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复方甘草酸苷联合替比夫定对阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者肝纤维化及炎症指标的影响

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黑龙江医药科学 2025年第01期 23-26页

作者：南鹏歧红阳王志民新乡市传染病医院内科二病区新乡市中心医院消化内科

目的：研究复方甘草酸苷联合替比夫定治疗阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化的有效性及安全性。方法：选取新乡市传染病医院2021年8月至2023年7月收治的87例阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者临床资料，进行回顾性研究，根据治疗方案分为两组，将采... 详细信息

目的：研究复方甘草酸苷联合替比夫定治疗阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化的有效性及安全性。方法：选取新乡市传染病医院2021年8月至2023年7月收治的87例阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者临床资料，进行回顾性研究，根据治疗方案分为两组，将采用替比夫定治疗的42例患者列为对照组，采用替比夫定联合复方甘草酸苷治疗的45例患者列为联合组。治疗6个月后，对比两组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、前透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-12、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及不良反应。结果：治疗后两组HBV-DNA对比，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组ALT、γ-GT、TBIL分别为(39.35±5.08)U/L、(41.02±6.94)U/L、(19.60±2.64)μmoL/L,低于对照组的(50.62±8.05)U/L、(50.83±5.72)U/L、(28.73±3.05)μmoL/L,ALB(45.86±3.02)g/L高于对照组(36.92±4.05)g/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论：复方甘草酸苷联合替比夫定治疗阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化可改善肝功能及肝纤维化，抑制炎性反应，安全性较高。

关键词：复方甘草酸苷替比夫定阿德福韦酯乙肝肝硬化肝纤维化白细胞介素

内镜下LCPL征象对胃黏膜高危肠上皮化生的诊断价值

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陆军军医大学学报 2025年

作者：郑喜鹏潘惠琳吴林育侯永英刘琴马强秦修远刘凯军王斌陈东风王涛陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)消化内科消化系统肿瘤精准防治重庆市重点实验室陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)病理科重庆医科大学第一临床学院

目的探讨内镜下的亮蓝嵴（Light blue crest， LBC）包绕的乳头状区域（LBC capsuling papillary lesion， LCPL）征象在诊断高危胃黏膜肠上皮化生（以下简称“肠化”）中的价值。方法选取2021至2023年在我院接受内镜检查及活检的314... 详细信息

目的探讨内镜下的亮蓝嵴（Light blue crest， LBC）包绕的乳头状区域（LBC capsuling papillary lesion， LCPL）征象在诊断高危胃黏膜肠上皮化生（以下简称“肠化”）中的价值。方法选取2021至2023年在我院接受内镜检查及活检的314例患者（共350块活检样本）；根据HE染色及HID-AB染色（诊断高危肠化的金标准），将样本分为慢性炎症组、低危肠化组、高危肠化组、高-中分化肠型胃癌组、低分化肠型胃癌组。结合活检部位内镜下图像，分析LCPL在各组中的阳性率、其诊断高危肠化的效能指标等。结果 LCPL征象在高危肠化组的阳性率达75.70%，显著高于其他各组（P均消化性溃疡等因素的影响；94.12%的阳性、66.94%的阴性LCPL征象可在三秒内被快速识别（P均 < 0.001），显示了其在临床应用场景的广泛性与判别的实时性。结论内镜下的LCPL征象在诊断胃黏膜高危肠化中有较好效能，具有潜在临床应用价值。

关键词：肠上皮化生胃癌内镜诊断

芦荟素减轻大鼠心肌细胞缺氧损伤:抑制氧化应激和铁死亡

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5335-5344页

作者：谭铭月金奕丰张俊李红霞苏州大学附属第一医院心血管内科江苏省苏州市215006 苏州大学附属第一医院全科医学科江苏省苏州市215006

背景:心肌细胞缺氧损伤与氧化应激和铁死亡密切有关。既往研究表明芦荟素具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种作用。目的:探讨芦荟素对缺氧诱导的H9C2细胞氧化应激及铁死亡的影响。方法:利用H9C2细胞构建缺氧模型,首先通过检测细胞活性,确... 详细信息

