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大型综合医院机电一体化设计施工研究

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2024年第2期 151-154页

作者：张杨椿西安市中心医院陕西西安710000

随着我国城市化发展脚步逐渐加快,城市公共基础设施得到了全面发展,进一步提升人民的生活质量与便捷,综合性医院的快速发展加快了城市医疗行业的发展速度,能够为城市居民提供更全面的医疗服务。综合性医院的正常运转离不开机电设备的运... 详细信息

随着我国城市化发展脚步逐渐加快,城市公共基础设施得到了全面发展,进一步提升人民的生活质量与便捷,综合性医院的快速发展加快了城市医疗行业的发展速度,能够为城市居民提供更全面的医疗服务。综合性医院的正常运转离不开机电设备的运行,为保证大型综合医院的正常运转,需要施工人员在建设医院的过程中做好机电一体化的设计施工方案,使机电工程能够有效服务于医疗行业。本文从大型综合医院机电一体化设计施工的角度出发,旨在维持大型综合医院的正常运行。

关键词：综合医院机电设备一体化施工研究

顺向型房室折返性心动过速合并房室结三径路传导一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2024年第1期38卷 59-61页

作者：杨春姣舒慧姬艳西安市中心医院心电图室陕西西安710003

患者女性,51岁,因心悸90min入院,体表心电图:窄QRS波心动过速,229次/分,V_(1)导联呈rSr′波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联无明显q波或s波。食管调搏检查发现心动过速RR间期有3种:280 ms,356 ms,456 ms,RP^(-)间期恒定,在食管导联为140 ms,存在右偏... 详细信息

患者女性,51岁,因心悸90min入院,体表心电图:窄QRS波心动过速,229次/分,V_(1)导联呈rSr′波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联无明显q波或s波。食管调搏检查发现心动过速RR间期有3种:280 ms,356 ms,456 ms,RP^(-)间期恒定,在食管导联为140 ms,存在右偏心现象,根据体表心电图P^(-)波定位,逆传旁道位于右前侧壁,诊断为顺向型房室折返性心动过速。心动过速终止后显示右前侧壁心室预激波。程序刺激未出现跳跃现象,未诱发心动过速。S_(1)S_(1)定数刺激可见跨脉冲传导及SR间期成倍延长后诱发前述形态心动过速,RR间期仍然呈3种且各自固定。心腔内电生理检查证实右前侧游离壁房室旁道并成功消融。

关键词：心血管病学顺向型房室折返性心动过速 RR间期不等房室结多径路

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原发性闭角型青光眼伴晶体不全脱位1例

中国医药科学 2024年第10期14卷 188-191页

作者：郭怡然杜兆江西安市中心医院陕西西安710004

原发性闭角型青光眼(PACG)发病基本因素是小眼球、短眼轴、远视眼,晶状体因素在其发病机制中具有重要作用。诊断中常因角膜水肿、前节窥视不清或晶体轻度偏心、体征不明显而漏诊,从而出现常规用药后眼压不降反升的情况。本例主诉为“左... 详细信息

原发性闭角型青光眼(PACG)发病基本因素是小眼球、短眼轴、远视眼,晶状体因素在其发病机制中具有重要作用。诊断中常因角膜水肿、前节窥视不清或晶体轻度偏心、体征不明显而漏诊,从而出现常规用药后眼压不降反升的情况。本例主诉为“左眼视力下降及左侧头痛1月”的患者就诊于眼科,诊断为原发性急性闭角型青光眼,使用缩瞳药后眼压不降反升,后给予扩瞳药治疗,眼压下降,给予左眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,术后眼压正常,角膜清亮,前房深度可。

关键词：青光眼晶体不全脱位白内障手术原发性闭角型青光眼

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喉气管断裂伤的临床诊治

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期38卷 608-613页

作者：霍美旭郭长林朱国霞宋尚骅李丽娟陈鹏杨引通刘军罗家胜西安市人民医院(西安市第四医院)耳鼻咽喉头颈外科中心西安710004

目的:探讨喉气管断裂伤治疗效果及相关并发症处理。方法:回顾性分析2014年10月至2022年10月收治的10例外伤导致喉气管断裂患者的治疗情况。结果:10例患者分别采用抗休克治疗、局部清创、气管-环状软骨或气管-气管吻合以及喉部软骨复位... 详细信息

