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口腔专科医院门诊护士工作参与度状况调查及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2020年第19期26卷 2531-2536页

作者：胡志萍李秀娥刘少丽曾令霞陕西省牙颌疾病临床研究中心西安交通大学口腔医院护理部感控办西安710004 北京大学口腔医院护理部北京100081 西安交通大学口腔医院种植科西安710004 西安交通大学医学部公共卫生学院统计教研室 710061

目的调查口腔专科医院护士工作参与状况,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取2018年9-10月某三级甲等公立口腔专科医院229名医护人员为研究对象。采用自行设计口腔专科门诊护士工作参与状况调查表对其进行调查,分析口腔专科医院门... 详细信息

目的调查口腔专科医院护士工作参与状况,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取2018年9-10月某三级甲等公立口腔专科医院229名医护人员为研究对象。采用自行设计口腔专科门诊护士工作参与状况调查表对其进行调查,分析口腔专科医院门诊护士工作参与度现状以及影响因素。结果本研究发放医生问卷134份,收回有效问卷126份,有效回收率94.0%;发放护士问卷113份,收回有效问卷103份,有效回收率91.2%。50.8%(64/126)医生护士人员配备合理,45.6%(47/103)护士对专业现状及发展感到满意。医生评价参与度最高的3项为:材料混合调拌、器械仪器使用和消毒处理使用后的物品;医生评价参与度最低的3项为:病案资料管理、协助医患沟通和回访。单因素方差分析结果显示,不同科室护士的参与程度不同,差异有统计学意义(P口腔专科医院护士在患者诊疗过程中总体工作参与度不高,需加强口腔专科护士培训;护士人员配置到位和完善的绩效考核办法可以促进护士全面履行工作职责,促进患者诊疗安全保障水平的提高。

关键词：口腔工作参与医护合作口腔专科医院门诊

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中国儿童错[牙合]畸形早期矫治专家共识

华西口腔医学杂志 2021年第4期39卷 369-376页

作者：国家卫生健康委医院管理研究所“儿童早期矫治规范化诊疗项目”专家组李小兵叶全富贺红卢海平朱敏姜若萍邹淑娟韩向龙周力陈柯袁晓张军梅谭理军尹畅贺周李昂程斌阮文华黄芳刘娟马兰邹蕊杨芳张卫兵田玉楼蒋备战邵林琴黄洋唐丽琴高黎周陈晨不详口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院成都610041 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044 武汉大学口腔医院武汉430070 浙江中医药大学附属口腔医院杭州310014 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 北京大学口腔医院北京100081 南方医科大学口腔医院广州510260 青岛大学附属医院青岛266000 贵州医科大学附属口腔医院贵阳550004 北京华景齿科北京100000 西安交通大学口腔医院西安710004 中山大学光华口腔医学院附属口腔医院广州510055 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310003 昆明医科大学附属口腔医院昆明530102 山西省儿童医院太原300013 青岛市市立医院青岛266011 南京医科大学附属口腔医院南京210000 中国医科大学附属口腔医院沈阳110122 同济大学附属口腔医院南京200072 济南市口腔医院济南370112 吉林大学口腔医院长春130021 无锡口腔医院无锡214000 郑州大学第一附属医院郑州450052

错[牙合]畸形是世界卫生组织公布的口腔三大疾病之一,其发病率在我国有升高的趋势,严重影响我国近2.6亿儿童牙颌面功能、颜面美观及生长发育,甚至影响儿童全身及心理健康发育。错[牙合]畸形发生涉及遗传及环境因素,早期矫治创建良好的... 详细信息

错[牙合]畸形是世界卫生组织公布的口腔三大疾病之一,其发病率在我国有升高的趋势,严重影响我国近2.6亿儿童牙颌面功能、颜面美观及生长发育,甚至影响儿童全身及心理健康发育。错[牙合]畸形发生涉及遗传及环境因素,早期矫治创建良好的牙颌面生长环境,纠正异常牙颌面生长、控制异常遗传因素,能有效地降低儿童错[牙合]畸形的发病率,维护我国儿童身心健康,这是我国社会经济发展的迫切需要,具有重大的现实和社会意义。中国国家卫生健康委医院管理研究所“儿童早期矫治规范化诊疗项目”专家组撰写“中国儿童错[牙合]畸形早期矫治专家共识”,旨在引导和普及我国儿童早期矫治临床治疗,促进我国儿童早期矫治理论与临床水平的提高,加速我国儿童早期矫治专业发展。共识阐述了错[牙合]畸形的危害性及早期矫治的必要性,提出了儿童早期矫治的原则和基本内容。在遵循牙颌面发展规律的基础上,提出从孕期到恒牙列初期儿童牙颌面生长发育不同时期分阶段的预防与阻断治疗的指导性建议。错𬌗畸形早期矫治的推广和规范是一个系统工程,通过科学的、全面的分级医疗及专业培训将最终完善我国儿童早期矫治临床体系,达到全面呵护我国儿童牙颌面健康,提高我国儿童口腔健康及全身健康水平的目的。

