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不同年龄眼外伤住院患者的临床特点

中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第2期46卷 98-104页

作者：宋虎平王静波陈涛西安市人民医院眼科(西安市第四医院)陕西省眼科医院西安710004

目的分析不同年龄的眼外伤住院患者的临床特点。方法回顾性病例系列研究。收集西安市人民医院2018年1月至2020年4月急诊住院的1412例眼外伤患者临床资料,按0~0.05),但性别、居住地、职业性质、眼外伤类型、致伤原因、受伤场所及眼部伤... 详细信息

目的分析不同年龄的眼外伤住院患者的临床特点。方法回顾性病例系列研究。收集西安市人民医院2018年1月至2020年4月急诊住院的1412例眼外伤患者临床资料,按0~市者(67例,30.59%)多,致伤原因以锐器(116例,52.97%)为主。18~0.05),但性别、居住地、职业性质、眼外伤类型、致伤原因、受伤场所及眼部伤情的差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论眼外伤患者以男性青壮年(18~<45岁)人群为主,农村体力劳动者居多,易在第4季度农忙时节发生眼外伤,多累及单眼,容易造成开放性眼外伤,对视力损害大。

关键词：外伤,眼住院年龄特点,临床

S100钙结合蛋白A6对EGFR 19号外显子缺失的人肺腺癌细胞吉非替尼耐药性的影响

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第7期32卷 71-74页

作者：李洁王婷李琦陕西省西安市人民医院(西安市第四医院)呼吸内科 710004 陕西省西安市人民医院(西安市第四医院)科研科 710004

目的分析S100钙结合蛋白A6(S100A6)对EGFR 19号外显子缺失的人肺腺癌细胞吉非替尼耐药性的影响。方法本实验时间为2023年6—12月。取对数生长期EGFR 19号外显子缺失的人肺腺癌细胞PC9细胞和人正常肺上皮细胞BEAS-2B细胞,采用qRCR法检测... 详细信息

目的分析S100钙结合蛋白A6(S100A6)对EGFR 19号外显子缺失的人肺腺癌细胞吉非替尼耐药性的影响。方法本实验时间为2023年6—12月。取对数生长期EGFR 19号外显子缺失的人肺腺癌细胞PC9细胞和人正常肺上皮细胞BEAS-2B细胞,采用qRCR法检测其S100A6 mRNA表达水平,采用Western blotting法检测其S100A6表达水平。取对数生长期PC9细胞,将其分为实验组(转染S100A6基因过表达载体)和对照组(空PC9细胞)。采用MTT法检测两组不同浓度(0、0.1、1.0、10.0μmol/L)吉非替尼干预24、48、72 h时的细胞抑制率。结果PC9细胞中S100A6 mRNA及其蛋白表达水平低于BEAS-2B细胞(P0.05);0.1、1.0μmol/L吉非替尼干预24、48、72 h及10.0μmol/L吉非替尼干预48、72 h时,实验组细胞抑制率低于对照组(P<0.05)。结论过表达S100A6会促进EGFR 19号外显子缺失的人肺腺癌细胞对吉非替尼耐药。

关键词：肺腺癌 S100钙结合蛋白A6 表皮生长因子受体基因吉非替尼耐药性

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优势眼的特征及转换在眼部疾病治疗中的意义

中华实验眼科杂志 2024年第4期42卷 372-375页

作者：严唯佳(综述) 徐雯严宏(审校) 浙江大学医学院附属第二医院眼科中心、浙江大学眼科医院杭州310009 西安市人民医院(西安市第四医院)、陕西省眼科医院、西北大学附属人民医院西安710004

优势眼是指两眼在视物时起主导作用的眼,在双眼视功能和融合功能中发挥重要作用,其形成机制较为复杂。根据优势眼检查方法的原理不同,可分为注视性、运动性和知觉性优势眼3种类型,每一类优势眼的检查方法有所不同。由于双眼疾病进展不... 详细信息

