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内热针疗法治疗早中期膝关节骨关节炎44例

中国针灸 2025年第01期 27-30页

作者：连佳伟赖喆蓥许建峰林瑞珠宁夏医科大学总医院康复医学科宁夏医科大学第一临床医学院银川市中医医院宁夏少数民族医药现代化教育部重点实验室宁夏医科大学总医院中医骨伤科

目的：观察内热针疗法治疗早中期膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效，并探究其对软骨厚度的影响。方法：招募44例早中期KOA患者采用内热针疗法治疗，穴取阿是穴（多位于髌下脂肪垫、髌韧带两侧、股四头肌肌腱处、内外侧副韧带附着处），... 详细信息

目的：观察内热针疗法治疗早中期膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效，并探究其对软骨厚度的影响。方法：招募44例早中期KOA患者采用内热针疗法治疗，穴取阿是穴（多位于髌下脂肪垫、髌韧带两侧、股四头肌肌腱处、内外侧副韧带附着处），每周1次，共治疗4周。比较患者治疗前后及治疗结束后3个月（随访）疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、30 s椅立测试（30sCST）次数、股骨髁间软骨厚度及膝关节超声评分，并评定临床疗效。结果：与治疗前比较，患者治疗后VAS、WOMAC、膝关节超声评分降低（P<0.05）,30s CST次数增加（P<0.05）；随访时VAS、WOMAC评分降低（P<0.05）,30s CST次数和股骨髁间软骨厚度增加（P<0.05）。治疗后总有效率为93.2%(41/44)，随访时总有效率为95.5%(42/44)。结论：内热针治疗早中期KOA患者疗效较好，可减轻疼痛、改善关节功能，并有助于延缓软骨退变和疾病进展。

关键词：膝关节骨关节炎,早中期针刺内热针疗法软骨退变肌骨超声

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新型腰椎关节突关节融合装置的有限元分析

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3081-3088页

作者：孙飞龙邱海洋姬宇飞杨意鹏刘大铭王龙超王飞雷伟张扬西安医学院研究生处陕西省西安市710068 空军军医大学附属西京医院骨科陕西省西安市710032

背景:脊柱小关节骨关节炎被认为是引起老年人下腰痛的常见原因,新型脊柱小关节突关节融合装置能够在脊柱小关节骨关节炎的早期对病变的小关节突关节进行融合,明显降低了由于早期保守治疗不佳和晚期手术治疗引起的一系列并发症的发生率,... 详细信息

背景:脊柱小关节骨关节炎被认为是引起老年人下腰痛的常见原因,新型脊柱小关节突关节融合装置能够在脊柱小关节骨关节炎的早期对病变的小关节突关节进行融合,明显降低了由于早期保守治疗不佳和晚期手术治疗引起的一系列并发症的发生率,但其对腰椎生物力学的影响尚未可知。目的:探讨新型腰椎关节突关节融合装置与传统融合装置的生物力学差异。方法:建立完整的L_(3)-S_(1)腰椎三维有限元模型并进行验证。在完整模型的基础上建立3组手术模型(双侧椎弓根螺钉固定模型、双侧新型小关节突关节融合固定模型和双侧关节突螺钉固定模型),手术节段为L_(4-5)。在500N载荷下,对所有腰椎模型施加7.5Nm力矩,计算L_(4-5)节段活动度、位移值和椎间盘应力值,以及L_(3-4)节段和L_(5)-S_(1)节段应力值。结果与结论:①与完整模型相比,各手术模型L_(4-5)节段的活动度都降低;②新型装置在左右旋工况下L_(4-5)节段活动度最小,在后伸工况下L_(4-5)节段活动度最大,在其他工况下L_(4-5)节段活动度大于双侧椎弓根螺钉固定模型;③新型装置在左右旋工况下L_(4-5)节段的位移值最小,在其他工况下L_(4-5)节段位移值大于双侧椎弓根螺钉固定模型;④对于新型装置在L_(4-5)节段的应力分布,在各个工况下都是最小的;⑤对于L_(3-4)节段新型装置在后伸和左右旋工况下的应力值最大,在其他工况下则小于双侧椎弓根螺钉固定模型;⑥与椎弓根螺钉固定相比,在L_(5)-S_(1)节段该新型装置的应力值都较小;⑦结果表明,与椎弓根螺钉固定相比,该新型装置通过对脊柱小关节进行融合,对腰椎的生物力学产生了一定的影响;在保留手术节段活动度的同时提供了一定的稳定性,同时也减少了手术节段及邻近节段椎间盘的应力值,从而对延缓椎间盘的退变有促进作用,进而表明该新型装置在理论上能够达到与椎弓根螺钉固定相类似的生物力学效果。

