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非酒精性脂肪性肝病与肌少症双向关系的新见解与展望

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临床肝胆病杂志 2023年第11期39卷 2682-2688页

作者：冯巩任艺琳马永红吴天悦张佳怡闫晓妮宋娟娟李雪萍弥曼西安医学院全科医学研究所西安710021 西安医学院全科医学院西安710021 西安医学院公共卫生学院西安710021 西安医学院医学技术学院西安710021 西安医学院临床医学院西安710021 西安交通大学第一附属医院感染科西安710061

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一组高度异质性疾病,与代谢功能障碍密切相关。肌少症是指肌肉质量、强度和功能持续下降引起的综合征,与NAFLD常伴随出现。胰岛素抵抗是引起肌少症和NAFLD的主要病理机制,此外还有蛋白质和支链氨基酸的改变... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一组高度异质性疾病,与代谢功能障碍密切相关。肌少症是指肌肉质量、强度和功能持续下降引起的综合征,与NAFLD常伴随出现。胰岛素抵抗是引起肌少症和NAFLD的主要病理机制,此外还有蛋白质和支链氨基酸的改变、高氨血症、肠道菌群、内分泌功能紊乱等因素也会共同导致肌少症和NAFLD。随着临床研究的不断深入,不少已发表的前瞻性研究文章已证实肌少症与NAFLD之间在病理生理上存在双向且复杂的关系。本文主要梳理了肌少症与NAFLD之间的双向关系,并在此基础上讨论了肌少症与NAFLD的共同发病机制,总结了本领域面临的挑战,为未来NAFLD与肌少症的双向关系研究提出了新的方向。

关键词：肌减少症非酒精性脂肪性肝病治疗学

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血清游离κ、λ轻链对类风湿关节炎活动度评价的意义

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中华检验医学杂志 2011年第10期34卷 915-918页

作者：叶芸李苏亮西安医学院附属医院检验科 710077

RA是一种以关节滑膜炎症为主要病理表现的全身性自身免疫疾病，严重影响日常生活和工作，是一种致残率较高的疾病，早期诊断及准确评价疾病活动性是该领域的研究热点。研究表明活动期RA患者中血清游离K、λ轻链明显升高，对RA疗效评估... 详细信息

RA是一种以关节滑膜炎症为主要病理表现的全身性自身免疫疾病，严重影响日常生活和工作，是一种致残率较高的疾病，早期诊断及准确评价疾病活动性是该领域的研究热点。研究表明活动期RA患者中血清游离K、λ轻链明显升高，对RA疗效评估有较高的临床应用价值^[1-2]。

关键词：血清游离类风湿关节炎 λ轻链活动度自身免疫疾病关节滑膜炎症 RA患者临床应用价值

MSCT三维重组在非标准体位CT扫描患者颅脑手术定位中的价值

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临床放射学杂志 2013年第3期32卷 424-426页

作者：杜学辉罗肖山王秀琴激扬西安医学院附属医院影像科 710077

目的探讨多排螺旋CT图像三维重组技术在非标准体位头颅CT扫描患者颅脑手术定位中的价值。方法实验组选择40例头颅扫描体位不标准但需要行颅脑手术的患者,对头颅CT扫描数据按OM基线及其垂直线行轴位及冠状位重组,根据所得重组图像定位并... 详细信息

目的探讨多排螺旋CT图像三维重组技术在非标准体位头颅CT扫描患者颅脑手术定位中的价值。方法实验组选择40例头颅扫描体位不标准但需要行颅脑手术的患者,对头颅CT扫描数据按OM基线及其垂直线行轴位及冠状位重组,根据所得重组图像定位并制定手术方案;对照组选择40例按标准体位头颅扫描、需要行颅脑手术的患者,根据OM基线手术定位;对两组患者手术定位准确率进行统计学分析。结果实验组40例患者均行轴位及冠状位标准重组,39例通过后处理图像定位并顺利手术,1例患者未及手术死亡。其中手术医师认为定位非常准确36例,比较准确3例;对照组38例顺利完成手术,手术医师认为定位非常准确35例,比较准确3例。实验组手术定位准确率(92.3%)同标准体位扫描的对照组的手术定位准确率(92.1%)无显著统计学差异(P=0.97>0.05)。结论多排螺旋CT图像三维重组技术对非标准体位头颅CT扫描患者颅脑手术定位有确实的帮助。

关键词：体层摄影术,X线计算机重组开颅手术 CT定位 OM基线

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体抑制卵巢癌3AO细胞增殖并促进细胞凋亡

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细胞与分子免疫学杂志 2014年第5期30卷 453-457页

作者：张少华刘凯歌成碧萍高倩王莉杨筱凤西安医学院第一附属医院妇科陕西西安710077 西安医学院第一附属医院消化内科陕西西安710077 西安医学院第一附属医院科研科陕西西安710077 西安交通大学医学院第一附属医院妇产科陕西西安710061

