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不同关节盘状态下的颞下颌关节紊乱病患者发生退行性关节病的风险评估分析

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口腔医学 2024年第4期44卷 245-249页

作者：陶星星王继周陈佩瑶马思维西安交通大学口腔医院·陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室陕西西安710004 陕西省牙颌疾病临床研究中心陕西西安710004 西安交通大学口腔医院医学影像科陕西西安710004 西安交通大学第二附属医院医学影像科陕西西安710004 西安交通大学口腔医院儿童语言障碍诊疗特色专科陕西西安710004

目的本研究探讨不同关节盘状态下颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder diseases,TMD)患者发生退行性关节病(degenerative joint diseases,DJD)的风险及严重程度。方法78例TMD患者共156个颞下颌关节,基于MRI图像被分为3组:正常... 详细信息

目的本研究探讨不同关节盘状态下颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder diseases,TMD)患者发生退行性关节病(degenerative joint diseases,DJD)的风险及严重程度。方法78例TMD患者共156个颞下颌关节,基于MRI图像被分为3组:正常关节盘位置、可复性关节盘前移位(anterior disc displacement with reduction,ADDR)和不可复性关节盘前移位(anterior disc displacement without reduction,ADDNR)。CBCT或CT图像用于诊断DJD及评估髁突骨质变化严重程度。通过Logistic回归估计不同关节盘状态下DJD发生的OR(odds ratio),通过最小二乘法回归估计不同关节盘状态下髁突骨质改变严重程度的回归系数。结果与正常关节盘位置相比,ADDR组、ADDNR组发生DJD的OR分别为4.652(P<0.001)、16.739(P<0.001)。ADDR组髁突骨质缺损的回归系数为0.646(P<0.001)。ADDNR组髁突囊变、骨质缺损、骨赘形成、髁突变平、骨质硬化的回归系数分别为0.241(P<0.05)、1.486(P<0.001)、0.759(P<0.001)、0.566(P<0.001)、0.381(P<0.05)。结论TMD患者中ADDR及ADDNR均与DJD的发生有关,ADDNR较ADDR发生DJD的风险更高,ADDNR髁突骨质改变的程度较ADDR严重。

关键词：颞下颌关节紊乱病锥形束CT CT MRI 退行性关节病

光动力疗法辅助龈下刮治及根面平整术治疗慢性牙周炎的临床疗效及对龈沟液中VEGF-D、S100A12、ICAM-1表达水平的影响

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空军军医大学学报 2024年第10期45卷 1129-1134页

作者：陈星宇陈芳童钰鑫高瑞张琳琳刘芬白晓帆安莹口颌系统重建与再生全国重点试验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心空军军医大学口腔医院牙周病科陕西西安710032 西安交通大学口腔医院儿童牙颌疾病诊疗专科陕西西安710003

目的探讨光动力疗法(PDT)辅助龈下刮治和根面平整术(SRP)治疗慢性牙周炎的临床疗效及对龈沟液(GCF)中血管内皮生长因子-D(VEGF-D)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平的影响。方法选取2023年9月至2024年4... 详细信息

目的探讨光动力疗法(PDT)辅助龈下刮治和根面平整术(SRP)治疗慢性牙周炎的临床疗效及对龈沟液(GCF)中血管内皮生长因子-D(VEGF-D)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平的影响。方法选取2023年9月至2024年4月于空军军医大学口腔医院牙周病科收治的24例慢性牙周炎患者作为研究对象,采用自身对照试验,每位受试者4个象限,每个象限各选取至少1颗探诊深度(PD)≥6 mm且病损情况相似的同名牙,共104颗患牙,将双侧患牙随机分为对照组(n=52)与试验组(n=52),对照组仅采取单纯SRP治疗,试验组在对照组的基础上辅助PDT,测量并比较两组患牙治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)和3个月(T2)的牙周PD、牙龈出血指数(BI)及菌斑指数(PLI)以及治疗前后GCF中VEGF-D、S100A12、ICAM-1的表达水平。结果相较于T0,两组患牙的PD、BI、PLI在T1、T2均有不同程度的降低(P牙的临床指标降低幅度更显著(P牙GCF中VEGF-D(P=0.023)、S100A12(P=0.020)、ICAM-1(P=0.010)含量明显低于T0,试验组患牙降低幅度相较于对照组更显著(P牙周炎的辅助手段,可有效降低PD、BI、PLI等牙周临床指标,并显著降低GCF中VEGF-D、S100A12、ICAM-1的含量,从而减轻牙周炎症反应,改善患者的牙周健康状况。