关键词：腰椎关节突关节椎弓根螺钉融合有限元分析脊柱生物力学固定

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单不饱和式脂肪酸与腰痛和全因死亡率的关系:基于NHANES流行病学因果推论

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中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4361-4368页

作者：汤笑尘杨敬言成俞沛郝华焘李涵玉于栋北京中医药大学第三附属医院北京市100029 北京中医药大学第三临床医学院北京市100029 天津中医药大学第一附属医院天津市300381

背景:单不饱和式脂肪酸多被认为是对人体健康有益的一种脂肪酸,有部分研究认为其可能造成人体多部位的非炎症性疼痛。目的:探讨单不饱和式脂肪酸对腰痛发生率及全因死亡率的影响,以提供腰痛管理和预防的潜在生物标志物和干预策略。方法... 详细信息

背景:单不饱和式脂肪酸多被认为是对人体健康有益的一种脂肪酸,有部分研究认为其可能造成人体多部位的非炎症性疼痛。目的:探讨单不饱和式脂肪酸对腰痛发生率及全因死亡率的影响,以提供腰痛管理和预防的潜在生物标志物和干预策略。方法:采用孟德尔随机化方法结合美国NHANES数据库的大样本数据,分析单不饱和式脂肪酸对腰痛发生及全因死亡率的潜在关联。利用多种统计模型(如逆方差加权法、MR-Egger回归、简单中位数法、加权中位数法和加权中值法等)对结果进行验证和敏感性分析,以增强因果推断的可靠性。在NHANES研究中,使用多变量Cox比例风险回归模型评估不同脂肪酸比值的独立预测值,并控制混杂因素。使用KaplanMeier曲线、log-rank检验和限制性三次样条曲线评估单不饱和式脂肪酸与全因死亡率之间的潜在非线性关系。结果与结论:研究发现,单不饱和式脂肪酸的升高与腰痛风险的显著升高相关,表明该脂肪酸具有不利作用。同时,单不饱和式脂肪酸可能增加腰痛患者的全因死亡率。这为单不饱和式脂肪酸对腰痛及全因死亡率潜在影响提供了的新见解,并为腰痛的营养干预提供了科学依据。结果支持在欧洲人群中可以通过调整饮食结构作为预防和管理腰痛的策略之一,但需要进一步研究以探索具体的生物机制和临床应用潜力,以应用于完善中国疾病的预防和治疗的指导。

关键词：孟德尔随机化单不饱和式脂肪酸 NHANES 腰痛全因死亡率

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免疫细胞来源的外泌体在动脉粥样硬化中作用的研究进展

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中国病理生理杂志 2025年

作者：赵依婷秦合伟河南中医药大学康复医学院河南中医药大学第二附属医院康复医学科

动脉粥样硬化（AS）是由多种免疫细胞参与，以脂质沉积和炎症反应为特征的慢性炎症性疾病。近年来，外泌体研究领域迅速发展，其在AS中的作用研究也逐渐增多。免疫细胞来源的外泌体作为一种由机体免疫细胞分泌的胞外囊泡，具有特异性、... 详细信息

动脉粥样硬化（AS）是由多种免疫细胞参与，以脂质沉积和炎症反应为特征的慢性炎症性疾病。近年来，外泌体研究领域迅速发展，其在AS中的作用研究也逐渐增多。免疫细胞来源的外泌体作为一种由机体免疫细胞分泌的胞外囊泡，具有特异性、稳定性和生物相容性，主要参与内皮功能障碍、脂质沉积、血管钙化和斑块破裂等病理过程影响AS发展。本文对单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞及其他免疫细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、髓源性抑制细胞）来源的外泌体在AS中作用的相关研究展开综述，以期为该疾病的诊断和临床治疗提供参考。