背景:心肌细胞缺氧损伤与氧化应激和铁死亡密切有关。既往研究表明芦荟素具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种作用。目的:探讨芦荟素对缺氧诱导的H9C2细胞氧化应激及铁死亡的影响。方法:利用H9C2细胞构建缺氧模型,首先通过检测细胞活性,确定芦荟素无细胞毒性及最佳干预浓度。随后,利用试剂盒、超氧化物阴离子荧光探针及MitoSOX^(TM)Red荧光探针,分别评估芦荟素对缺氧诱导的H9C2细胞乳酸脱氢酶释放、活性氧产生以及线粒体氧化应激的影响。为了验证芦荟素对铁死亡的影响,采用荧光染色和流式细胞术,分别检测细胞内Fe^(2+)的含量和脂质过氧化程度。接着,利用蛋白免疫印迹和实时荧光定量PCR技术,检测铁死亡调节因子(谷胱甘肽过氧化物酶4、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4和核因子E2相关因子2)的表达。最后,通过运用铁死亡诱导剂Erastin,进一步确认铁死亡在芦荟素介导心肌保护过程中的重要作用。结果与结论:(1)与对照组相比,缺氧组H9C2细胞活力显著降低,乳酸脱氢酶释放、活性氧水平、线粒体氧化应激程度、Fe^(2+)含量及脂质过氧化程度显著上升,谷胱甘肽过氧化物酶4、核因子E2相关因子2的mRNA和蛋白表达明显降低,酰基辅酶A合成酶长链家族成员4的mRNA和蛋白表达显著升高(均P<0.05);(2)与缺氧组比较,芦荟素低、高剂量组逆转了上述指标变化(均P<0.05);(3)与缺氧+芦荟素组相比,缺氧+芦荟素+Erastin组H9C2细胞活力明显下降,乳酸脱氢酶释放显著升高(均P<0.01)。结果表明,芦荟素对缺氧处理的H9C2细胞具有保护作用,且呈剂量依赖性,主要通过抑制氧化应激和铁死亡实现的。

关键词：芦荟素心肌细胞缺氧损伤氧化应激铁死亡线粒体

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康复新液联合泮托拉唑治疗活动期胃溃疡患者的效果分析

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大医生 2025年第1期10卷 68-71页

作者：夏顺航王明琴凤冈县人民医院消化内科贵州遵义564299

目的研究活动期胃溃疡患者接受康复新液联合泮托拉唑治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月在凤冈县人民医院接受治疗的370例活动期胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(185例)和观察组(185例)。... 详细信息

目的研究活动期胃溃疡患者接受康复新液联合泮托拉唑治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月在凤冈县人民医院接受治疗的370例活动期胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(185例)和观察组(185例)。对照组患者接受泮托拉唑联合常规三联西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用康复新液治疗。比较两组患者炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6和IL-8]水平、血清学指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、表皮生长因子受体(EGFR)和细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)]水平和胃运动功能指标水平。结果治疗后,观察组患者幽门螺杆菌(Hp)根除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项炎症因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者TGF-β1水平均降低,EGFR、ERK1/2水平均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者胃排空时间均缩短,胃窦收缩频率均降低,胃窦收缩幅度、胃窦及十二指肠协调性均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。结论给予活动期胃溃疡患者康复新液联合泮托拉唑治疗对Hp的根除效果更好,减轻炎症反应,提高溃疡面的愈合质量,促进胃运动功能恢复。

关键词：活动期胃溃疡康复新液泮托拉唑胃运动功能

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四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响及机制研究

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中国中西医结合消化杂志 2025年第01期 13-17页

作者：罗鼎天胡园敏王伟国阮水良陆其明杨志宏方智芸杨培秀嘉兴市第二医院消化内科嘉兴市第二医院重症监护室

目的:观察四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响并探讨其作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊组、双歧杆菌三联活菌散组、四君子汤低剂量组和四君子汤高剂量组，每组10只。正常组模... 详细信息

目的:观察四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响并探讨其作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊组、双歧杆菌三联活菌散组、四君子汤低剂量组和四君子汤高剂量组，每组10只。正常组模拟造模过程，其余各组建立肝硬化腹水模型，8周后各组给予相应药物灌胃干预，1次/d。4周给药结束后，比较各组大鼠的腹水量及肝脏指数，观察肝脏病理学表现，采用ELISA法检测并比较各组血清前白蛋白(prealbumin, PA)、脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)含量；采用免疫组化法检测并比较各组大鼠的大肠组织紧密连接蛋白(Claudin-1)的表达水平。结果:(1)四君子汤低剂量组大鼠的腹水量显著少于模型组(P<0.05),肝脏指数显著高于模型组(P<0.05),四君子汤高剂量组大鼠的腹水量显著少于模型组(P<0.01),肝脏指数显著高于模型组(P<0.01);(2)四君子汤高剂量组大鼠的血清PA、Claudin-1表达水平显著高于模型组(P<0.05),血清LPS水平显著低于模型组(P<0.01)。结论:四君子汤可以对肝硬化腹水大鼠模型的“肠-肝轴”状态产生影响，增强肠道屏障功能，减轻肝脏实质损伤，其作用机制可能和增加大肠组织Claudin-1的表达、修复肠道黏膜机械屏障，从而降低血清LPS对肝脏的二次打击有关。

