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川崎病患儿尿液外泌体中差异表达miRNA的筛选意义

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临床医学研究与实践 2024年第1期9卷 22-26,31页

作者：王育娥胡慧中史文珍周南孙大庆西安市第三医院儿科陕西西安710021

目的研究川崎病(KD)患儿尿液外泌体中差异表达的微小RNA(miRNA),探讨其作为KD诊断新型分子标志物的可能性。方法选取2022年1月至12月在西安市第三医院儿科住院的15例KD患儿作为试验组,另选取同期在儿童保健科体检的15例正常儿童作为对... 详细信息

目的研究川崎病(KD)患儿尿液外泌体中差异表达的微小RNA(miRNA),探讨其作为KD诊断新型分子标志物的可能性。方法选取2022年1月至12月在西安市第三医院儿科住院的15例KD患儿作为试验组,另选取同期在儿童保健科体检的15例正常儿童作为对照组。采用试剂法从两组患儿中分别提取3组中段晨尿中的外泌体;采用高通量测序分析检测两组尿液外泌体中的差异表达miRNA,并对其进行GO、KEGG通路分析。比较两组的miRNA差异表达情况。结果共筛选出29种上调差异表达miRNA。GO富集分析发现,差异miRNA参与的生物学过程(BP)包括信号转导、DNA转录调控、RNA聚合酶Ⅱ转录调控、细胞分化、磷酸化过程等;细胞组分(CC)包括细胞膜、细胞质、细胞核等;分子功能(MF)包括蛋白结合、金属离子结合、DNA结合等。KEGG通路分析发现,差异miRNA明显富集的信号通路是细胞因子-细胞因子受体相互作用、配体-受体相互作用、物质转运和分解代谢、细胞内信号传导、肿瘤、病毒感染等。结论尿液外泌体中差异表达的miRNA可作为诊断KD的新型分子标志物。

关键词：儿童川崎病尿液外泌体微小RNA

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西北某三甲医院移动支付对门诊质量影响

现代医院管理 2024年第2期22卷 103-106页

作者：黄得青钱露许洋肖静波杨韬赵磊李羽佳司璐谢丽莉袁维宁李嫚西北大学西安市710069 西安市第三医院西安市710018

目的通过移动支付流程改造,改善就医体验,促进门诊质量提升。方法以西北某三甲医院门诊部作为研究对象,利用质量管理工具,结合信息化移动支付流程改造,对门诊患者等待时间和门诊患者满意度等进行系统分析。结果信息化移动支付流程改... 详细信息

目的通过移动支付流程改造,改善就医体验,促进门诊质量提升。方法以西北某三甲医院门诊部作为研究对象,利用质量管理工具,结合信息化移动支付流程改造,对门诊患者等待时间和门诊患者满意度等进行系统分析。结果信息化移动支付流程改造后,患者的等待时间和满意度与上一年相比都具有显著性差异(t=3.207,P=0.003;t=-6.047,P=0.010)。结论医院门诊医疗中采用信息化移动支付能够减少门诊患者等待时间,改善门诊患者满意度。

关键词：医院信息化移动支付等待时间患者满意度

计及电压动态特性的虚拟同步机暂态稳定性分析

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电网技术 2024年第7期48卷 2910-2918,I0078-I0079页

作者：魏凤廷张海涛王秀丽周嘉豪韩吉治沙子豪西安交通大学电气工程学院陕西省西安市710049 陕西省智能电网重点实验室(西安交通大学) 陕西省西安市710049

针对仅考虑摇摆方程可能导致虚拟同步机暂态稳定性分析误判的问题,首先考虑公共耦合点处电压变化对系统暂态行为的影响,建立了计及电压动态特性的虚拟同步机暂态模型,实现对虚拟同步机动态特性的全面精准刻画。在此基础上提出了一种直... 详细信息