目的研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)诱导卵巢癌3AO细胞凋亡的分子机制。方法用(12.5、25.0、50.0)ng/mL的重组人TRAIL蛋白与卵巢癌3AO细胞共孵育72 h,观察细胞的形态变化,在不同时间段收集细胞,MTT法检测细胞生长增殖,计算细... 详细信息

目的研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)诱导卵巢癌3AO细胞凋亡的分子机制。方法用(12.5、25.0、50.0)ng/mL的重组人TRAIL蛋白与卵巢癌3AO细胞共孵育72 h,观察细胞的形态变化,在不同时间段收集细胞,MTT法检测细胞生长增殖,计算细胞的生长抑制率,annexin V-FITC/PI染色结合流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期,原位末端标记法(TUNEL)观察凋亡形态特征,Western blot法检测凋亡相关蛋白caspase-3蛋白表达。结果各浓度组的TRAIL都可以引起3AO细胞形态学改变,对细胞增殖均有抑制作用(P0.05)。结论 TRAIL是通过抑制细胞周期、阻滞DNA合成、活化caspase-3诱导卵巢癌3AO细胞凋亡。

关键词： TRAIL 3AO细胞细胞凋亡细胞周期 caspase-3蛋白

红霉素耐药相关的MP基因23SrRNA序列分析

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中华检验医学杂志 2011年第12期34卷 1098-1099页

作者：叶芸李苏亮西安医学院附属医院检验科 710077

MP是儿童和青少年呼吸道感染常见的病原体,其导致的肺炎及肺外并发症对儿童健康危害严重[1-3].MP缺乏细胞壁,故对作用于细胞壁的抗生素如青霉素类、头孢菌素类不敏感,而对影响细菌蛋白质合成的抗生素如大环内酯类、喹诺酮类等敏感[4].... 详细信息

MP是儿童和青少年呼吸道感染常见的病原体,其导致的肺炎及肺外并发症对儿童健康危害严重[1-3].MP缺乏细胞壁,故对作用于细胞壁的抗生素如青霉素类、头孢菌素类不敏感,而对影响细菌蛋白质合成的抗生素如大环内酯类、喹诺酮类等敏感[4].随着红霉素广泛应用于治疗MP感染,MP的耐药现象日益严重.现已证实MP对红霉素耐药主要与23S rRNA基因的点突变有关.为此,本研究通过对西安地区分离培养的MP菌株的23S rRNA基因进行序列分析,探讨本地区MP耐药菌株23S rRNA基因突变和耐药的关系.

关键词： 23SrRNA 红霉素耐药序列分析 P基因 rRNA基因 MP感染耐药菌株呼吸道感染

股神经-坐骨神经联合阻滞在全膝关节置换术中对止血带反应及术后疼痛的影响

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中国医学科学院学报 2015年第6期37卷 641-644页

作者：李静董补怀吴续才许鹏西安交通大学医学院附属红会医院麻醉科西安710054 西安交通大学医学院附属红会医院关节科西安710054

目的观察全膝关节置换术中应用股神经-坐骨神经联合阻滞对术中止血带反应、镇静镇痛药用量及术后疼痛的影响。方法选择全膝置换术患者60例,采用随机数字表的方法分成股神经阻滞组（F组）和股神经-坐骨神经联合阻滞组（SF组）,每组30例... 详细信息

目的观察全膝关节置换术中应用股神经-坐骨神经联合阻滞对术中止血带反应、镇静镇痛药用量及术后疼痛的影响。方法选择全膝置换术患者60例,采用随机数字表的方法分成股神经阻滞组（F组）和股神经-坐骨神经联合阻滞组（SF组）,每组30例。记录使用止血带充气即刻（T1）、充气后30 min（T2）、60 min（T3）、90 min（T4）、松止血带时（T5）及拔管后（T6）各组患者平均动脉压、心率变化情况;计算术中麻醉药丙泊酚、瑞芬太尼药的累计用量;记录拔管后疼痛评分及疼痛部位。结果 SF组T1~T6平均动脉压、心率差异均无统计学意义（P均〉0.05）。与SF组相比,F组平均动脉压T2~T4及T6明显升高（P均〈0.05）,心率于T4及T6时明显升高（P均〈0.05）。与F组相比,SF组术中用丙泊酚及瑞芬太尼明显减少（P均〈0.05）,SF组静息及运动疼痛评分均明显降低（P〈0.05）,F组90%患者诉腘窝后侧痛。结论股神经-坐骨神经联合阻滞应用于全膝关节置换术,能明显抑制止血带反应,血流动力学稳定,减少麻醉药物用量,同时有效缓解术后疼痛。

关键词：全膝关节置换术股神经-坐骨神经联合阻滞止血带反应疼痛评分

基于核磁共振波谱的代谢组学分析在肿瘤诊疗中的应用进展

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中华检验医学杂志 2022年第3期45卷 305-309页

