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飞秒激光在眼科圆锥角膜治疗中的新进展

中国激光 2022年第15期49卷 30-40页

作者：魏升升李勇李晶张镇西西安市人民医院(西安市第四医院)陕西省眼科医院陕西西安710004 西安交通大学生命科学与技术学院陕西西安710049

飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光,具有精准性、安全性和可重复性高等特点,近年来在角膜屈光手术中的应用日渐成熟。目前飞秒激光在角膜基质透镜取出术、穿透性角膜移植术、深板层角膜移植术和角膜基质环植入术中取得了良好疗效,为... 详细信息

飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光,具有精准性、安全性和可重复性高等特点,近年来在角膜屈光手术中的应用日渐成熟。目前飞秒激光在角膜基质透镜取出术、穿透性角膜移植术、深板层角膜移植术和角膜基质环植入术中取得了良好疗效,为以往只能通过常规角膜交联和角膜移植手术进行治疗的进展期圆锥角膜提供了更多的治疗方法,包括飞秒激光辅助的囊袋内交联、角膜基质透镜植入和角膜基质环植入联合角膜交联等,克服了以往单纯手术方法只能改善视力或加固角膜的缺点,但同时存在因术中切换手术室增加感染可能、设备故障导致切割不完全、参数设置欠佳导致术中和术后出现并发症等风险。本文对飞秒激光在眼科特别是圆锥角膜治疗方面的最新应用和进展进行综述。

关键词：医用光学飞秒激光圆锥角膜角膜移植角膜基质环角膜交联

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Comfort-Kone硬性角膜接触镜矫治圆锥角膜

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眼科新进展 2012年第1期32卷 75-77页

作者：韦伟杨晓钊张长宁朱秀萍西安市第一医院西安市眼科医院陕西省西安市710002

目的观察comfort-kone硬性角膜接触镜(rigid gas-permeable contact lens,RGPCL)控制圆锥角膜发展的效果。方法 52例(94眼)患者采用"三点接触法"配戴comfort-kone RGPCL,分析对比配戴后屈光度、角膜地形图参数及泪液情况的变化,评价RGPC... 详细信息

目的观察comfort-kone硬性角膜接触镜(rigid gas-permeable contact lens,RGPCL)控制圆锥角膜发展的效果。方法 52例(94眼)患者采用"三点接触法"配戴comfort-kone RGPCL,分析对比配戴后屈光度、角膜地形图参数及泪液情况的变化,评价RGPCL控制圆锥角膜发展的临床效果。结果配戴RGPCL后最佳矫正视力0.83±0.24,与配戴前最佳矫正视力0.58±0.35比较,差异有显著统计学意义(t=-8.87,P=0.00);RGPCL矫正视力与配戴眼屈光度和角膜曲率半径呈显著相关(P=0.001、0.000),与角膜散光度无显著相关性(P=0.081)。随访期间RGPCL矫正视力稳定,角膜健康状况良好;患者主观适应时间为(11.13±9.10)d;长期配戴后基础泪液分泌量显著降低,差异有显著统计学意义(t=2.867,P=0.007)。结论 Comfort-Kone RGPCL能够显著提高圆锥角膜患者的视觉质量,长时间配戴安全、稳定,有效地控制了圆锥角膜的持续发展。

关键词：硬性角膜接触镜圆锥角膜泪液

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术对高度近视患者立体视觉的影响

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国际眼科杂志 2016年第1期16卷 121-123页

作者：申笛姬菁文梁厚成马挺龙潭中国陕西省西安市第一医院西安市眼科医院 710002

目的：观察有晶状体眼人工晶状体植入术对高度近视患者立体视觉的影响,从视觉最高形式的角度评价有晶状体眼后房型人工晶状体（implantable contact lens,ICL）植入术的手术疗效。方法：分析2014-01/12于我院行有晶状体眼人工晶状体植... 详细信息

目的：观察有晶状体眼人工晶状体植入术对高度近视患者立体视觉的影响,从视觉最高形式的角度评价有晶状体眼后房型人工晶状体（implantable contact lens,ICL）植入术的手术疗效。方法：分析2014-01/12于我院行有晶状体眼人工晶状体植入手术的高度近视患者46例92眼,年龄26.13±3.37（19~32）岁,其中男20例（43%）,女26例（57%）,对这些患者分别进行行术前、术后立体视觉分析。结果：术前患者双眼（92眼）等效球镜10.02±2.71D,术后等效球镜-0.02±0.25D,两组间有统计学差异（t=14.062,P=0.000）。术前近立体视盲患者6例,余患者近立体视为637.50±462.08arcsec,术后无患者近立体视盲,近立体视为126.09±165.78arcsec,两组间比较有统计学差异（Z=-5.725,P=0.000）;术前远立体视盲患者共12例,余患者远立体视为400.59±257.00arcsec,术后远立体视盲患者共2例,余患者远立体视为152.73±111.65arcsec,两组间比较有统计学差异（Z=-4.976,P=0.000）。结论：有晶状体眼人工晶状体植入手术可使高度近视患者双眼屈光状态变为正视从而获得清晰视觉,并有效改善其立体视觉。