优势眼是指两眼在视物时起主导作用的眼,在双眼视功能和融合功能中发挥重要作用,其形成机制较为复杂。根据优势眼检查方法的原理不同,可分为注视性、运动性和知觉性优势眼3种类型,每一类优势眼的检查方法有所不同。由于双眼疾病进展不平衡引起的视力或视功能的改变,可能会导致优势眼的转换,进而影响双眼视觉平衡及治疗效果。因此,忽视优势眼的定位或错误判断会改变双眼间长期建立的视觉平衡,对视觉质量和生活质量带来不同程度影响。这种现象主要体现在屈光不正配镜矫正、屈光手术、斜视矫正手术、弱视训练方法和白内障人工晶状体度数的测定等过程中。基于优势眼的眼别进行医疗方案的制定,对患者良好双眼视觉的重建和生活质量的改善尤其重要。然而,优势眼在双眼视功能中的作用目前尚未完全明确,临床医生也缺乏对其重要性的足够认知。本文就优势眼的形成机制、检查方法和优势眼转换的临床意义等相关的最新研究进展进行综述。

关键词：优势眼屈光不正白内障斜视弱视优势眼的转换

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视神经脊髓炎谱系疾病的发病机制及单克隆抗体治疗进展

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中华眼底病杂志 2024年第3期40卷 247-251页

作者：常乔乔吴松笛西北大学附属第一医院(西安市第一医院)神经眼科西安710002 西安市神经免疫疾病创新转化重点实验室西安710002

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种中枢神经系统免疫性疾病,具有高复发及高致残性,如何预防复发是该病治疗的关键。单克隆抗体(以下简称为单抗)是近年来针对NMOSD新兴且快速发展的临床治疗策略之一,越来越多的研究及临床试验也证实了... 详细信息

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种中枢神经系统免疫性疾病,具有高复发及高致残性,如何预防复发是该病治疗的关键。单克隆抗体(以下简称为单抗)是近年来针对NMOSD新兴且快速发展的临床治疗策略之一,越来越多的研究及临床试验也证实了单克隆抗体的有效性及安全性。B细胞表面抗原CD20单抗利妥昔单抗已被广泛用于NMOSD的治疗;B细胞表面抗原CD19单抗伊奈利珠单抗则是目前国内唯一获批用于临床治疗NMOSD的药物。此外,白细胞介素-6受体靶向抑制剂、补体C5靶向抑制剂等多种单抗也被用于NMOSD的治疗。随着对NMOSD发病机制研究的深入,疾病相关的免疫网络分子机制进一步明晰;多中心临床试验的广泛开展,促使更为精准的单抗治疗NMOSD策略将应用于临床,使更多的患者获益。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病单克隆抗体生物治疗综述

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公立医院成本管理路径浅探

新会计 2024年第1期 44-45页

作者：赵勇西安市人民医院(西安市第四医院)

公立医院作为我国医疗服务主体,近年来快速扩张、粗放管理的弊端日益突显,加强成本管理,提升运营效率,是公立医院发展的现实要求。本文基于COSO框架,从成本管理环境、成本风险评估与控制、成本管理报告评价及成本管理信息化平台建设等方... 详细信息

公立医院作为我国医疗服务主体,近年来快速扩张、粗放管理的弊端日益突显,加强成本管理,提升运营效率,是公立医院发展的现实要求。本文基于COSO框架,从成本管理环境、成本风险评估与控制、成本管理报告评价及成本管理信息化平台建设等方面,对公立医院以成本管理为核心的内部控制建设进行分析与探讨,以期为公立医院精细化成本管理提供借鉴与参考。

关键词：公立医院内部控制成本管理

LncRNA MEG3调节miR-181b-5p/FOXP1轴对非酒精性脂肪肝病小鼠的作用机制研究

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中国免疫学杂志 2024年

作者：方金鸣武汉市第四医院

目的：探究长链非编码RNA母系表达基因3（LncRNA MEG3）调节miR-181b-5p/叉头框蛋白P1（FOXP1）轴对非酒精性脂肪肝病（NAFLD）小鼠的作用机制。方法：以高脂饮食喂养C57BL/6J小鼠12周建立NAFLD模型，随机分为NAFLD模型组（尾静脉注射... 详细信息

