检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大骨节病x线征指关节指畸形演变过程

西安交通大学学报(医学版) 1988年第1期 62-65页

作者：丁德修谭希望耿冬郭雄西安医科大学骨病研究室

通过对2～3岁123例大骨节病儿和84例病区健康儿4年连续观察发现,123例大骨节病儿中有100例(81.3%)有干骺端改变,其中1～4年干骺端自愈率分别为22%、43%、57.8%、73.6%,头两年内自愈者占自愈人数的76.8%,2～6岁自愈率为92.9%,7～10岁为66... 详细信息

通过对2～3岁123例大骨节病儿和84例病区健康儿4年连续观察发现,123例大骨节病儿中有100例(81.3%)有干骺端改变,其中1～4年干骺端自愈率分别为22%、43%、57.8%、73.6%,头两年内自愈者占自愈人数的76.8%,2～6岁自愈率为92.9%,7～10岁为66.7%,11～13岁为20.5%,有骨端改变者81例(66.9%),4年观察中骨端无1例自愈,好转者仅6例(7.4%),不变者31例(38.2%),恶化者44例(54.4%),近端指间关节与指宽比值异常者31例(25.2%),其中12例持续不变,2例转为正常,17例由正常变为异常;指长与掌宽比值异常者有2例,无新异常者发生。84例健康儿近端指关节与指宽比值、指长与掌宽比值均正常,也无新异常者发生。由以上结果可见,干骺端自愈率高,速度快,骨端无自愈者,好转率也低,二者作为观察指标均存在一定问题,作者认为,干骺端作为评价防治效果指标最好设内对照,并需其它指标作佐证,而近端指关节与指宽比值可能是这方面的定量性参考指标之一。

关键词： Kashi-Back disease natural developing process of X-ray manifestaion ratio of finger joint width and finger width ratio of finger length and hand width

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

大骨节病病因研究概况(综述)

西安交通大学学报(医学版) 1979年第3期 4-15页

作者：刘致涵西安医学院大骨节病研究室

大骨节病是1849年在亚洲东部乌洛夫河流域内尤连斯基发现的一种地方病。1861年帝俄军医卡辛首先报导了本病。1901年莫斯科医生贝克较详细地进行了临床研究,并定为一个独立疾病。在我国,早在1908年刘建封氏已在“长白山江岗志略”中对本... 详细信息

大骨节病是1849年在亚洲东部乌洛夫河流域内尤连斯基发现的一种地方病。1861年帝俄军医卡辛首先报导了本病。1901年莫斯科医生贝克较详细地进行了临床研究,并定为一个独立疾病。在我国,早在1908年刘建封氏已在“长白山江岗志略”中对本病进行了较详细的描述。在陕西,也有百余年以上的历史。但解放前在反动政府统治时期,对该病的研究工作却凤毛麟角。直至1934年,张风书在沈吉和长图铁路沿线发现许多关节肿大、身材矮小、当地居民称为大骨节病的人之后,日本高森等人(1935年)在长图沿线一带进行了调查,才确定当地

关键词：大骨节病桂皮酸生物地球化学实验动物柳拐子病地方病生物化学非病区食物中毒真菌中毒

沙疗温度对兔子下肢体骨应力及骨量变化的相关性研究

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

沙疗温度对兔子下肢体骨应力及骨量变化的相关性研究

作者：佐热姆·拜科日新疆大学

学位级别：硕士

骨性关节炎(osteoarthritis OA)是一种在老年人群中最常见的,以关节软质骨的破坏性为特征的关节病,该疾病已成为老年人致残的头号杀手,在中国的OA患者数量已经过亿,故而OA是一个非常值得被考虑的世界性问题。在此之前,国内外好多研究人... 详细信息