关键词：有晶状体眼后房型人工晶状体高度近视立体视觉

Oculus C-Quant散射光计量仪在视功能检查中的临床应用价值

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中国医科大学学报 2020年第2期49卷 165-169,189页

作者：王宏娜许军西安市第一医院眼科西安市眼科医院西安710002 沈阳爱尔卓越眼科医院眼科中南大学爱尔眼科学院沈阳110001

以前的眩光测试仪大部分都是测量有眩光条件下的视力或对比敏感度,而且缺乏一种被广泛接受的标准。而C-Quant散射光计量仪是以“补偿比较”的方法为基础,精确客观地直接定量患者眼内散射光,操作简单迅速,可广泛用于视功能检查,尤其是早... 详细信息

以前的眩光测试仪大部分都是测量有眩光条件下的视力或对比敏感度,而且缺乏一种被广泛接受的标准。而C-Quant散射光计量仪是以“补偿比较”的方法为基础,精确客观地直接定量患者眼内散射光,操作简单迅速,可广泛用于视功能检查,尤其是早期白内障的检测、各种人工晶状体性能的评估、人工晶状体植入术预后的评价及屈光矫正手术的疗效评估。

关键词：散射光计量仪散射光失能眩光白内障补偿比较

改良连续单直针缝合法治疗早期外伤性睫状体脱离的疗效

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国际眼科杂志 2020年第1期20卷 136-138页

作者：汤澎赵娟张小梅杨光临潼区汤澎眼科医院中国陕西省西安市715100 西安鄠邑汤澎眼科医院中国陕西省西安市710300

目的:观察改良的连续单直针缝合法治疗早期外伤性睫状体脱离的临床效果。方法:对我院于2017-07/2018-05收治的外伤所致睫状体脱离伴黄斑水肿患者25例的临床资料进行回顾性分析,术前采用超声生物显微镜(UBM)确定睫状体脱离的部位和范围,... 详细信息

目的:观察改良的连续单直针缝合法治疗早期外伤性睫状体脱离的临床效果。方法:对我院于2017-07/2018-05收治的外伤所致睫状体脱离伴黄斑水肿患者25例的临床资料进行回顾性分析,术前采用超声生物显微镜(UBM)确定睫状体脱离的部位和范围,应用光学相干断层扫描技术(OCT)观察黄斑水肿情况。在眼球密闭状态下使用改良连续单直针缝合法进行缝合修复,同时滴用扩瞳剂和皮质类固醇类药物控制炎症。术后检测眼压、视力,UBM观察睫状体复位情况,OCT观察黄斑水肿恢复情况。结果:患者术后睫状体脱离基本复位。20眼眼压提高到9~21mmHg,3眼仍低于5mmHg。23眼矫正视力均有提高,2眼视力不提高。黄斑水肿减轻或消退。结论:改良连续单直针缝合法是在玻璃体腔及前房密闭的情况下连续单直针缝合睫状体,是一种微创、安全、有效的手术方式。

关键词：改良连续单直针缝合法早期外伤性睫状体脱离临床研究

晶体前囊连续圆形撕开口的延伸度和娩核的研究

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中华眼科杂志 1995年第4期31卷 277-279页

作者：孟永安 Magd,S,A 西安古城眼科医院

为了提高白内障摘除和人工晶体植入术的安全性和手术效果，测定了眼库的２０只眼晶体前囊连续圆形撕开口的延伸度。其周长的延伸度是１６４．５％～１９０．９％，面积的延伸度为２３５．２％～３６４．６％。如果撕囊方法正确，采用水... 详细信息

为了提高白内障摘除和人工晶体植入术的安全性和手术效果，测定了眼库的２０只眼晶体前囊连续圆形撕开口的延伸度。其周长的延伸度是１６４．５％～１９０．９％，面积的延伸度为２３５．２％～３６４．６％。如果撕囊方法正确，采用水分离和水压娩核法，可通过４～６ｍｍ直径的圆形前囊撕开口，顺利地娩出直径为７．０～９．５ｍｍ、厚度为３．０～４．５ｍｍ的晶体核而不发生撕裂。研究结果证明圆形晶体前囊撕开口有很大的延伸度和很强的抗撕裂能力。

关键词：白内障摘除术晶体前囊撕开口延伸度娩核

山奈酚在H2O2诱导的人晶状体上皮细胞氧化损伤及凋亡中的作用与机制研究

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眼科新进展 2025年第1期 22-26页

作者：李亚楠孙朝晖王海燕左建霞赵娴刘明琦石家庄市人民医院眼科石家庄市第三医院眼科

目的探究山奈酚在过氧化氢（H2O2）诱导的人晶状上皮细胞氧化损伤、凋亡中的作用，以及对Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导与激活因子3（JAK2/STAT3）信号通路的调控作用。方法体外培养人晶状上皮细胞HLE-B3并分为：空白组（不做干预处... 详细信息

