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邮票异体皮植皮在特重度烧伤Meek皮片移植失败后的应用

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2507-2512页

作者：田晨阳陶克计鹏王耘川胡大海高晓文郑朝空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科陕西省西安市710000 温州医科大学附属第一医院创面修复中心与再生医学中心创面修复科浙江省温州市325000

背景:部分特重度烧伤患者采用Meek皮片移植的术后效果并不能令人满意,出现了延迟愈合或皮片移植失败的问题。对于皮源不足的Meek皮片移植失败患者的治疗研究较少,此次研究探索了一种治疗的新方法。目的:观察邮票异体皮植皮技术在特重度... 详细信息

背景:部分特重度烧伤患者采用Meek皮片移植的术后效果并不能令人满意,出现了延迟愈合或皮片移植失败的问题。对于皮源不足的Meek皮片移植失败患者的治疗研究较少,此次研究探索了一种治疗的新方法。目的:观察邮票异体皮植皮技术在特重度烧伤Meek皮片移植失败后的疗效。方法:纳入空军军医大学第一附属医院烧伤科2013年8月至2023年8月收治Meek皮片移植术后愈合不良的23例特重度烧伤患者,根据治疗方式不同分为2组,其中异体皮治疗组10例,换药组13例。对比两组患者二次Meek植皮术前血红蛋白、血小板计数、白蛋白计数、白细胞计数、中性粒细胞,降钙素原及微生物培养阳性率;二次Meek植皮术前、术后皮片成活率;手术次数及脓毒血症发生率;以及术后3,6个月创面瘢痕情况。结果与结论:①异体皮治疗组的二次Meek植皮术前血红蛋白、血小板计数、白蛋白计数均明显高于换药组(Z=-3.172,P=0.002;Z=-3.010,P=0.003;Z=-2.761,P=0.006);②两组二次Meek植皮术前白细胞计数、中性粒细胞相比差异无显著性意义(Z=1.148,P=0.251;Z=0.373,P=0.709);但异体皮治疗组二次术前降钙素原计数明显低于换药组(Z=2.955,P=0.002);③换药组烧伤患者二次术前微生物培养阳性率高于异体皮治疗组(χ^(2)=6.303,P=0.029);④异体皮治疗组的二次Meek植皮术前植皮成活率(74.8±13.3)%明显高于换药组(58.4±14.2)%(t=2.85,P=0.01),术后植皮成活率(84.0±11.5)%明显高于换药组(67.6±20.7)%(t=2.24,P=0.03);⑤异体皮治疗组后期手术次数少于换药组(Z=2.27,P=0.02);⑥换药组烧伤患者脓毒血症发生率明显高于异体皮治疗组(χ^(2)=5.490,P=0.03);⑦两组手术后3,6个月瘢痕温哥华瘢痕量表评分相比差异无显著性意义(t=0.960,1.138,P>0.05);⑧提示邮票状异体皮在治疗Meek微型移植术后皮片愈合不良创面时具有较好的疗效,患者后期皮片利用率明显增高,减少了创面感染的概率,解决了皮源不足的问题。

关键词：特重度烧伤大面积烧伤邮票异体皮植皮术 Meek皮片移植延迟愈合

人尿源性干细胞的分离培养及诱导分化为平滑肌细胞

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4076-4082页

作者：陈佳汇戴晓琪徐彦钢李远超黄妹詹一飞杜宇轩李鎏强郭耀川卞军赖德辉广州医科大学附属第五医院泌尿外科广东省广州市510000 广州市中西医结合医院泌尿外科广东省广州市510000 广州中医药大学临床针灸康复学院广东省广州市510000

背景:传统尿路修复重建手段受限于供体短缺、并发症多以及生理功能恢复不理想等问题,组织工程策略为此领域提供了新方向。鉴于尿路主要由肌性组织构成,其中关键在于发掘适合的种子细胞并高效诱导分化为平滑肌细胞,但关于不同平滑肌细胞... 详细信息