骨性关节炎(osteoarthritis OA)是一种在老年人群中最常见的,以关节软质骨的破坏性为特征的关节病,该疾病已成为老年人致残的头号杀手,在中国的OA患者数量已经过亿,故而OA是一个非常值得被考虑的世界性问题。在此之前,国内外好多研究人员已经从不同研究角度出发,对该疾病的治愈给出了不同的研究成果,但是这些治疗手段均会对人体产生不同程度的的副作用,骨性关节炎并未得到理想的治疗效果。随着医学理论的不断发展,最近发现了一种以传统物理疗法为基础的治疗手段,即通过埋沙对骨性关节炎进行治疗,并取得到了一定的治疗效果。本论文主要研究的是:依据传统的医术,即埋沙疗法为基础,针对骨性关节炎疾病对其治疗设备进行合理设计,在之前的采用单腿埋沙疗法进行骨关节炎疾病的研究过程中,仅仅是对患病关节的骨密度进行研究,但在OA期患者行动过程中正常腿所受载荷较大,故而在治疗过程中忽略了正常腿的亚健康状态对人体的影响,因此采用双腿埋沙疗法,即下肢视为一个整体系统,同时将正常腿和患病腿进行对照实验,对骨关节炎进行研究。在产生的温度作用下,对有关节炎的兔子下肢体骨应力的变化以及分析骨质层骨量变化的相关性进行研究,以求取得更佳的治疗效果。由于兔子关节组织结构与人类接近,其OA模型的软质骨生化指标与人类OA一致,故而研究OA生物病理进程,组织病理特征或软质骨新陈代谢的变化,选用兔子模型较为适宜。本次实验选用新西兰大白兔并饲养两周,以确保实验模型生命指标平稳,各项指标平稳一周后对兔子右后腿膝关节腔内注射浓度为3%的木瓜酶0.3 ml,建立兔子OA模型。采用CT对实验模型进行四次扫描,第一次扫描为各项指标平稳的第一天;第二次扫描为OA模型建立一周后;同时开始进行沙疗,完成为期一周和两周的沙疗后进行第三次和第四次扫描。把CT扫描出来的数据导入到mimics提取兔子下肢体的三维模型,然后把建立好的兔子三维模型进行网格划分并生成体网格,最后把体网格模型导入有限元分析软件,设定生物组织材料属性和生物组织热参数并进行生物传热模拟计算。通过对CT扫描实验结果和传热数值模拟计算结果结合分析可知,在沙疗温度对兔子骨组织中产生的作用下,密质骨和硬质骨的总体积随温度变化而增加,而软质骨总体积明显减少。软质骨,密质骨和硬质骨之间的互相转变也很明显,最后的硬质骨骨量跟健康期比较可以发现硬质骨的增加量明显很大。而且沙疗温度作用下的骨应力集中的位置和骨量变化明显的位置互相吻合,这些结果充分说明温度对骨重建起到了很大的促进作用。

关键词：沙疗温度骨质层生物传热温度应力骨重建

穴位艾灸在腰椎间盘突出症术后尿潴留的临床效果观察

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 163-166页

作者：王兴唐山市玉田县医院河北唐山064100

观察腰椎间盘突出症术后尿潴留治疗中穴位艾灸治疗的临床效果。方法:选取2018年2月-2021年2月西安交通大学附属红会医院中医骨科骨关节病区、康复科及陕西省人民医院针灸科腰椎间盘突出症术后尿潴留患者120例,依据治疗方法分为常规治疗... 详细信息

观察腰椎间盘突出症术后尿潴留治疗中穴位艾灸治疗的临床效果。方法:选取2018年2月-2021年2月西安交通大学附属红会医院中医骨科骨关节病区、康复科及陕西省人民医院针灸科腰椎间盘突出症术后尿潴留患者120例,依据治疗方法分为常规治疗组、穴位艾灸组,各60例,统计分析两者患者的尿管重置、排尿困难、腹胀发生情况、临床疗效、下肢放射痛/腰痛程度、腰椎功能、生活质量、血清炎症因子水平。结果:穴位艾灸组患者的尿管重置率、排尿困难、腹胀发生率0、5.00%(3/60)、6.67%(4/60)均低于常规治疗组20.00%(12/60)、30.00%(18/60)、33.33%(20/60)(P<0.05)。穴位艾灸组患者治疗的总有效率96.67%(58/60)高于常规治疗组60.00%(36/60)(P<0.05)。治疗后,穴位艾灸组患者的VAS评分低于常规治疗组(P<0.05),JOA评分、SF-36评分均高于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,穴位艾灸组患者的血清IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均低于常规治疗组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症术后尿潴留治疗中穴位艾灸治疗的临床效果好,值得推广应用。