目的:探讨喉气管断裂伤治疗效果及相关并发症处理。方法:回顾性分析2014年10月至2022年10月收治的10例外伤导致喉气管断裂患者的治疗情况。结果:10例患者分别采用抗休克治疗、局部清创、气管-环状软骨或气管-气管吻合以及喉部软骨复位固定、局部组织瓣修复、Ⅱ期气道重建等治疗。9例患者Ⅰ期行气管-环状软骨或气管-气管吻合手术,其中5例患者行喉软骨骨折固定复位、放置碘仿纱条指套内支撑,放置时间(8.2±1.6)d;2例患者Ⅱ期行气管重建手术,均放置T形硅胶管内支撑3个月。2例行气管食管瘘修复手术;3例声带损伤者行声带缝合术;1例患者急诊进行抗休克治疗,1例患者行胸腔闭式引流治疗。10例患者术后均拔除气管套管,1例患者洼田饮水试验吞咽功能Ⅰ级,全部患者恢复经口进食。结论:喉气管断裂早期治疗主要维持循环和呼吸功能;喉气管断裂治疗应该争取Ⅰ期重建完整气道结构,其中端端吻合重建气道以及喉部软骨骨折复位固定是气道结构重建取得良好效果的重要手段;对于合并气管食管瘘的患者,建议同期进行气管和食管结构重建。

关键词：颈部外伤气管气管狭窄

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基于DSA的前循环动脉干形态镜像性的观察

介入放射学杂志 2024年第5期33卷 472-478页

作者：刘文虎张立功赵炳一高宗恩胜利油田中心医院神经内科山东东营2570000 胜利油田中心医院神经介入手术室山东东营2570000

目的探讨基于DSA的前循环动脉干的形态镜像性,分析前循环大动脉闭塞血管内治疗时参考健侧动脉走行进行导丝探查的价值。方法纳入2021年1月至2022年8月在胜利油田中心医院行脑血管造影术患者250例(造影组),分为3组:青年造影组(年龄0.05)... 详细信息

目的探讨基于DSA的前循环动脉干的形态镜像性,分析前循环大动脉闭塞血管内治疗时参考健侧动脉走行进行导丝探查的价值。方法纳入2021年1月至2022年8月在胜利油田中心医院行脑血管造影术患者250例(造影组),分为3组:青年造影组(年龄0.05),M1分叉前段双侧镜像性一般,其余各段均双侧镜像性良好,青年造影组、中年造影组、老年造影组双侧颈内动脉C1段、C2-C3段、虹吸段、M1分叉前段、M1分叉后段走行差异均无统计学意义(均P>0.05),青年造影组C1段、各组M1分叉前段双侧镜像性一般,其余各分段双侧镜像性良好;取栓组闭塞血管开通率95.5%,全组双侧走行一致率89.0%。结论双侧颈内动脉C1段、C2-C3段、虹吸段、大脑中动脉M1分叉前段、分叉后段走行均存在镜像性,为脑动脉机械取栓和大动脉慢性闭塞开通时参照病变对侧血管走行操控血管内治疗材料提供了依据。

关键词：前循环动脉镜像性血管内治疗

CRIP1在胃癌中的表达及与临床病理指标和预后的关系研究

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第2期18卷 171-175页

作者：张琳李婷西安市第九医院西安710054 西安市中心医院西安710054

目的探讨胃癌组织中富含半胱氨酸肠蛋白1(CRIP1)的表达及临床意义。方法选取2020年1月至2021年12月收治的60例胃癌患者作为研究对象。通过免疫组织化学法(IHC)和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测胃癌组织及相应的癌旁正常组织(距癌组织边缘... 详细信息

