDs患者分为2组,均给予莫沙必利、奥美拉唑等基础治疗,同时对照组患者给予嗜酸乳杆菌治疗,研究组患者给予阿普唑仑联合嗜酸乳杆菌治疗... 详细信息

目的探讨阿普唑仑联合嗜酸乳杆菌对功能性胃肠病患者(FGIDs)不良情绪及胃动力的影响。方法将180例FGIDs患者分为2组,均给予莫沙必利、奥美拉唑等基础治疗,同时对照组患者给予嗜酸乳杆菌治疗,研究组患者给予阿普唑仑联合嗜酸乳杆菌治疗,于治疗14 d后比较患者不良情绪及胃动力等情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数高于对照组;广泛性焦虑量表、患者健康问卷抑郁量表评分低于对照组(P值均<0.05);血清胃动素、胃泌素及白细胞介素-10水平高于对照组(P值均<0.05),生长抑制素、白细胞介素-8及白细胞介素-12水平低于对照组(P值均<0.05)。结论阿普唑仑联合嗜酸乳杆菌能够改善FGIDs患者不良情绪,提高胃动力及胃肠道功能,降低炎症反应。

关键词：阿普唑仑嗜酸乳杆菌胃肠疾病不良情绪胃动力

血清Fetuin-A联合FABP4预测2型糖尿病患者肾病发病风险的价值

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国际医药卫生导报 2024年第11期30卷 1898-1904页

作者：苏佩合郭晓静西安工会医院内分泌科西安710100 西安航天总医院健康管理中心西安710100

目的探讨血清血清胎球蛋白A(Fetuin-A)联合脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4)预测2型糖尿病患者糖尿病肾病发病风险的价值。方法选取2021年8月至2023年7月西安工会医院收治的2型糖尿病患者107例,男55例,女52例,年龄(... 详细信息

目的探讨血清血清胎球蛋白A(Fetuin-A)联合脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4)预测2型糖尿病患者糖尿病肾病发病风险的价值。方法选取2021年8月至2023年7月西安工会医院收治的2型糖尿病患者107例,男55例,女52例,年龄(61.69±9.05)岁。根据尿白蛋白/肌酐比值将患者分为正常白蛋白尿组48例、微量白蛋白尿组39例、大量白蛋白尿组20例。选择50例健康体检者作为健康对照组,男26例,女24例,年龄(60.87±8.24)岁。比较各组基本资料、FABP4、Fetuin-A、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脂联素水平和血脂血糖相关指标水平。采用方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验。结果正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组患者体质量指数(body mass index,BMI)分别为(24.35±3.04)kg/m^(2)、(25.06±3.12)kg/m^(2)、(24.88±2.83)kg/m^(2),均高于健康对照组的(22.48±2.83)kg/m^(2)(均P0.05);2型糖尿病患者肾病发病风险随着血清Fetuin-A、FABP4水平升高而增加(均P<0.05);血清Fetuin-A联合FABP4预测2型糖尿病患者肾病发病风险的曲线下面积(AUC)为0.873(95%CI 0.782~0.963,P<0.001),灵敏度85.17%,特异度84.44%。结论血清Fetuin-A联合FABP4预测2型糖尿病患者肾病发病风险有较高的特异度和灵敏度,具有一定预测价值。

关键词： 2型糖尿病血清Fetuin-A FABP4 糖尿病肾病

牙槽突扩张术联合GBR植骨术同期种植牙在牙齿发育异常患者中的应用效果

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川北医学院学报 2024年第09期39卷 1213-1216页

作者：许志鹏张晓浩李眉陕西省人民医院口腔科西安航天总医院口腔科

目的:探讨牙槽突扩张术联合骨引导再生(GBR)植骨术同期种植牙在牙齿发育异常患者中的应用效果。方法:纳入87例(94牙)牙齿发育异常患者为研究对象，根据治疗方式不同分为常规组(n=37,40牙)和GBR组(n=50,54牙)。常规组行牙槽骨劈开术治疗... 详细信息

