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含力克肺疾方案治疗老年复治菌阳肺结核的临床研究

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中华结核和呼吸杂志 2001年第10期24卷 608-610页

作者：余德美王军甫胡晓战西安市结核病胸部肿瘤医院 710061

目的　观察和评价含力克肺疾方案治疗老年复治菌阳肺结核的疗效及安全性。方法　将 115例老年复治菌阳肺结核患者随机分入治疗组 (A组 )和对照组 (B1组、B2组 )。化疗方案 :A组以力克肺疾为主组成 3DZL2 E/ 5DL2 E ;B1组 3HPZL2 / 5HL2... 详细信息

目的　观察和评价含力克肺疾方案治疗老年复治菌阳肺结核的疗效及安全性。方法　将 115例老年复治菌阳肺结核患者随机分入治疗组 (A组 )和对照组 (B1组、B2组 )。化疗方案 :A组以力克肺疾为主组成 3DZL2 E/ 5DL2 E ;B1组 3HPZL2 / 5HL2 E(简称HP方案 ) ;B2组 3HZL2 ES/ 5HL2 E(简称SH方案 )。采用全程监督化疗管理 ,按各自方案实施化疗。结果　疗程结束时 ,A、B1、B2组痰菌阴转率分别 92 %、72 %、71% ,A组显著高于B1组和B2组 (P 病灶显效率分别为 75 %、5 0 %、5 0 % ,空洞闭合率分别为 85 %、46 %、5 0 % ,A组显著高于B1组和B2组 (P 结核的近远期疗效均优于HP方案和SH方案 ,且不良反应发生率低 ,使用安全。

关键词：肺结核复治菌阳肺结核药物疗法力克肺疾治疗临床研究

三种分子生物学诊断技术对结核病诊断价值的比较

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中华结核和呼吸杂志 2015年第9期38卷 680-685页

作者：黄芳党丽云孙惠平杨翰邬霞西安市结核病胸部肿瘤医院检验科 710061

目的评估实时荧光RNA恒温扩增检测（SAT）、分枝杆菌核酸检测（TB-NTM-PCR）及多色巢式荧光定量PCR（Xpert MTB/RIF）法对结核病诊断的价值.方法收集2014年4-7月西安市结核病胸部肿瘤医院收治的确诊为肺结核患者的痰标本共378份,同时... 详细信息

目的评估实时荧光RNA恒温扩增检测（SAT）、分枝杆菌核酸检测（TB-NTM-PCR）及多色巢式荧光定量PCR（Xpert MTB/RIF）法对结核病诊断的价值.方法收集2014年4-7月西安市结核病胸部肿瘤医院收治的确诊为肺结核患者的痰标本共378份,同时采用痰直接抗酸染色镜检、SAT、TB-NTM-PCR及MTB 960快速液体培养和Xpert MTB/RIF法对标本进行检测.以MTB 960快速液体培养及痰直接抗酸染色镜检结果为金标准,分析SAT法、TB-NTM-PCR法及Xpert MTB/RIF法对MTB的检出率.采用x2检验比较3种分子生物学检测方法的阳性率.结果 SAT、TB-NTM-PCR及Xpert MTB/RIF法检测的总体阳性率分别为37.6％（142/378）、37.8％（143/378）和53.4％（202/378）;涂阳培阳时,SAT、TB-NTM-PCR及Xpert MTB/RIF法检测的阳性率分别为84.6％（77/91）、91.2％（83/91）和96.7％（88/91）,3种检测方法的阳性率比较差异有统计学意义（P =0.018 2）;涂阴培阳时,SAT、TB-NTM-PCR及Xpert MTB/RIF法检测的阳性率分别为61.9％（60/97）、44.3％（43/97）和80.4％（78/97）,3种检测方法的阳性率比较差异有统计学意义（P ＜0.000 1）;涂阴培阴时,SAT、TB-NTM-PCR及Xpert MTB/RIF法检测的阳性率分别为1.6％（3/185）、6.5％（12/185）和16.8％（31/185）,3种检测方法的阳性率比较差异有统计学意义（P=0.018）;涂阳培阴时,SAT、TB-NTM-PCR及Xpert MTB/RIF法检测的阳性例数分别为3/5、5/5及5/5例.以MTB 960快速液体培养和痰直接抗酸染色涂片镜检为金标准,3种检测方法中Xpert MTB/RI法的敏感度（87.6％,163/186）及阴性预测值最高（88.5％,185/209）且漏诊率最低（12.4％,24/193）;SAT法特异度（98.2％,214/218）及阳性预测值最高（97.2％,138/142）且误诊率最低（1.8％,4/218）.以960药敏试验结果为金标准,Xpert MTB/RIF法耐药检测的正确率为95.48％（148/155）,敏感度为95.5％（128/134）,特异度为95.2％（20/21）.结论 SAT、TB-NTM-PCR和Xpert MTB/RIF法对结核病的诊断均具有良好的辅助作用;Xpert MTB/RIF法无论对涂阳或涂阴肺结核均具有良好的检出率.