关键词：光动力疗法根面平整术慢性牙周炎血管内皮生长因子钙结合蛋白细胞间黏附分子

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Nd:YAG激光口腔临床应用规范

中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 207-220页

作者：中国老年学和老年医学学会口腔保健分会王左敏赵颖邓嘉胤黄瑞哲刘怡牛光良王学玲许铭炎张清彬不详首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 天津医科大学口腔医院西安交通大学口腔医院首都医科大学口腔医学院北京中西医结合医院航天中心医院厦门医学院附属口腔医院广州医科大学附属口腔医院

Nd:YAG激光在口腔临床中应用越来越广泛,治疗效果也得到国内外研究的认可,但目前仍未形成Nd:YAG激光口腔临床应用规范,中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内多学科的医学专家研讨并制订此规范,内容包含Nd:YAG激光在口腔各亚专... 详细信息

Nd:YAG激光在口腔临床中应用越来越广泛,治疗效果也得到国内外研究的认可,但目前仍未形成Nd:YAG激光口腔临床应用规范,中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内多学科的医学专家研讨并制订此规范,内容包含Nd:YAG激光在口腔各亚专科中的应用要求,旨在促进Nd:YAG激光在口腔临床中的规范化使用,更好地发挥激光在口腔诊疗中的优势,提高疾病治疗效果。

关键词：激光激光疗法口腔医学 Nd:YAG激光口腔临床应用规范

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头颈部血管瘤及脉管畸形手术治疗专家共识

中国口腔颌面外科杂志 2024年第2期22卷 105-117页

作者：王延安秦中平郑家伟李春洁刘少华杨耀武陈刚陈伟良刘学键杜仲张雷王业飞王德明苏立新谢峰董长宪郭磊李凯顾松何悦张志愿上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 山东省临沂市肿瘤医院血管瘤脉管畸形专科山东临沂276001 四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科四川成都610041 山东大学齐鲁医院口腔颌面外科山东济南250012 空军军医大学口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤外科陕西西安710032 武汉大学口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤外科湖北武汉430079 中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科广东广州510120 山东省第一康复医院血管瘤中心山东临沂276029 北京大学口腔医院口腔颌面外科北京100081 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 河南省人民医院血管瘤科河南郑州450003 山东大学附属儿童医院血管瘤与介入血管外科山东济南250022 复旦大学附属儿科医院外科上海201102 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心普通外科上海200127

血管瘤及脉管畸形是头颈部常见的良性脉管源性疾病,随着对非手术治疗方案的深入研究与广泛应用,大量患者在微创或无创情况下得以改善或治愈疾病,但在特定情况下,手术依然是血管瘤及脉管畸形综合序列治疗中不可替代的治疗手段。然而,针... 详细信息

血管瘤及脉管畸形是头颈部常见的良性脉管源性疾病,随着对非手术治疗方案的深入研究与广泛应用,大量患者在微创或无创情况下得以改善或治愈疾病,但在特定情况下,手术依然是血管瘤及脉管畸形综合序列治疗中不可替代的治疗手段。然而,针对头颈部血管瘤及脉管畸形,如何选择和应用手术诊疗技术,学术界尚未形成规范和共识。为进一步提高国内同行对头颈部血管瘤及脉管畸形的治疗水平,规范和统一手术治疗策略,本文汇集全国多所医学院校及附属医院相关专家的讨论意见,借鉴和参考国内外相关最新成果与诊治经验,从头颈部血管瘤及脉管畸形的临床诊断及术前准备、手术适应证及策略、术后护理及观察、术后常见并发症及处理、随访及社会心理支持等方面,制定此专家共识,以帮助和指导相关专业的医师开展规范化手术治疗。