针对仅考虑摇摆方程可能导致虚拟同步机暂态稳定性分析误判的问题,首先考虑公共耦合点处电压变化对系统暂态行为的影响,建立了计及电压动态特性的虚拟同步机暂态模型,实现对虚拟同步机动态特性的全面精准刻画。在此基础上提出了一种直接求解极限切除角和极限切除时间的快速迭代求解算法,并分析了虚拟同步机核心控制参数改变对系统暂态稳定性的影响机理。最后,搭建了典型结构虚拟同步机的电磁仿真模型,验证了理论分析和关键暂态指标求解算法的正确性,结果表明相比于仅考虑摇摆方程的暂态模型,所提模型能更精准地刻画虚拟同步机暂态特性。

关键词：虚拟同步机摇摆方程暂态稳定性电压动态特性

变负荷工况下并联管内超临界水脉动流动及换热特性

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中国电机工程学报 2024年第7期44卷 2710-2717,I0016页

作者：王文毓杨冬王林高林西安热工研究院有限公司陕西省西安市710054 动力工程多相流国家重点实验室(西安交通大学) 陕西省西安市710049

为了避免流动不稳定现象对水冷壁安全运行产生严重的影响,该文通过实验研究机组变负荷过程中,并联水冷壁管内超临界水的脉动流动及其换热特性。以Φ25×3 mm的1Cr18Ni9Ti并联管为实验段,在压力23~30 MPa,质量流率0.05~0.2 kg/s,入口水温... 详细信息

为了避免流动不稳定现象对水冷壁安全运行产生严重的影响,该文通过实验研究机组变负荷过程中,并联水冷壁管内超临界水的脉动流动及其换热特性。以Φ25×3 mm的1Cr18Ni9Ti并联管为实验段,在压力23~30 MPa,质量流率0.05~0.2 kg/s,入口水温200~390℃,入口压降系数0~5.5,热流密度0~500 kW/m^(2)的范围设置不同实验组,通过增加实验段热负荷进行实验。通过实验观察到不同类型的脉动及其边界,记录通道内质量流率和压力的变化,得到壁面温度的振荡曲线,分析了脉动流动的规律以及脉动对换热的影响。结果表明:低频、Ⅰ类高频和Ⅱ类高频3种脉动随着热负荷的增大依次出现。低频脉动和Ⅱ类高频脉动分管参数和总体参数同相脉动,而Ⅰ类高频脉动是管间脉动,主管道的流量几乎不会波动。对于低频脉动,振幅和频率的增大都会使通道中低比热流体的含量增大,从而降低流体换热能力;对于高频脉动,振幅的增大会减弱边界层热阻,有利于换热;频率的增加加大了通道中流体之间的能量交换,抑制了管子与流体之间的换热。可知,流动不稳定现象具有复杂的换热特性,应尽量将运行工况设定在脉动边界以外。

关键词：流动不稳定性脉动换热超临界压力

骰骨截骨外侧柱延长术联合附加术式治疗平足症的短期疗效分析

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中华骨与关节外科杂志 2024年第9期17卷 831-836页

作者：丁楠樊晓晨鹿军梁晓军西安市红会医院中医康复科西安710000 西安市红会医院足踝外科诊疗中心西安710004

目的:评估骰骨截骨外侧柱延长术联合附加术式治疗平足症的短期疗效。方法:回顾性分析2019年10月至2021年9月西安市红会医院收治的采用骰骨截骨外侧柱延长术联合附加术式治疗的14例平足症患者(14足)的临床资料。其中男6例,女8例,年龄12~3... 详细信息