关键词：腰椎间盘突出症术后尿潴留常规治疗穴位艾灸尿管重置排尿困难腹胀下肢放射痛/腰痛程度

基于“骨正筋柔”理论的HTO保膝软组织张力特征和有限元分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于“骨正筋柔”理论的HTO保膝软组织张力特征和有限元分析

作者：靳博天津中医药大学

学位级别：硕士

研究背景:KOA患者可因膝关节疼痛引起反应性肌张力增高、肌肉萎缩、和肌力下降,出现不同程度的关节功能障碍。KOA发生膝内翻畸形时,膝关节中软骨表面、半月板所受应力较正常生理状态发生变化,内侧间室处于高负荷状态,胫骨高位截骨是“... 详细信息

研究背景:KOA患者可因膝关节疼痛引起反应性肌张力增高、肌肉萎缩、和肌力下降,出现不同程度的关节功能障碍。KOA发生膝内翻畸形时,膝关节中软骨表面、半月板所受应力较正常生理状态发生变化,内侧间室处于高负荷状态,胫骨高位截骨是“骨正筋柔”理论指导下的代表保膝措施,手术结束后,恢复下肢力线,纠正内翻畸形,膝关节周围软组织逐渐恢复正常生理功能,内侧间室应力发生改变。研究目的:实验一:探究基于“骨正筋柔”理论的HTO保膝治疗对膝关节周围软组织张力特征的影响。实验二:探究基于“骨正筋柔”理论的HTO保膝治疗对膝关节软骨应力的影响。研究方法:实验一:本临床研究病例选择自2020年7月至2021年5月期间天津医院关节镜一病区收治病人,符合诊断标准、纳入标准及排除标准的膝关节骨性关节炎伴膝关节内翻畸形的患者30例。收集患者胫骨高位截骨术(High tibial osteotomy,HTO)术前、术后1个月、2个月、3个月随访的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院评分(Hospital for special surgery,HSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Visual analogue scale,WOMAC),对患者进行临床评估,测量术前及术后下肢力线比率(Weight bearing line,WBL)、股胫角(Femora tibial angle,FTA)放射学数据,进行放射学评估,对患者术前及术后膝周股四头肌及半腱肌、股二头肌进行肌张力测试,收集肌张力测试数据,用统计学软件评估各数据之间的差异性,P关节CT扫描的数据,以DICOM格式保存,将存储DICOM格式的CT图像导入计算机三维重建软件Mimics中进行三维模型重建。随后在Geomagic studio中优化修整,再将数据导入到网格划分软件Hypermesh中进行网格划分及材料属性的定义,最后在有限元处理软件Aabaqus中约束边界条件,施加重力2100N载荷,收集股骨干、股骨软骨、胫骨软骨及半月板的最大Mises接触应力、位移值等数据。模拟胫骨截骨手术过程,对该模型进行截骨矫形,设计T型钢板支撑固定后,施加同样的载荷,收集数据,对所得数据与相关文献的数据进行比较验证。研究结果:实验一:患者术前与术后1个月、术后2个月、术后3个月的VAS评分、WOMAC评分、HSS评分比较,经统计学分析具有显著差异(P关节中的内外侧比值减小,膝关节应力向外侧发生变化,股骨软骨后部、胫骨软骨前外侧及半月板内外侧位移值变大,形变增大。胫骨干、股骨干应力分布区域及应力大小产生改变,较术前应力值减小。研究结论:***手术可改善患者临床功能,矫正下肢力线后膝关节由“骨不正”状态变为“骨正”状态,术后患者膝关节周围肌肉组织张力发生变化,较术前减小,肌肉高张力状态得到改善,“筋复其柔”,符合中医学“骨正筋柔”理念,验证了HTO手术中的“骨正筋柔”思想。***手术改变了膝关节中的关节软骨、半月板表面的应力分布特征及位移值,使其内外侧应力比值较正常值减小,内侧应力分布区域变小,应力向外侧间室改变,并小于正常值,使“筋”的力学特征发生改变。

关键词：膝骨关节炎胫骨高位截骨术骨正筋柔生物力学有限元分析

复合大段异体骨移植的个体化股骨髁人工关节软骨设计与制造研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