背景:传统尿路修复重建手段受限于供体短缺、并发症多以及生理功能恢复不理想等问题,组织工程策略为此领域提供了新方向。鉴于尿路主要由肌性组织构成,其中关键在于发掘适合的种子细胞并高效诱导分化为平滑肌细胞,但关于不同平滑肌细胞诱导方案效能的对比研究仍较为匮乏。目的:旨在分离、培养及鉴定人尿源性干细胞,并比较两种不同成平滑肌诱导方案的效果。方法:采用多次离心法从11份健康成人志愿者尿液中分离提取尿源性干细胞,使用流式细胞仪进行表面标志物的鉴定,通过成骨、成脂诱导分化来验证尿源性干细胞的多向分化潜能。尿源性干细胞分别在含转化生长因子β1以及转化生长因子β1联合血小板衍生生长因子的成平滑肌细胞诱导分化培养基中诱导分化14 d,采用免疫荧光染色和Western blot检测平滑肌特异性蛋白(α-SMA、SM22)的表达差异。结果与结论:①成功从8份健康人尿液中分离出尿源性干细胞,细胞呈“米粒”样,具有很好的分裂增殖能力;②尿源性干细胞高表达间充质干细胞表面标志物CD73、CD90和CD44,极低表达造血干细胞表面标志物CD34和CD45,不表达CD19、CD105和HLA-DR;③经成骨和成脂诱导分化后,可见明显的钙结节和脂滴形成,茜素红染色和油红O染色结果呈阳性;④成平滑肌诱导培养14 d,免疫荧光染色显示转化生长因子β1/血小板衍生生长因子组尿源性干细胞成平滑肌诱导分化率显著高于转化生长因子β1组(P<0.005);⑤成平滑肌诱导培养14 d,Western blot检测显示转化生长因子β1/血小板衍生生长因子组α-SMA和SM22蛋白表达量显著高于转化生长因子β1组(P<0.005)。结果表明:尿源性干细胞可以通过多次离心法无创分离获取;相较于单纯转化生长因子β1,转化生长因子β1/血小板衍生生长因子联合应用能显著提高尿源性干细胞诱导分化为平滑肌细胞的效率。

关键词：尿源性干细胞诱导分化平滑肌细胞转化生长因子β1 血小板衍生生长因子组织工程

发育性髋关节发育不良患者固液双相纤维增强软骨的力学性能

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4439-4444页

作者：高永昌陈鹏飞陈瑱贤魏晶董哲李辉张志峰长安大学工程机械学院公路养护装备国家工程实验室陕西省西安市710064 内蒙古医科大学第二附属医院关节外科内蒙古自治区呼和浩特市010020 西安市红会医院关节外科陕西省西安市710054

背景:发育性髋关节发育不良由于髋臼、股骨头存在结构、大小及方向等方面的畸形,患者长时间活动或站立会引起腹股沟疼痛,如果得不到有效的治疗,患者的正常活动将严重受限。目的:基于FEBio建立具有固液双相纤维增强软骨的球-窝髋关节有... 详细信息

背景:发育性髋关节发育不良由于髋臼、股骨头存在结构、大小及方向等方面的畸形,患者长时间活动或站立会引起腹股沟疼痛,如果得不到有效的治疗,患者的正常活动将严重受限。目的:基于FEBio建立具有固液双相纤维增强软骨的球-窝髋关节有限元模型,探究发育性髋关节发育不良患者和正常人髋关节软骨的生物力学特性。方法:对1名发育性髋关节发育不良患者和1名正常志愿者进行髋关节建模,模型包含左盆骨、左股骨及附着其上的软骨。验证正常髋关节固液双相纤维增强软骨模型有效性后,建立髋关节发育不良患者髋关节有限元模型,对比两者在单腿站立时(2 130 N静态载荷)软骨的接触应力、流体压力、固相等效应力和流体支撑率的差异。结果与结论:(1)与正常髋关节相比,载荷加载完成后1 s(承载初期),发育性髋关节发育不良患者髋臼软骨出现明显的边缘接触,且峰值接触应力(3.86 MPa)和峰值流体压力(3.76 MPa)均大于正常髋关节软骨;(2)1 500 s(承载稳定)后,2个模型软骨峰值接触应力和峰值流体压力均减小,但发育性髋关节发育不良患者软骨接触位置由软骨边缘向中心移动,流体支撑率由97.41%下降到91.08%,正常髋关节软骨流体支撑率下降了0.58%,由95.24%下降到94.66%;(3)提示单腿站立生理载荷下,发育性髋关节发育不良患者软骨出现明显的边缘载荷,其峰值接触应力、流体压力和流体支撑率的下降幅度均大于正常软骨,考虑软骨的固液双相纤维增强特性对于评估髋关节发育不良患者髋关节软骨的生物力学性能、理解髋关节发育不良病理生理机制和制定术前计划具有重要的临床意义。