关键词：错[牙合]畸形牙颌面生长发育早期矫治专家共识

强化“MDT”理念在口腔本科生实习教学中的改革探索

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医学教育研究与实践 2019年第4期27卷 731-733页

作者：姚天华史婧怡郭晶张鑫刘苗程政西安交通大学口腔医学院陕西省牙颌面疾病临床研究中心陕西西安710004 西安交通大学口腔医学院口腔综合科陕西西安710004

伴随科技的发展,口腔专科分类进一步细化。随之而来的是综合诊疗难以实现。同时,在口腔专科医院内,本科生实习范围局限,多为“单病单治”,职业能力胜任方面存在欠缺。“MDT”理念强调的是“一站式”多学科诊治,已在国内外得到广泛推广... 详细信息

伴随科技的发展,口腔专科分类进一步细化。随之而来的是综合诊疗难以实现。同时,在口腔专科医院内,本科生实习范围局限,多为“单病单治”,职业能力胜任方面存在欠缺。“MDT”理念强调的是“一站式”多学科诊治,已在国内外得到广泛推广及应用。顺应学科发展趋势,西安交通大学口腔医院在实行理论课系统整合教学改革的基础之上,开始尝试新的临床实习模式:新增加综合科为临床实习科室,对实习生进行以“MDT”为主导的综合训练。经过一定时期的探索,发现实习生的综合思维得以提升。虽然尚是初探,但相信该模式会显示出其独特的优势,培养出更多的口腔医学优秀人才。

关键词： “MDT”理念口腔医学本科临床实习教学

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孕期口腔疾病管理

华西口腔医学杂志 2017年第2期35卷 113-118页

作者：郑黎薇邹静游泳赵玉梅刘鹤梅予锋赵玮段小红口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床研究中心四川大学华西口腔医院四川大学华西第二医院.华西妇产儿童医院成都610041 同济大学口腔医学院附属口腔医院上海200072 北京大学口腔医院北京100081 南京医科大学附属口腔医院.江苏省口腔医院南京210029 中山大学光华口腔医学院附属口腔医院广州510055 第四军医大学口腔医学院西安710032

孕期口腔疾病管理是贯穿了孕前期、孕期和哺乳期妇女的口腔健康管理整体方案,不仅关系到孕期妇女的全身健康,同时注重胎儿的正常发育及儿童的口腔保健。孕期妇女由于饮食习惯的改变及全身激素水平的变化,部分口腔疾病的易患性增加。鉴... 详细信息

孕期口腔疾病管理是贯穿了孕前期、孕期和哺乳期妇女的口腔健康管理整体方案,不仅关系到孕期妇女的全身健康,同时注重胎儿的正常发育及儿童的口腔保健。孕期妇女由于饮食习惯的改变及全身激素水平的变化,部分口腔疾病的易患性增加。鉴于孕期生理的特殊性,口腔医师需遵循一定的诊疗原则,提供专业的口腔护理指导和疾病诊疗方案。孕期妇女应该加强口腔卫生保健意识,掌握正确的口腔护理方法。本文就孕期妇女易患的口腔疾病类型及相应的发病机制进行归纳总结,针对口腔医师及孕期妇女的口腔防护原则及措施提出指导意见。

关键词：孕期口腔疾病发病机制疾病管理

103例孤独症谱系障碍儿童患龋情况及全身麻醉下牙齿治疗项目分析

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中华口腔医学杂志 2020年第9期55卷 639-646页

作者：吴晓冉夏斌葛立宏秦满李若竹王渤葛凤庆王小竞陈旭宋光泰邵林琴汪俊邹静林居红赵玉梅梅予锋黄华曾素娟北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 中华口腔医学会北京100081 第四军医大学口腔医学院儿童口腔科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 中国医科大学口腔医学院儿童口腔科·辽宁省口腔医学研究所沈阳110001 武汉大学口腔医学院儿童口腔科 430079 济南市口腔医院儿童口腔科 250001 上海交通大学医学院附属第九人民医院儿童口腔科上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所国家口腔疾病临床研究中心200011 四川大学华西口腔医院儿童口腔科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 重庆医科大学附属口腔医院儿童口腔科口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室401174 同济大学口腔医学院·附属口腔医院儿童口腔科上海牙组织修复与再生工程技术研究中心200072 南京医科大学附属口腔医院儿童口腔科南京医科大学口腔医学研究所210029 广西医科大学口腔医学院·附属口腔医院儿童牙病科南宁530021 广州医科大学附属口腔医院儿童口腔科·广州口腔疾病研究所·口腔医学重点实验室 510140