目的：探究长链非编码RNA母系表达基因3（LncRNA MEG3）调节miR-181b-5p/叉头框蛋白P1（FOXP1）轴对非酒精性脂肪肝病（NAFLD）小鼠的作用机制。方法：以高脂饮食喂养C57BL/6J小鼠12周建立NAFLD模型，随机分为NAFLD模型组（尾静脉注射生理盐水）、LncRNA MEG3过表达组（尾静脉注射LncRNA MEG3过表达质粒）、LncRNA MEG3过表达+miR-181b-5p mimics组（尾静脉注射LncRNA MEG3过表达质粒和miR-181b-5p mimics）、阴性对照组（尾静脉注射空载质粒和miR-181b-5p mimics阴性对照），每组10只，另选10只小鼠喂养普通饲料12周作为正常对照组（尾静脉注射生理盐水）。各组小鼠均处理2周，每周2次。采用全自动生化分析仪测量各组小鼠血清脂代谢指标三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、游离脂肪酸（FFA）及肝功能指标谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平；测量各组小鼠肝系数；采用HE染色检测各组小鼠肝组织病理形态；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测量各组小鼠血清及肝组织炎性因子白细胞介素（IL）-6、IL-18水平；采用实时荧光定量PCR与免疫印迹法检测各组小鼠肝组织LncRNA MEG3、miR-181b-5p及FOXP1表达。采用双荧光素酶报告基因实验检测小鼠肝实质细胞中LncRNA MEG3对miR-181b-5p的靶向调节与miR-181b-5p对FOXP1的靶向调节。结果：与正常对照组相比，NAFLD模型组小鼠肝组织发生严重病理损伤，肝组织LncRNA MEG3表达、FOXP1 mRNA及蛋白表达显著降低（P＜0.05），TG、TC、FFA、ALT及AST水平、肝系数、血清及肝组织IL-6、IL-18水平、肝组织miR-181b-5p表达显著升高（P＜0.05）。与NAFLD模型组相比，LncRNA MEG3过表达组小鼠肝组织病理损伤减轻，肝组织LncRNA MEG3表达、FOXP1 mRNA及蛋白表达升高（P＜0.05），TG、TC、FFA、ALT及AST水平、肝系数、血清及肝组织IL-6和IL-18水平、肝组织miR-181b-5p表达降低（P＜0.05）；阴性对照组小鼠各指标无明显变化（P＞0.05）。与LncRNA MEG3过表达组相比，LncRNA MEG3过表达+miR-181b-5p mimics组小鼠肝组织病理损伤加重，肝组织FOXP1 mRNA及蛋白表达降低（P＜0.05），TG、TC、FFA、ALT及AST水平、肝系数、血清及肝组织IL-6和IL-18水平、肝组织miR-181b-5p表达升高（P＜0.05）。肝实质细胞中LncRNA MEG3可靶向下调miR-181b-5p表达，且miR-181b-5p可靶向下调FOXP1表达。结论：过表达LncRNA MEG3可通过下调miR-181b-5p而增强FOXP1表达，从而改善NAFLD小鼠脂代谢，减轻炎症及肝组织损伤，最终修复其肝功能。

关键词： LncRNA MEG3 miR-181b-5p/FOXP1 非酒精性脂肪肝病作用机制

新生血管性年龄相关性黄斑变性相关的视网膜下纤维化的研究进展

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中华眼底病杂志 2024年第3期40卷 239-242页

作者：李璐希张鹏西北大学附属医院西安市第三医院眼科西安710018

新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)导致的严重视力损害与黄斑新生血管(MNV)的侵袭及视网膜下纤维化(SF)有关。过度的SF可导致视网膜下瘢痕形成,使光感受器、视网膜色素上皮和脉络膜组织发生不可逆性损害,使得nAMD患者出现永久视力障碍。S... 详细信息

新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)导致的严重视力损害与黄斑新生血管(MNV)的侵袭及视网膜下纤维化(SF)有关。过度的SF可导致视网膜下瘢痕形成,使光感受器、视网膜色素上皮和脉络膜组织发生不可逆性损害,使得nAMD患者出现永久视力障碍。SF发生机制复杂,涉及组织损伤后修复、炎症等诸多病理学过程,与之相关的信号通路及细胞因子。目前对于SF的实验性治疗仅针对单个细胞因子的抑制。及时有效抑制MNV的生成及进展,早期识别SF发生的危险因素,对改善nAMD患者的预后至关重要。

