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CRIP1在胃癌中的表达及与临床病理指标和预后的关系研究

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第2期18卷 171-175页

作者：张琳李婷西安市第九医院西安710054 西安市中心医院西安710054

目的探讨胃癌组织中富含半胱氨酸肠蛋白1(CRIP1)的表达及临床意义。方法选取2020年1月至2021年12月收治的60例胃癌患者作为研究对象。通过免疫组织化学法(IHC)和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测胃癌组织及相应的癌旁正常组织(距癌组织边缘... 详细信息

目的探讨胃癌组织中富含半胱氨酸肠蛋白1(CRIP1)的表达及临床意义。方法选取2020年1月至2021年12月收治的60例胃癌患者作为研究对象。通过免疫组织化学法(IHC)和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测胃癌组织及相应的癌旁正常组织(距癌组织边缘>5 cm)中CRIP1蛋白及mRNA的表达情况,将患者分为高表达组(n=50例)和低表组(n=10例),应用SPSS 20.0软件处理数据,临床病理特征中计量资料采用(x±s)表示,行独立样本t检验;计数资料采用[例(%)]表示,其中等级计数资料行秩和检验,其他计数资料行χ^(2)检验;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验CRIP1不同表达与胃癌患者预后的关系,并绘制ROC曲线,计算AUC和约登指数,确定最佳截断点。P<0.05为差异有统计学意义。结果胃癌组织中CRIP1蛋白的阳性表达率显著高于癌旁正常组织(83.3%vs.31.7%,P<0.05),且CRIP1 mRNA在胃癌组织中表达显著上调(P<0.05)。CRIP1高表达与浸润深度、pTMN分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05)。CRIP1高表达组的累积总生存率及累积无病生存率显著低于CRIP1低表达组(48.0%vs.80.0%,42.0%vs.70.0%),差异有统计学意义(Log-Rankχ^(2)=4.008、3.906,P=0.045、0.048)。通过绘制CRIP1 mRNA相对表达水平对胃癌预后预测的ROC曲线,计算AUC值为0.865(95%CI:0.831-0.896),其中CRIP1 mRNA表达水平对胃癌预后预测的最佳截断值为1.94时,灵敏度为88.7%,特异度为76.5%,约登指数为0.652。结论CRIP1在胃癌组织中呈高表达,且CRIP1高表达与胃癌的浸润深度、pTMN分期、淋巴结转移密切相关,其可能参与了胃癌的发生、发展及转移,并对胃癌患者的预后具有一定的预测价值。

关键词：胃肿瘤富含半胱氨酸肠蛋白1 基因表达预后

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诺如病毒急性胃肠炎流行特征及疫苗研究进展

中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1112-1114,F0003页

作者：张彦张丹苏文冕李华邢台市中心医院高压氧治疗室河北邢台054000 邢台市中心医院静脉用药调配中心邢台市中心医院临床营养科

诺如病毒是引起急性胃肠炎的病原体之一,属于杯状病毒科诺如病毒属。诺如病毒具有传播途径多样、病毒变异快、感染剂量低、环境抵抗力强、排毒时间长和免疫保护时间短等特点。诺如病毒感染全年可发,但具有季节性,不同区域发病高发时间... 详细信息

诺如病毒是引起急性胃肠炎的病原体之一,属于杯状病毒科诺如病毒属。诺如病毒具有传播途径多样、病毒变异快、感染剂量低、环境抵抗力强、排毒时间长和免疫保护时间短等特点。诺如病毒感染全年可发,但具有季节性,不同区域发病高发时间存在一定差异,我国以秋冬季节为主。人与人接触传播是它的主要传播途径。诺如病毒全年龄段易感可在不同人群中发病,其中成年人感染后无症状比例较高,幼儿、老年人和有基础疾病的患者感染后易发生重症。诺如病毒引发急性胃肠炎给社会和患者带来了沉重的经济负担,它是全球性公共卫生问题。诺如病毒衣壳蛋白和RNA聚合酶的氨基酸序列易发生突变,其可分为多个基因群和基因型,其中GII.4型流行时间较长。它们之间可以发生重组,如GII.2[P16]、GII.4 Sydney[P31]和GII.4 Sydney[P16]。不同基因群和基因型的氨基酸序列差异较大。不同时期,不同地区流行的诺如病毒具有一定差异性。目前诺如病毒疫苗仍以临床阶段为主,本文对诺如病毒引起急性胃肠炎流行特征进行综述和分析,以期为诺如病毒感染防控提供依据。