目的了解进行全身麻醉下牙齿治疗的孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的患龋情况及牙齿治疗内容特点。方法选择2016年4至11月参与中央财政支持的中华口腔医学会“关爱孤独症儿童口腔健康”项目,全身麻醉下进行牙齿治疗... 详细信息

目的了解进行全身麻醉下牙齿治疗的孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的患龋情况及牙齿治疗内容特点。方法选择2016年4至11月参与中央财政支持的中华口腔医学会“关爱孤独症儿童口腔健康”项目,全身麻醉下进行牙齿治疗的103例ASD患者作为ASD组,病例来源于我国13家口腔专科医院,依据年龄、性别,应用分层倾向评分配比法选择2015年1月至2018年11月在相同13家口腔专科医院接受全身麻醉下牙齿治疗的97名无全身疾病的儿童作为对照(对照组),对两组儿童的龋失补牙数(decay missing filling tooth,DMFT/dmft,DMFT表示恒牙,dmft表示乳牙)和全身麻醉下牙齿治疗的内容进行统计分析。结果ASD组与对照组儿童人均DMFT/dmft[M(Q25,Q75)]分别为0(0,3)/11(8,14)和0(0,3)/9(7,13),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。全身麻醉下人均牙齿治疗数量ASD组[13(11,15)颗]显著高于对照组[12(9,14)颗](P儿童人均牙髓治疗数量[3(2,6)颗]显著高于对照组[2(1,4)颗](P牙齿治疗的ASD与对照组儿童相比,DMFT/dmft差异无统计学意义,但ASD组儿童全身麻醉下牙齿治疗数量相对更多,龋坏程度相对较重。

关键词：儿童口腔医学孤独症谱系障碍麻醉,全身龋失补指数牙髓治疗

口腔遗传病与罕见病生物样本库建设及相关样本保存编码专家共识

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中华口腔医学杂志 2023年第8期58卷 749-758页

作者：阮文彦张燕丽郑树国孙瑶范志朋宋亚玲孙宏晨王文梅代杰文赵震锦张婷婷陈栋潘永初蒋月桂王旭东郑黎薇朱庆林何淼许宝山贾仲林韩冬段小红第四军医大学口腔医院口腔罕见病与遗传病门诊/口腔生物学教研室、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032 北京大学口腔医学院·口腔医院预防科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 同济大学口腔医学院·附属口腔医院口腔种植科、上海牙组织修复与再生工程技术研究中心上海200072 首都医科大学口腔医学院、全牙再生与口腔组织功能重建北京市重点实验室北京100050 武汉大学口腔医(学)院、口颌系统重建与再生全国重点实验室、口腔生物医学教育部重点实验室、口腔医学湖北省重点实验室武汉430079 吉林大学口腔医院口腔病理学教研室长春130021 南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院口腔黏膜病科南京210008 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院第一门诊、辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110002 天津医科大学口腔医院口腔颌面外科天津300070 郑州大学第一附属医院口腔综合科郑州450052 南京医科大学附属口腔医院口腔正畸科、江苏省口腔疾病研究重点实验室、江苏省口腔转化医学工程研究中心南京210029 西安交通大学口腔医院牙体牙髓病科西安710004 四川大学华西口腔医院儿童口腔科、口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032 武汉大学口腔医(学)院儿童口腔科武汉430079 中山大学附属口腔医院口腔颌面外科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510080 四川大学华西口腔医院唇腭裂外科、口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

口腔遗传病与罕见病生物样本极其珍贵,收集保存此类样本有助于阐明此类疾病的发病机制以及提高诊治水平,而针对此类疾病生物样本库的标准化建设是实现这些目的的重要基石。目前有关口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的文献信息非常少,... 详细信息

口腔遗传病与罕见病生物样本极其珍贵,收集保存此类样本有助于阐明此类疾病的发病机制以及提高诊治水平,而针对此类疾病生物样本库的标准化建设是实现这些目的的重要基石。目前有关口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的文献信息非常少,也缺乏口腔颌面部来源生物样本分类及其编码的标准或建议,不利于口腔专病生物样本库的标准化和信息化建设。本文总结了口腔遗传病与罕见病生物样本库建设的背景、必要性、原则和要点。在全国生物样本标准化技术委员会出台的团体标准《人类生物样本分类与编码》基础上,新增76种口腔颌面部来源生物样本的编码建议,以期实现口腔颌面部来源生物样本分类与编码的标准化,推动口腔专病特别是口腔遗传病与罕见病生物样本库的智慧化建设,提升我国口腔遗传病与罕见病的整体研究水平。

关键词：口腔医学生物样本库罕见病遗传病标准化信息化专家共识

正畸牙移动核心科学问题:目标位、效率、精准度

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华西口腔医学杂志 2022年第4期40卷 371-376页