目的探究山奈酚在过氧化氢（H2O2）诱导的人晶状上皮细胞氧化损伤、凋亡中的作用，以及对Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导与激活因子3（JAK2/STAT3）信号通路的调控作用。方法体外培养人晶状上皮细胞HLE-B3并分为：空白组（不做干预处理）、模型组(400μmol·L-1H2O2)、山奈酚组(400μmol·L-1H2O2+40μmol·L-1山奈酚)、AG490组(400μmol·L-1H2O2+50μmol·L-1JAK2/STAT3信号通路抑制剂AG490)、抑制剂组(400μmol·L-1H2O2+40μmol·L-1山奈酚+50μmol·L-1AG490)和激活剂组(400μmol·L-1H2O2+40μmol·L-1山奈酚+0.5μmol·L-1JAK2/STAT3信号通路激活剂C-A1)。干预24 h后，采用Hoechst 33258染色法测定细胞凋亡率；丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）试剂盒检测MDA、SOD水平；Western blot测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）、B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、JAK2、STAT3、磷酸化JAK2（p-JAK2）和磷酸化STAT3（p-STAT3）蛋白表达水平。结果与空白组相比，模型组细胞凋亡率、MDA、Caspase-3及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平均升高（均为P<0.05）,SOD和Bcl-2蛋白表达水平均降低（均为P<0.05）。与模型组相比，山奈酚组和AG490组细胞凋亡率、MDA、Caspase-3及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平均降低（均为P<0.05）,SOD和Bcl-2蛋白表达水平均升高（均为P<0.05）。与山奈酚组相比，抑制剂组细胞凋亡率、MDA、Caspase-3及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平均降低，SOD和Bcl-2蛋白表达水平均升高（均为P<0.05）;激活剂组细胞凋亡率、MDA、Caspase-3及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平均升高，SOD和Bcl-2蛋白表达水平均降低（均为P<0.05）。结论山奈酚能够通过抑制JAK2/STAT3信号通路发挥减轻H2O2诱导的HLE-B3细胞氧化损伤的作用，并抑制细胞凋亡。

关键词：白内障晶状体上皮细胞山奈酚过氧化氢 JAK2/STAT3通路氧化损伤凋亡

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非动脉炎性前部缺血性视神经病变

中国实用眼科杂志 2009年第4期27卷 313-317页

作者：王润生吕沛霖西安市第四医院暨西安市眼底病研究所西安710004 西安市第一医院暨西安市眼科医院 710002

前部缺血性视神经病变是临床上常见的急性眼病。其病因复杂，治疗方法多样，疗效报道不一，作者多年临床数项观察，并结合国内外研究进展，对其诊断、病因病机、治疗、预后及预防和研究展望做系统论述。

关键词：前部缺血性视神经病变诊断病因治疗预后预防

玻璃体腔注射雷珠单抗联合全视网膜光凝术后行小梁切除术治疗新生血管性青光眼

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国际眼科杂志 2021年第12期21卷 2026-2031页

作者：韩晓冬孟 陈小瑾严展军宋科伟西安爱尔古城眼科医院中国陕西省西安市710014 咸阳爱尔眼科医院中国陕西省咸阳市712000

目的:评价玻璃体腔注射(IVR)雷珠单抗联合全视网膜光凝(PRP)术后行传统小梁切除手术治疗新生血管性青光眼的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015/08~2018/11在我院收治的27例27眼新生血管性青光眼(NVG)患者的病例资料。所有患眼均在接... 详细信息

目的:评价玻璃体腔注射(IVR)雷珠单抗联合全视网膜光凝(PRP)术后行传统小梁切除手术治疗新生血管性青光眼的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015/08~2018/11在我院收治的27例27眼新生血管性青光眼(NVG)患者的病例资料。所有患眼均在接受IVR联合PRP治疗后,再行传统小梁切除手术。主要观察指标为眼压(IOP)控制情况、最佳矫正视力(BCVA)变化以及手术并发症。结果:术后随访时间至少18(平均21.7±4.3)mo。末次随访时,平均IOP由治疗前的45.7±5.1mmHg下降至18.4±3.6mmHg,BCVA(LogMAR)由治疗前2.42±0.68提高至1.77±0.93。术后3mo至末次随访,周边虹膜前粘连(PAS)≤50%的患眼手术成功率高于PAS>50%的患眼。主要的并发症包括术后早期发生的前房积血(11.1%)、低眼压伴浅前房(14.8%),以及术后中、晚期发生的滤过泡包裹(37.0%)。未观察到严重的术中和术后并发症。结论:IVR联合PRP术后进行传统小梁切除手术治疗NVG安全有效,特别适用于PAS≤50%的患眼。术前进行IVR和PRP治疗有助于提高小梁切除手术的成功率。

关键词：新生血管性青光眼雷珠单抗全视网膜光凝小梁切除术