检索结果-南通市图书馆

CT联合MRI在视网膜母细胞瘤诊断中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医刊 2024年第18期51卷 61-64页

作者：潘静杨军连鹏西安市人民医院西安市第四医院医学影像中心西安

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)联合在视网膜母细胞瘤(RB)诊断中的应用价值。方法回顾性抽取2022年2月至2024年1月西安市人民医院收治的96例疑似RB患儿, 均行CT、MRI检查, 以手术或病理活检结果为"金标准", 分析CT、... 详细信息

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)联合在视网膜母细胞瘤(RB)诊断中的应用价值。方法回顾性抽取2022年2月至2024年1月西安市人民医院收治的96例疑似RB患儿, 均行CT、MRI检查, 以手术或病理活检结果为"金标准", 分析CT、MRI单独及联合的诊断效能, 进一步分析CT、MRI单独及联合诊断与手术或病理活检结果的一致性。结果 CT、MRI单独诊断的灵敏度(71.05%, 27/38;65.79%, 25/38)、阴性预测值(81.36%, 48/59;77.97%, 46/59)低于联合诊断(94.74%, 36/38;95.83%, 46/48), CT、MRI单独诊断的漏诊率(28.95%, 11/38;34.21%, 13/38)高于联合诊断(5.26%, 2/38), P均<0.05。CT、MRI单独及联合诊断肿瘤分期的效果与手术或病理活检获得的分期结果的一致性Kappa值均高于0.40, 但CT与MRI联合诊断分期的Kappa值(0.94)高于单独诊断(P<0.05)。结论 CT联合MRI诊断RB可提高诊断灵敏度, 降低漏诊率, 且CT与MRI联合诊断与手术或病理活检结果具有较好的一致性, 可为临床诊断提供有效参考依据。

关键词：电子计算机断层扫描磁共振成像视网膜母细胞瘤

DWI联合DCE-MRI鉴别呈环形强化的脑GBM和感染性病变

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第2期39卷 175-180页

作者：李艳康晓伟席一斌胡文鍾吴旭莎徐永强印弘陕西中医药大学医学技术学院陕西咸阳712046 西安市人民医院(西安市第四医院)医学影像中心陕西西安710032 西安武警宁夏总队石嘴山支队陕西西安753000

目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)和3D肝脏容积快速采集(LAVA)序列动态对比增强(DCE)MRI扫描对颅内呈环形强化的胶质母细胞瘤(GBM)和感染性病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性搜集2015年9月-2020年9月在本院经病理证实的23例脑GBM和17例颅内... 详细信息

目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)和3D肝脏容积快速采集(LAVA)序列动态对比增强(DCE)MRI扫描对颅内呈环形强化的胶质母细胞瘤(GBM)和感染性病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性搜集2015年9月-2020年9月在本院经病理证实的23例脑GBM和17例颅内感染性病变(脑脓肿11例,结核瘤6例)患者的临床和MRI资料。所有患者在术前2周内行3.0T颅脑MRI扫描,扫描序列包括常规序列、对比增强T_(1)WI、DWI和LAVA序列DCE-MRI扫描。分别使用Firevoxel软件和GE Omni-Kinetics软件在每例患者的表观扩散系数(ADC)图和DCE图像中选取病灶最大层面于病灶内环形强化区域手动勾画ROI,测量并比较两组病变的ADC第一四分位数(ADC-P25)、容积转移常数(K_(trans))、血管外细胞外体积分数(V_(e))、增强曲线下初始面积(IAUGC)、速率常数(K_(ep))、血浆容积分数(V_(p))、达峰时间(TTP)和最大斜率(S_(MAX))测量值的差异。K_(trans)、V_(p)和IAUGC的组间比较采用独立样本t检验,ADC-P25、K_(ep)、V_(p)、TTP和S_(MAX)的组间比较采用Mann-Whitney U检验。对组间差异有统计学意义的参数,绘制其受试者工作曲线(ROC),评估单个参数和多参数联合后对GBM和感染性病变的鉴别诊断效能。将AUC0.9分别定义为具有低、中和高度诊断效能。结果:GBM的K_(trans)、IAUGC和S_(MAX)值均显著高于感染性病变,差异均有统计学意义(P=0.004、0.045、0.011),而ADC-P25显著低于感染性病变(P=0.042)。K_(trans)、ADC-P25和S_(MAX)值对两种病变均达到了中度以上的鉴别诊断效能,单一参数诊断效能最佳的是K_(trans),联合ADC-P25、K_(trans)和S_(MAX)三个参数的诊断效能最佳,其ROC曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.967、0.900和1.000。结论:DWI和DCE-MRI定量及半定量参数对呈环形强化的GBM和感染性病变均具有一定的鉴别能力,两类参数联合可显著提高鉴别诊断效能。