关键词：结核,肺检测技术

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巨大胸腺瘤坏死继发囊肿误诊为肺结核一例

中华医学杂志 2002年第21期82卷 1500-1501页

作者：白锡山孙晓方姚娟王文勇西安市结核病胸部肿瘤医院内科 710061

患者男，43岁，胸痛，咳嗽1周伴咯血3 d。某医院诊断为肺结核转入院。无传染病、遗传病史。体格检查：体温36.4 ℃，脉搏90次/min，呼吸22次/min，血压14/10 kPa (1 kPa = 7.5 mm Hg)。发育营养正常，神志清楚，右胸饱满，语颤增强，叩... 详细信息

患者男，43岁，胸痛，咳嗽1周伴咯血3 d。某医院诊断为肺结核转入院。无传染病、遗传病史。体格检查：体温36.4 ℃，脉搏90次/min，呼吸22次/min，血压14/10 kPa (1 kPa = 7.5 mm Hg)。发育营养正常，神志清楚，右胸饱满，语颤增强，叩诊呈实音，呼吸音消失，心脏正常，肝脾不肿大，双手指可见杵状指。

关键词：巨大胸腺瘤坏死继发囊肿误诊肺结核

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病120例疗效分析

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陕西医学杂志 2003年第4期32卷 332-334页

作者：毛晓辉西安市结核病胸部肿瘤医院西安710061

目的 :观察和评价多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 :将 1 2 0例慢性阻塞性肺病患者随机分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗对照组。观察对比两组患者治疗后的临床症状、肺功能、血气变化及不良反应发生率。结果 :多索茶碱治... 详细信息

目的 :观察和评价多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 :将 1 2 0例慢性阻塞性肺病患者随机分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗对照组。观察对比两组患者治疗后的临床症状、肺功能、血气变化及不良反应发生率。结果 :多索茶碱治疗组临床总有效率高于氨茶碱治疗组 ,且不良反应发生率低 ,两组之间有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论

关键词：慢性阻塞性肺病多索茶碱治疗疗效症状肺功能血气变化不良反应

经纤维支气管镜局部给药对耐多药肺结核病的治疗研究

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中国防痨杂志 2002年第1期24卷 16-18页

作者：张瑞娥张崎鲁宏武党丽云曹思哲西安市结核病胸部肿瘤医院西安710061

目的　评价纤维支气管镜 (纤支镜 )局部给药配合全身化疗对耐多药肺结核病的治疗效果。方法　将纤支镜导至病灶区或相应的段支气管 ,清除病灶分泌物后 ,再注入 4 %碳酸氢钠、丁胺卡那霉素 (A)、氧氟沙星 (O)、异烟肼 (H)注射液 ,配合全... 详细信息

目的　评价纤维支气管镜 (纤支镜 )局部给药配合全身化疗对耐多药肺结核病的治疗效果。方法　将纤支镜导至病灶区或相应的段支气管 ,清除病灶分泌物后 ,再注入 4 %碳酸氢钠、丁胺卡那霉素 (A)、氧氟沙星 (O)、异烟肼 (H)注射液 ,配合全身化疗治疗耐多药肺结核 4 4例 ,与单纯全身化疗30例进行对照研究。结果　经纤支镜给药治疗组满 9个月时痰菌阴转率 93.2 % ,病灶有效率90 .9% ,空洞闭合率 4 0 .5 %。均显著高于单纯全身化疗组的 6 0 .0 % ,5 6 .7%及 16 .1% (P 结核病 ,疗效显著优于单纯全身化疗。

关键词：肺结核药物疗法抗药性纤维支气管镜导管插入术碱化环境

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结核病病原学研究进展

陕西医学杂志 2003年第11期32卷 1010-1012页

作者：党丽云宋栓保西安市结核病胸部肿瘤医院西安710061

近年来,结核病疫情在世界范围内有回升趋势,是危害人类健康的主要传染病.结核病特点:临床疗效差、慢性迁延不愈、易复发、恶化.随着细胞免疫学、分子生物学及分析微生物学的发展,对结核病病原学的研究有了新的发现,认为结核病难治的主... 详细信息

近年来,结核病疫情在世界范围内有回升趋势,是危害人类健康的主要传染病.结核病特点:临床疗效差、慢性迁延不愈、易复发、恶化.随着细胞免疫学、分子生物学及分析微生物学的发展,对结核病病原学的研究有了新的发现,认为结核病难治的主要原因之一为结核分支杆菌的变异,包括:耐药性变异、毒力变异、L型变异及休眠菌形成等.现简述如下.