关键词：发育性髋关节发育不良软骨固液双相纤维增强有限元分析生物力学

前列腺癌中与雄激素受体功能相关的长链非编码RNA研究进展

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中华男科学杂志 2019年第8期25卷 739-743页

作者：王梦应杰张蒙梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科

长链非编码RNA(LncRNA)是一种长度超过200个左右核苷酸的非编码RNA,曾被认为是DNA的“转录噪音”,但现已证实其广泛参与基因表达调控,并在细胞增殖、分化、凋亡以及肿瘤的发生、进展过程中起关键作用。目前已有系列lncRNA被证实参与调... 详细信息

长链非编码RNA(LncRNA)是一种长度超过200个左右核苷酸的非编码RNA,曾被认为是DNA的“转录噪音”,但现已证实其广泛参与基因表达调控,并在细胞增殖、分化、凋亡以及肿瘤的发生、进展过程中起关键作用。目前已有系列lncRNA被证实参与调控前列腺癌进展,包括癌细胞从激素敏感性到去势抵抗性的转化过程等。雄激素受体(AR)是目前临床实践和科学研究共同证实的在前列腺癌发生和进展过程中最为关键作用的调控因子,而当前研究亦证实lncRNA可通过影响AR通路,继而影响前列腺癌的进展和耐药。故此,厘清AR和lncRNA之间的互作关联有助于了解前列腺癌发病或进展的生物学机制,并为前列腺癌的治疗提供一定思路。

关键词：长链非编码RNA 前列腺癌雄激素受体

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肾上腺性性征异常的诊断与治疗

中华外科杂志 1998年第4期36卷 227-229页

作者：程双管钱立新眭元庚何戎华南京医科大学第一附属医院泌尿外科

目的探讨肾上腺性性征异常的诊断、鉴别诊断和治疗，特别是分泌性激素的肾上腺肿瘤的良恶性鉴别诊断和各种先天性肾上腺增生疾病的治疗原则。方法报告１９８６年～１９９６年８例先天性肾上腺皮质增生和５例分泌性激素的肾上腺肿瘤的诊... 详细信息

目的探讨肾上腺性性征异常的诊断、鉴别诊断和治疗，特别是分泌性激素的肾上腺肿瘤的良恶性鉴别诊断和各种先天性肾上腺增生疾病的治疗原则。方法报告１９８６年～１９９６年８例先天性肾上腺皮质增生和５例分泌性激素的肾上腺肿瘤的诊治经验。结果先天性肾上腺皮质增生中有３例１７α羟化酶缺乏症，肿瘤患者包括２例女性男性化、３例男性女性化肾上腺肿瘤。分泌性激素肾上腺肿瘤均经手术切除。结论分泌性激素的肾上腺皮质肿瘤的重量、直径、ＤＨＥＡ、尿１７酮和血性激素水平、ＣＴ表现和肿瘤的浸润及转移可作为判断肿瘤良恶性的参考指标。对大体积肾上腺肿瘤首选改良肋缘下切口。先天性肾上腺皮质增生应根据疾病类型而选用不同皮质激素进行治疗，对于１７α羟化酶缺乏的病例，儿童期至青春期不宜应用性激素治疗。

关键词：肾上腺疾病肾上腺肿瘤性征异常诊断治疗

CP/CPPS患者中UPOINT分类因子与性功能障碍的相关性分析

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中华男科学杂志 2019年第6期25卷 496-499页

作者：许国胜彭党委高晶晶张贤生安徽医科大学第一附属医院泌尿外科

目的:在CP/CPPS患者中,探究UPOINT分类因子与早泄(PE)、勃起功能障碍(ED)间的相关性。方法:2016年12月至2017年12月,共收集453例CP/CPPS患者的病史资料,包括患者的一般情况、前列腺炎发病的相关症状、性生活史、阴道内射精潜伏期(IELT)... 详细信息

