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等离子体活化液通过eNOS途径缓解DSS诱导的小鼠结肠炎及结肠损伤

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西安交通大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 28-34页

作者：王雪伲任凯杰马宇一闵天昊邓潇源彭远昶刘沅沅王玮孙团鹤党诚学张昊西安交通大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院肿瘤外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院妇产科陕西西安710061 西安交通大学电气工程学院陕西西安710049

目的探究等离子体活化液(plasma-activated solutions, PAS)在缓解硫酸葡聚糖钠盐(dextran sulfate sodium salt, DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎中的作用及潜在机制。方法 DSS诱导构建小鼠溃疡性结肠炎模型,制备PAS并干预小鼠,通过观察... 详细信息

目的探究等离子体活化液(plasma-activated solutions, PAS)在缓解硫酸葡聚糖钠盐(dextran sulfate sodium salt, DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎中的作用及潜在机制。方法 DSS诱导构建小鼠溃疡性结肠炎模型,制备PAS并干预小鼠,通过观察小鼠体质量,统计疾病活动指数、ELISA检测炎性因子及氧化应激指标等方法在体内层面评估PAS的作用;通过克隆形成实验、划痕实验评估PAS干预对结肠细胞增殖能力和迁移能力的影响,通过Western blotting测定增殖相关蛋白的表达,在体外层面评估PAS对结肠细胞的影响。结果体内层面,PAS干预显著逆转DSS所致的小鼠体质量下降以及疾病活动指数升高(P所致的结肠丙二醛(malondialdehyde, MDA)、过氧化氢酶(catalase, CAT)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)的变化等氧化还原稳态失衡(P一氧化氮合酶抑制剂后,与DSS+PAS组相比,DSS+PAS+L-NAME组小鼠血清炎症因子水平、氧化还原指标均逆转(P所致的细胞迁移能力下降(P一氧化氮合酶抑制剂后,PAS的促增殖和迁移作用消失(P一氧化氮合酶途径改善小鼠结肠炎症及结肠细胞损伤。

关键词：溃疡性结肠炎等离子体活化液(PAS) 内皮型一氧化氮合酶

医疗纠纷发生原因分析及对策研究——基于某医院2018-2023年医疗纠纷处理的实践

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中国医学伦理学 2025年第1期38卷 131-138页

作者：闫晓婷樊毅佘苗西安交通大学第一附属医院医务部陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院神经外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院科技部医学伦理办公室陕西西安710061

目的探讨2018—2023年西安市某三甲综合医院医疗纠纷的现状和原因及对策。方法收集2018年1月至2023年12月西安市某三甲医院已处理完结的804例医疗纠纷案例,回顾性分析医疗纠纷发生情况、现状特点和原因分布。结果医疗纠纷累计发生率为... 详细信息

目的探讨2018—2023年西安市某三甲综合医院医疗纠纷的现状和原因及对策。方法收集2018年1月至2023年12月西安市某三甲医院已处理完结的804例医疗纠纷案例,回顾性分析医疗纠纷发生情况、现状特点和原因分布。结果医疗纠纷累计发生率为4.408/10万,赔付率为31.59%(254/804),2018—2023年医疗纠纷发生率和赔付率整体呈逐年增长的趋势(P外科、心血管内科、妇产科、急诊科和消化内科;2018—2023年院内调解逐年降低,而人民调解呈逐年增加趋势(χ^(2)=34.523,P医院医疗纠纷案例的发生原因前五位为:手术/操作并发症(29.10%)、病情评估/疾病诊断(10.45%)、诊疗方案(9.45%)、诊疗效果(8.83%)以及医保报销(7.59%)。结论综合医院医疗纠纷和赔付案件逐年增加,对于手术科室、急诊科等高风险科室需高度关注;医疗纠纷处理方式展现为多元化,人民调解逐渐占据主导地位;医疗纠纷发生原因主要集中在诊疗技术、医患沟通、医疗保险等方面,需不断提升临床诊疗技术水平,加强医患沟通,完善医疗保障体系,强化医院内涵管理,缓解医患矛盾,构建和谐医患关系。

关键词：医疗纠纷医患关系综合医院医患沟通

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左心室辅助装置术后室性心律失常研究进展

西安交通大学学报(医学版) 2025年

作者：胡佳文师桃西安交通大学第一附属医院心血管外科

左室辅助装置（LVAD）现今已成为终末期心力衰竭患者终点治疗的常规手段。术后室性心律失常（ventriculararrhythmia，VA）是LVAD术后常见的并发症之一，对LVAD患者的预后有着极大的影响。本文结合国内外最新的研究成果以及本中心的临... 详细信息

左室辅助装置（LVAD）现今已成为终末期心力衰竭患者终点治疗的常规手段。术后室性心律失常（ventriculararrhythmia，VA）是LVAD术后常见的并发症之一，对LVAD患者的预后有着极大的影响。本文结合国内外最新的研究成果以及本中心的临床经验，对LVAD合并VA 的危险因素、发生机制以及治疗策略进行综述，以期能够丰富此类患者的临床管理经验。