作者：赵志河金作林白玉兴房兵白丁李巍然贺红胡敏刘月华陈莉莉宋锦璘曹阳李宇舒睿口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正畸科成都610041 第四军医大学口腔医学院正畸科西安710032 首都医科大学口腔医学院正畸科北京100050 上海交通大学医学院附属第九人民医院正畸科上海200011 口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081 武汉大学口腔医院正畸科武汉430079 吉林大学口腔医院正畸科长春130021 复旦大学口腔医学院·上海市口腔医院正畸科上海200001 华中科技大学同济医学院口腔医学院正畸科武汉430030 口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆医科大学口腔医学院重庆医科大学附属口腔医院正畸科重庆401147 中山大学附属口腔医院正畸科广州510055 口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院儿童口腔科成都610041

当今正畸牙移动技术体系已基本成熟,但总体疗效与治疗预期之间仍存在差距。经文献回顾及分析,笔者总结认为,正畸牙移动包含了三大核心科学问题:目标位、效率、精准度。围绕这三大问题的研究是进一步提升正畸疗效、推动正畸学进步的着力点。

关键词：正畸学正畸牙移动目标位效率精准度

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儿童颅内静脉窦血栓形成的诊疗策略

卒中与神经疾病 2019年第5期26卷 557-560,583页

作者：谭璐史瑞明刘小红西安交通大学第一附属医院儿科

目的探讨儿童颅内静脉窦血栓形成的高危因素、常见临床表现、影像学特征及诊疗策略。方法对2014年1月-2018年12月收住西安交通大学第一附属医院儿科的3例颅内静脉窦血栓形成患儿病例资料进行回顾性分析。结果持续而严重的头痛是颅内静... 详细信息

目的探讨儿童颅内静脉窦血栓形成的高危因素、常见临床表现、影像学特征及诊疗策略。方法对2014年1月-2018年12月收住西安交通大学第一附属医院儿科的3例颅内静脉窦血栓形成患儿病例资料进行回顾性分析。结果持续而严重的头痛是颅内静脉窦血栓形成最常见的临床表现;3例患儿发病原因不一,与文献报道感染为主要原因不符,可能与病例数较少有关;影像学最常见的受累部位为乙状窦和横窦;经降颅内压、抗凝及对症治疗,1例痊愈,1例死亡,1例遗留颅神经功能异常。结论儿童以急性发作的头痛起病伴孤立性颅内压增高综合征表现者均应警惕颅内静脉窦血栓形成的可能;对脑脊液压力轻度升高的患儿仍需动态监测颅内压的变化;儿童目前推荐的影像学检查方法为颅脑磁共振成像联合磁共振静脉成像,并具有长期随访优势;全脑血管造影术在儿童中并非禁忌,在严格控制操作时间及造影剂剂量的前提下由技术熟练的专科医生操作亦是可行的;强调早期抗凝治疗,治疗药物的选择、剂量及持续时间仍有待大样本病例的研究。

关键词：颅内静脉窦血栓形成磁共振静脉成像儿童

白三烯受体拮抗剂在儿童变应性鼻炎中的临床应用专家共识(2023,广州)

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中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第3期24卷 161-169页

作者：刘文龙罗茜曾清香杨钦泰邱前辉徐睿孙悦奇杨贵唐隽洪海裕许元腾石照辉魏欣王天生孟娟杨玉成王英娄鸿飞孟粹达叶菁张立强杨艳莉安云芳陆美萍曾明王向东陈建军雍军余少卿张维天孙亚男张天虹孙娜李幼瑾刘翔李健左可军罗向前王洪田许昱喻国冻付勇叶惠平李勇许成利李华斌中国鼻病研究协作组广州医科大学附属妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科广州510623 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院变态反应专科广州510080 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉科深圳518116 佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山520800 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科珠海519000 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福州350004 海南省人民医院海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南250012 昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉一科昆明650032 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京210029 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科乌鲁木齐830054 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科上海200065 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150007 上海中医药大学附属光华中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科上海200040 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻喉口腔颌面外科上海200127 中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科广州510120 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科深圳518101 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科贵阳550004 浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科杭州310005 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550499 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科杭州310003 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530005 不详

半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发... 详细信息

半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发生。LTRA在儿童过敏性疾病的治疗中广泛应用,但仍存在质疑与挑战。因此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,制订了LTRA治疗儿童变应性鼻炎专家共识,旨在指导儿童变应性鼻炎临床诊疗工作。目前国内外指南均推荐LTRA作为儿童变应性鼻炎治疗的一线药物。儿童对孟鲁司特一般耐受性良好,总体不良反应发生率与安慰剂相似,对神经精神影响的研究尚无统一意见,临床医师应意识到神经精神事件的潜在风险,在开具相应处方时注意权衡利弊。

关键词：白三烯受体拮抗剂儿童变应性鼻炎