目的探讨胃癌组织中富含半胱氨酸肠蛋白1(CRIP1)的表达及临床意义。方法选取2020年1月至2021年12月收治的60例胃癌患者作为研究对象。通过免疫组织化学法(IHC)和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测胃癌组织及相应的癌旁正常组织(距癌组织边缘>5 cm)中CRIP1蛋白及mRNA的表达情况,将患者分为高表达组(n=50例)和低表组(n=10例),应用SPSS 20.0软件处理数据,临床病理特征中计量资料采用(x±s)表示,行独立样本t检验;计数资料采用[例(%)]表示,其中等级计数资料行秩和检验,其他计数资料行χ^(2)检验;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验CRIP1不同表达与胃癌患者预后的关系,并绘制ROC曲线,计算AUC和约登指数,确定最佳截断点。P<0.05为差异有统计学意义。结果胃癌组织中CRIP1蛋白的阳性表达率显著高于癌旁正常组织(83.3%vs.31.7%,P<0.05),且CRIP1 mRNA在胃癌组织中表达显著上调(P<0.05)。CRIP1高表达与浸润深度、pTMN分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05)。CRIP1高表达组的累积总生存率及累积无病生存率显著低于CRIP1低表达组(48.0%vs.80.0%,42.0%vs.70.0%),差异有统计学意义(Log-Rankχ^(2)=4.008、3.906,P=0.045、0.048)。通过绘制CRIP1 mRNA相对表达水平对胃癌预后预测的ROC曲线,计算AUC值为0.865(95%CI:0.831-0.896),其中CRIP1 mRNA表达水平对胃癌预后预测的最佳截断值为1.94时,灵敏度为88.7%,特异度为76.5%,约登指数为0.652。结论CRIP1在胃癌组织中呈高表达,且CRIP1高表达与胃癌的浸润深度、pTMN分期、淋巴结转移密切相关,其可能参与了胃癌的发生、发展及转移,并对胃癌患者的预后具有一定的预测价值。

关键词：胃肿瘤富含半胱氨酸肠蛋白1 基因表达预后

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诺如病毒急性胃肠炎流行特征及疫苗研究进展

中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1112-1114,F0003页

作者：张彦张丹苏文冕李华邢台市中心医院高压氧治疗室河北邢台054000 邢台市中心医院静脉用药调配中心邢台市中心医院临床营养科

诺如病毒是引起急性胃肠炎的病原体之一,属于杯状病毒科诺如病毒属。诺如病毒具有传播途径多样、病毒变异快、感染剂量低、环境抵抗力强、排毒时间长和免疫保护时间短等特点。诺如病毒感染全年可发,但具有季节性,不同区域发病高发时间... 详细信息

诺如病毒是引起急性胃肠炎的病原体之一,属于杯状病毒科诺如病毒属。诺如病毒具有传播途径多样、病毒变异快、感染剂量低、环境抵抗力强、排毒时间长和免疫保护时间短等特点。诺如病毒感染全年可发,但具有季节性,不同区域发病高发时间存在一定差异,我国以秋冬季节为主。人与人接触传播是它的主要传播途径。诺如病毒全年龄段易感可在不同人群中发病,其中成年人感染后无症状比例较高,幼儿、老年人和有基础疾病的患者感染后易发生重症。诺如病毒引发急性胃肠炎给社会和患者带来了沉重的经济负担,它是全球性公共卫生问题。诺如病毒衣壳蛋白和RNA聚合酶的氨基酸序列易发生突变,其可分为多个基因群和基因型,其中GII.4型流行时间较长。它们之间可以发生重组,如GII.2[P16]、GII.4 Sydney[P31]和GII.4 Sydney[P16]。不同基因群和基因型的氨基酸序列差异较大。不同时期,不同地区流行的诺如病毒具有一定差异性。目前诺如病毒疫苗仍以临床阶段为主,本文对诺如病毒引起急性胃肠炎流行特征进行综述和分析,以期为诺如病毒感染防控提供依据。

关键词：诺如病毒急性胃肠炎流行特征综述

茶多酚激活Nrf2/HO-1通路减轻阿司匹林诱导的GES-1细胞损伤的机制研究

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中国药学杂志 2024年第1期59卷 45-51页

作者：付凯王永辉贠洁郑栓孔永红驻马店市中心医院药学部河南驻马店463000 驻马店市中心医院肾脏内科河南驻马店463000 西安培华学院医学院基础医学系西安710000

目的探讨茶多酚(tea polyphenols,TP)对阿司匹林诱导的人胃黏膜上皮细胞GES-1损伤的影响及分子机制。方法采用阿司匹林(19.27 mmol·L^(-1))和不同浓度的茶多酚(50、100、200μmol·L^(-1))处理GES-1细胞24 h,将GES-1细胞随机分为对照... 详细信息

