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菌斑可视化干预对成人正畸伴牙周炎患者牙周组织健康的影响

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北京口腔医学 2024年第1期32卷 44-49页

作者：张玉革刘均娥刘宇赵福云首都医科大学护理学院、首都医科大学口腔医学院护理部北京100050 首都医科大学护理学院

目的探讨菌斑可视化干预对成人正畸伴牙周炎患者牙周组织健康的影响。方法采用类实验研究设计,便利抽样法选取2022年8月-2023年4月在北京市某三级甲等口腔专科医院正畸科符合纳入排除标准的患者64例。每周一、三、五入组者为试验组,... 详细信息

目的探讨菌斑可视化干预对成人正畸伴牙周炎患者牙周组织健康的影响。方法采用类实验研究设计,便利抽样法选取2022年8月-2023年4月在北京市某三级甲等口腔专科医院正畸科符合纳入排除标准的患者64例。每周一、三、五入组者为试验组,每周二、四、六入组者为对照组,试验组采用菌斑可视化干预方案进行干预,对照组采用常规干预。比较戴矫治器当日(T0期)、戴矫治器1个月(T1期)、戴矫治器3个月(T2期)、戴矫治器6个月(T3期),两组患者在临床依从性、正畸菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、牙周探诊深度的差异。结果重复测量方差结果分析显示,两组患者在临床依从性、正畸菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、牙周探诊深度时间方面均存在显著性差异(P <0.05)。结论菌斑可视化干预可提高患者口腔卫生、复诊时间及矫治器维护的依从性,降低成人正畸伴牙周炎患者牙周指数,改善口腔卫生状况,降低正畸治疗过程中牙周病的发生率。

关键词：可视化成人正畸牙周炎干预性研究

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三种蛋白诊断结核分枝杆菌感染的价值研究

中国防痨杂志 2024年第7期46卷 808-814页

作者：张慕丽孙照刚曹廷明谢忠尧首都医科大学附属北京胸科医院感染管理处/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院转化医学研究室/北京市结核病胸部肿瘤研究所耐药结核病研究北京市重点实验室北京101149

目的:探讨Krüppel样转录因子2(krüppel-like transcription factor 2,KLF2)、鸟苷酸结合蛋白5(guanylate-binding protein 5,GBP5)、双特异性磷酸酶3(dual specificity phosphatase 3,DUSP3)等3种蛋白及其不同组合对于结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染的诊断价值。方法:选取2023年1—3月首都医科大学附属北京胸科医院就诊患者和同期进行健康体检的人群作为研究对象,根据结核病诊断标准将研究对象分为活动性结核病(ATB)组(145例)、结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)组(145例)、健康对照(HC)组(200名)。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象血清中KLF2、GBP5、DUSP3蛋白水平[450 nm波长吸光度值;中位数(四分位数)],采用受试者工作特征曲线分析各蛋白单独或联合诊断MTB感染的价值。结果:KLF2在HC组的蛋白水平为0.317(0.198,0.496),明显高于ATB组的0.234(0.160,0.297)及LTBI组的0.224(0.145,0.320),差异均有统计学意义(P一蛋白及其不同组合的诊断效能,最大约登指数下的敏感度为73.79%,特异度为75.86%;GBP5、DUSP3双蛋白组合区分ATB和HC的诊断效能(AUC为0.781)优于KLF2(AUC为0.629)、GBP5(AUC为0.740)、DUSP3(AUC为0.716)等单一蛋白及其不同组合的诊断效能,最大约登指数下的敏感度为77.93%,特异度为71.50%;三种蛋白及其不同组合区分LTBI与HC的诊断效能较差,其AUC均小于0.700。结论:研发基于蛋白水平的MTB感染免疫检测方法存在可能性,蛋白联和应用可提高诊断效能。

关键词：分枝杆菌结核感染免疫测定诊断鉴别

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食管癌患者术前衰弱风险预测模型的构建

卫生职业教育 2024年第20期42卷 143-146页

作者：孟芳萍李惠霞赵雨晴孙雪影天津医科大学肿瘤医院/国家恶性肿瘤临床医学研究中心/天津市“肿瘤防治”重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

目的探讨食管癌(Esophageal Cancer,EC)患者术前衰弱的影响因素,并构建风险预测模型。方法采用便利抽样方法,选取2022年8月至2023年4月于天津市某三级甲等医院住院治疗的320例食管癌患者为研究对象,通过单因素分析构建二分类Logistic回... 详细信息

