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五灵胶囊治疗肝郁脾虚兼血瘀型乙型肝炎肝纤维化的疗效

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西北药学杂志 2024年第5期 18-25页

作者：杨明博杨璞叶阚洪敏郭雅玲任艳叶西安市第八医院中医肝病科

目的探讨五灵胶囊治疗肝郁脾虚兼血瘀型乙型肝炎肝纤维化的疗效及安全性。方法将2020年5月—2022年5月就诊于西安市第八医院且符合纳入标准及排除标准的90例患者作为研究对象。将患者随机分为3组。A组单用核苷酸类似物[恩替卡韦胶囊... 详细信息

目的探讨五灵胶囊治疗肝郁脾虚兼血瘀型乙型肝炎肝纤维化的疗效及安全性。方法将2020年5月—2022年5月就诊于西安市第八医院且符合纳入标准及排除标准的90例患者作为研究对象。将患者随机分为3组。A组单用核苷酸类似物[恩替卡韦胶囊或（和）富马酸替诺福韦二吡呋酯片]治疗。B组单用五灵胶囊治疗。C组用五灵胶囊联合核苷酸类似物治疗。观察指标包括中医证候积分，肝硬度值（liver stiffness measurement,LSM）,FIB-4指数（fibrosis 4 score,FIB-4）值，肝纤维化指标透明质酸（hyaluronic acid,HA），Ⅲ型前胶原（typeⅢprocollagen,PCⅢ），Ⅳ型胶原（CollagenⅣ，Ⅳ-C），层黏连蛋白（laminin,LN），肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（alanine transaminase,ALT），天冬氨酸氨基转移酶（aspartate transaminase,AST）、总胆红素（total bilirubin,TBiL）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、谷氨酰转肽酶（glutamyl transpeptidase,GGT）],HBV DNA，腹部B超，血、尿、粪常规，心电图等。比较各组患者治疗前后症状及相关指标的变化，并评价治疗的安全性。结果治疗24周后，C组患者的中医证候积分由（19.25±6.12）分降至（7.12±2.32）分，LSM由（13.2±2.48） kPa降至（5.24±3.14） kPa,FIB-4值由（2.67±0.94）降至（1.72±0.84），显著优于A组和B组（P0.05），但均显著优于B组（P<0.05）。C组患者的门静脉内径由（13.21±1.11） mm降至（10.85±0.68） mm，脾静脉内径由（8.42±1.36） mm降至（5.86±0.62） mm，脾脏长度由（126.45±3.26） mm降至（114.21±4.15） mm，脾脏厚度由（45.13±2.19） mm降至（38.24±1.46） mm。C组患者的改善情况显著优于A组和B组（P<0.05）。结论对于中医辨证为肝郁脾虚兼血瘀的乙型肝炎肝纤维化患者，用五灵胶囊联合核苷类似物治疗，可以提高临床疗效，改善临床症状，降低中医证候积分，降低肝纤维化相关指标，逆转肝纤维化，且临床应用安全，无患者出现与研究有关的肾功能、血常规、尿常规及心电图异常，仅个别患者出现轻度不良反应，无需特别处理即缓解。

关键词：五灵胶囊乙型病毒性肝炎慢性肝纤维化肝功能

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春节之际谈养生养肝护胃要先行

祝您健康 2024年第2期 20-21页

作者：杨明博西安市第八医院中医肝病科(肝病四科)

农历新年,是四季之始,春天阳气生发,万物从寒冬中苏醒开始生长,人体肝脏之气与春天相应,我们常说春季是养护肝脏的好时节,因为肝主疏泄,正可顺应春气的生发和肝气的畅达之性舒畅全身气机。春节期间,有各种宴饮和聚会活动,多饮多食、作... 详细信息

农历新年,是四季之始,春天阳气生发,万物从寒冬中苏醒开始生长,人体肝脏之气与春天相应,我们常说春季是养护肝脏的好时节,因为肝主疏泄,正可顺应春气的生发和肝气的畅达之性舒畅全身气机。春节期间,有各种宴饮和聚会活动,多饮多食、作息不规律等给消化系统带来极大负担的同时,也不利于养护肝脏。

