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孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病的关系研究:基于出生人口队列

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中华疾病控制杂志 2023年第1期27卷 60-64,76页

作者：闫明鑫赵豆豆宛惠玲赵欢单莉裴磊磊米阳屈鹏飞西安交通大学医学部附属西北妇女儿童医院西安710061 西安交通大学医学部公共卫生学院卫生统计教研室西安710061

目的探究中国西北地区孕妇孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法连续纳入2018年7月―2019年7月加入西北妇女儿童医院出生人口队列的孕早期孕妇,调查其基本人口学特征、生活行为方式等资料... 详细信息

目的探究中国西北地区孕妇孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法连续纳入2018年7月―2019年7月加入西北妇女儿童医院出生人口队列的孕早期孕妇,调查其基本人口学特征、生活行为方式等资料,并对研究对象的孕早期血红蛋白水平、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果进行随访。首先使用logistic回归分析模型分析孕早期血红蛋白水平对GDM的影响,进一步采用限制性三次立方样条来呈现血红蛋白水平与GDM的非线性关系。结果在调整了混杂因素后,孕早期高血红蛋白水平(血红蛋白≥135 g/L)增加了GDM的发生风险(OR=1.44,95%CI:1.13~1.83);孕早期血红蛋白水平每升高10 g/L,FPG、OGTT 1h血糖、OGTT 2h血糖水平分别升高0.03 mmol/L(95%CI:0.01~0.05)、0.14 mmol/L(95%CI:0.07~0.21)、0.13 mmol/L(95%CI:0.08~0.19);限制性立方样条结果显示,随着孕早期血红蛋白水平升高,GDM的发生风险逐渐升高。结论孕早期血红蛋白水平升高将增加GDM的发病风险,应积极对孕妇孕早期血红蛋白水平进行监测,促进母婴健康。

关键词：妊娠期糖尿病孕早期血红蛋白水平口服葡萄糖耐量试验

全面二胎政策下西安市新生儿出生体重的影响因素分析

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西安交通大学学报(医学版) 2022年

作者：杨静刘美丹赵宏屈鹏飞申远西安交通大学医学部公共卫生学院西北妇女儿童医院

目的探讨全面二胎政策下西安市新生儿出生体重的影响因素，为孕产妇保健提供信息。方法选取2018年5月—2019年11月在西安市西北妇女儿童医院分娩的产妇，收集产妇的社会人口学信息、妊娠及分娩信息,采用单因素分析、多因素线性回归等... 详细信息

目的探讨全面二胎政策下西安市新生儿出生体重的影响因素，为孕产妇保健提供信息。方法选取2018年5月—2019年11月在西安市西北妇女儿童医院分娩的产妇，收集产妇的社会人口学信息、妊娠及分娩信息,采用单因素分析、多因素线性回归等方法，分析全面二胎政策后产妇不同年龄、胎次下新生儿出生体重的影响因素。结果新生儿平均出生体重为（3 377±449）g，低出生体重儿、巨大儿的发生率分别为7.4%、2.5%。多因素线性回归分析显示，分娩孕周（β=0.322,P0.05）。结论产妇应做好孕前评估，重视控制孕前体重，合理孕期增重,社区及医院应加强孕前健康教育宣教，从而科学有效地改善母婴结局。

关键词：全面二胎政策出生体重影响因素

信息药师提升门诊药房自动化发药系统效率实践

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医药导报 2022年第7期41卷 1048-1051页

作者：王丰王牛民李鹏飞孙金钥董海燕范园园西安交通大学第一附属医院药学部西安710061 西北妇女儿童医院西安710061

目的优化门诊药房自动化发药系统,提高窗口调剂效率,为药房自动化发药系统的个性化性能制定提供参考,探索信息药师在现代药学信息化建设中的作用。方法在对某三级教学综合医院门诊自动化发药系统中涉及调剂效率的影响因素进行分析的基础... 详细信息