关键词：年龄相关性黄斑变性视网膜下纤维化脉络膜新生血管黄斑新生血管综述

儿童线粒体脑肌病临床特点及MRI特征性表现

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临床儿科杂志 2024年第4期42卷 323-327页

作者：魏思文李蓓蒋昊翔胡文西安市儿童医院影像科陕西西安710003 西安市儿童医院神经内科陕西西安710003

目的总结儿童线粒体脑肌病(ME)急性发病期的临床特点及MRI表现,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2018年3月至2021年12月确诊ME的12例患儿的临床及影像学资料。结果纳入ME 12例,男5例、女7例,中位年龄8岁6个月。主要症状包括卒中样... 详细信息

目的总结儿童线粒体脑肌病(ME)急性发病期的临床特点及MRI表现,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2018年3月至2021年12月确诊ME的12例患儿的临床及影像学资料。结果纳入ME 12例,男5例、女7例,中位年龄8岁6个月。主要症状包括卒中样发作(8例,66.7%)和头痛(7例,58.3%)。实验室检查显示血清乳酸增高10例(83.3%),基因检测阳性9例(75%)。11例颅脑MRI平扫发现病变,病变区均表现大片状T1WI低信号、T2 WI/T 2-FLAIR高信号,其中9例累及皮质及皮质下区域,颞顶枕叶为最易受累区,另2例分别对称性累及基底节/脑干及小脑半球/脑干,6例合并脑萎缩;7例扩散加权成像(DWI)显示6例弥散受限;4例磁共振血管造影(MRA)均表现患侧大脑中动脉分支增多;3例动脉自旋标记(ASL)均显示病变区高灌注;6例磁共振波谱(MRS)提示病变区均可探测到升高的乳酸峰。结论儿童ME临床症状以卒中样发作最为多见,基因检测少数可为阴性,血清乳酸增高多见但不具特异性;MRI表现具一定特征性,包括单侧颞顶枕叶皮质和皮质下片状T2-FLAIR高信号,急性期病灶弥散受限并高灌注,病变脑组织乳酸峰增高,患侧大脑中动脉分支增多。

关键词：线粒体脑肌病磁共振成像儿童

陕西省医疗机构药事服务费设立情况的调查与分析

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医药导报 2024年

作者：刘茜任碧琦牛江林书智雷霜刘炜朱小莹尹林冯变玲陕西省药学会西安交通大学药学院临床药学与药事管理学系药物安全与监控研究所西安市人民医院(西安市第四医院)科研科

目的调查研究陕西省医疗机构药学人员对药事服务费的认知现状，为各省市医疗机构设立药事服务费提供理论依据及决策思路。方法采用问卷调查对陕西省47家代表性医疗机构及机构内53名药学人员进行调研，并进行差异性分析。结果陕西省大... 详细信息

目的调查研究陕西省医疗机构药学人员对药事服务费的认知现状，为各省市医疗机构设立药事服务费提供理论依据及决策思路。方法采用问卷调查对陕西省47家代表性医疗机构及机构内53名药学人员进行调研，并进行差异性分析。结果陕西省大多数医疗机构并未开展药事服务或未对其进行收费，省内医疗机构在设立药事服务费方面缺乏实践基础；开展药事服务且收费的医疗机构在具体服务内容与收费标准方面尚未完全统一，缺乏明确的法规政策支持和统一的评估体系；不同等级和性质的医疗机构在开展药事服务的能力及其提供形式等方面存在显著差异；现阶段医疗机构内药学人员对于如何设立药事服务费的关键内容认知不一致，对相关政策和最新导向的关注度仍有待提升。结论陕西省医疗机构在设立药事服务费方面仍有较大提升空间，相关方应尽快确立并规范其设立模式，对各项服务的收费标准加以区分，加强相关文件要求的宣传与普及，助力药事服务费政策顺利制定。

关键词：药事服务费药事服务药学人员医疗机构