检索结果-南通市图书馆

中华实用儿科临床杂志 2014年第12期29卷 881-883页

作者：陈艳妮西安市儿童医院/西安交通大学医学院附属儿童医院儿保康复科 710002

孤独症谱系障碍已逐渐被大家熟知，其内涵也在发生着变化，及时准确地掌握其变化及意义对临床工作非常重要。现就该术语的产生、演变及最新《精神疾病诊断与统计手册》第5版中该术语的变化及意义进行阐述。

关键词：孤独症谱系障碍《精神疾病诊断与统计手册》第5版标准

CARD9基因变异相关白色念珠菌感染性脑脊髓炎1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2023年第8期61卷 737-739页

作者：王娟安媛张刚西安交通大学附属西安市儿童医院外科重症医学科西安710003 西安交通大学附属西安市儿童医院神经外科西安710003

患儿男,12岁8月龄,因“间断头痛2个月,呕吐10 d”于2021年1月6日入住西安市儿童医院神经外科。结合病史、体格检查、实验室检查、宏基因组二代测序、影像学检查,诊断为白色念珠菌致感染性脑脊髓炎,基因检测结果发现患儿携带CARD9基因NM... 详细信息

患儿男,12岁8月龄,因“间断头痛2个月,呕吐10 d”于2021年1月6日入住西安市儿童医院神经外科。结合病史、体格检查、实验室检查、宏基因组二代测序、影像学检查,诊断为白色念珠菌致感染性脑脊髓炎,基因检测结果发现患儿携带CARD9基因NM—052813.5:c.1118G>C(p.R373P)和c.951G>A(p.R317R)复合杂合变异,其中p.R373P可致常染色体隐性遗传的家族性念珠菌2型感染。经两性霉素B静脉点滴及鞘内注射,联合伏立康唑、氟胞嘧啶口服,共治疗4.3个月,好转出院。

关键词：白色念珠菌感染氟胞嘧啶脑脊髓炎基因变异鞘内注射神经外科两性霉素B 伏立康唑

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

45例新生儿脑梗死的临床特点及危险因素

中华围产医学杂志 2023年第1期26卷 53-58页

作者：梁若冰王义张慧平杨雪峰刘建萍朱巧棉西安交通大学附属儿童医院新生儿重症医学科西安710082 西安交通大学附属儿童医院儿童重症医学科西安710082

目的总结新生儿脑梗死的临床特点,分析其危险因素,为该病的临床诊断及早期干预提供一定的经验。方法回顾性分析2012年6月至2020年7月西安交通大学附属儿童医院新生儿重症医学科收治的新生儿脑梗死患儿(n=45)的人口学基线资料、临床表现... 详细信息

目的总结新生儿脑梗死的临床特点,分析其危险因素,为该病的临床诊断及早期干预提供一定的经验。方法回顾性分析2012年6月至2020年7月西安交通大学附属儿童医院新生儿重症医学科收治的新生儿脑梗死患儿(n=45)的人口学基线资料、临床表现、颅脑影像学特点,并以1∶2比例选择出生年月和胎龄与脑梗死患儿匹配的90例无脑血管病变的新生儿作为对照组。单因素分析采用两独立样本t检验、秩和检验、χ^(2)检验或校正χ^(2)检验,采用二元logistic回归分析新生儿脑梗死的危险因素。结果45例临床诊断新生儿脑梗死的患儿中小于胎龄儿8例,巨大儿3例;中位发病日龄为1 d(1~2 d),71%(32/45)以抽搐为首发症状,以呼吸暂停、呼吸窘迫为主诉入院者分别占4%(2/45),以反应差为主要表现者占11%(5/45),9%(4/45)无明显临床表现;颅脑MRI及血管成像检查发现病变位于左侧大脑半球者25例(56%),右侧者16例(36%),双侧均有病变者4例(9%);病变累及丘脑、基底节者11例;病变区域供血动脉为大脑中动脉的17例(38%),大脑前动脉1例,大脑后动脉4例,大脑前中动脉4例,大脑中后动脉16例,大脑前中后动脉3例。单因素分析显示脑梗死组与对照组比较,小于胎龄儿[18%(8/45)与6%(5/90),χ^(2)=5.15]、阴道试产失败中转剖宫产[18%(8/45)与1%(1/90),χ^(2)=10.85]、羊水胎粪污染[33%(15/45)与9%(8/90),χ^(2)=12.68]、宫内窘迫[20%(9/45)与3%(3/90),χ^(2)=8.34]、生后窒息[16%(7/45)与2%(2/90),χ^(2)=6.56]的比例均较高(P值均儿(OR=3.981,95%CI:1.075~14.742,P=0.039)、阴道试产失败中转剖宫产(OR=17.959,95%CI:2.032~158.698,P=0.009)、宫内窘迫(OR=5.756,95%CI:1.129~29.331,P=0.035)是新生儿脑梗死的独立危险因素。结论新生儿脑梗死多以抽搐为首发症状,亦存在无明显症状者,病灶多累及大脑中动脉。小于胎龄儿、阴道试产失败中转剖宫产和宫内窘迫可能增加新生儿脑梗死的发生风险。