目的优化门诊药房自动化发药系统,提高窗口调剂效率,为药房自动化发药系统的个性化性能制定提供参考,探索信息药师在现代药学信息化建设中的作用。方法在对某三级教学综合医院门诊自动化发药系统中涉及调剂效率的影响因素进行分析的基础上,对加药机械手运行参数、加药品种、药槽分配、自动整盒发药机出药传输结构改造,以及门诊药房发药系统配置等相关关键技术方法制定优化措施,并评价优化实施效果。结果优化后自动整盒发药机单日最大加药量由每台3514盒增加到每台8567盒,增幅143.8%。自动整盒发药机每日平均出药量由每台2502盒增加到每台6439盒,增幅157.4%,差异有统计学意义(P<0.05);高速盒装发药机每日平均出药量由每台1470盒增加到每台3310盒,增幅125.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。自动整盒发药机药品种类由230种增加至457种,增幅98.7%。自动整盒发药机总储药量由每台4512盒增加到11083盒,增幅145.6%。机器药槽利用率由58%提高至94%,增幅62.1%。自动整盒发药机出药最短时间由15 s降至4 s。结论信息药师通过对门诊药房自动发药系统的优化,提高了调剂工作效率,也为药学服务的深入开展拓展了更多的空间。

关键词：信息药师自动化发药系统调剂效率

矫正年龄6个月内无早产儿视网膜病变的早产儿眼部生物学参数分析

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眼科新进展 2022年第8期42卷 625-629页

作者：马盼盼杨静张乐信伟王倩裴澄西安交通大学第一附属医院陕西省西安市710061 西北妇女儿童医院陕西省西安市710061

目的探讨矫正年龄(PMA)6个月内的无早产儿视网膜病变(ROP)早产儿眼部生物学参数分布及与出生体重(BW)和PMA的关系。方法纳入490例接受ROP筛查的早产儿并研究。根据PMA分为7组:0个月组(矫正胎龄40周±3 d)、1个月组、2个月组、3个月组、... 详细信息

目的探讨矫正年龄(PMA)6个月内的无早产儿视网膜病变(ROP)早产儿眼部生物学参数分布及与出生体重(BW)和PMA的关系。方法纳入490例接受ROP筛查的早产儿并研究。根据PMA分为7组:0个月组(矫正胎龄40周±3 d)、1个月组、2个月组、3个月组、4个月组、5个月组和6个月组。采用RETCAM3检查眼底并排除ROP,角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT),A超测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)和玻璃体长度(VL)。利用自动屈光测量仪测量患儿PMA 3个月至6个月非睫状肌麻痹的屈光状态。采用t检验数据正态性,单因素方差分析患儿性别、眼别及组间眼部生物学参数差异性,多因素线性回归模型分析AL、ACD、LT、VL和CCT与BW和PMA的关系。结果入组患儿的出生胎龄为(32.71±2.26)周,BW为(1802.46±480.83)g,ACD、LT、VL、AL、和CCT分别为(2.26±0.30)mm、(4.04±0.24)mm、(11.84±0.84)mm、(18.14±1.11)mm和(535.01±37.63)μm。PMA 3个月至6个月球镜度、柱镜度、等效球镜度(SER)为(+2.19±1.16)D、(-1.71±0.73)D、(+1.38±1.04)D。各年龄组ACD、AL、VL、LT和CCT差异均有统计学意义(均为P<0.01),PMA 3个月至6个月各组间球镜度、SER差异均有统计学意义(均为P<0.05),散光差异无统计学意义(P=0.30)。多因素线性回归方程得出AL、VL和ACD增长与BW和PMA均呈正相关,而其与BW的回归系数分别为0.47、0.34、0.081,与PMA回归系数分别为1.2×10^(-4)、5.4×10^(-5)、6×10^(-5)。LT与PMA呈弱正相关(β=0.06,P<0.01),CCT与PMA呈弱负相关(β=-7.42,P<0.01)。结论PMA和BW是PMA 6个月内无ROP的早产儿AL、VL、ACD的主要影响因素。AL、ACD和VL与BW和PMA均呈正相关。LT与PMA呈弱正相关,CCT与PMA呈弱负相关。无ROP的早产儿生在PMA 3~6个月内远视贮备值逐渐下降,趋于正视化,而散光值在PMA 3~6个月无明显变化。

关键词：早产儿眼部发育出生体重矫正年龄

小红参乙酸乙酯提取物调控PI3K/AKT/GSK3-β通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠雌激素的影响

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河北医药 2024年第4期46卷 501-505页

作者：张国庆周艳华王仙琪王佳佳西安交通大学西安市710000 西安中大国际医院全科医学科西北妇女儿童医院心脏中心空军军医大学第一附属医院西京医院急诊科空军军医大学第一附属医院西京医院麻醉与围术期医学科

