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纤维脂肪血管病变13例的诊断与治疗

临床小儿外科杂志 2022年第7期21卷 668-674页

作者：王怀杰谢崇蔺卫龙周金榜杨伟家郭正团西安国际医学中心医院小儿外科西安710010

目的初步探讨纤维脂肪血管病变(fibro-adipose vascular anomaly,FAVA)的诊断要点和治疗原则。方法回顾性分析西安国际医学中心医院小儿外科2019年9月至2020年12月收治的13例FAVA病例,总结患儿性别、初诊年龄、临床表现、病变范围、前... 详细信息

目的初步探讨纤维脂肪血管病变(fibro-adipose vascular anomaly,FAVA)的诊断要点和治疗原则。方法回顾性分析西安国际医学中心医院小儿外科2019年9月至2020年12月收治的13例FAVA病例,总结患儿性别、初诊年龄、临床表现、病变范围、前期诊断与治疗、影像学特点、治疗方法、病理特点、康复和随访计划等资料。结果13例FAVA前期诊断包括:静脉畸形(n=8)、肌间血管瘤(n=2)、肌肉淋巴管畸形(n=1)、动静脉畸形(n=1)和海绵状血管瘤(n=1)。男4例,女9例;诊断年龄为1岁2个月至18岁,平均诊断年龄10岁。下肢病变11例,上肢2例。无一例累及躯干。5例伴有肿胀处皮肤感觉过敏,轻度按压即疼痛剧烈。11例伴社交活动减少,患儿有强烈的自卑感,与同龄人交往减少。1例仅累及上肢患儿口服西罗莫司后疼痛缓解;余12例行手术治疗,均行根治性切除,即在保护重要血管、神经的前提下,扩大切除局限性病变;弥漫性病变则切除受累的整块肌肉和肌筋膜;如重要神经受累,切开松解神经外膜;如有肌腱挛缩导致关节活动障碍,切除受累的整块肌肉和肌筋膜后,还需肌腱延长/转移以重建功能;行手术治疗的12例患儿均留置创面负压引流;肌腱延长/转移者、关节强直松解矫正者石膏固定1~4周。术后随访1~16个月,关节活动障碍治愈或明显好转。结论FAVA最具特征性的表现为疼痛、挛缩和关节畸形;结合临床特点和MRI特征性表现,诊断并不困难;FAVA的治疗方案应考虑具体分期;在合理手术原则指导下,以外科手术为基础的综合治疗可有效缓解疼痛、改善挛缩和恢复功能。

关键词： FAVA 法瓦病血管瘤静脉畸形关节挛缩关节畸形

延续性康复护理联合下肢训练干预对骨肉瘤膝关节置换患者Lysholm评分及生活质量的影响

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中国肿瘤临床与康复 2021年第6期28卷 760-763页

作者：李彤管萌娜西安国际医学中心医院运动康复科西安710100

目的探讨延续性康复护理联合下肢训练干预对骨肉瘤膝关节置换患者Lysholm评分及生活质量的影响。方法选取2019年1月至2020年1月间西安国际医学中心医院和唐都医院收治的78例行骨肉瘤膝关节置换术的患者,采用随机数表法分为观察组和对照... 详细信息

目的探讨延续性康复护理联合下肢训练干预对骨肉瘤膝关节置换患者Lysholm评分及生活质量的影响。方法选取2019年1月至2020年1月间西安国际医学中心医院和唐都医院收治的78例行骨肉瘤膝关节置换术的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上采用延续性康复护理联合下肢训练干预,出院后干预3个月。比较两组患者干预前后Lysholm膝关节评分、KSP功能状态评分和膝关节肿胀消失时间、疼痛消失时间及恢复劳作时间。结果干预3个月后,两组患者Lysholm评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P康复护理联合下肢训练干预,可促进骨肉瘤膝关节置换患者膝关节功能恢复,提高生活质量。