关键词：诺如病毒急性胃肠炎流行特征综述

茶多酚激活Nrf2/HO-1通路减轻阿司匹林诱导的GES-1细胞损伤的机制研究

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中国药学杂志 2024年第1期59卷 45-51页

作者：付凯王永辉贠洁郑栓孔永红驻马店市中心医院药学部河南驻马店463000 驻马店市中心医院肾脏内科河南驻马店463000 西安培华学院医学院基础医学系西安710000

目的探讨茶多酚(tea polyphenols,TP)对阿司匹林诱导的人胃黏膜上皮细胞GES-1损伤的影响及分子机制。方法采用阿司匹林(19.27 mmol·L^(-1))和不同浓度的茶多酚(50、100、200μmol·L^(-1))处理GES-1细胞24 h,将GES-1细胞随机分为对照... 详细信息

目的探讨茶多酚(tea polyphenols,TP)对阿司匹林诱导的人胃黏膜上皮细胞GES-1损伤的影响及分子机制。方法采用阿司匹林(19.27 mmol·L^(-1))和不同浓度的茶多酚(50、100、200μmol·L^(-1))处理GES-1细胞24 h,将GES-1细胞随机分为对照组、阿司匹林组(19.27 mmol·L^(-1))、阿司匹林19.27 mmol·L^(-1)+茶多酚50μmol·L^(-1)组、阿司匹林19.27 mmol·L^(-1)+茶多酚100μmol·L^(-1)组、阿司匹林19.27 mmol·L^(-1)+茶多酚200μmol·L^(-1)组。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)检测GES-1细胞增殖水平,采用流式细胞术和TUNEL实验检测GES-1细胞凋亡水平。采用二氯荧光素双醋酸盐(DCFH-DA)荧光探针检测GES-1细胞活性氧(ROS)水平。采用试剂盒检测GES-1细胞超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平。采用蛋白免疫印迹(Western blot)检测GES-1细胞B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素单加氧酶1(HO-1)蛋白表达水平。结果与对照组比较,阿司匹林组GES-1细胞凋亡率、凋亡指数、ROS、MDA水平、细胞核Nrf2/细胞质Nrf2比值、Bax、HO-1蛋白表达水平显著增加,细胞存活率、Bcl-2蛋白表达水平、SOD、CAT水平显著降低(P<0.05);与阿司匹林组比较,阿司匹林19.27 mmol·L^(-1)+茶多酚(50、100、200μmol·L^(-1))组GES-1细胞亡率、凋亡指数、ROS、MDA水平、Bax蛋白表达水平显著降低,细胞存活率、细胞核Nrf2/细胞质Nrf2比值、Bcl-2、HO-1蛋白表达水平、SOD、CAT水平显著增加(P<0.05)。结论茶多酚可减轻阿司匹林诱导的GES-1细胞损伤,其机制可能与茶多酚激活Nrf2/HO-1抗氧化通路、抑制线粒体通路介导的细胞凋亡有关。

关键词：茶多酚核因子E2相关因子2/血红素单加氧酶1通路阿司匹林 GES-1细胞氧化应激

结肠镜下结直肠腺瘤切除术后再发风险预测模型的建立和验证

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现代肿瘤医学 2024年第3期32卷 496-502页

作者：张君孙百合方雅丽张瑜刘家铭庄坤西安市中心医院消化病院陕西西安710004

目的:分析结肠镜下结直肠腺瘤切除术后再发的危险因素,构建并验证预测结直肠腺瘤切除术后再发风险的列线图模型。方法:回顾性收集西安市中心医院消化科2012年01月至2021年12月于结肠镜下行结直肠腺瘤切除术且在术后有结肠镜随访结果的患... 详细信息

目的:分析结肠镜下结直肠腺瘤切除术后再发的危险因素,构建并验证预测结直肠腺瘤切除术后再发风险的列线图模型。方法:回顾性收集西安市中心医院消化科2012年01月至2021年12月于结肠镜下行结直肠腺瘤切除术且在术后有结肠镜随访结果的患者968例,其中496例组成建模组,472例组成验证组。应用logistic回归模型分析结直肠腺瘤切除术后再发的独立危险因素,并构建预测结直肠腺瘤切除术后再发风险的列线图模型,然后进行验证。结果:多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.027,95%CI:1.007~1.048)、腺瘤数目(OR=1.232,95%CI:1.123~1.353)、病理分型(OR=2.442,95%CI:1.342~4.441)为影响腺瘤术后再发的独立危险因素(P<0.01)。纳入上述指标构建列线图预测模型,并在建模组和验证组中进行验证。建模组与验证组ROC曲线下面积分别为0.670 (95%CI:0.622~0.718)和0.735(95%CI:0.691~0.780),模型区分度良好。两组校准曲线显示列线图模型的预测值和实际观察结果一致性良好。决策曲线显示该模型的临床净收益也较好。结论:我们的研究基于年龄、腺瘤数目、腺瘤病理分型这3项独立危险因素,建立了预测结直肠腺瘤切除术后再发风险的列线图模型,该模型纳入的指标均是内镜医师非常容易获取的,便于内镜医师快速简便地预测腺瘤术后再发风险,临床实用性高。