目的研究小红参乙酸乙酯提取物通过调控磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol-3-OH kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/糖原合成酶激酶3-β(glycogen synthase kinase 3-β,GSK3-β)通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠雌激素的影响。方法选取SPF级SD雌性大鼠50只,空白组10只,建模中死亡10只,随机分为模型组、低剂量组、高剂量组,每组10只。对照组不做任何处理,模型组、低剂量组、高剂量组进行心肌缺血再灌注损伤模型建模,建模成功后模型组不做任何处理,低剂量组、高剂量组分别给予小红参乙酸乙酯提取物灌胃,其剂量分别为56.7 mg/kg、280 mg/kg。观察大鼠心肌损伤[肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]、一氧化氮(NO)、内皮-氧化氮合酶(eNOS)含量、性激素、PI3K/AKT/GSK3-β信号通路表达量情况。结果与空白组比较,模型组、低剂量组、高剂量组cTnI、CK-MB、MDA、E2水平均升高(P<0.05),SOD、GSH-Px、NO、eNOS水平、PI3K、AKT、GSK3-β表达均降低(P<0.05);与模型组比较,低剂量组、高剂量组cTnI、CK-MB、MDA、E2水平均降低(P<0.05),SOD、GSH-PxNO、eNOS水平、PI3K、AKT、GSK3-β表达均升高(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组cTnI、CK-MBE2水平均降低(P<0.05),SOD、GSH-PxNO、eNOS水平、PI3K、AKT、GSK3-β表达均升高(P<0.05)。结论小红参乙酸乙酯提取物能对心肌缺血再灌注损伤大鼠能心肌损伤情况进行改善,抑制氧化应激状态,恢复雌激素水平,通过调节PI3K/AKT/GSK3-β通路能够反映出对心肌缺血再灌注损伤的干预效果。

关键词：心肌缺血再灌注小红参乙酸乙酯雌激素磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3-β

雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变对眼部生物学参数的影响

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国际眼科杂志 2023年第5期23卷 818-822页

作者：马盼盼信伟杨静王倩张乐西北妇女儿童医院眼科陕西省西安市710061 西安交通大学第一附属医院眼科陕西省西安市710061

目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变(ROP)对眼部参数的影响,并分析其与出生体质量(BW)和矫正后年龄(PMA)的关系。方法:选取2016-01-01/2022-01-31于西北妇女儿童医院接受常规ROP筛查的早产儿98例,根据Retcam3眼底筛查... 详细信息

目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变(ROP)对眼部参数的影响,并分析其与出生体质量(BW)和矫正后年龄(PMA)的关系。方法:选取2016-01-01/2022-01-31于西北妇女儿童医院接受常规ROP筛查的早产儿98例,根据Retcam3眼底筛查结果分为ROP组(49例)和无ROP组(49例),其中ROP组患儿双眼均行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,平均治疗PMA为38.02±3.03周。两组患儿分别于PMA 0月(40周±14d)、PMA 3月(52周±28d)、PMA 6月(64周±28d)测量眼部参数。结果:PMA 0月时,ROP组和无ROP组患儿眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、玻璃体长度(VL)和中央角膜厚度(CCT)均无差异(P>0.05);PMA 3、6月时,ROP组患儿ACD均大于无ROP组,LT均小于无ROP组(P<0.05);PMA 6月时,ROP组患儿AL、VL均小于无ROP组(P<0.05)。ROP组和无ROP组患儿AL、ACD、VL与PMA呈正相关,CCT与PMA呈负相关;无ROP组患儿LT与PMA呈正相关;ROP组患儿LT与BW和PMA均无相关性。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗ROP早期(PMA 0~6月)患儿眼部发育较无ROP早产儿慢,BW、PMA是早产儿眼部参数的主要影响因素。

关键词：早产儿视网膜病变雷珠单抗眼部发育出生体质量出生胎龄矫正后年龄

陕西农村5岁以下儿童意外死亡流行特征及影响因素探讨

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西安交通大学学报(医学版) 2023年

作者：杨雪王宝珠甘露李敏于西萍张娟西北妇女儿童医院保健部

目的了解陕西省5岁以下儿童意外窒息、溺水和交通意外死亡的主要特征，并探讨儿童意外死亡的相关影响因素。方法本研究采用病例对照的研究方法收集陕西省9个国家级监测区县中的5岁以下儿童意外死亡资料及对照组儿童资料。运用《全国5岁... 详细信息