关键词：动脉粥样硬化免疫细胞外泌体炎症免疫调节

肺心汤通过调控NF-κB/NLRP3通路抑制肺动脉平滑肌细胞焦亡而缓解小鼠低氧性肺动脉高压

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中国病理生理杂志 2025年

作者：谭骏岚曹闲雅郑润锈易健王飞英周灵灵谢思琳李霞宋岚戴爱国湖南中医药大学第一附属医院老年病科血管生物学与转化医学湖南省重点实验室/湖南省高校重点实验室湖南中医药大学医学院呼吸疾病研究室湖南中医药大学第一附属医院呼吸科

目的：基于核因子κB(NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路研究肺心汤（FXD）对肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）焦亡的调控作用，以探讨FXD缓解小鼠低氧性肺动脉高压（HPH）机制。方法：采用Sugen 5416联合低氧（SuH... 详细信息

目的：基于核因子κB(NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路研究肺心汤（FXD）对肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）焦亡的调控作用，以探讨FXD缓解小鼠低氧性肺动脉高压（HPH）机制。方法：采用Sugen 5416联合低氧（SuHx）法构建HPH小鼠模型。60只C57BL/6小鼠随机分为对照组、SuHx组、西地那非组，以及低、中、高剂量FXD组，每组10只。给药5周后检测各组小鼠超声心动图指标[包括肺动脉加速时间（PAT）、肺动脉射血时间（PET）、舒张期右心室前壁厚度（RVAWd）和三尖瓣环平面收缩期位移（TAPSE）]；右心导管法检测各组小鼠右心室收缩压（RVSP）；称量心脏，计算右心肥厚指数（RVHI）;HE染色观察肺组织和右心室病理改变；Masson染色检测右心室壁纤维化程度；免疫荧光法检测各组小鼠肺动脉中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）与NLRP3、消皮素D的N端片段（N-GSDMD）和caspase-1的共定位表达；Western blot法检测肺组织中NF-κB、p-NF-κB、NLRP3、含caspase募集结构域的凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、N-GSDMD、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18和cleaved caspase-1蛋白水平；透射电镜观察各组小鼠PASMCs超微形态改变。结果：与对照组相比，SuHx组小鼠RVSP和RVHI升高（P<0.01），右心功能下降（P<0.01），右心室壁纤维化和肺血管重塑增加（P<0.01），肺小动脉α-SMA与NLRP3、N-GSDMD和caspase-1的共定位表达增加（P<0.01），肺组织p-NF-κB、NLRP3、ASC、N-GSDMD、IL-1β、IL-18和cleaved caspase-1蛋白表达增加（P<0.01），并诱导PASMCs焦亡。与SuHx组相比，FXD降低HPH小鼠RVSP和RVHI，改善右心功能，缓解右心室壁纤维化和肺血管血管重塑（P<0.05或P<0.01），减少肺小动脉α-SMA与NLRP3、N-GSDMD和caspase-1的共定位表达（P<0.05或P<0.01），下调肺组织p-NF-κB、NLRP3、ASC、N-GSDMD、IL-1β、IL-18和cleaved caspase-1蛋白表达（P<0.05或P<0.01），并减轻PASMCs焦亡。结论：FXD可通过抑制NF-κB/NLRP3通路减轻PASMCs焦亡，从而缓解SuHx诱导的HPH小鼠肺血管重塑及右心功能障碍。

关键词：肺心汤低氧性肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞细胞焦亡 NF-κB/NLRP3通路

人脐带间充质干细胞共培养联合人参皂苷Rg1对心力衰竭细胞模型的影响

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中国组织工程研究 2025年第31期29卷 6625-6633页

作者：任疏桐郝苗刘越侯平全娟花辽宁中医药大学辽宁省沈阳市110000 沈阳市第四人民医院中医科辽宁省沈阳市110031 沈阳医学院中医教研室辽宁省沈阳市110031 辽宁中医药大学附属医院辽宁省沈阳市110000 广东医科大学附属医院广东省湛江市524000

背景:目前,如何促进细胞扩增、减少细胞损失、提高细胞归巢率、减少细胞凋亡是人脐带间充质干细胞临床前研究的主要问题。人参皂苷Rg1可在体外或体内促进间充质干细胞在不同微环境中的增殖、分化,其可能是提高人脐带间充质干细胞移植效... 详细信息