关键词：人体肝脏肝主疏泄春节期间

路径式前馈控制护理模式在重型肝炎患者中的应用价值

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国际医药卫生导报 2024年第14期30卷 2437-2441页

作者：丁雪丽贾莉霞李存存西安市第八医院肝病一科西安710061 西安市第八医院特管病区西安710061 西安市第八医院重症医学科西安710061

目的探讨路径式前馈控制护理模式对重型肝炎患者治疗依从性、自护能力及生存质量的影响。方法本研究为前瞻性研究,采用便利抽样法选取2022年7月至2023年10月西安市第八医院肝病科收治的134例重型肝炎患者,其中男71例,女53例;年龄25~68(4... 详细信息

目的探讨路径式前馈控制护理模式对重型肝炎患者治疗依从性、自护能力及生存质量的影响。方法本研究为前瞻性研究,采用便利抽样法选取2022年7月至2023年10月西安市第八医院肝病科收治的134例重型肝炎患者,其中男71例,女53例;年龄25~68(45.16±8.16)岁;疾病分类:急性32例,亚急性27例,慢性71例;疾病分型:病毒性68例,酒精性32例,脂肪性21例,药物性13例;采用随机数字表法将患者分为两组,两组各67例,研究过程中两组各脱落2例。对照组采用常规护理模式,观察组采用路径式前馈控制护理模式。两组护理均从入院次日开始,到出院2周结束。比较两组患者入院次日和出院2周后8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分、中文版修正版自我护理能力量表(ASAS-R-C)评分及中文版肝病生存质量量表1.0(LDQOL1.0)评分。采用独立样本t检验、配对样本t检验和χ^(2)检验。结果出院2周后,观察组MMAS-8评分[(6.03±1.34)分]高于对照组[(5.17±1.54)分](P肝病症状[(82.46±6.27)分]、注意力[(79.32±7.93)分]、记忆力[(82.12±8.08)分]、社交质量[(80.40±7.14)分]、睡眠[(72.97±7.47)分]、孤独感[(81.82±6.86)分]、绝望感[(79.31±10.58)分]、耻辱感[(74.29±10.95)分]、性功能[(80.62±11.46)分]、性生活[(86.20±9.72)分]维度评分及总分[(79.54±2.39)分]均高于对照组[(79.89±7.68)分、(73.78±8.22)分、(78.86±8.80)分、(75.14±7.60)分、(70.03±8.45)分、(78.88±8.44)分、(74.18±9.02)分、(69.80±12.40)分、(75.08±11.68)分、(80.55±10.02)分、(75.55±2.83)分](均P<0.05)。结论路径式前馈控制护理模式有助于重型肝炎患者治疗依从性和自护能力的提高,对改善患者生存质量有重要作用。

关键词：重型肝炎路径式前馈控制护理模式治疗依从性自护能力生存质量

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孤独症谱系障碍儿童基层筛查技术的研究

中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 81-86页

作者：何玉莹温春梅闫莹玉杨希峰龙磊杨武悦杨小艳郑晶晶周扬陈艳妮西安市妇幼保健院儿童保健科西安710002 陕西省卫生健康委员会西安710003 西安市鄠邑区妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科西安710300 西安市新城区妇幼保健院儿童保健科西安710043 西安市妇幼保健院基层保健科西安710002 西安市儿童医院儿童保健科西安710003

探讨适合基层使用的孤独症谱系障碍(ASD)儿童筛查工具,为制定ASD预防政策提供基础数据。本研究为现况调查,采用整群抽样方法,选取西安市新城区、鄠邑区为项目区县,2021年7月至2022年9月在两区县的3~36月龄儿童中开展ASD初筛,基层儿保医... 详细信息