目的了解陕西省5岁以下儿童意外窒息、溺水和交通意外死亡的主要特征，并探讨儿童意外死亡的相关影响因素。方法本研究采用病例对照的研究方法收集陕西省9个国家级监测区县中的5岁以下儿童意外死亡资料及对照组儿童资料。运用《全国5岁以下儿童常见意外伤害调查表》了解儿童的基本情况、家庭情况、看护情况、伤害发生情况。采用均数和标准差(■)以及百分数对儿童意外死亡基本情况进行描述，运用卡方检验和非条件Logistic回归分析的统计学方法，探讨儿童意外死亡发生的相关影响因素。结果在25名5岁以下意外死亡儿童中，交通意外有5例(20.0%)，溺水有9例(36.0%)，意外窒息有11例(44.0%)。从年龄分布看，因意外窒息死亡的儿童年龄较小，有90.9%在1岁以下(10例)。从性别分布看，交通意外死亡者均为男童。在意外伤害发生时，有8名儿童看护人未在现场，而在现场的17例看护人中，仅有4名在看护儿童。死亡组进行过体检的儿童有16名(64%)，少于对照组的25名(100%)，两组差异有统计学意义(χ2=8.672，P=0.003)。死亡组儿童主要看护人为母亲的有9名，少于对照组的14名，非条件Logistic回归分析结果显示，母亲为主要看护人时，儿童死亡发生风险较父亲低(OR=0.016，95%CI=0.0003-0.997，P=0.049)。结论将儿童健康体检、养护行为指导以及针对性健康教育纳入到常规的妇幼保健管理工作中，有助于降低5岁以下儿童意外伤害的发生率和死亡率。

关键词：儿童意外死亡交通意外溺水意外窒息影响因素

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新生儿营养与儿童早期发展

中国儿童保健杂志 2022年第8期30卷 879-883页

作者：刘俐魏思萌姜忒西安交通大学第一附属医院新生儿科陕西西安710061 西北妇女儿童医院新生儿科

儿童早期发展是从受精卵到8岁儿童体格、心理和社会能力的生长和发育,其发展过程受到遗传、环境等多方面影响。其中,新生儿的优质营养是儿童早期发展的重要物质基础,新生儿期的母乳喂养、新生儿疾病的筛查、早产儿和低出生体重儿的合理... 详细信息

儿童早期发展是从受精卵到8岁儿童体格、心理和社会能力的生长和发育,其发展过程受到遗传、环境等多方面影响。其中,新生儿的优质营养是儿童早期发展的重要物质基础,新生儿期的母乳喂养、新生儿疾病的筛查、早产儿和低出生体重儿的合理喂养都是促进儿童早期发展的关键之一。本文将从新生儿营养的角度,全面总结其对儿童早期发展的作用,为更好地优化母婴营养,促进儿童早期发展提供新的方向与参考。

关键词：营养早期发展新生儿

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儿童结外型淋巴瘤的首诊表现与超声特征分析

中国超声医学杂志 2022年第8期38卷 859-862页

作者：杨晓云张伟何鑫张岚刘百灵周琦田野西安市儿童医院超声科西安交通大学第二附属医院超声科陕西师范大学医院超声科西北妇女儿童医院医学超声中心

目的探讨儿童结外型淋巴瘤的超声诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的40例儿童结外型淋巴瘤的首诊临床表现、超声声像图特征。结果儿童结外型淋巴瘤首诊临床表现多种多样，以胃肠道症状为主，超声声像图表现以原发部位不同而不同... 详细信息

目的探讨儿童结外型淋巴瘤的超声诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的40例儿童结外型淋巴瘤的首诊临床表现、超声声像图特征。结果儿童结外型淋巴瘤首诊临床表现多种多样，以胃肠道症状为主，超声声像图表现以原发部位不同而不同。儿童结外型淋巴瘤累及胃肠道多表现为肠壁不均匀性增厚或局部形成肿块，累及胰腺、肾脏多表现为实质性器官内低或极低回声肿块，累及肝脏超声表现肝脏内可见多个低回声包块，边界不清楚，形态不规则，累及肝内格林森鞘管呈典型“袖套征”,累及卵巢多表现为卵巢体积增大，回声减低，累及纵隔多表现为不规则相对均匀的低回声肿块。结论儿童结外型淋巴瘤临床首诊表现无特异度或隐匿，超声声像图具有一定的特征，超声检查在结外型淋巴瘤的定性及定位诊断中具有重要价值。

关键词：淋巴瘤儿童首诊表现超声特征