背景:目前,如何促进细胞扩增、减少细胞损失、提高细胞归巢率、减少细胞凋亡是人脐带间充质干细胞临床前研究的主要问题。人参皂苷Rg1可在体外或体内促进间充质干细胞在不同微环境中的增殖、分化,其可能是提高人脐带间充质干细胞移植效率的候选药物。目的:探讨人脐带间充质干细胞共培养联合人参皂苷Rg1对戊巴比妥钠诱导的心衰细胞模型的影响。方法:将H9C2细胞分为5组:对照组、戊巴比妥钠组、人脐带间充质干细胞组、人参皂苷Rg1组、人脐带间充质干细胞+人参皂苷Rg1组。对照组H9C2细胞用正常DMEM培养基培养24 h,其他组H9C2细胞用含0.8%戊巴比妥钠的DMEM培养基培养7 min构建心衰细胞模型。建模后,分别用人脐带间充质干细胞、人参皂苷Rg1单独或共同处理。采用CCK-8法和EdU染色检测细胞增殖情况,TUNEL法检测细胞凋亡情况,按试剂盒说明检测Na^(+)-K^(+)-ATP酶和Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性,ELISA测定上清液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6水平,RT-qPCR测定细胞中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、Bax和Bcl-2 mRNA表达,Western blot测定细胞中Bax、Bcl-2、Toll样受体4、p65和p-p65蛋白表达。结果与结论:①与戊巴比妥钠组比较,人脐带间充质干细胞组、人参皂苷Rg1组和人脐带间充质干细胞+人参皂苷Rg1组H9C2细胞活力和EdU阳性率升高,TUNEL阳性率以及Bax mRNA和蛋白表达降低,Bcl-2 mRNA和蛋白表达升高,Na^(+)-K^(+)-ATP酶活性降低,Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性升高,H9C2细胞上清液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6水平降低,H9C2细胞中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6 mRNA表达降低,Toll样受体4和p-p65蛋白表达降低,差异均有显著性意义(P一步改善(P<0.05)。结果表明:人脐带间充质干细胞联合人参皂苷Rg1提高了戊巴比妥钠诱导的心衰细胞活力,并抑制了Toll样受体4/核因子κB通路介导的炎症。

关键词：人脐带间充质干细胞 H9C2细胞心力衰竭人参皂苷Rg1 戊巴比妥钠 Toll样受体4 核因子κB

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肌骨超声技术在脑卒中后肢体痉挛评定的研究进展

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实用医学杂志 2025年第1期 134-140页

作者：张帅迪张建云李晶晶顾昌宇郭健李瑞青河南中医药大学第一附属医院康复诊疗中心河南中医药大学康复医学院郑州工业应用技术学院

肢体痉挛是脑卒中后的常见并发症，临床表现为肌张力升高、肢体僵硬、疼痛等，降低患者日常生活质量，增加经济负担。目前临床上多采用量表、表面肌电图和生物力学方法评估肢体痉挛，但临床量表依赖经验，主观性强；表面肌电容易出现代... 详细信息

肢体痉挛是脑卒中后的常见并发症，临床表现为肌张力升高、肢体僵硬、疼痛等，降低患者日常生活质量，增加经济负担。目前临床上多采用量表、表面肌电图和生物力学方法评估肢体痉挛，但临床量表依赖经验，主观性强；表面肌电容易出现代偿，存在测试误差；生物力学方法限制性较强。肌骨超声不仅能够检测肌肉参数，提供肌肉硬度、弹性等定量信息，而且具有高分辨率和实时成像的独特优势，在临床诊断和治疗中的应用越来越广泛。该文通过综述肌骨超声与肢体痉挛评定的相关证据，以期探索出一种简单合理的量化评估方法，为肢体痉挛的临床评估提供一定的思考。

关键词：肌骨超声脑卒中肌肉痉挛评定

骨质疏松症相关长链非编码RNA：研究现状及发展趋势

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中国组织工程研究 2025年

作者：吴王祥冉栋成许嘉木胥家福陈晶晶王春庆贵州医科大学临床医学院贵州医科大学附属医院急诊外科

背景：研究发现长链非编码RNA在骨质疏松症的发生和发展中扮演着重要的角色，因此了解长链非编码RNA在骨质疏松领域的研究现状、热点及发展趋势尤为重要。目的：通过对骨质疏松症相关长链非编码RNA研究进行文献计量学统计及可视化分析... 详细信息