关键词：结核病病原学结核分支杆菌耐药性基因突变巨噬细胞

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支气管异物误诊8年1例报告

陕西医学杂志 2001年第11期30卷 692-693页

作者：苟超伦西安市结核病胸部肿瘤医院西安710061

患女,13岁.以反复咯血8年之主诉,于1999年9月28日入院.8年前患者不明原因咯血,量约30ml左右,咳嗽,本市某医院诊断为支气管肺炎.给青霉素加氨苄青霉素等治疗,10d后治愈出院.7年前再次咯血,省医院,市中心医院诊断为支气管扩张,先天性肺含... 详细信息

患女,13岁.以反复咯血8年之主诉,于1999年9月28日入院.8年前患者不明原因咯血,量约30ml左右,咳嗽,本市某医院诊断为支气管肺炎.给青霉素加氨苄青霉素等治疗,10d后治愈出院.7年前再次咯血,省医院,市中心医院诊断为支气管扩张,先天性肺含铁血黄素沉着症?给对症治疗后血止.2年前第3次咯血,我院门诊以肺结核收住,给3HRZS/6HRZ方案治疗,疗程足够后复查治愈.2d前第4次咯血,门诊再次以肺结核之诊断收住院治疗,给HP加丁胺卡那霉素治疗.

关键词：支气管异物左肺下叶病理报告

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3指标联合检测对肺结核诊断价值分析

陕西医学杂志 2001年第3期30卷 144-145页

作者：党丽云樊宇庞健健西安市结核病胸部肿瘤医院西安710061

对４６例肺结核患者进行血清结明（ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ）试验，腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）测定及ＰＰＤ皮试，并与肺癌患者进行对照，结果肺结核组ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ试验，ＡＤＡ及ＰＰＤ皮试阳性率分别为６９．６％，５８．７％及... 详细信息

对４６例肺结核患者进行血清结明（ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ）试验，腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）测定及ＰＰＤ皮试，并与肺癌患者进行对照，结果肺结核组ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ试验，ＡＤＡ及ＰＰＤ皮试阳性率分别为６９．６％，５８．７％及３４．８％，均高于肿瘤组。ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ试验联合ＡＤＡ，或联合ＰＰＤ皮试其阳性率分别为７８．３％、８２．６％，３项指标联合检测阳性率为８９．１％。提示血清ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ试验，ＡＤＡ测定及ＰＰＤ皮试操作简便，快速，不需任何仪器设备，联合检测可提高菌阴肺结核的诊断率。

关键词：肺结核诊断结明试验酶试验 PPD皮试

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肺结核患者下呼吸道病原菌的临床研究

陕西医学杂志 2007年第2期36卷 199-200页

作者：党丽云郭玉琪西安市结核病胸部肿瘤医院西安710061

目的:探讨肺结核患者下呼吸道病原菌的构成及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法:54例发现致病菌株的肺结核患者,对其致病菌及药敏结果进行回顾性调查。结果:54例患者痰细菌培养发现84株致病菌,其中,革兰阴性细菌(G-菌)占67.8%(57/84),... 详细信息

目的:探讨肺结核患者下呼吸道病原菌的构成及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法:54例发现致病菌株的肺结核患者,对其致病菌及药敏结果进行回顾性调查。结果:54例患者痰细菌培养发现84株致病菌,其中,革兰阴性细菌(G-菌)占67.8%(57/84),革兰阳性细菌(G+菌)占20.2%(17/84),真菌占11.9%(10/84);前4位致病菌分别为铜绿假单胞菌(29株),金黄色葡萄球菌(12株),肺炎克雷白氏菌(14株),白色念球菌(10株)。结论:肺结核患者呼吸道致病菌种以革兰阴性杆菌居多,呈多重耐药,可能与患者免疫功能低下、滥用抗生素及抗结核药物有关,临床上合理使用抗生素至关重要。

关键词：呼吸道感染/并发症呼吸道感染/病原学结核,肺