关键词：脑肿瘤胶质母细胞瘤感染性病变动态对比增强表观扩散系数

自适应光学技术的研究进展及其在眼底影像学中的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼底病杂志 2024年第8期40卷 645-650页

作者：方琪张磊王海燕王茹西安医学院西安710021 西安市人民医院(西安市第四医院)、陕西省眼科医院西安市眼影像数字化医疗技术重点实验室西安710004

自适应光学(AO)作为一项新兴技术,与眼底相机、扫描激光检眼镜以及光相干断层扫描检查设备相结合,可对光感受器细胞、视网膜色素上皮细胞、视网膜神经节细胞和视网膜血管系统进行成像。目前,AO技术已应用于各种眼底疾病,包括遗传性视网... 详细信息

自适应光学(AO)作为一项新兴技术,与眼底相机、扫描激光检眼镜以及光相干断层扫描检查设备相结合,可对光感受器细胞、视网膜色素上皮细胞、视网膜神经节细胞和视网膜血管系统进行成像。目前,AO技术已应用于各种眼底疾病,包括遗传性视网膜疾病、年龄相关性黄斑变性、视网膜血管性疾病、视网膜炎性疾病和中心性浆液性脉络膜视网膜病变等的早期诊断、管理和监测。视网膜细胞和结构的可视化对于理解眼底疾病的病理生理学以及监测其病程和治疗效果至关重要,AO技术的应用为眼底成像带来了重大突破,然而AO技术的普及还存在扫描范围和屈光间质混浊的影响等局限性。全面了解AO技术为眼底成像提供更新视野,有望推动AO技术的眼科临床应用,使眼底影像水平达到细胞级的“眼底活体成像”。

关键词：自适应光学影像眼底疾病综述

视网膜母细胞瘤MSCT MRI表现及其诊断价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医学 2024年第8期30卷 1354-1357页

作者：蒋士杰王利张晖吕朋连鹏陕西省西安市人民医院/西安市第四医院医学影像中心陕西西安710004

目的:对比多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)、磁共振成像(MRI)检测方法在视网膜母细胞瘤(Rb)检测中的诊断价值。方法:选择2019年1月到2023年6月期间于我院治疗的125例疑似Rb患者,采用MSCT、MRI进行检测,通过病理检测结果为诊断金标准,... 详细信息

目的:对比多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)、磁共振成像(MRI)检测方法在视网膜母细胞瘤(Rb)检测中的诊断价值。方法:选择2019年1月到2023年6月期间于我院治疗的125例疑似Rb患者,采用MSCT、MRI进行检测,通过病理检测结果为诊断金标准,分析不同检测方法对Rb检测的灵敏度、特异度、准确性,以及与病理检测结果的一致性。结果:患者经MRI、MSCT、病理检测的Rb阳性率分别为44.00%(55/125)、52.80%(66/125)、45.60%(57/125),差异无统计学意义(P>0.05);MRI检测结果与病理检测结果比对的Kappa值为0.644,低于MSCT检测的Kappa值0.729;MRI检测的灵敏度为78.94%,低于MSCT检测的灵敏度92.98%,差异有统计学意义(P0.05);MSCT视野下Rb患者眼球壁有不规则增厚,玻璃体腔内见不规则片状软组织密度影,病灶内见斑片状钙化;MRI视野下Rb患者眼环不均匀增厚,玻璃体腔内可见不规则团片状异常信号影,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高、低混杂信号影,增强扫描见病灶明显不均匀强化。结论:与MRI检测相比,MSCT检测与病理检测结果的一致性高,并具有更高的灵敏度,具有较高的诊断价值。

关键词：视网膜母细胞瘤多层螺旋电子计算机断层扫描磁共振成像

基于DCE定量和半定量参数分析胶质母细胞瘤环壁强化类型与炎症的相关性研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床放射学杂志 2024年第5期43卷 686-690页

作者：康晓伟李艳胡文鍾吴旭莎印弘席一斌西安市人民医院(西安市第四医院)医学影像中心 710032 陕西中医药大学医学技术学院咸阳712000 武警宁夏总队石嘴山支队石嘴山753000

目的利用动态对比增强(DCE)定量与半定量分析方法探究胶质母细胞瘤(GBM)的环壁强化类型与坏死相关炎症的关系。方法回顾性分析2015年9月至2020年9月经病理证实且呈环形强化的GBM 23例和炎性病灶17例,GBM的瘤壁均由厚而不规则的毛玻璃... 详细信息