关键词：脑梗死婴儿,新生抽搐危险因素

合并脑损伤高危因素小于胎龄儿的生后早期运动发育特点

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2024年第2期27卷 126-132页

作者：简茹张慧平卜婧愉袁飒陈艳妮西安交通大学医学部西安710061 西安交通大学附属儿童医院(西安市儿童医院)新生儿重症医学科西安710002 空军军医大学唐都医院儿科西安710038 三二〇一医院儿童保健科汉中723000

目的探讨合并脑损伤高危因素的小于胎龄儿的早期运动发育特点。方法回顾性纳入2022年2~10月在西安市儿童医院新生儿随访门诊随访,合并脑损伤高危因素且在校正年龄(corrected age,CA)2~5周或CA14~17周随访并完成一次婴儿运动能力测试(Tes... 详细信息

目的探讨合并脑损伤高危因素的小于胎龄儿的早期运动发育特点。方法回顾性纳入2022年2~10月在西安市儿童医院新生儿随访门诊随访,合并脑损伤高危因素且在校正年龄(corrected age,CA)2~5周或CA14~17周随访并完成一次婴儿运动能力测试(Test of Infant Motor Performanc,TIMP)的小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)和适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)共81例。CA2~5周随访到SGA 17例(SGA组),AGA 24例(AGA组);CA14~17周随访到SGA 20例(SGA组),AGA 20例(AGA组)。采用两独立样本t检验、秩和检验及χ^(2)检验比较组间的人口学特征、脑损伤高危因素及TIMP各项评分的差异。结果CA2~5周和CA14~17周,SGA组的出生体重均低于AGA组[(1817.1±440.3)与(2630.0±560.9)g,t=-4.98;(1752.0±434.4)与(2226.3±699.8)g,t=-2.58;P值均0.05)。(1)CA2~5周:SGA组TIMP原始总分[(71.6±13.7)与(80.5±11.5)分,t=-2.26,P=0.029]、引出项评分[61.0分(41.0~85.0分)与69.1分(49.0~96.0分),Z=-2.15,P=0.037]和坐位[8.8分(3.0~19.0分)与11.2分(5.0~22.0分),Z=-2.07,P=0.038]、俯卧位评分[(9.8±3.1)与(12.3±3.1)分,t=-2.19,P=0.034]均低于AGA组。(2)CA14~17周:SGA组患儿的TIMP站立位评分低于AGA组[6.5分(4.0~11.0分)与7.7分(2.0~11.0分),Z=-2.05,P=0.040],但原始总分及坐位、仰卧位、俯卧位、翻身、侧方位各体位评分组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论5月龄前,SGA的早期运动能力较AGA低,在CA2~5周主要表现为头控能力相对落后,在CA14~17周时头控能力落后延续至站立位。

关键词：脑损伤婴儿,小于胎龄胎儿生长迟缓神经发育障碍运动技能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重视儿童摄入性创伤的诊治理念