关键词：延续性康复护理下肢训练骨肉瘤 Lysholm评分生活质量

时间理念指导下运动处方干预在急性心肌梗死PCI术后患者心脏康复中的价值

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国际护理学杂志 2024年第16期43卷 2918-2923页

作者：盛亚萍商薇薇钱茜王春霞无锡市第二人民医院(江南大学附属中心医院)心内科无锡214000 无锡市第二人民医院(江南大学附属中心医院)全科医学科无锡214000

目的探究基于时间理念指导下运动处方干预在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心脏康复中的作用。方法研究对象选自无锡市第二人民医院2021年3月至2022年5月收治的60例急性心肌梗死行PCI术患者,按入院时间顺序分组,2021年3月至... 详细信息

目的探究基于时间理念指导下运动处方干预在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心脏康复中的作用。方法研究对象选自无锡市第二人民医院2021年3月至2022年5月收治的60例急性心肌梗死行PCI术患者,按入院时间顺序分组,2021年3月至2021年9月收治的30例患者作为常规组,常规组患者接受常规护理干预;2021年10月至2022年5月收治30例患者作为观察组,观察组患者接受时间理念指导下运动处方干预。比较两组患者干预前后心肺功能、康复情况、生活质量评分以及并发症情况。结果干预后两组患者左心室射血分数(LVEF)、最大摄氧量(VO_(2)max/kg)、最大氧脉搏(VO_(2)max/HR)、最大代谢当量(METs)水平均显著高于干预前,且观察组LVEF、VO_(2)max/kg、VO_(2)max/HR、METs水平均显著高于常规组(P心肺功能,改善患者康复情况,同时可显著减少并发症发生,具有安全性,对患者生活质量有明显改善,值得临床推广应用。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入术时间理念运动处方心肺功能生活质量评分

老年髋部骨折患者围术期下肢深静脉血栓基础预防专家共识(2024版)

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中华创伤杂志 2024年第9期40卷 769-780页

作者：韩云贾飞飞鹿青肖杏玲林华应瑛丁俊琴桂敏苏晓静陈亚萍张萍许芸黄天雯陈佳丽王谊樊落董芳辉周文娟罗婉霞徐晓燕邓春花陈小华郑玉柳易德坤张林潘韩丽陈洁庄凯鹏周阳眭文洁宁宁吴松梅郭锦丽胡三莲李伦兰孔祥燕余慧朱一飞余锡芬陈晨李水霞高远李秀婷冯乐玲中华护理学会骨科护理专业委员会中国医疗保健国际交流促进会骨科分会护理学部深圳市第二人民医院深圳518035 宁波市第六医院宁波315040 河北医科大学第三医院石家庄050051 南方医科大学第三附属医院广州510630 西安交通大学附属红会医院西安710054 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 北京协和医院北京100730 南方医科大学南方医院广州510515 中山大学附属第一医院广州510080 四川大学华西医院成都610041 温州医科大学附属第二医院温州325000 兰州大学第一医院兰州730000 上海交通大学医学院附属第六人民医院上海200233 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 佛山市三水区人民医院佛山528100 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院昆明650032 东南大学附属中大医院南京210009 重庆市人民医院重庆400010 福建医科大学附属第一医院福州350004 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 西安交通大学第二附属医院西安710004 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院兰州730050 中南大学湘雅医院长沙410008 苏州大学附属第一医院苏州215006 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 郑州450018 山西医科大学第二医院太原030001 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 北京大学人民医院北京100044 不详

老年髋部骨折具有高发生率、高致残率、高病死率的特点,已成为威胁老年人健康的公共卫生问题。手术是老年髋部骨折的首选治疗手段,但围术期下肢深静脉血栓(DVT)的发生率极高,一旦进展为肺栓塞将显著增加患者死亡风险。针对这一问题,临... 详细信息