关键词：头颈部血管瘤脉管畸形手术治疗专家共识

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局限性血管内凝血诊断与治疗中国专家共识

中国口腔颌面外科杂志 2024年第4期22卷 313-321页

作者：邰茂众秦中平郑家伟李克雷刘学键李凯袁斯明范新东周德凯董长宪吉毅顾松霍然杨耀武王绪凯山东省临沂市肿瘤医院省级血管瘤特色专科山东临沂276001 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011 山东省第一康复医院肿瘤科山东临沂276000 复旦大学附属儿科医院普外科上海201102 南京大学医学院附属金陵医院(中国人民解放军东部战区总医院)烧伤整形科江苏南京210002 上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科上海200011 重庆医科大学附属儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科重庆400014 河南省人民医院·郑州大学人民医院·河南大学人民医院血管瘤科河南郑州450003 四川大学华西医院小儿外科四川成都610041 上海交通大学附属上海儿童医学中心肿瘤外科上海200127 山东第一医科大学附属省立医院·医学科技创新中心整形美容外科山东济南250021 空军军医大学第三附属医院颌面头颈肿瘤科陕西西安710032 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科辽宁沈阳110002

局限性血管内凝血(localized intravascular coagulopathy,LIC)特指静脉畸形(venous malformations,VMs)合并血栓形成、出血等凝血功能障碍表现,表现为D二聚体(D-dimer,DD)水平异常升高,伴或不伴纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)减少,一般不伴血小板减少。LIC可并发急性疼痛、大出血、关节挛缩畸形等,目前对其诊断和治疗尚存在分歧。为提高国内同行的认识和诊疗水平,规范临床治疗,我们组织国内相关学科专家制定本专家共识。该共识对LIC的发生机制、临床表现、诊断方法和治疗流程给出了指导性建议,以供临床实践参考。

关键词：静脉畸形局限性血管内凝血 D二聚体纤维蛋白原专家共识

非综合征唇腭裂婴幼儿语言发育及早期干预研究进展

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中国口腔医学继续教育杂志 2023年第3期26卷 209-214页

作者：马思维西安交通大学口腔医院儿童语言障碍诊疗特色专科

因手术干预、语言发育及颅颜结构个体差异性的交互作用,腭裂患儿的言语康复呈现独特性。本文针对腭裂婴幼儿言语发育特点、国内外促进腭裂婴幼儿语言发育早期干预开展现状展开综述,为制定普通话唇腭裂婴幼儿语言发育早期干预方案提供依... 详细信息

因手术干预、语言发育及颅颜结构个体差异性的交互作用,腭裂患儿的言语康复呈现独特性。本文针对腭裂婴幼儿言语发育特点、国内外促进腭裂婴幼儿语言发育早期干预开展现状展开综述,为制定普通话唇腭裂婴幼儿语言发育早期干预方案提供依据和参考。

关键词：腭裂言语发育语言发育语言发育迟缓早期干预

基于CIPP模式对儿童口腔科继续教育医生培训体系的构建与思考

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医学教育研究与实践 2020年第1期28卷 84-87页

作者：刘飞杨克宇郭青玉陕西省牙颌疾病临床研究中心/西安交通大学口腔医院儿童牙病科

随着社会经济的发展及民众口腔保健意识的提高,对儿童口腔科医生数量和医疗质量的要求也越来越高。继续教育医学培养模式是目前能够解决儿童口腔专科医生巨大缺口的快速且有效的方式,也是提高基层医疗水平、推行分级医疗制度的关键手段... 详细信息