背景：研究发现长链非编码RNA在骨质疏松症的发生和发展中扮演着重要的角色，因此了解长链非编码RNA在骨质疏松领域的研究现状、热点及发展趋势尤为重要。目的：通过对骨质疏松症相关长链非编码RNA研究进行文献计量学统计及可视化分析，以期探索该领域的研究现状、发展趋势与研究热点。方法：以“(TS=(Osteoporosis OR Osteoporoses) AND TS=(Long non coding RNA OR LncRNA OR Lnc RNA OR Long noncoding RNA))”为检索式，对2015年1月至2024年9月在Web of Science核心合集数据库中的文献进行主题词检索。检索获得的原始数据经过人工排除筛选后，应用Cite Space 6.2.R4软件及微软Microsoft 365 (office)对作者、机构、国家以及关键词进行可视化分析。结果与结论：共纳入265篇文献，自2015年来，骨质疏松症相关长链非编码RNA领域发文量总体呈上升趋势，研究中心性和发文量最高的国家均为中国，研究中心性最高的机构为北京航空航天大学。去除与文章主题直接相关的关键词，综合共现频率及中心性，“osteogenic differentiation”“expression”“bone formation”和“mesenchymal stem cells”处于骨质疏松症相关长链非编码RNA研究领域较为核心的地位。综合关键词聚类图谱、关键词突现图谱及关键词时间线图，探究长链非编码RNA针对成骨细胞的形成以及分化、破骨细胞的分化及骨吸收的分子作用机制等是骨质疏松症相关长链非编码RNA领域目前的研究热点，也是未来的研究趋势。

关键词：骨质疏松症长链非编码RNA 文献计量学可视化分析 Cite Space 成骨细胞破骨细胞分化

浮针疗法联合塞来昔布胶囊口服治疗早中期膝骨关节炎

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中医正骨 2025年

作者：王玉文朱民顺梁龙张建华安徽中医药大学第一临床医学院安徽中医药大学第一附属医院

目的:观察浮针疗法联合塞来昔布胶囊口服治疗早中期膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效和安全性。方法:2023年6月至2024年6月,采用浮针疗法联合塞来昔布胶囊口服治疗早中期KOA患者32例。男14例,女18例;年龄40～75岁,中位... 详细信息

目的:观察浮针疗法联合塞来昔布胶囊口服治疗早中期膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效和安全性。方法:2023年6月至2024年6月,采用浮针疗法联合塞来昔布胶囊口服治疗早中期KOA患者32例。男14例,女18例;年龄40～75岁,中位数56岁;左侧13例,右侧19例;Kellgren-Lawrence影像学分级,Ⅰ级9例、Ⅱ级19例、Ⅲ级4例;病程4～36个月,中位数18个月。浮针治疗在扫散后进行再灌注活动,扫散时间为1 min,再灌注活动进行2次（每次5 s）,每周2次;塞来昔布胶囊口服,每次0.2 g,每日2次;共治疗8周。观察治疗过程中不良反应发生情况。分别于治疗前、治疗2周后和治疗结束后,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评分评价膝关节疼痛、僵硬和功能,采用简易版生活质量评定量表（12-item short-form health survey,SF-12）评价患者生活质量。分别于治疗前和治疗结束后,检测患者外周血血清白细胞介素（interleukin,IL）-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）水平。结果:32例患者均顺利完成治疗,均未发生晕针、滞针、局部瘀斑以及胃肠道不适等不良反应。WOMAC疼痛评分、僵硬评分、功能评分和总分,治疗前分别为（16.41±1.41）分、（7.28±0.73）分、（58.69±5.17）分、（82.38±5.39）分,治疗2周后分别为（12.78±1.26）分、（5.69±0.74）分、（45.50±4.20）分、（63.97±4.60）分,治疗结束后分别为（8.16±1.90）分、（3.75±0.80）分、（33.91±4.50）分、（45.81±5.37）分。生活质量SF-12评分,治疗前（39.72±6.01）分,治疗2周后（51.16±4.59）分,治疗结束后（80.28±4.79）分。血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,治疗前分别为（55.02±9.85） ng·L-1、（80.88±13.58） ng·L-1、（26.13±4.01）ng·L-1,治疗结束后分别为（27.71±7.21）ng·L-1、（43.93±8.56） ng·L-1、（19.95±2.97） ng·L-1。结论:浮针疗法联合塞来昔布胶囊口服治疗早中期KOA,能抑制炎症反应、缓解膝关节疼痛和僵硬症状、改善膝关节功能、提高患者生活质量,且不良反应少。

关键词：骨关节炎,膝浮针疗法塞来昔布