探讨适合基层使用的孤独症谱系障碍(ASD)儿童筛查工具,为制定ASD预防政策提供基础数据。本研究为现况调查,采用整群抽样方法,选取西安市新城区、鄠邑区为项目区县,2021年7月至2022年9月在两区县的3~36月龄儿童中开展ASD初筛,基层儿保医师在“儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”基础上使用“孤独症早期的高危警示信号”漫画图片进行初筛,初筛阳性儿童转诊至区县级妇幼保健院复筛,复筛阳性者转至西安市儿童医院确诊。结果显示,两区县共初筛17905名3~36月龄儿童,其中18~36月龄儿童10588名,初筛阳性50名,复筛50名,诊断ASD儿童23名,ASD儿童的患病率为2.17‰(95%可信区间:1.29‰~3.06‰)。“预警征”初筛阳性42名,最终确诊19名ASD;“漫画图”初筛阳性27名,最终确诊23名ASD;“漫画图”初筛与确诊的一致率高于“预警征”初筛,两种筛查方式一致率的差异有统计学意义(χ^(2)=11.01,P=0.001)。综上,依托妇幼保健三级网系统,利于ASD儿童筛查、诊断的全程管理,指导预防政策制定,“孤独症早期的高危警示信号”漫画图片可在“预警征”基础上辅助识别ASD儿童,简单、有效,适于基层推广。

关键词：孤独症预警征漫画图患病率筛查

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基于儿童视角的幼儿园传统节日活动实施策略

亚太教育 2024年第3期 112-114页

作者：邵欣欣陈雅倩西安市第八保育院

节日是人类生活中重要的时间节点，是一种体验、期待和记忆，蕴含着深刻内涵的文化缩影。传统节日是传承中华优秀传统文化的重要载体，记录了中华民族自古以来丰富多彩的社会生活内容，积淀了博大精深的中国历史文化内涵。《3—6岁儿童... 详细信息

节日是人类生活中重要的时间节点，是一种体验、期待和记忆，蕴含着深刻内涵的文化缩影。传统节日是传承中华优秀传统文化的重要载体，记录了中华民族自古以来丰富多彩的社会生活内容，积淀了博大精深的中国历史文化内涵。《3—6岁儿童学习与发展指南》中指出：“运用幼儿喜闻乐见和能够理解的方式激发幼儿爱家乡、爱祖国的情感。”因此，在幼儿园开展弘扬传统节日、传承中华优秀传统文化的活动，是增强文化自信、凝聚中国力量、厚植爱国情感的时代要求。基于此，在分析当前幼儿园开展传统节日活动存在的问题以及基于儿童视角的幼儿园传统节日活动内涵的基础上，提出创设环境、体验活动、家园联动等基于儿童视角的幼儿园传统节日活动实施策略。

关键词：儿童视角幼儿园传统节日活动实施策略

超声引导下负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性

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中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 434-440页

作者：黄毅张鑫薛莲郑楚云赵敏赵楠何中琴苏丹左蕾西安市胸科医院超声科西安710100 咸阳市妇幼保健院超声科咸阳712046

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓... 详细信息

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓肿39个,包裹性积液7个,包裹性血肿2个。脓肿菌群分布分别为结核菌性脓肿24例,细菌性脓肿14例,细菌合并真菌性脓肿1例,7例包裹性积液均为结核性胸膜炎。对患者临床资料进行分析,采用超声测量术前术后病灶最大上下径、左右径及前后径;检测患者各项生化指标(C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞沉降率);记录术中术后并发症、术后转归以及术后临床症状。结果48例患者中,39例经负压吸引旋剪切术治疗后治愈出院,有9例患者再次通过外科手术对病灶进行切开引流后治愈出院,负压吸引旋剪切术治疗的总体有效率为81.25%(39/48);置管时间(11.81±7.22)d,随访时间(35.77±19.39)d。与术前比较,术后病灶上下径、左右径和前后径减小[5.80(4.95,7.95)cm比8.00(6.00,11.82)cm,4.00(3.25,5.00)cm比5.85(4.52,7.65)cm,1.80(1.00,2.90)cm比3.40(2.50,6.15)cm,均P<0.01];术后C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数较术前减低(均P<0.05)。患者术前存在局部肿胀31例,疼痛16例,活动受限12例,发热12例,胸闷7例以及气短6例,术后随访存在局部肿胀4例,疼痛5例,活动受限4例,发热、胸闷及气短症状消失,术前、术后差异有统计学意义(均P<0.05)。负压吸引旋剪切术治疗术中及术后随访无相关不良事件及并发症。结论超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术可治疗复杂性包裹性病变,可显著减小病灶体积、减轻炎症反应以及改善患者症状,且具有安全、有效、微创的优势。