关键词：左室辅助装置室性心律失常发生机制治疗

肌层浸润性膀胱癌新辅助治疗疗效预测生物标记物研究进展

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现代肿瘤医学 2025年

作者：李涛齐天宇吴开杰西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安市第一医院泌尿外科

对于肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)患者来说,膀胱切除术是局部肌层浸润性膀胱癌治疗的金标准,然而,约50%的患者在膀胱切除术后2年内发生转移,随后死于该疾病。以顺铂为基础的新辅助化疗提高了MIBC患者的总生存... 详细信息

对于肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)患者来说,膀胱切除术是局部肌层浸润性膀胱癌治疗的金标准,然而,约50%的患者在膀胱切除术后2年内发生转移,随后死于该疾病。以顺铂为基础的新辅助化疗提高了MIBC患者的总生存率,是目前推荐的一线治疗方案。近年来,膀胱癌新辅助免疫治疗表现出了令人瞩目的结果。然而,一些患者仍没有从新辅助治疗中获益,并承受了严重的药物毒性和手术延迟风险。因此,有必要对接受新辅助化疗或新辅助免疫治疗的患者进行更准确的分层,以确定更有可能产生反应的患者。开发临床可靠的新辅助治疗反应预测指标是一个未满足的需求。该文旨在回顾总结目前关于预测肌层浸润性膀胱癌对新辅助治疗反应的生物标志物,以便更精确地提供治疗。

关键词：肌层浸润性膀胱癌新辅助疗效预测生物标记物

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肺移植组织样本的采集、储存与利用

器官移植 2025年第1期16卷 147-155页

作者：李益行师雪王泓懿陶润仪孙烨苏爱玲童立炎冯锦腾张言鹏李硕王亚文张广健西安交通大学第一附属医院胸外科中西医结合加速康复外科实验室西安710000 陕西省生物资源与先进医学工程技术研究中心、西安交通大学第一附属医院生物样本信息资源中心西安交通大学第一附属医院麻醉手术部

肺移植经过不断的发展与完善,已成为治疗多种良性终末期肺疾病的首选手段,但肺移植领域仍面临诸多挑战,包括供者资源短缺、供肺保存与维护以及术后并发症等。肺移植术后切除的肺组织样本是研究良性终末期肺疾病及肺移植围手术期并发症... 详细信息

肺移植经过不断的发展与完善,已成为治疗多种良性终末期肺疾病的首选手段,但肺移植领域仍面临诸多挑战,包括供者资源短缺、供肺保存与维护以及术后并发症等。肺移植术后切除的肺组织样本是研究良性终末期肺疾病及肺移植围手术期并发症的优良临床资源。然而,目前大多数肺移植术后组织样本的采集、储存与利用仅限于单次研究,尚未形成统一的技术规范。本研究基于西安交通大学第一附属医院肺移植生物样本库的建设方案,对肺移植组织样本采集、储存与利用过程中伦理审查、人员配置、采集流程、储存方法、质量控制及高效利用等方面的实践经验进行综述,以期为肺移植相关研究提供参考。

关键词：肺移植肺组织人类遗传资源标本采集储存伦理生物样本库技术规范

肾肿瘤解剖评分联合肾周脂肪粘连评分对囊性肾肿物患者围手术期结果的预测价值分析

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机器人外科学杂志(中英文) 2025年第1期6卷 107-112,117页

作者：王宝陈博宏黄昊翔冯聪曾津陈炜吴大鹏西安交通大学第一附属医院泌尿外科陕西西安710061

目的:评估肾肿瘤解剖评分联合肾周脂肪粘连评分对接受机器人辅助肾部分切除术的囊性肾肿物(cRM)患者围手术期结果的预测价值。方法:回顾性分析两家三甲医院于2016年3月—2020年12月接受机器人辅助肾部分切除术的50例cRM患者的围手术期... 详细信息

目的:评估肾肿瘤解剖评分联合肾周脂肪粘连评分对接受机器人辅助肾部分切除术的囊性肾肿物(cRM)患者围手术期结果的预测价值。方法:回顾性分析两家三甲医院于2016年3月—2020年12月接受机器人辅助肾部分切除术的50例cRM患者的围手术期资料。评估患者RENAL、术前解剖特征分类(PADUA)、梅奥粘连概率(MAP)、肾周脂肪粘连(APF)评分,以切缘阴性、热缺血时间0.05)。PADUA评分与MAP评分的组合评分模型(AUC=0.822)预测能力优于任何一种单一评分模型或组合评分模型,通过校准和决策曲线分析证实临床应用价值显著。结论:PADUA评分与MAP评分的组合评分模型在cRM患者术后MIC达成中表现出卓越的预测能力,可为此类患者接受机器人辅助手术的风险评估和术前决策提供有力支持。

关键词：囊性肾肿物机器人辅助肾部分切除术肾肿瘤解剖评分肾周脂肪粘连评分

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经尿道蓝激光治疗膀胱尿酸结石2例报告

现代泌尿外科杂志 2025年

作者：丁福超李通楚斌杨林镇巴县人民医院泌尿外科西安交通大学第一附属医院泌尿外科

目的报道2例采用蓝激光治疗前列腺增生合并膀胱尿酸结石患者的临床资料,为该类结石的治疗提供参考。方法回顾陕西汉中镇巴县人民医院泌尿外科成功实施蓝激光碎石术的2例前列腺增生合并膀胱尿酸结石患者的临床资料,对患者症状、病情特... 详细信息