作者：李卓张娜徐璞曾宪飞胡馨一郝晓柯西安医学院第一附属医院检验科西安710077 西北大学医学院西安710069

核磁共振波谱是代谢组学的主要分析技术之一,该技术具有操作简单、快速和非侵入性等优点,通过监测机体代谢物的变化,有助于深入了解疾病机制,能够在疾病诊疗中发挥作用,但其临床应用尚未普及。近年来,代谢组学在肿瘤中的应用日益成为研... 详细信息

核磁共振波谱是代谢组学的主要分析技术之一,该技术具有操作简单、快速和非侵入性等优点,通过监测机体代谢物的变化,有助于深入了解疾病机制,能够在疾病诊疗中发挥作用,但其临床应用尚未普及。近年来,代谢组学在肿瘤中的应用日益成为研究热点,因此本文围绕核磁共振波谱技术和肿瘤代谢组学,着重介绍基于该技术的代谢组学分析在肿瘤早期筛查、临床诊断和预后评估等方面的应用进展,以期为肿瘤代谢组学的研究和临床应用提供参考。

关键词：核磁共振波谱肿瘤代谢组学

HBV相关慢性肝病患者血清原卟啉Ⅸ检测的临床意义

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临床肝胆病杂志 2021年第5期37卷 1075-1080页

作者：张璎成若晨郭蕊王霞刘凯歌西安医学院第二附属医院康复医学科西安710038 西安医学院临床医学院1625班西安710068 咸阳市中心医院老年病科陕西咸阳712000 西安医学院第一附属医院消化内科西安710077

目的探讨血清原卟啉Ⅸ(PPⅨ)检测在HBV相关慢性肝病患者肝损伤中的价值。方法纳入2018年10月—2019年10月于西安医学院第一附属医院诊断为HBV相关慢性肝病110例患者作为病例组[慢性乙型肝炎(CHB)组(n=50)、肝硬化(LC)组(n=40)、肝细胞癌... 详细信息

目的探讨血清原卟啉Ⅸ(PPⅨ)检测在HBV相关慢性肝病患者肝损伤中的价值。方法纳入2018年10月—2019年10月于西安医学院第一附属医院诊断为HBV相关慢性肝病110例患者作为病例组[慢性乙型肝炎(CHB)组(n=50)、肝硬化(LC)组(n=40)、肝细胞癌(HCC)组(n=20)],40例健康人群作为对照组。高效液相色谱法检测血清PPⅨ。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;计数资料多组间比较采用χ2检验;受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析诊断价值;相关性采用Spearman相关分析法。结果CHB、LC、HCC患者的PPⅨ显著高于对照组[44.29(25.99~85.36)ng/dl、72.73(48.28~90.43)ng/dl、91.79(68.34~121.52)ng/dl vs 15.43(10.87~20.16)ng/dl],差异均有统计学意义(P值均<0.05);与代偿期LC患者相比,失代偿期患者PPⅨ显著升高[54.50(29.14~85.65)vs 76.09(53.47~104.37),Z=-2.176,P<0.05]。PPⅨ诊断CHB、LC和HCC的敏感度均在85%以上,特异度均在60%以上。静止期CHB患者PPⅨ显著高于对照组(Z=-4.303,P<0.05)。LC患者PPⅨ与TBil呈中等正相关(rs=0.587,P<0.05),与Alb呈中等负相关(rs=-0.408,P<0.05);HCC患者PPⅨ与TBil呈中等正相关(rs=0.470,P<0.05),与ChE呈中等负相关(rs=-0.459,P<0.05)。结论HBV相关慢性肝病患者血清PPⅨ升高是肝损伤的早期事件,可作为肝损伤早期预警及病情评估的敏感参数。

关键词：乙型肝炎病毒肝疾病原卟啉类

纤维化非酒精性脂肪性肝炎无创诊断的研究进展

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临床肝胆病杂志 2024年第11期40卷 2293-2299页

作者：冯巩孔荣耀王嘉学吴天悦武晓慧王菊宁严琴琴弥曼西安医学院全科医学研究所西安710021 西安医学院临床医学院西安710021 西安医学院全科医学院西安710021 西安交通大学第一附属医院感染科西安710061 西安培华学院医学院西安710199

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中有一部分可发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),当NASH的纤维化程度F≥2且NAFLD活动度评分≥4时,该阶段的NASH被称为纤维化NASH,是药物临床试验中的重点关注对象。目前肝组织活检是评估肝组织学变化的金标... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中有一部分可发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),当NASH的纤维化程度F≥2且NAFLD活动度评分≥4时,该阶段的NASH被称为纤维化NASH,是药物临床试验中的重点关注对象。目前肝组织活检是评估肝组织学变化的金标准,但因其有创性限制了临床上的应用,因此开发纤维化NASH的非侵入性检测方法显得尤为重要。本文总结了近年来针对纤维化NASH的新型无创诊断方法的相关研究成果,阐述了新型诊断方法对纤维化NASH预测的现状、面临的挑战和未来的发展前景。

关键词：非酒精性脂肪性肝病纤维化生物标记诊断人工智能

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