目的探讨茶多酚(tea polyphenols,TP)对阿司匹林诱导的人胃黏膜上皮细胞GES-1损伤的影响及分子机制。方法采用阿司匹林(19.27 mmol·L^(-1))和不同浓度的茶多酚(50、100、200μmol·L^(-1))处理GES-1细胞24 h,将GES-1细胞随机分为对照组、阿司匹林组(19.27 mmol·L^(-1))、阿司匹林19.27 mmol·L^(-1)+茶多酚50μmol·L^(-1)组、阿司匹林19.27 mmol·L^(-1)+茶多酚100μmol·L^(-1)组、阿司匹林19.27 mmol·L^(-1)+茶多酚200μmol·L^(-1)组。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)检测GES-1细胞增殖水平,采用流式细胞术和TUNEL实验检测GES-1细胞凋亡水平。采用二氯荧光素双醋酸盐(DCFH-DA)荧光探针检测GES-1细胞活性氧(ROS)水平。采用试剂盒检测GES-1细胞超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平。采用蛋白免疫印迹(Western blot)检测GES-1细胞B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素单加氧酶1(HO-1)蛋白表达水平。结果与对照组比较,阿司匹林组GES-1细胞凋亡率、凋亡指数、ROS、MDA水平、细胞核Nrf2/细胞质Nrf2比值、Bax、HO-1蛋白表达水平显著增加,细胞存活率、Bcl-2蛋白表达水平、SOD、CAT水平显著降低(P<0.05);与阿司匹林组比较,阿司匹林19.27 mmol·L^(-1)+茶多酚(50、100、200μmol·L^(-1))组GES-1细胞亡率、凋亡指数、ROS、MDA水平、Bax蛋白表达水平显著降低,细胞存活率、细胞核Nrf2/细胞质Nrf2比值、Bcl-2、HO-1蛋白表达水平、SOD、CAT水平显著增加(P<0.05)。结论茶多酚可减轻阿司匹林诱导的GES-1细胞损伤,其机制可能与茶多酚激活Nrf2/HO-1抗氧化通路、抑制线粒体通路介导的细胞凋亡有关。

关键词：茶多酚核因子E2相关因子2/血红素单加氧酶1通路阿司匹林 GES-1细胞氧化应激

结肠镜下结直肠腺瘤切除术后再发风险预测模型的建立和验证

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现代肿瘤医学 2024年第3期32卷 496-502页

作者：张君孙百合方雅丽张瑜刘家铭庄坤西安市中心医院消化病院陕西西安710004

目的:分析结肠镜下结直肠腺瘤切除术后再发的危险因素,构建并验证预测结直肠腺瘤切除术后再发风险的列线图模型。方法:回顾性收集西安市中心医院消化科2012年01月至2021年12月于结肠镜下行结直肠腺瘤切除术且在术后有结肠镜随访结果的患... 详细信息

目的:分析结肠镜下结直肠腺瘤切除术后再发的危险因素,构建并验证预测结直肠腺瘤切除术后再发风险的列线图模型。方法:回顾性收集西安市中心医院消化科2012年01月至2021年12月于结肠镜下行结直肠腺瘤切除术且在术后有结肠镜随访结果的患者968例,其中496例组成建模组,472例组成验证组。应用logistic回归模型分析结直肠腺瘤切除术后再发的独立危险因素,并构建预测结直肠腺瘤切除术后再发风险的列线图模型,然后进行验证。结果:多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.027,95%CI:1.007~1.048)、腺瘤数目(OR=1.232,95%CI:1.123~1.353)、病理分型(OR=2.442,95%CI:1.342~4.441)为影响腺瘤术后再发的独立危险因素(P<0.01)。纳入上述指标构建列线图预测模型,并在建模组和验证组中进行验证。建模组与验证组ROC曲线下面积分别为0.670 (95%CI:0.622~0.718)和0.735(95%CI:0.691~0.780),模型区分度良好。两组校准曲线显示列线图模型的预测值和实际观察结果一致性良好。决策曲线显示该模型的临床净收益也较好。结论:我们的研究基于年龄、腺瘤数目、腺瘤病理分型这3项独立危险因素,建立了预测结直肠腺瘤切除术后再发风险的列线图模型,该模型纳入的指标均是内镜医师非常容易获取的,便于内镜医师快速简便地预测腺瘤术后再发风险,临床实用性高。

关键词：结直肠腺瘤术后再发风险危险因素列线图