目的:评估骰骨截骨外侧柱延长术联合附加术式治疗平足症的短期疗效。方法:回顾性分析2019年10月至2021年9月西安市红会医院收治的采用骰骨截骨外侧柱延长术联合附加术式治疗的14例平足症患者(14足)的临床资料。其中男6例,女8例,年龄12~38岁,平均(24.3±5.2)岁。患者典型临床表现为前足外展、后足外翻、内侧足弓塌陷及外侧柱短缩。比较术前与末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Maryland评分、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分。术前及末次随访时拍摄患足站立位正、侧位X线片及后足Saltzman位X线片。于足站立位正位X线片上测量距骨-第1跖骨角(T1MT)、距骨-第2跖骨角(T2MT)、距舟覆盖角(TNCA),于足站立位侧位X线片上测量距骨-第1跖骨角(Meary角)、跟骨倾斜角(Pitch角)、跟骨-距骨角(Kite角),于后足Saltzman位X线片上测量Saltzman外翻角,并进行比较。结果:本研究10例患者联合行跟骨内移截骨术,4例患者联合行弹簧韧带修补紧缩术,4例患者联合行胫后肌腱加强术,3例患者联合行距舟关节融合术,2例患者联合行距下关节融合术,1例患者联合行跟腱延长术(腓肠肌腱膜松解术),1例患者联合行Cotton截骨术。术后1例患者出现切口浅表感染,口服抗生素1周后愈合;2例患者出现骰骨外侧金属激惹疼痛,1例患者出现第5跖跗关节疼痛。所有患者均获得随访,随访时间12~18个月,平均(14.6±3.2)个月。末次随访时患者VAS评分较术前降低,Maryland评分、AOFAS踝-后足评分均较术前提高,T1MT角、T2MT角、TNCA角、Meary角、Kite角、Pitch角均较术前改善,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:骰骨截骨外侧柱延长术联合附加术式治疗平足症短期疗效良好,可以较好地改善平足畸形。

关键词：平足症外侧柱延长截骨短期疗效

动态监测孕期叶酸、维生素B_(12)和同型半胱氨酸变化对妊娠结局的影响

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标记免疫分析与临床 2024年第4期31卷 716-720页

作者：李杨郭莉西安市第三医院陕西西安710016

目的探究妊娠期内动态监测孕妇血清叶酸(FA)、维生素B_(12)(VitB_(12))和同型半胱氨酸(Hcy)水平在预测妊娠结局中的临床意义。方法前瞻性纳入2020年2月至2022年3月期间在本院接受全孕期产检并分娩的200例孕妇作为研究对象,记录人口学资... 详细信息

目的探究妊娠期内动态监测孕妇血清叶酸(FA)、维生素B_(12)(VitB_(12))和同型半胱氨酸(Hcy)水平在预测妊娠结局中的临床意义。方法前瞻性纳入2020年2月至2022年3月期间在本院接受全孕期产检并分娩的200例孕妇作为研究对象,记录人口学资料并分别于孕早期、孕中期和孕晚期检测血清FA、VitB_(12)和Hcy水平。随访至分娩并记录妊娠结局,根据有无不良妊娠结局将其分为对照组(无不良妊娠结局,102例)和观察组(有不良妊娠结局,98例)。比较两组孕妇不同时期FA、VitB_(12)和Hcy水平。结果对照组血清FA和VitB_(12)水平随妊娠时间呈显著下降趋势,孕中期Hcy水平显著低于孕早期,孕晚期Hcy水平虽高于孕中期但低于孕早期(P0.05),但均显著低于孕早期(P0.05)。孕早期和孕中期FA缺乏、VitB缺乏以及高Hcy血症均能显著增加不良妊娠风险(P<0.05)。结论孕早期和孕中期FA缺乏、VitB_(12)缺乏与高Hcy血症均能提高不良妊娠结局发生风险。

关键词：叶酸维生素B_(12) 同型半胱氨酸妊娠结局

5M1E分析法在肝胆外科腹腔镜手术器械在手术室和消毒供应中心器械交接管理中的应用效果

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中华养生保健 2024年第12期 121-123页

作者：仝维娜西安航天总医院手术室

目的探讨与分析5M1E分析法在肝胆外科腹腔镜手术器械在手术室和消毒供应中心器械交接管理中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年12月西安航天总医院对消毒供应中心负责管理的肝胆外科腹腔镜手术器械，配备有高压水枪、气枪、蒸汽... 详细信息