目的:在CP/CPPS患者中,探究UPOINT分类因子与早泄(PE)、勃起功能障碍(ED)间的相关性。方法:2016年12月至2017年12月,共收集453例CP/CPPS患者的病史资料,包括患者的一般情况、前列腺炎发病的相关症状、性生活史、阴道内射精潜伏期(IELT)、美国国立卫生研究院前列腺炎症状指数表(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数表(IIEF-5)。所有患者依据UPOINT分类系统进行分类。结果:453例CP/CPPS患者年龄(32.75±6.85)岁,204例诊断为ED(45.03%),196例诊断为PE(43.27%)。UPOINT分类因子阳性率分别为U 68.78%,P 60.21%,O 77.45%,I 20.34%,N 46.83%,T 65.12%;Logisitic多元回归分析表明,UPOINT分类因子中,社会心理异常(P)是PE[OR(95%CI):4.55(2.75~8.06),P<0.05]、ED[OR(95%CI):3.35(2.02~6.25),P<0.05]发病的独立危险因素。结论:CP/CPPS患者UPOINT分类系统中社会心理异常(P)在PE和ED发病过程中起着重要作用。

关键词： UPOINT 慢性前列腺炎慢性盆腔疼痛综合征勃起功能障碍早泄

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非典型性Kallmann综合征

中华泌尿外科杂志 1999年第2期20卷 118-119页

作者：南勋义李永海党建功刘润明邢俊平王明珠西安医科大学第一附属医院泌尿外科

Ｋａｌｍａｎｎ综合征是一种少见的先天性促性腺功能低下和嗅觉缺失联合出现的病征。患者多因外生殖器发育幼稚或性功能低下，男性不育等在泌尿外科就诊。我们从１９９１至１９９７年收治５例男性病人，呈非典型性Ｋａｌｍａｎｎ综合征... 详细信息

Ｋａｌｍａｎｎ综合征是一种少见的先天性促性腺功能低下和嗅觉缺失联合出现的病征。患者多因外生殖器发育幼稚或性功能低下，男性不育等在泌尿外科就诊。我们从１９９１至１９９７年收治５例男性病人，呈非典型性Ｋａｌｍａｎｎ综合征。结合文献进行讨论。临床资料本组５...

关键词： Kallmann综合征性功能低下病例报告

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肾癌组织和血清中微量元素测定的意义

中华泌尿外科杂志 1995年第6期16卷 336-338页

作者：陈兴发南勋义董青西安医科大学第一附属医院泌尿外科

应用原子吸收分光光度法测定２０例肾癌组织及周围非癌肾组织中镉、铜、锌、铁及铜／锌比值，同时测定肾癌患者血清中上述元素。结果表明，正常肾组织中含量较高的镉在癌组织中未测到，癌组织中锌显著降低，铜稍高，铁和铜／锌比值明显... 详细信息

应用原子吸收分光光度法测定２０例肾癌组织及周围非癌肾组织中镉、铜、锌、铁及铜／锌比值，同时测定肾癌患者血清中上述元素。结果表明，正常肾组织中含量较高的镉在癌组织中未测到，癌组织中锌显著降低，铜稍高，铁和铜／锌比值明显升高。肾癌患者血清铜和铜／锌比值升高，血清铁和锌降低，血清镉无显著变化。结合文献讨论微量元素与肾癌的关系及意义。

关键词：肾肿瘤癌微量元素测定

纯睾丸支持细胞综合征患者生殖激素测定的意义

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中华泌尿外科杂志 1991年第1期12卷 46-47页

作者：邢俊平李永海西安医科大学第一附属医院泌尿外科

作者对19例纯睾丸支持细胞综合征(SCOS)患者及15例具有生育力正常男性血清FSH、LH和T进行了测定并比较分析。结果表明:SCOS患者较正常对照组血清FSH、LH水平明显升高、T/LH减少,而T水平无差异,且LH与FSH显著相关(r=0.8158,P<0.01)。就... 详细信息

作者对19例纯睾丸支持细胞综合征(SCOS)患者及15例具有生育力正常男性血清FSH、LH和T进行了测定并比较分析。结果表明:SCOS患者较正常对照组血清FSH、LH水平明显升高、T/LH减少,而T水平无差异,且LH与FSH显著相关(r=0.8158,P<0.01)。就此作者对男性生殖激素的内分泌调节等有关问题作了讨论。

关键词：纯睾丸支持细胞综合征生殖激素