中国实用儿科杂志 2023年第7期38卷 502-505页

作者：方莹国家区域儿童医疗中心(西北)、西安交通大学附属儿童医院西安市儿童医院陕西西安710003

儿童摄入性创伤是指儿童经口摄入异物、化学腐蚀性物质、毒性物质等导致的消化道损伤及相关并发症,其发生率高、致残率和病死率高、医疗支出大,严重影响儿童的身心健康。儿童摄入性创伤需紧急救治,医疗设备依赖大,技术难度高,各级医院... 详细信息

儿童摄入性创伤是指儿童经口摄入异物、化学腐蚀性物质、毒性物质等导致的消化道损伤及相关并发症,其发生率高、致残率和病死率高、医疗支出大,严重影响儿童的身心健康。儿童摄入性创伤需紧急救治,医疗设备依赖大,技术难度高,各级医院医疗水平不足以对这部分患儿进行同质的救治,导致病情延误及出现并发症可能。因此,文章通过首创性提出摄入性创伤的概念,并结合笔者工作实践和文献综述,提出对儿童摄入性创伤诊治理念新的认识,以期全面提高应对儿童摄入性创伤的医疗救治能力,此外应注重健康教育的宣传工作,树立防大于治的理念,是减少儿童摄入性创伤的重要举措。

关键词：儿童摄入性创伤诊治

高分辨率食管测压在儿童消化系统疾病中的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2023年第7期61卷 659-662页

作者：刘欢宇叱碧云邵佩王风范方莹张含花国家区域儿童医疗中心(西北)西安交通大学附属儿童医院消化内科西安710003 西安医学院临床医学院西安710068

高分辨率测压(HRM)目前是评估食管动力性疾病的权威检测技术,被广泛应用于成人食管动力相关疾病的临床诊断、治疗和科研工作。儿童处于快速生长发育阶段,其食管长度、宽度及功能与成人间的差异可能引起HRM结果的改变,芝加哥食管测压标... 详细信息

高分辨率测压(HRM)目前是评估食管动力性疾病的权威检测技术,被广泛应用于成人食管动力相关疾病的临床诊断、治疗和科研工作。儿童处于快速生长发育阶段,其食管长度、宽度及功能与成人间的差异可能引起HRM结果的改变,芝加哥食管测压标准不断更新迭代,HRM应用的相关研究也层出不穷,本文综述HRM在儿童消化系统疾病中的应用及进展,为临床诊断和治疗方法的选择提供参考。

关键词：高分辨率测压生长发育阶段食管动力食管测压儿童消化系统疾病临床诊断应用及进展科研工作

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿科护士评判性思维能力现状及影响因素研究

护理管理杂志 2023年第7期23卷 566-569页

作者：李亚红李荣蒋文慧杨小青姚丹李靖梅李雪张瑞西安交通大学附属儿童医院护理部西安市710002 西安交通大学医学部护理学系西安市710061 西安交通大学附属儿童医院儿童重症医学科西安市710002

目的了解儿科护士的评判性思维能力现状并探讨其影响因素。方法以陕西省32所不同等级医院的儿科护士为研究目标人群,采用便利抽样方法,通过一般资料调查表及中文版评判性思维能力量表进行问卷调查。结果 888名被调查儿科护士的评判性... 详细信息

目的了解儿科护士的评判性思维能力现状并探讨其影响因素。方法以陕西省32所不同等级医院的儿科护士为研究目标人群,采用便利抽样方法,通过一般资料调查表及中文版评判性思维能力量表进行问卷调查。结果 888名被调查儿科护士的评判性思维能力总分为(270.78±27.02)分,其中具有正性评判性思维能力者323人(36.37%),7个维度中得分最高的是求知欲,得分最低的为寻求真相,职称和年龄是儿科护士评判性思维能力的主要影响因素(P儿科护士的评判性思维能力整体水平较低且各维度表现不均衡。提示管理者应采取有效措施,提升儿科护士的评判性思维能力。

关键词：评判性思维儿科护士核心能力

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

依维莫司治疗新生儿心脏横纹肌瘤1例

中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第1期39卷 47-48页

作者：梁若冰刘建萍张慧平何欢张海波西安交通大学附属儿童医院新生儿重症医学科西安710000 西安交通大学附属儿童医院超声科西安710000

心脏横纹肌瘤是胎儿和新生儿原发性心脏肿瘤中最常见的类型,本文报告1例左室流出道梗阻的新生儿多灶性心脏横纹肌瘤伴结节性硬化的病例,应用依维莫司使心脏横纹肌瘤个数减少、瘤体减小,左室流出道梗阻解除,未出现明显不良反应。