关键词：四君子汤肝硬化肠-肝轴内毒素血症紧密连接蛋白

布拉氏酵母菌辅助伏诺拉生四联方案根治幽门螺杆菌感染的疗效及安全性分析

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中国中西医结合消化杂志 2025年第01期 63-66页

作者：郭钿张亚历庄康敏南方医科大学第一临床医学院南方医科大学南方医院消化内科

目的:研究布拉氏酵母菌辅助伏诺拉生四联方案根治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的疗效及安全性。方法:选择2022年1月—2024年1月收治的100例HP感染患者，按随机数表法分为对照组、试验组，每组各50例。对照组应用伏诺拉生四... 详细信息

目的:研究布拉氏酵母菌辅助伏诺拉生四联方案根治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的疗效及安全性。方法:选择2022年1月—2024年1月收治的100例HP感染患者，按随机数表法分为对照组、试验组，每组各50例。对照组应用伏诺拉生四联方案，试验组在对照组基础上加用布拉氏酵母菌治疗，比较两组的疗效，观察两组治疗后的胃肠道症状(上腹痛、反酸、恶心、嗳气)缓解率、HP根除率及3个月内的复发率；比较两组的不良反应(腹泻、便秘、头痛、荨麻疹、药物性皮炎)情况。结果:治疗后，试验组的治疗总有效率、胃肠道症状缓解率及HP根除率均高于对照组(均P<0.05),HP复发率低于对照组(P<0.001);试验组的不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:布拉氏酵母菌辅助伏诺拉生四联方案利于增强对HP感染的疗效，改善疾病症状及提高HP根除率，减少HP复发，治疗安全性较高，值得临床推广。

关键词：布拉氏酵母菌伏诺拉生幽门螺杆菌疗效安全性

胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡出血的疗效研究

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大医生 2025年第1期10卷 44-46页

作者：冯硕旦谭文锐何国开陈洪朗谭飞鸥肇庆市第二人民医院消化内科广东肇庆526060

目的研究胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡并出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年4月至2024年4月肇庆市第二人民医院收治的50例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对... 详细信息

目的研究胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡并出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年4月至2024年4月肇庆市第二人民医院收治的50例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对照组患者给予常规胃镜下医用胶喷洒止血,观察组患者给予胃镜引导下于黏膜下注射医用胶硬化止血。比较两组患者疗效、不良反应发生情况、治疗情况与营养指标水平。结果观察组患者整体疗效更优(P0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间更短(P0.05)。治疗后1周,两组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)与血清前白蛋白(PA)水平均升高,且观察组均更高(均P消化性溃疡出血患者效果较好,安全性理想,可缩短患者住院时间,改善患者营养状况。

关键词：胃镜医用胶消化性溃疡出血

心电图QRS波群振幅联合血清尿酸水平在评估心力衰竭患者预后的价值

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成都医学院学报 2025年

作者：刘娜娜刘通刘雅任梅梅榆林市第一医院全科医学科榆林市第一医院心血管内科榆林市第一医院心电图室

目的探究心电图QRS波群振幅（QRSWA）联合血清尿酸(SUA)水平评估慢性心力衰竭（CHF）患者预后的价值。方法选取2022年3月至2023年9月于榆林市第一医院收治的126例CHF患者为研究对象，根据患者主要不良心脏事件（MACE）发生情况分为MACE... 详细信息