关键词：超声引导负压吸引微创旋剪切技术复杂性包裹性病变

"传统脸谱"非遗文化融入幼儿园课程的实践探究

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实景三维地理实体数据建设关键技术研究与实践

科教导刊（电子版） 2024年第18期 263-265页

作者：薛海燕西安市第八保育院陕西西安 710016

非遗文化是一个国家和民族历史文化成就的重要标志,是优秀传统文化的重要组成部分.传统脸谱传承着中华上下五千年的渊远文明,具有重要的审美价值和文化价值,深入挖掘和体验传统脸谱的内涵,将其融入幼儿园课程,不仅能让非遗文化更好地传... 详细信息

非遗文化是一个国家和民族历史文化成就的重要标志,是优秀传统文化的重要组成部分.传统脸谱传承着中华上下五千年的渊远文明,具有重要的审美价值和文化价值,深入挖掘和体验传统脸谱的内涵,将其融入幼儿园课程,不仅能让非遗文化更好地传承下去,还有利于培养幼儿的创造力,增强幼儿的民族自豪感、自信心.

关键词：传统脸谱非遗文化幼儿园融入课程

来源：博看期刊评论

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测绘科学 2024年第6期 161-168页

作者：张周平黄嫚张春奎吴创奇西安市勘察测绘院

地理实体是实景三维产品建设的核心内容，是赋能自然资源管理和经济社会发展的核心时空要素。针对当前实景三维在支撑行业应用中存在的数据融合深度不够、数据支撑能力不足、应用场景落地难等问题，该文分别从时空基准、时空关联、时空... 详细信息

地理实体是实景三维产品建设的核心内容，是赋能自然资源管理和经济社会发展的核心时空要素。针对当前实景三维在支撑行业应用中存在的数据融合深度不够、数据支撑能力不足、应用场景落地难等问题，该文分别从时空基准、时空关联、时空分析、时空智能、时空安全5个时空赋能维度要求，研究了实景三维地理实体空间特征、属性特征、关系特征、编码特征的建设内容、方法及关键技术。并以智慧社区应用系统建设为例，验证了通过该方式构建的实景三维地理数据能够较好赋能行业应用。提出了通过广泛关联泛在专题信息、实时融合物联感知数据、持续迭代关系知识等方式进一步推动时空智能的发展思路。为实景三维数据建设提供了参考和借鉴。

关键词：实景三维地理实体时空关联时空分析时空智能

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泥泥狗

幼儿美术 2024年第2期 8-9页

作者：范春蕾陕西省西安市第八保育院

适用于4岁至5岁幼儿的美术活动一、教学目标1.了解河南淮阳“泥泥狗”玩具的色彩、造型、纹饰等特征,激发幼儿对中国传统非遗文化的兴趣。2.学会运用捏、团、搓、卷等技能制作半浮雕泥塑作品—“泥泥狗”。二、教学准备泡泡泥、泥工工具... 详细信息

适用于4岁至5岁幼儿的美术活动一、教学目标1.了解河南淮阳“泥泥狗”玩具的色彩、造型、纹饰等特征,激发幼儿对中国传统非遗文化的兴趣。2.学会运用捏、团、搓、卷等技能制作半浮雕泥塑作品—“泥泥狗”。二、教学准备泡泡泥、泥工工具(泥工板、塑料陶泥刀)、白色卡纸、铅笔、剪刀等。

关键词：美术活动泥泥狗河南淮阳非遗文化教学目标

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