复合大段异体骨移植的个体化股骨髁人工关节软骨设计与制造研究

作者：滕勇第四军医大学

学位级别：硕士

近100年来恶性骨肿瘤的传统治疗都是以肢体离断(截肢)为主，近20年来，保肢手术才普遍的开展起来，随着化疗等辅助疗法的进步，恶性骨肿瘤的存活率在稳步的提高。保肢手术并不是一个定型的非常成熟的手术，目前大段骨关节缺损的重建方... 详细信息

近100年来恶性骨肿瘤的传统治疗都是以肢体离断(截肢)为主，近20年来，保肢手术才普遍的开展起来，随着化疗等辅助疗法的进步，恶性骨肿瘤的存活率在稳步的提高。保肢手术并不是一个定型的非常成熟的手术，目前大段骨关节缺损的重建方法主要为：1、人工金属假体置换术，2、异体骨置换术，3、肿瘤骨段灭活再植术等。这些方法各有优缺点：金属假体存在松动，分离的软组织向金属假体上附着的技术至今尚不成熟。异体骨移植存在后期的关节软骨坏死，最终导致骨性关节炎，关节功能完全丧失。本实验是在西京医院骨科研究所采用的骨肿瘤切除大段异体骨移植术式取得良好效果的基础上，对该术式存在的关节面后期破坏问题进行一些探讨，以期取得骨肿瘤切除后骨关节理想的生物学重建。本研究仿生设计、制造了一种新型的个体化股骨髁人工关节软骨。应用猪作实验对象，探讨了该人工关节软骨设计、制造的方法并进行一些相关研究，为临床应用打下基础。仿生个体化人工关节软骨具有以下特点：a关节内面带两个cage，手术时内置自、异体骨及BMP、FGF、TGF等骨生长因子，起生物固定关节面的作用。b人工关节软骨以患者患侧股骨髁关节软骨外表面轮廓为外表面，以移植异体骨软骨下骨外表面为内表面。c人工关节软骨与髓内针相结合。d个体化制造。该设计可达到人工关节面与患者胫骨关节面的最佳匹配;避免异体关节软骨坏死带来的骨性关节炎等并发症;并且因为是单侧置换，可以保存青少年患者胫骨骨骺，最大程度保留肢体发育能力。研究采用猪为实验动物进行可行性研究。用PQ6000螺旋CT对猪股骨进行层厚1mm，螺距1mm扫描，然后进行容积三维重建。对重建图象间隔0．2mm下载，第四军匡大学顾士学位论文以BMP图像格式保存。在课题组开发的自主软件上对下载图象经边界识别，获得平面线图。将其输入hr趾巴9刀软件，获得股骨三维轮廓线图。对轮廓图进行人机对话操作，将关节感兴趣的软骨轮廓提取出来，并进行 CAD设计，在关节内面添加 Cage 和髓内针接合部。设计好的人工关节软骨模型输入西安交通大学LPS6000快速成型机工作台，利用快速成型机生产出关节的树脂模具。模具经抛光后，用硅胶翻模，最后浇注腊模，在西北有色金属研究院进行精密铸造，得到钛合金厂人工关节软骨。经后期抛光等处理，得到可用于临床的人工关节软骨。经动物实验检验，基于快速成型的个体化人工关节软骨制造精度高，实用性强，有临床应用价值。本研究基于RP技术仿生设计、制造个体化股骨踝关节软骨假体，利用了RP拄术可以满足多样性、复杂性、快速性及任意曲面制造的特点。通过对人工关节软骨的研究，对应用快速成型快速制造医用内植物的途径进行了探讨，为一般内植物的敏捷、个体化、本地化仿生制造奠定了基础。

关键词：异体骨移植,保肢术,仿生,个体化,人工关节软骨,三维重建,快速成型,反求

Mimics软件三维重建结合快速成形技术在骨折治疗中的探索

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

Mimics软件三维重建结合快速成形技术在骨折治疗中的探索

作者：李江涛河北医科大学

学位级别：硕士

随着交通运输业和建筑业的迅猛发展,以及生活水平的不断提升，骨折的发生率日渐增多，手术治疗率逐步增加。以往在手术方案的选择过程中，从最初的手摸体会到X线平片的出现，到CT、MRI断层扫描来辅助手术医师获得对骨折部位的大致了解。... 详细信息