关键词：结直肠腺瘤术后再发风险危险因素列线图

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6S管理模式提升手术室护理效能的应用

吉林医药学院学报 2024年

作者：金立燕吴睿九台区中医院手术室吉林市中心医院影像中心

目的分析6S管理模式对手术室护理效能提升的影响。方法将中医院2021年传统模式管理的101例手术患者为对照组，2023年应用6S管理模式103例的手术患者为观察组。比较两组手术效率、护理质量、护理纠纷、术后感染、设备运转情况、护理满... 详细信息

目的分析6S管理模式对手术室护理效能提升的影响。方法将中医院2021年传统模式管理的101例手术患者为对照组，2023年应用6S管理模式103例的手术患者为观察组。比较两组手术效率、护理质量、护理纠纷、术后感染、设备运转情况、护理满意度及护理人员工作舒适度等方面的差异。结果实施6S管理模式后，观察组的护理质量显著提高（P手术室护理效能，增强医护人员的舒适度，提高工作效率，提升患者手术中的舒适感，加强护患沟通，有效避免不必要的危险因素。

关键词：手术室 6S管理模式传统模式优越性能动性

细针抽吸细胞学联合检测BRAF^(V600E)在甲状腺结节诊断中的应用价值

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中国基层医药 2024年第3期31卷 342-346页

作者：黄晓萍贺军温州市中心医院病理科温州325000 温州市中心医院B超室温州325000

目的探讨细针抽吸细胞学(FNAC)联合丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF^(V600E))基因突变检测在甲状腺结节术前诊断中的临床意义。方法回顾性分析温州市中心医院2022年1月至2023年1月经手术后常规组织病理确诊的126例甲状腺结节术前FNAC及检测B... 详细信息

目的探讨细针抽吸细胞学(FNAC)联合丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF^(V600E))基因突变检测在甲状腺结节术前诊断中的临床意义。方法回顾性分析温州市中心医院2022年1月至2023年1月经手术后常规组织病理确诊的126例甲状腺结节术前FNAC及检测BRAF^(V600E)基因突变结果,并与单用FNAC检查所获得的结果进行比较分析。结果FNAC联合检测BRAF^(V600E)基因突变与单用FNAC对甲状腺结节检测特异度比较差异无统计学意义(P>0.05);FNAC联合检测BRAF^(V600E)基因突变对甲状腺结节检测敏感度[97.6%(82/84)]高于单用FNAC[85.5%(65/76)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.82,P<0.05);FNAC联合检测BRAF^(V600E)基因突变对甲状腺结节检测总准确率[96.8%(122/126)]高于单用FNAC[85.0%(96/113)],差异有统计学意义(χ^(2)=10.47,P<0.05)。结论FNAC联合检测BRAF^(V600E)基因突变在术前甲状腺结节诊断价值良好,可提高诊断敏感性和准确性,值得临床进一步推广。

关键词：甲状腺结节癌,乳头状病理学抽吸细胞学技术敏感性与特异性蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶

早期个体化健康管理对高风险人群妊娠期糖尿病发病的影响

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中国妇幼健康研究 2024年第6期35卷 51-56页

作者：王聪高婉赵静妮刘艳武磊陈蕊娟孙美蓉李冰琳西安市中心医院妇产科陕西西安710000

目的探讨早期个体化健康管理对存在高危因素人群预防妊娠期糖尿病(GDM)的干预效果。方法选取2021年12月至2022年9月在西安市中心医院产检的有妊娠期糖尿病高危因素的368例孕妇为研究对象。个体化健康管理措施从孕早期开始,直至妊娠24周... 详细信息