目的探究心电图QRS波群振幅（QRSWA）联合血清尿酸(SUA)水平评估慢性心力衰竭（CHF）患者预后的价值。方法选取2022年3月至2023年9月于榆林市第一医院收治的126例CHF患者为研究对象，根据患者主要不良心脏事件（MACE）发生情况分为MACE组（n=41）和非MACE组（n=85）。比较两组患者基线资料[纽约心脏协会（NYHA）分级、左室射血分数（LVEF）等]、生化指标[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、SUA、白细胞（WBC）、血浆N-末端前体脑钠肽（NT-proBNP）]、心电图QRS特征（QRSWA、QRS波群时限）、分析心电图QRS特征、SUA与临床指标的相关性，采用二元Logistic回归分析影响CHF发生MACE的危险因素，绘制ROC工作曲线图分析心电图QRSWA联合SUA对CHF患者预后的诊断价值。结果两组NYHA分级、LVEF、NT-proBNP、SUA比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；MACE组QRSWA低于非MACE组（P＜0.05），QRS波时限高于非MACE组（P＜0.05）；Pearson或Spearman相关性分析显示，QRS波时限、SUA与NYHA分级、NT-proBNP呈正相关（P＜0.05），与LVEF呈负相关（P＜0.05），QRSWA与NYHA分级、NT-proBNP呈负相关（P＜0.05），与LVEF呈正相关（P＜0.05）；Logistic回归分析显示，NYHA分级（OR=2.625，95%CI1.812～3.802）、LVEF（OR=1.578，95%CI1.267～1.965）、NT-proBNP（OR=3.248，95%CI1.735～6.081）、SUA（OR=1.137，95%CI1.041～1.241）、QRSWA（OR=1.260，95%CI1.067～1.488）、QRS波时限（OR=3.397，95%CI2.804～4.117）与CHF患者预后相关；ROC曲线显示，QRSWA、QRS波时限、SUA及三者联合检测ROC曲线下分别为0.688、0.827、0.828、0.931，联合检测敏感度均高于单项指标检测。结论QRSWA、QRS波时限、SUA均与CHF患者预后相关，可作为临床参考指标。

关键词：心力衰竭心电图 QRS波群振幅血清尿酸预后

白头翁皂苷D通过多靶点和多途径抑制三阴性乳腺癌侵袭转移

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南方医科大学学报 2025年

作者：褚乔王小娜续佳颖彭荟林赵裕琳张静陆国玉王恺蚌埠医科大学第一附属医院急诊内科蚌埠市第一人民医院整形外科西南医科大学医学基础研究中心

目的采用网络药理学和计算机模拟探讨白头翁皂苷D(PSD)抑制三阴性乳腺癌（TNBC）侵袭转移的作用机制，并进行实验验证。方法运用Super-PRED、Swiss Target Prediction、PharmMapper、STITCH和BATMAN-TCM数据库收集PSD潜在靶点，利用Ge... 详细信息

目的采用网络药理学和计算机模拟探讨白头翁皂苷D(PSD)抑制三阴性乳腺癌（TNBC）侵袭转移的作用机制，并进行实验验证。方法运用Super-PRED、Swiss Target Prediction、PharmMapper、STITCH和BATMAN-TCM数据库收集PSD潜在靶点，利用GeneCards和OMIM数据库获得TNBC侵袭转移靶点，将两者相交获得药物-疾病交集靶点，利用Cytoscape3.10.1软件绘制“PSD-靶点-疾病”互作网络。运用Cytoscape3.10.1中的Centiscape2.2插件设定阈值并获得核心靶点，使用String数据库进行蛋白质互作（PPI）分析，通过David数据库对核心靶点进行KEGG通路和GO功能富集分析。最后将核心靶点依次与PSD进行分子对接。通过Transwell和Western blotting法对PSD的作用及机制进行验证。结果网络药理学结果显示，共筛选出PSD潜在靶点285个及药物与疾病核心靶点26个。GO分析获得175个条目，涉及生物大分子（蛋白质、DNA、RNA）的结合、酶活性、基因转录调控等方面。KEGG分析获得46个条目，涉及癌症途径、化学致癌-受体活化、癌症中的微小RNA、化学致癌-活性氧、癌症中PD-L1表达和PD-1检查点通路等。分子对接显示，PSD与MTOR、HDAC2、ABL1、CDK1、TLR4、TERT、PIK3R1、NFE2L2、PTPN1有较高的结合性。Transwell和Western blotting结果显示，PSD显著抑制TNBC细胞侵袭迁移且降低其MMP2、MMP9、N-cadherin及关键蛋白p-mTOR、ABL1、TERT、PTPN1、HDAC2、PIK3R1、CDK1、TLR4和细胞核内NFE2L2的表达（P<0.05）,PSD可通过这些靶点阻碍TNBC侵袭转移。结论 PSD通过多靶点和多途径抑制TNBC侵袭转移，为后续深入的机制研究提供前期基础，为TNBC药物研发提供新思路。

关键词：白头翁皂苷D 网络药理学分子对接三阴性乳腺癌侵袭转移