目的探讨食管癌(Esophageal Cancer,EC)患者术前衰弱的影响因素,并构建风险预测模型。方法采用便利抽样方法,选取2022年8月至2023年4月于天津市某三级甲等医院住院治疗的320例食管癌患者为研究对象,通过单因素分析构建二分类Logistic回归风险预警模型。以研究对象特征曲线下面积验证模型区分度,以Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型拟合度。结果年龄(OR=1.062)、营养状况(OR=0.696)、CCI得分(OR=1.816)、自感健康状况(OR=4.796)、疾病分期(OR=2.776)是食管癌患者术前衰弱的风险因素(P临床早期识别术前衰弱高危人群及采取针对性的防范性措施提供参考。

关键词：食管癌术前衰弱风险评估预测模型

晚期癌症病人治疗决策困境现状及影响因素研究

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天津护理 2024年第4期32卷 395-399页

作者：李娜王会英天津医科大学肿瘤医院国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

目的:调查晚期癌症病人治疗决策困境现状并分析其影响因素,为提高晚期癌症病人临床决策参与率提供参考依据。方法:采用便利抽样法,选择住院治疗的晚期癌症病人共286例,采用一般资料调查表、病人权力距离量表、决策困境量表进行横断面调... 详细信息

目的:调查晚期癌症病人治疗决策困境现状并分析其影响因素,为提高晚期癌症病人临床决策参与率提供参考依据。方法:采用便利抽样法,选择住院治疗的晚期癌症病人共286例,采用一般资料调查表、病人权力距离量表、决策困境量表进行横断面调查。结果:286例晚期癌症病人决策困境量表得分为(44.29±7.77)分,81.82%的病人存在决策拖延;病人婚姻状况、文化程度、职业、个人月收入、医保情况、癌症来源和权力距离是病人决策困境的影响因素(P临床工作应重视评估晚期癌症病人决策困境情况,准确评估及早干预,有效提升医护患沟通质量,提高病人参与意愿,维护病人安全。

关键词：晚期癌症决策困境影响因素

母体循环中胎儿游离DNA在单基因病产前诊断的研究进展

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医学综述 2024年第18期30卷 2288-2292,2299页

作者：何素娜周俏苗海南医科大学第一临床学院海口571199 海南省妇女儿童医学中心遗传及产前诊断科海口570100

单基因病是引起胎儿出生缺陷的主要原因之一,其种类多,病情复杂,缺乏有效治疗方法,且预后差。目前,无创产前检测(NIPT)已成为筛查胎儿非整倍体的主要手段,在临床上广泛应用。基于母体循环中胎儿游离DNA(cffDNA)的发现及高通量测序技术... 详细信息

单基因病是引起胎儿出生缺陷的主要原因之一,其种类多,病情复杂,缺乏有效治疗方法,且预后差。目前,无创产前检测(NIPT)已成为筛查胎儿非整倍体的主要手段,在临床上广泛应用。基于母体循环中胎儿游离DNA(cffDNA)的发现及高通量测序技术的发展,单基因病的NIPT成为研究热点,且检测技术及其检测的疾病种类也在不断增加,但是单基因病的检测存在难度大、成本高等问题。目前胎儿单基因病的NIPT仍然处于研究阶段,尚未在临床应用。因此,深入研究母体循环中cffDNA的NIPT对单基因病产前诊断具有重要意义。

关键词：单基因病胎儿游离DNA 无创产前检测产前诊断

新型冠状病毒感染背景下的CAR-T治疗管理中国专家共识(2024年版)

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白血病．淋巴瘤 2024年第2期33卷 65-73页

作者：中国临床肿瘤学会(CSCO)淋巴瘤专家委员会中华医学会血液学分会中国医师协会血液科医师分会马军张文宏黄亮金正明陶荣涂三芳张薇邹德慧不详哈尔滨血液病肿瘤研究所哈尔滨150010 复旦大学附属华山医院感染科上海200040 华中科技大学同济医学院附属同济医院苏州大学附属第一医院复旦大学附属肿瘤医院南方医科大学珠江医院北京协和医院中国医学科学院血液病医院

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法作为恶性肿瘤治疗领域的焦点之一,在血液系统恶性肿瘤尤其是淋巴瘤的临床实践中表现出良好疗效和安全性。实际应用中,由于CAR-T的生产工艺复杂、接受治疗的患者存在个体差异,在治疗期间需实时监测并按需调... 详细信息