目的:探讨牙槽突扩张术联合骨引导再生(GBR)植骨术同期种植牙在牙齿发育异常患者中的应用效果。方法:纳入87例(94牙)牙齿发育异常患者为研究对象，根据治疗方式不同分为常规组(n=37,40牙)和GBR组(n=50,54牙)。常规组行牙槽骨劈开术治疗；GBR组行牙槽突扩张术联合GBR植骨术治疗，术后随访1年。比较两组患者治疗有效率、手术基本情况(手术时间、离院时间及骨愈合时间);术后1个月及6个月种植体稳定性[稳定系数(ISQ)];术后1年种植体周围软组织情况[红色美学标准(PES)评分]、种植体周围牙槽骨吸收值及种植体周围牙整齐度；手术并发症及术后1年修复体并发症发生情况。结果:GBR组患者治疗有效率高于常规组(P0.05)。术后1个月及6个月，GBR组患者种植体ISQ高于常规组(P0.05);GBR组患者术后1年修复体并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:牙槽突扩张术联合GBR植骨术同期种植牙治疗有效率高，且牙齿发育异常患者预后效果更好。

关键词：牙齿发育异常牙槽突扩张术种植牙骨引导再生植骨术牙槽骨吸收值

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甲状腺手术患者的围术期手术护理干预措施及应用效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0166-0169页

作者：曹喆西安航天总医院门诊部陕西西安710100

相关数据调查显示,甲状腺疾病为我国常见疾病,有着极高的发病率,甲亢疾病的发病率占比是1.3%,甲减患者患病率6.5%,甲状腺结节病症患者达到18.6%,在甲状腺结节病患当中,恶性病变患者占比是5%,因此,早期发现疾病应早期治疗干预。本次内容... 详细信息

相关数据调查显示,甲状腺疾病为我国常见疾病,有着极高的发病率,甲亢疾病的发病率占比是1.3%,甲减患者患病率6.5%,甲状腺结节病症患者达到18.6%,在甲状腺结节病患当中,恶性病变患者占比是5%,因此,早期发现疾病应早期治疗干预。本次内容以选择甲状腺手术干预病患,开展围术期手术护理服务的疗效给予具体调研。方法此次主要从医院科室抽取部分甲状腺手术治疗患者进行了研究,选择近4年的病例,完成调研者共是300例,为评估护理效果对患者实施分组(随机法),150例患者为对照组,此组患者具体实行围术期基础护理,还有相同例数患者是观察组,主要给予病患实施手术护理服务,在干预期间对此次患者护理满意度实施有关问卷的调查,评估两小组患者干预前后的心理状态,对此次出现并发症的病例数量作统计。结果甲状腺疾病不仅会影响患者身体健康,更会导致患者心理状态不佳,为此进行相应护理,干预后患者该状态有所改变,其中对照组部分患者情况较差;对患者护理满意度评估,观察组大部分患者对此次护理给予肯定态度;两组都有部分患者在术后发生并发症情况,其中多数为对照组病例(P<0.05)。结论对于实施手术治疗的甲状腺病症患者,在围术期实施针对性地护理服务更利于患者术后的恢复,此次研究表明围术期手术护理干预能够给予患者更优质的护理服务,而且利用杜绝严重并发症的发生。

关键词：甲状腺手术护理干预围术期

腕关节镜下经骨缝合修复慢性TFCC隐窝撕裂的疗效分析

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中华手外科杂志 2024年第1期40卷 73-77页

作者：曹文亮赵玲珑郑文于学军向胜涛安伟杨波王倩呼娜滕云升西安市兵器工业五二一医院手外二科西安710065 西安市兵器工业五二一医院医务处西安710065

目的探讨腕关节镜下直接经骨缝合修复慢性三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)隐窝撕裂的疗效。方法自2018年3月至2022年9月,我科对9例病程均大于6个月的慢性TFCC隐窝撕裂患者采用腕关节镜下经骨直接缝合修复,... 详细信息

目的探讨腕关节镜下直接经骨缝合修复慢性三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)隐窝撕裂的疗效。方法自2018年3月至2022年9月,我科对9例病程均大于6个月的慢性TFCC隐窝撕裂患者采用腕关节镜下经骨直接缝合修复,术中针对合并的Palmer 1A或1D型损伤采用刨刀清理边缘后再用等离子电凝行热皱缩。术后定期复查。采用VAS评分、PRWE评分、活动度及握力作为评价指标。对比末次随访结果与术前结果。结果术后9例患者均获得随访,时间12~36个月,平均(25.0±8.3)个月。末次随访时VAS评分、PRWE评分、握力及前臂旋转度均较术前改善,差异有统计学意义;腕关节屈伸度较术前略有下降,但差异无统计学意义;均无桡尺远侧关节不稳定及手术相关并发症。结论对于病程大于6个月的TFCC隐窝撕裂,镜检见TFCC质量良好时,术中仔细清理撕裂端,直接经骨缝合修复仍可恢复桡尺远侧关节稳定性,获得满意疗效。

关键词：腕关节关节镜三角纤维软骨复合体桡尺远侧关节修复