目的探讨早期个体化健康管理对存在高危因素人群预防妊娠期糖尿病(GDM)的干预效果。方法选取2021年12月至2022年9月在西安市中心医院产检的有妊娠期糖尿病高危因素的368例孕妇为研究对象。个体化健康管理措施从孕早期开始,直至妊娠24周至28周口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结束。根据个体化健康管理措施不同分为干预组(个体化健康管理组)201例和对照组(常规管理组)167例。观察并比较两组孕妇体质量增长情况、75g OGTT结果、GDM发病率情况。结果干预组OGTT检测空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义(t=2.894,P0.05);干预组GDM发病率低于对照组,差异有统计学意义(11.94%vs.19.76%,χ^(2)=4.261,P0.05);干预组孕妇分娩时体质量、孕期体质量增长均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.517、3.098,P<0.05);根据年龄不同分层评估,干预组和对照组不同年龄间GDM发生率差异均有统计学意义,其中35~<40岁组GDM发病率较高(χ^(2)值分别为8.450、10.389,P<0.05);另外,30~<35岁组中,干预组的GDM发病率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.187,P<0.05)。结论从孕早期开始进行个体化健康管理,可以更好地控制孕期体质量增长,对存在GDM高危因素者预防效果明显增强,降低GDM发病率;高遗传风险人群接受个体化健康管理,对降低GDM发病率有积极的临床意义。

关键词：妊娠期糖尿病个体化健康管理预防

增强CT灰度共生矩阵预测cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 787-791页

作者：王晨李庆师毅冰徐州市中心医院CT/MR室江苏徐州221009 徐州市中心医院病理科江苏徐州221009

目的探讨增强CT灰度共生矩阵预测cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2021年12月徐州市中心医院经临床、手术病理确诊的cN0期甲状腺乳头状癌患者55例,根据术后病理结果分为中央区淋巴结转移阳... 详细信息

目的探讨增强CT灰度共生矩阵预测cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2021年12月徐州市中心医院经临床、手术病理确诊的cN0期甲状腺乳头状癌患者55例,根据术后病理结果分为中央区淋巴结转移阳性组34例、阴性组21例,患者术前均行颈部CT双期增强检查。采用Image J软件分别提取动、静脉期肿瘤最大层面灰度共生矩阵参数(能量、对比、相关、逆差矩、熵)并比较两组各参数的差异,使用受试者工作特征曲线评估参数的预测效能。结果两组间动脉期能量、熵及静脉期熵差异有统计学意义(t/Z=-2.140、2.753、2.736,P0.05)。动脉期能量、动脉期熵、静脉期熵、动脉期能量动脉期熵联合预测中央区淋巴结转移的曲线下面积分别为0.672、0.706、0.686、0.734,动脉期能量动脉期熵联合预测效能最佳,敏感度和特异度分别为76.47%、66.67%。结论增强CT灰度共生矩阵有助于术前预测cN0期甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移,动脉期参数能量联合熵的预测效能最佳。

关键词：甲状腺癌,乳头状中央区淋巴结灰度共生矩阵体层摄影术,X线计算机

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骨科患者术中下肢深静脉血栓风险增高的血流变化及影响因素

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护理学杂志 2024年第10期39卷 64-67页

作者：方敏高兴莲王曾妍柯稳肖潇梁元元华中科技大学同济医学院护理学院湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室岳阳市中心医院手术室

目的探讨骨科患者术中下肢深静脉血栓(DVT)风险增高的血流变化特点并分析其影响因素,为手术室护理干预提供临床指导。方法选取151例骨科择期手术患者为研究对象,术中使用多普勒超声诊断仪观察下肢血流改变特征,并收集患者基本资料、手... 详细信息

目的探讨骨科患者术中下肢深静脉血栓(DVT)风险增高的血流变化特点并分析其影响因素,为手术室护理干预提供临床指导。方法选取151例骨科择期手术患者为研究对象,术中使用多普勒超声诊断仪观察下肢血流改变特征,并收集患者基本资料、手术相关资料、术前实验室检查指标等,患者手术结束24 h内采血行D-二聚体凝血功能检测。结果D-二聚体检测结果显示,DVT高风险患者70例(46.36%),低风险81例(53.64%)。手术结束后DVT高风险患者下肢平均血流速度、血管内径显著低于或小于低风险患者(均P手术时间>120 min、凝血酶原时间(PT)>13.1 s、术中发生低体温和术中失血量>100 mL是骨科患者术中DVT风险增高的独立危险因素(均P手术患者术中DVT发生风险较高,存在明显血流动力学改变。手术室护理人员需针对性地开展手术效率管理、术中低体温监测和预防、维持术中血容量稳定,有效降低骨科手术患者术中DVT发生风险。

关键词：骨科手术术中下肢深静脉血栓血流动力学低体温术中失血量风险管理手术室护理