随着交通运输业和建筑业的迅猛发展,以及生活水平的不断提升，骨折的发生率日渐增多，手术治疗率逐步增加。以往在手术方案的选择过程中，从最初的手摸体会到X线平片的出现，到CT、MRI断层扫描来辅助手术医师获得对骨折部位的大致了解。Mimics软件可以处理断层扫描图像，重建骨折三维模型，软件对模型可以实现多种参数测量，模拟复位操作，建立三维有限元模型进行生物力学分析等。快速成形技术是直接从计算机模型材料逐层或逐点堆积出三维物体，作为计算机辅助制造技术的一种，近十数年来已经成功应用于医学领域的诸多方面，与计算机辅助设计的结合，不但可以制造出人体解剖结构模型，而且可以制造出与人体解剖结构曲面完全匹配的手术导板来指导临床进行个性化、精确化、微创化手术治疗。目的：探讨Mimics软件三维重建结合快速成形技术在骨折治疗中的应用，并对其临床效果进行评估。本课题主要以股骨远端、肱骨远端AO分型中的C型骨折为研究对象，术前扫描股骨远端、肱骨远端骨折的CT数据，应用mimics软件建立骨折模型，输出STL格式文件至快速成形设备，获得骨折部位1:1实物模型，指导临床制定手术计划。对手术过程中手术时间、出血量、术后关节功能评分等数据进行统计，用统计学方法来证明Mimics软件三维重建结合快速成形技术在骨折治疗中的价值。指导手术医师为患者制定个体化的手术方案，降低手术风险，提高患者生活质量。方法：自2011.9—2013.7我院创伤急救病区收治的59例股骨远端骨折患者，材料与方法：本课题采用Mimics14.0软件，对2011.9—2013.7收治的分别对59例股骨远端骨折患者、30例肱骨远端骨折患者分为以应用Mimics软件三维重建结合快速成形技术进行手术治疗的实验组和以应用常规手术处理进行手术治疗的对照组，股骨远端骨折患者中男32例，女27例;年龄16-83岁，平均47.7岁。按AO分型，C2型37例，C3型22例，实验组30例，C2型18例，C3型12例，对照组29例，C2型19例，C3型10例;肱骨远端骨折患者中男17例，女13例，年龄15-76岁，平均42.5岁，实验组15例，C2型9例，C3型6例，对照组15例，C2型8例，C3型7例。实验组术前扫描骨折部位CT数据，三维重建骨折模型，输出至快速成形机，进行手术方案模拟，分别记录各组手术时间、出血量，术后随访获得患者关节功能评分情况。然后应用SPSS16.0进行数据处理和统计分析，资料采用（x±s）表示，均数比较，采用t检验，P关节功能根据Karlstorm膝关节功能评定标准实验组优良率93.3%，对照组优良率82.8%。肱骨远端骨折中,实验组，手术时间（75.5±20.0）min，出血量（189.5±30.0）ml，对照组，手术时间（90.0±25）min，出血量（270.5±40.0）ml。P关节功能根据Cassebaum肘关节功能评分标准，实验组优良率86.7%，对照组优良率80.0%。结论：利用Mimics软件结合快速成形技术，打印出骨折部位的1:1实体模型，直观再现了骨折部位的实际情况，使骨科医师在术前设计手术方案及判断手术效果时增加更多数据支持，使骨折复位达到或接近解剖复位，同时可以使内固定无的位置、规格、所选螺钉数量及长度更具科学性,使内固定材料的匹配性更好，可以显著降低手术时间减少手术出血量，改善关节功能评分等，降低手术风险，提高手术成功率。工程学工具与医学技术的结合，使临床医师更好的理解所面临的疾病，从而提高整体医疗水平。

关键词：股骨远端骨折肱骨远端骨折粉碎性 Mimics14.0软件快速成形技术三维重建

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于CT图像人工髋关节生物力学分析

基于CT图像人工髋关节生物力学分析

下颌升支矢状劈开截骨术的数值模拟及有限元分析

中国力学大会——2013

作者：安群力陈建桥刘勇魏俊红华中科技大学力学系

实现了髋臼与人工假体三维重建,结合非线性有限元,采用黏塑性本构模型进行生物力学分析。研究结果显示,正常步态中,假体表面摩擦系数和应变率敏感参数等对髋臼与假体相对位移和接触应力影响显著,增加假体直径可减小术后脱位失效风险。

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

下颌升支矢状劈开截骨术的数值模拟及有限元分析