老年髋部骨折具有高发生率、高致残率、高病死率的特点,已成为威胁老年人健康的公共卫生问题。手术是老年髋部骨折的首选治疗手段,但围术期下肢深静脉血栓(DVT)的发生率极高,一旦进展为肺栓塞将显著增加患者死亡风险。针对这一问题,临床指南和专家共识均强调对此类患者应积极采取基础预防、物理预防、药物预防的全面预防措施。在此预防体系中,基础预防是物理和药物预防的基石。目前,临床上对于基础预防措施缺乏统一明确的标准。为此,中华护理学会骨科专业委员会与中国医疗保健国际交流促进会骨科分会护理学部组织相关护理专家,结合循证医学证据和专家临床经验,制订《老年髋部骨折患者围术期下肢深静脉血栓基础预防专家共识(2024版)》,共提出10条推荐意见,以规范老年髋部骨折患者围术期下肢DVT的基础预防措施,促进患者康复。

关键词：髋骨折老年人静脉血栓形成专家共识

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Notch信号通路在脊髓损伤中的研究进展

中国骨伤 2022年第2期35卷 194-198页

作者：李京李嘉熙贺西京陈华佑赵航西安交通大学第二附属医院骨二科陕西西安710004 西安国际康复医学中心医院陕西西安710100

脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统疾病,会引起一系列复杂的病理生理学变化,激活包括Notch信号在内的多种信号通路。研究证实Notch信号通路的激活不利于脊髓损伤后神经修复和症状改善,其机制包括抑制神经元分化和轴突再生,促进反应性星... 详细信息

脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统疾病,会引起一系列复杂的病理生理学变化,激活包括Notch信号在内的多种信号通路。研究证实Notch信号通路的激活不利于脊髓损伤后神经修复和症状改善,其机制包括抑制神经元分化和轴突再生,促进反应性星形胶质细胞增生,促进M1型巨噬细胞极化和促炎因子的释放,抑制新生血管的生成。因此,以抑制Notch信号为靶点治疗脊髓损伤已成为一种有希望的治疗策略。近年来,一些研究人员通过药物、细胞移植或转基因技术来调控Notch信号,能够促进脊髓损伤后神经功能恢复,从而为脊髓损伤的治疗提供新的治疗方法。本文将对Notch信号通路在脊髓损伤中的作用机制加以总结,同时归纳近年来通过干预Notch信号通路来治疗脊髓损伤的研究进展,为进一步探索脊髓损伤治疗的新策略提供研究思路。

关键词：脊髓损伤 Notch信号通路综述

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分析预见性护理在骨科护理中的应用效果

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第3期 106-107页

作者：霍巧利西安国际康复医学中心医院陕西西安710100

探究预见性护理在骨科护理的医学价值。方法:选取2017年5月~2018年9月在我院就诊的骨科患者92例作为研究对象,比对两组患者的病情改善与预后情况。结果:护理后,常规组疼痛情况(3.56±1.76)分与生活质量评分(83.24±2.12)分低于预见组的... 详细信息

探究预见性护理在骨科护理的医学价值。方法:选取2017年5月~2018年9月在我院就诊的骨科患者92例作为研究对象,比对两组患者的病情改善与预后情况。结果:护理后,常规组疼痛情况(3.56±1.76)分与生活质量评分(83.24±2.12)分低于预见组的疼痛情况(2.21±1.08)分、生活质量评分(94.34±1.08)分,差异有统计学意义(P科患者护理质量与预见性护理具有较高的实用及推广价值。

关键词：预见性护理骨科护理应用效果

医护联合雷火灸治疗对胃癌化疗患者的效果观察

维普期刊数据库评论

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贵州医药 2022年第10期46卷 1672-1673页

作者：刘晓庆王明艳陕西省康复医院肿瘤康复科陕西西安710065 西安国际医学中心医院肿瘤内科陕西西安710032

目的探讨医护联合雷火灸治疗对胃癌化疗患者的效果。方法选取胃癌患者66例,随机分为雷火灸组与对照组,各33例。所有患者都给予SOX方案化疗,治疗观察3个周期。对照组给予医护常规护理,雷火灸组在对照组护理基础上给予雷火灸治疗。结果化... 详细信息