目的报道2例采用蓝激光治疗前列腺增生合并膀胱尿酸结石患者的临床资料,为该类结石的治疗提供参考。方法回顾陕西汉中镇巴县人民医院泌尿外科成功实施蓝激光碎石术的2例前列腺增生合并膀胱尿酸结石患者的临床资料,对患者症状、病情特点、手术经过、并发症及治疗结果进行分析。结果 2例患者均以进行性排尿困难加重或血尿就诊,经B超和磁共振成像均确诊为膀胱结石及前列腺增生,患者2同时伴有膀胱腔内大量血凝块。对患者拟行经尿道蓝激光前列腺汽化术+经尿道膀胱结石钬激光碎石术,术中见2例患者的结石表面均为暗黄色,无明显孔隙,无细颗粒及棘刺样突起,尝试应用蓝激光(150W)进行碎石,结石产生类似汽化的“烧蚀”现象,而后变小、碎裂。患者1、2碎石过程用时分别为11、8 min,但术中因结石不断漂移,均有多处膀胱黏膜损伤。2例患者的结石成分分析均提示为尿酸结石。随访3个月2例患者术后排尿通畅、控尿良好,结石无复发。结论对于尿酸结石,可以尝试应用蓝激光进行碎石,碎石过程中应注意保护膀胱黏膜。

关键词：蓝激光膀胱结石尿酸结石经尿道手术良性前列腺增生

凝血功能和炎性反应指标预测非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发的价值分析

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中国医师进修杂志 2025年第1期48卷 60-66页

作者：李华锋王振龙董曜彭子赫周海彬西安医学院第一附属医院泌尿外科西安710077 西安交通大学第二附属医院泌尿外科西安710004

目的探究术前凝血功能和炎性反应指标对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后复发的预测价值。方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院2014年5月至2021年5月390例手术治疗的NMIBC患者的临床资料。记录基本特征,包括性别、年龄和吸烟史等... 详细信息

目的探究术前凝血功能和炎性反应指标对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后复发的预测价值。方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院2014年5月至2021年5月390例手术治疗的NMIBC患者的临床资料。记录基本特征,包括性别、年龄和吸烟史等;凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体;炎性反应指标,包括中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数和单核细胞计数,并计算全身炎性反应指数(SIRI)和系统免疫炎性反应指数(SII);记录肿瘤特征,包括TNM分期、病理分级、肿瘤长径、肿瘤数量和术后灌注药物等。患者随访截至2022年5月,记录复发情况并分组。使用"pROC"程序包绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算各指标的最佳截断值。采用多因素Cox回归分析影响NMIBC患者术后复发的独立危险因素(以P0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,FIB≥0.233 mg/L、SII≥291.5、T_(1)分期、病理分级为高级别、肿瘤长径≥2.3 cm和肿瘤多发是影响NMIBC患者术后复发的独立危险因素(HR=2.186、1.627、3.182、1.675、1.775和2.052,95%CI 1.149~4.159、0.913~2.902、1.988~5.095、1.067~2.630、1.208~2.608和1.388~3.033,P一致性良好。ROC曲线分析结果显示,此列线图模型预测NMIBC患者术后1、3和5年无复发的AUC分别为0.746、0.789和0.835(95%CI 0.695~0.832、0.703~0.875和0.756~0.915)。十折交叉验证结果显示,此列线图模型预测NMIBC患者术后1、3和5年无复发具有良好的外部适用性(AUC分别为0.754、0.781和0.832,95%CI 0.689~0.817、0.724~0.832和0.778~0.879)。结论基于FIB、SII、T分期、肿瘤长径、病理分级和肿瘤数量构建的列线图模型能够较为准确地预测NMIBC患者术后1、3和5年复发风险,有助于临床医生早期识别高风险复发的NMIBC患者,为个体化治疗方案的制定提供参考。

关键词：膀胱肿瘤无病生存复发纤维蛋白原预测

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揭开肾癌的神秘面纱

科学新生活 2025年第1期 28-29页

作者：李冰王振龙西安交通大学第二附属医院泌尿外科

肾癌是泌尿系统三大肿瘤之一，发病率仅次于前列腺癌和膀胱癌，但死亡率居首。近年来，肾癌在全球的发病率仍呈现缓慢增加趋势。随着健康意识提升，多数患者经体检或其他检查发现异常后就诊，它就像是一个“沉默杀手”，躲在某个隐秘角...

肾癌是泌尿系统三大肿瘤之一，发病率仅次于前列腺癌和膀胱癌，但死亡率居首。近年来，肾癌在全球的发病率仍呈现缓慢增加趋势。随着健康意识提升，多数患者经体检或其他检查发现异常后就诊，它就像是一个“沉默杀手”，躲在某个隐秘角落，威胁着人们的健康。

关键词：