关键词：新生儿心脏横纹肌瘤依维莫司

基于漏斗胸Nuss术后钢板置入期间胸廓外形矫形评价及相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胸心血管外科杂志 2023年第10期39卷 610-614页

作者：卞军施伟栋丁文泽蔡慧强张向宁魏强陈伯林王渝忻赵帅宇西安市儿童医院、西安交通大学附属儿童医院普外一科西安710003 西北工业大学计算机学院西安710072

目的通过漏斗胸患儿Nuss术后钢板置入期间胸廓外形矫形评价,探讨并分析Nuss术前相关因素对术后矫形评价的影响。方法2012年4月至2019年4月,西安市儿童医院接收Nuss手术的漏斗胸患者159例,年龄3.2~17.0岁,平均(6.8±3.4)岁;男124例,女35... 详细信息

目的通过漏斗胸患儿Nuss术后钢板置入期间胸廓外形矫形评价,探讨并分析Nuss术前相关因素对术后矫形评价的影响。方法2012年4月至2019年4月,西安市儿童医院接收Nuss手术的漏斗胸患者159例,年龄3.2~17.0岁,平均(6.8±3.4)岁;男124例,女35例;Haller指数2.7~7.5,平均(4.0±1.0);其中6例(4%)术后胸廓外形矫形评价差,男5例,女1例;23例(14%)术后胸廓外形矫形评价良,男16例,女7例;130例(82%)术后胸廓外形矫形评价优,男103例,女27例。随访至少2年。回顾性分析术后胸廓矫形评价与患儿的年龄、性别、Haller指数、手术中钢板放置的方式、漏斗胸对称与否的关系,并采用t检验和χ^(2)检验对其进行统计学分析。结果漏斗胸术后胸廓矫形评价与漏斗胸分型统计学分析显示差异有统计学意义(P=0.001),即不对称漏斗胸术后矫形评价差;患者性别、Haller指数、手术中钢板放置方式差异无统计学意义(P>0.05);但随着年龄减小,矫形评价逐渐变差,随着Haller指数增加,矫形评价开始变差。结论不对称漏斗胸患儿是Nuss术后钢板置入期间矫形评价差的主要风险因素,特别是小年龄患儿和Haller指数较大的患儿。

关键词：漏斗胸术后胸廓外形矫形评价风险因素

右正中神经电刺激对微意识状态儿童昏迷及体感诱发电位的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2021年第11期43卷 1000-1002页

作者：铁晓玲陈小聪田小翠西安交通大学附属西安市儿童医院康复医学科西安710003

目的观察右正中神经电刺激对脑损伤后微意识状态儿童昏迷及体感诱发电位的影响。方法选取39例微意识状态儿童,按照随机数字表法将其分为电刺激组(20例)和对照组(19例)。2组患儿均接受常规促醒治疗,电刺激组在此基础上接受右侧正中神经... 详细信息

目的观察右正中神经电刺激对脑损伤后微意识状态儿童昏迷及体感诱发电位的影响。方法选取39例微意识状态儿童,按照随机数字表法将其分为电刺激组(20例)和对照组(19例)。2组患儿均接受常规促醒治疗,电刺激组在此基础上接受右侧正中神经电刺激治疗,刺激频率40 Hz、强度10~15 mA,每日2次,每次4 h,共4周。治疗前、治疗4周后(治疗后),采用昏迷恢复量表修改版(CRS-R)评分对2组患儿的昏迷情况进行评定,记录2组患儿上肢体感诱发电位N20潜伏期、N20/P25波幅。结果治疗前,2组患儿CRS-R评分、N20潜伏期及N20/P25波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,电刺激组治疗后CRS-R评分[13.00(10.00,14.75)分]及N20/P25波幅有所改善(P儿童的CRS-R评分、提高N20/P25波幅,有助于意识恢复。

关键词：微意识状态正中神经电刺激昏迷恢复量表体感诱发电位儿童