目的利用动态对比增强(DCE)定量与半定量分析方法探究胶质母细胞瘤(GBM)的环壁强化类型与坏死相关炎症的关系。方法回顾性分析2015年9月至2020年9月经病理证实且呈环形强化的GBM 23例和炎性病灶17例,GBM的瘤壁均由厚而不规则的毛玻璃样强化和薄而光滑的显著薄壁强化两种类型组成。所有患者均在术前2周内行3.0 T MRI常规平扫、T_1WI增强扫描和DCE序列扫描。利用美国GE Omni-Kinetics Version软件在DCE图像上手动勾画肿瘤和炎性病变最大层面环壁的感兴趣区(ROI),比较GBM的厚壁毛玻璃样强化(1组)、薄壁显著强化(2组)和炎性病变环形强化(3组)的DCE参数,包括容积转运常数(K^(trans))、血管外细胞外容积分数(V_(e))、曲线下面积(AUC)、速率常数(K_(ep))、血浆容积分数(V_(p))、达峰时间(TTP)、最大斜率(MAXslope)的差异。其中K^(trans)、AUC和V_(p)的比较用方差分析和最小显著差法(LSD);K_(ep),TTP,MAXslope比较用秩和检验及Kruskal-Wallis检验。结果三组环壁强化类型比较,K^(trans)、AUC及MAXslope的差异具有统计学意义(P0.05)。结论 GBM的薄壁显著强化区与炎性病变具有相似的血流动力学和渗透性特征,推测GBM薄壁显著强化区可能存在炎性过程的参与。

关键词：胶质母细胞瘤动态对比增强容积转运常数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

优势眼的特征及转换在眼部疾病治疗中的意义

中华实验眼科杂志 2024年第4期42卷 372-375页

作者：严唯佳(综述) 徐雯严宏(审校) 浙江大学医学院附属第二医院眼科中心、浙江大学眼科医院杭州310009 西安市人民医院(西安市第四医院)、陕西省眼科医院、西北大学附属人民医院西安710004

优势眼是指两眼在视物时起主导作用的眼,在双眼视功能和融合功能中发挥重要作用,其形成机制较为复杂。根据优势眼检查方法的原理不同,可分为注视性、运动性和知觉性优势眼3种类型,每一类优势眼的检查方法有所不同。由于双眼疾病进展不... 详细信息

优势眼是指两眼在视物时起主导作用的眼,在双眼视功能和融合功能中发挥重要作用,其形成机制较为复杂。根据优势眼检查方法的原理不同,可分为注视性、运动性和知觉性优势眼3种类型,每一类优势眼的检查方法有所不同。由于双眼疾病进展不平衡引起的视力或视功能的改变,可能会导致优势眼的转换,进而影响双眼视觉平衡及治疗效果。因此,忽视优势眼的定位或错误判断会改变双眼间长期建立的视觉平衡,对视觉质量和生活质量带来不同程度影响。这种现象主要体现在屈光不正配镜矫正、屈光手术、斜视矫正手术、弱视训练方法和白内障人工晶状体度数的测定等过程中。基于优势眼的眼别进行医疗方案的制定,对患者良好双眼视觉的重建和生活质量的改善尤其重要。然而,优势眼在双眼视功能中的作用目前尚未完全明确,临床医生也缺乏对其重要性的足够认知。本文就优势眼的形成机制、检查方法和优势眼转换的临床意义等相关的最新研究进展进行综述。

关键词：优势眼屈光不正白内障斜视弱视优势眼的转换

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同肠系膜上动脉缺血性疾病60例分析

国际医药卫生导报 2024年第17期30卷 2941-2945页

作者：李恒蒋士杰连鹏张晖西安高新医院放射科西安710075 西安市人民医院西安市第四医院医学影像中心西安710004

目的探讨不同肠系膜上动脉缺血性疾病(SMAI)患者的临床特征、影像学特点及危险因素。方法回顾性分析2019年12月至2022年12月西安高新医院收治的60例SMAI患者的临床资料,其中男40例,女20例,年龄(66.47±10.33)岁;其中,肠系膜动脉夹层(SM... 详细信息