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法作为恶性肿瘤治疗领域的焦点之一,在血液系统恶性肿瘤尤其是淋巴瘤的临床实践中表现出良好疗效和安全性。实际应用中,由于CAR-T的生产工艺复杂、接受治疗的患者存在个体差异,在治疗期间需实时监测并按需调整方案。新型冠状病毒的暴发流行对CAR-T治疗提出了更大的挑战。新型冠状病毒普遍易感、传播迅速,且潜伏期长短不等,可能损害免疫系统功能。血液系统恶性肿瘤患者经历多线治疗后可出现T细胞功能受损、免疫功能下降等,若同时感染新型冠状病毒,则可能诱发更严重的并发症。CAR-T治疗的特殊要求、新型冠状病毒感染的疾病特点及患者的极易感性给临床带来了多重挑战。文章基于国内外指南共识、权威文献及国内该领域相关专家临床诊疗经验,针对新型冠状病毒感染背景下CAR-T治疗全流程的临床应用及注意事项给予建议,供临床医生和专业诊疗机构参考。

关键词：新型冠状病毒感染嵌合抗原受体T细胞淋巴瘤,非霍奇金

急性缺血性脑卒中后认知功能障碍风险预测模型构建与评估

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蚌埠医学院学报 2024年第8期49卷 1052-1056页

作者：张扬黄晴李婷婷桑道乾马雅丽王娇娇潘伟杰宋楚儿蚌埠医科大学公共卫生学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学第一附属医院放疗科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院神经内科安徽蚌埠233004

目的:构建急性缺血性脑卒中病人认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的预测模型,以期有效识别PSCI发生的高风险人群,降低发病风险。方法:选择蚌埠医科大学第一附属医院2023年3-11月收治的143例新发急性缺血性脑卒中病... 详细信息

目的:构建急性缺血性脑卒中病人认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的预测模型,以期有效识别PSCI发生的高风险人群,降低发病风险。方法:选择蚌埠医科大学第一附属医院2023年3-11月收治的143例新发急性缺血性脑卒中病人。于治疗后随访3~6个月,根据病人MMSE评分将其分为认知障碍组和认知正常组,通过logistic回归分析构建预测模型,分析PSCI的影响因素,并使用ROC分析对模型效能进行评价。结果:logistic回归分析显示,有冠心病史、NIHSS评分高、入院时mRS评分高、D-二聚体水平高是急性缺血性脑卒中病人认知功能障碍的危险因素,差异均有统计学意义(P一定的预测能力且联合预测的效能更佳。

关键词：缺血性脑卒中认知功能障碍预测模型

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TCbHP新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床疗效及其相关因素研究

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川北医学院学报 2024年第8期39卷 1122-1126页

作者：陈春春唐经纬孙岩峰张浩乔梦祥郭伟蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤外科安徽蚌埠230032

目的:探究紫杉类+铂类(TCbHP)新辅助化疗方案治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效,并分析其影响因素。方法:根据新辅助治疗方案不同将80例HER-2阳性乳腺癌患者分为对照组及观察组,每组各40例。对照组采用紫杉类单药(T... 详细信息

目的:探究紫杉类+铂类(TCbHP)新辅助化疗方案治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效,并分析其影响因素。方法:根据新辅助治疗方案不同将80例HER-2阳性乳腺癌患者分为对照组及观察组,每组各40例。对照组采用紫杉类单药(THP)新辅助化疗方案治疗;观察组采用TCbHP新辅助化疗方案治疗。记录并比较两组患者一般资料、病理完全缓解率及不良反应发生情况,采用Logistic回归分析影响患者病理完全缓解率的相关因素,制作受试者工作曲线(ROC),并以曲线下面积(AUC)分析各指标对患者病理完全缓解率的预测价值。结果:观察组病理完全缓解率高于对照组(P0.05)。Logistic分析显示,有并发症、激素受体为阴性、Ki67表达率≥30%、HER-2表达为+++及采用THP治疗均为影响患者病理完全缓解率的独立危险因素。经ROC曲线分析发现,是否有并发症、激素受体状况、Ki-67表达率、HER-2表达及治疗方式均对预测患者病理完全缓解情况具有较高敏感度及特异度,且各指标联合诊断的AUC为0.817,敏感度为0.667,特异度为0.860。结论:相较于THP治疗,HER-2阳性乳腺癌患者采用TCbHP治疗后病理完全缓解率较高,有并发症、激素受体为阴性、Ki67表达率≥30%、HER-2表达为+++及治疗方式为THP均是病理完全缓解率的影响因素,且该类指标可对病理是否完全缓解具有预测价值。

关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体2阳性新辅助化疗病理完全缓解率影响因素

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达芬奇机器手臂清洗消毒及监测效果研究现状

天津护理 2024年第1期32卷 112-114页

作者：施琪天津医科大学肿瘤医院、国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市“肿瘤防治”重点实验室、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

达芬奇机器手臂结构复杂,存在多个可活动关节,且不能拆卸,清洗困难,清洗消毒质量存在风险。检索相关文献,对达芬奇机器手臂的清洗消毒现状及效果监测方式进行综述,为日常护理工作提供参考。

关键词：达芬奇机器手臂清洗消毒监测