目的探讨医护联合雷火灸治疗对胃癌化疗患者的效果。方法选取胃癌患者66例,随机分为雷火灸组与对照组,各33例。所有患者都给予SOX方案化疗,治疗观察3个周期。对照组给予医护常规护理,雷火灸组在对照组护理基础上给予雷火灸治疗。结果化疗后雷火灸组总有效率高于对照组(P<0.05);化疗期间雷火灸组的恶心呕吐分级情况好于对照组(P<0.05);两组化疗后的疲乏症状评分低于化疗前(P<0.05),且雷火灸组低于对照组(P<0.05);两组化疗后的血清GM-CSF及G-CSF水平都低于治疗前(P<0.05),但雷火灸组高于对照组(P<0.05)。结论医护联合雷火灸治疗在胃癌化疗患者的应用能促进恢复血清GM-CSF、G-CSF水平,缓解癌因性疲乏与恶心呕吐症状,从而提高总体治疗效果。

关键词：雷火灸胃癌化疗中粒—巨噬细胞集落刺激因子癌因性疲乏恶心呕吐

丹酚酸B调节Bax/Bcl-2的表达对阿尔茨海默病小鼠认知功能的影响及机制

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医学信息 2021年第17期34卷 70-74页

作者：张瑞延沁儒西安国际医学中心医院神经康复科空军军医大学第二附属医院康复理疗科

目的研究丹酚酸B(Sal B)对D-半乳糖联合氯化铝诱导的阿尔茨海默病(AD)小鼠认知功能保护作用和机制。方法将6月龄SPF级小鼠随机分为对照组、AD模型组、Sal B低剂量组(30 mg/kg)、Sal B高剂量组(60 mg/kg),每组10只,连续灌胃给药8周。采... 详细信息

目的研究丹酚酸B(Sal B)对D-半乳糖联合氯化铝诱导的阿尔茨海默病(AD)小鼠认知功能保护作用和机制。方法将6月龄SPF级小鼠随机分为对照组、AD模型组、Sal B低剂量组(30 mg/kg)、Sal B高剂量组(60 mg/kg),每组10只,连续灌胃给药8周。采用跳台实验观察各组小鼠认知和记忆能力;比色法检测AD小鼠血清及海马的氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)以及丙二醛(MDA);Western Blot法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达并比较。结果 Sal B各组较AD模型组认知功能及记忆水平改善,SOD和GSH-PX活力升高、MDA水平降低,Caspase-3、Bax、Bax/Bcl-2表达减少,Bcl-2表达增加。结论 Sal B对AD小鼠认知功能具有一定的保护作用,其可能的机制是改善氧化应激损伤,减少神经元凋亡。

关键词：丹酚酸B 阿尔茨海默病认知功能氧化应激凋亡

右美托咪定用于COVID-19康复患者无痛胃肠镜检查术的效果

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中华麻醉学杂志 2023年第6期43卷 720-722页

作者：宋智亭王仿薛荣亮杨哲高子军王德智西安交通大学附属红会医院麻醉科西安710000 西安国际医学中心医院麻醉与舒适化医疗部西安710000

目的评价右美托咪定用于新型冠状病毒感染(COVID-19)康复患者无痛胃肠镜检查术的效果。方法选择2023年1月至2月本院择期行无痛胃肠镜检查术患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄18~64岁,BMI0.05)。结论COVID-19康复患者行无痛胃肠镜... 详细信息

目的评价右美托咪定用于新型冠状病毒感染(COVID-19)康复患者无痛胃肠镜检查术的效果。方法选择2023年1月至2月本院择期行无痛胃肠镜检查术患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄18~64岁,BMI中心动过缓和低血压的发生情况、患者及内镜医师对麻醉满意度评分。结果与C组比较,D组呛咳和低氧血症发生率降低,内镜医师满意度评分升高(P0.05)。结论COVID-19康复患者行无痛胃肠镜检查术时,小剂量右美托咪定可降低术中呛咳和低氧血症的发生风险,提高麻醉质量。

关键词：右美托咪啶内窥镜检查胃肠道新型冠状病毒感染