目的探讨不同肠系膜上动脉缺血性疾病(SMAI)患者的临床特征、影像学特点及危险因素。方法回顾性分析2019年12月至2022年12月西安高新医院收治的60例SMAI患者的临床资料,其中男40例,女20例,年龄(66.47±10.33)岁;其中,肠系膜动脉夹层(SMAD)患者28例,肠系膜动脉栓塞(SMAE)患者18例,肠系膜动脉血栓(SMAT)患者14例。采用F检验或χ^(2)检验比较SMAD组、SMAE组、SMAT组临床资料,logistic回归分析SMAI发生的危险因素。结果SMAD组年龄、高血压占比、房颤占比、中性粒细胞百分比及纤维蛋白原、D二聚体水平分别为(64.37±2.20)岁、19例(67.86%)、1例(3.57%)、(77.70±3.52)%、(4.25±0.62)g/L及(4.65±0.44)mg/L,与SMAE组[(68.55±3.25)岁、17例(94.44%)、10例(55.56%)、(88.71±4.50)%、(4.86±0.80)g/L及(3.97±0.53)mg/L]、SMAT组[(64.88±2.25)岁、8例(57.14%)、1例(7.14%)、(82.59±4.38)%、(4.20±0.69)g/L及(4.15±0.42)mg/L]相比,差异均有统计学意义(均P影像表现为肠壁增厚、肠腔扩张、腹腔积液等。年龄、高血压、房颤、中性粒细胞、纤维蛋白原、D二聚体均为SMAI发病危险因素。

关键词：肠系膜上动脉疾病临床特征影像学特点危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

膝关节痛风性关节炎的MRI表现

中国医学物理学杂志 2024年第8期41卷 992-995页

作者：刘伟星康晓伟张杨席一斌西安市人民医院(西安市第四医院)影像中心陕西西安710000

目的:探讨膝关节痛风性关节炎(GA)的MRI表现。方法:收集结合双能量CT确诊的14例GA患者的资料并分析其MRI表现,进行回顾性研究。结果:14例膝关节GA患者中,双能量CT显示尿酸结晶主要沉积于肌腱、韧带、滑膜以及关节软骨面,其中沉积于股四... 详细信息

目的:探讨膝关节痛风性关节炎(GA)的MRI表现。方法:收集结合双能量CT确诊的14例GA患者的资料并分析其MRI表现,进行回顾性研究。结果:14例膝关节GA患者中,双能量CT显示尿酸结晶主要沉积于肌腱、韧带、滑膜以及关节软骨面,其中沉积于股四头肌肌腱6例,髌韧带4例,前后交叉韧带2例,其余2例主要累及膝关节周围滑膜;MRI显示痛风石在T1WI上显示同肌肉等信号,在PDWI上信号可以多样化,以混杂等信号至混杂高信号为主。结论:膝关节GA患者的发病位置及MRI信号特点具有一定的特征性,MRI有利于显示痛风结晶及早期表现。

关键词：膝关节痛风性关节炎磁共振成像双能量CT

拮抗剂方案中卵泡期黄体生成素变化幅度对不孕症患者卵巢反应性及妊娠结局的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年第9期53卷 1365-1370页

作者：安静石盼盼张祥陈宥艺杨洋赵静西安市人民医院/西安市第四医院生殖医学中心西安710004

目的分析卵巢正常反应不孕症患者拮抗剂方案控制性超促排卵(COH)过程中卵泡期黄体生成素(LH)变化幅度对卵巢反应性及新鲜周期移植妊娠结局的影响。方法选取2019年1月至2021年12月于该院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的27... 详细信息

目的分析卵巢正常反应不孕症患者拮抗剂方案控制性超促排卵(COH)过程中卵泡期黄体生成素(LH)变化幅度对卵巢反应性及新鲜周期移植妊娠结局的影响。方法选取2019年1月至2021年12月于该院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的277例不孕症患者,按照COH第4天LH水平较COH用药前变化幅度的三分位数将患者分为高LH组(n=91)、中LH组(n=93)和低LH组(n=93)。比较各组患者的基本临床特征、COH过程中的外源性促性腺激素(Gn)使用情况、不同时期激素水平、卵巢反应性指标、实验室结局及新鲜周期移植妊娠结局。结果3组年龄、不孕年限、不孕类型、基础卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、睾酮水平均无明显差异(P>0.05)。高LH组Gn时间最短,Gn总量和启动剂量最少,外源性Gn刺激后雌二醇水平、卵巢敏感指数(OSI)、获卵数、成熟卵(MII)卵子数、双原核受精数、成胚数、优质胚胎数均最高,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在卵巢正常反应不孕症患者拮抗剂方案COH的过程中,卵泡期LH下降幅度大可在更短时间内获取更好的胚胎数量及质量,但对患者新鲜周期移植妊娠结局无影响。

关键词：受精,体外促性腺激素释放激素拮抗剂黄体生成素卵巢反应性妊娠结局

维普期刊数据库博看期刊