目的探讨与分析5M1E分析法在肝胆外科腹腔镜手术器械在手术室和消毒供应中心器械交接管理中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年12月西安航天总医院对消毒供应中心负责管理的肝胆外科腹腔镜手术器械，配备有高压水枪、气枪、蒸汽清洗机、真空清洗机、干燥柜等清洗消毒灭菌设备设施。医院消毒供应中心共有工作人员20名，按照时间对本次研究进行分组，2021年1月—2021年12月采用传统模式进行管理的为对照组，2022年1月—2022年12月采用5M1E分析法进行管理的为5M1E组。比较两组交接缺陷率与管理效果。结果 5M1E组的腹腔镜手术器械交接缺陷率、腹腔镜手术器械交接时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P手术器械预处理合格率、腹腔镜手术器械齐全率、腹腔镜手术器械消毒灭菌合格率分别为99.50%、99.25%、99.63%，都显著高于对照组的96.53%、95.47%、96.67%，差异有统计学意义(P手术器械消毒灭菌知识掌握率为100.00%，显著高于对照组的75.00%，差异有统计学意义(P手术器械交接满意度为100.00%，显著高于对照组的70.83%，差异有统计学意义(P手术器械在手术室和消毒供应中心器械交接缺陷率，也可提高腹腔镜手术器械交接管理质量，还可改善工作人员的腹腔镜手术器械消毒灭菌知识掌握率与交接工作满意度。

关键词： 5M1E分析法肝胆外科腹腔镜手术器械手术室消毒供应中心器械交接缺陷率满意度

手术室护理干预对行后路椎弓根螺钉内固定术腰椎骨折患者的护理效果分析

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贵州医药 2024年第3期48卷 490-492页

作者：马伟闫芳西安大兴医院手术室陕西西安710016 宝鸡第三医院护理部陕西宝鸡721004

目的探讨手术室护理干预对行后路椎弓根螺钉内固定术腰椎骨折患者的护理效果。方法选取腰椎骨折患者94例,随机分为研究组与对照组,各47例。所有患者均给予后路椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组给予手术室常规护理,研究组在对照组护理的基... 详细信息

目的探讨手术室护理干预对行后路椎弓根螺钉内固定术腰椎骨折患者的护理效果。方法选取腰椎骨折患者94例,随机分为研究组与对照组,各47例。所有患者均给予后路椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组给予手术室常规护理,研究组在对照组护理的基础上给予针对性手术室护理干预,比较两组患者的护理效果。结果研究组围手术期的遵医依从性较对照组明显提高,差异有统计学意义(P手术期的责任管理、病情观察、交流沟通、基础护理、专科护理等护理质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P手术期并发症发生率低于对照组,研究组术后14 d的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P手术室护理干预在行后路椎弓根螺钉内固定术腰椎骨折患者的应用能提高护理质量,改善患者的遵医依从性,也能降低患者术后并发症发生率,提高患者的护理满意度。

关键词：手术室护理干预后路椎弓根螺钉内固定术腰椎骨折遵医依从性护理满意度

5例白血病患者行CART-BCMA细胞免疫治疗的相关CRS规范化护理

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0195-0198页

作者：郭海娃蒋粉粉孙晓敏西安市第三医院陕西西安710018

探讨白血病患者行CART-BCMA细胞治疗相关CRS规范化护理要点。方法回顾性分析本院于2022年6月-2023年7月收治的5例经CART-BCMA细胞治疗患者的治疗方案、治疗效果以及个案护理师参与的同伴支持模式、科普知识视频宣讲的规范化护理措施。... 详细信息

探讨白血病患者行CART-BCMA细胞治疗相关CRS规范化护理要点。方法回顾性分析本院于2022年6月-2023年7月收治的5例经CART-BCMA细胞治疗患者的治疗方案、治疗效果以及个案护理师参与的同伴支持模式、科普知识视频宣讲的规范化护理措施。结果 5例经CART-BCMA细胞治疗的患者出现不同程度的并发症,其中4例出现细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS),1例发生重度感染。最终本组4例患者经治疗症状改善好转出院,1例患者因重度感染抢救无效死亡。针对此,护理人员应加强CART-BCMA细胞治疗的全程护理和CRS并发症的管理,给予针对性规范化的护理措施。结论重视个案护理师的参与,加强护士对CART-BCMA细胞治疗全程管理的能力以及并发症的观察和护理,可减少不良反应的发生,有效提高治疗效果。

关键词： CART-BCMA细胞免疫治疗 CRS 规范化护理