随着社会经济的发展及民众口腔保健意识的提高,对儿童口腔科医生数量和医疗质量的要求也越来越高。继续教育医学培养模式是目前能够解决儿童口腔专科医生巨大缺口的快速且有效的方式,也是提高基层医疗水平、推行分级医疗制度的关键手段。如何优化儿童口腔科继续教育医生培训体系,是目前面临的现实问题。CIPP模式以背景、投入、过程以及成果四部分评价为主线,通过培训前、中、后全程的信息采集,为进一步优化儿童口腔科临床教学方案,提升教学质量及医疗质量提供了依据。

关键词：儿童口腔医学医学继续教育 CIPP模式评价

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上颌尖牙转矩对微笑美观影响的研究

中国美容医学 2023年第12期32卷 65-69页

作者：梁文慧周洪林亭廷乔虎西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室陕西西安710004 陕西省牙颌疾病临床研究中心陕西西安710004 西安交通大学口腔医院儿童牙颌颜面发育管理专科陕西西安710004

目的:探究不同专业背景人士对上颌尖牙转矩微笑美观的感知差异。方法:一张成年女性口周微笑相,经过三维数字化模型和图像处理软件拟合,尖牙转矩调整为-18°、-13°、-8°、-3°、2°、7°、12°,不同尖牙转矩的照片被随机分配,指导120... 详细信息

目的:探究不同专业背景人士对上颌尖牙转矩微笑美观的感知差异。方法:一张成年女性口周微笑相,经过三维数字化模型和图像处理软件拟合,尖牙转矩调整为-18°、-13°、-8°、-3°、2°、7°、12°,不同尖牙转矩的照片被随机分配,指导120名口腔专业人士和120名非专业人士利用视觉模拟量表对图像的美观程度进行打分。结果用方差分析和独立样本t检验进行统计分析。结果:①尖牙转矩对微笑美观的影响,差异有统计学意义(P0.05)。结论:尖牙转矩对微笑美观有影响,专业组对微笑美观的接受度更高,性别不会影响微笑感知。

关键词：尖牙转矩微笑相三维数字化模型视觉模拟量表姿势性微笑

不同龋敏感儿童唾液中变异链球菌含量及钙离子浓度检测分析

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兰州大学学报（医学版） 2022年第11期48卷 86-89,94页

作者：丁良张林汪慧渊肖刚李之香郭青玉西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室陕西西安710000 西安交通大学口腔医院陕西省牙颌疾病临床研究中心陕西西安710000 西安交通大学口腔医院儿童牙颌疾病诊疗专科陕西西安710000 河南科技大学第一附属医院口腔科河南洛阳741900 包头医学院口腔医学院内蒙古包头041000

目的检测无龋儿童和不同程度患龋儿童唾液中变异链球菌含量及钙离子浓度,分析其差异,探索其与低龄儿童龋(ECC)发病率之间的联系,为后续评估龋病风险提供依据。方法选取90名不同患龋程度的4~5岁儿童,进行龋病检查和非刺激性唾液样本收集... 详细信息

目的检测无龋儿童和不同程度患龋儿童唾液中变异链球菌含量及钙离子浓度,分析其差异,探索其与低龄儿童龋(ECC)发病率之间的联系,为后续评估龋病风险提供依据。方法选取90名不同患龋程度的4~5岁儿童,进行龋病检查和非刺激性唾液样本收集,检测样本钙离子浓度;剩余唾液采用实时荧光定量聚合酶链式反应技术检测变异链球菌的数量。结果无龋组、轻度以及重度ECC组唾液钙离子浓度均值分别为0.81、0.92、0.99 mmol/L;变异链球菌的数量均值分别0.91×10^(5)、1.72×10^(5)、7.04×10^(5)CFU/mL。结论变异链球菌的数量是唾液中预测低龄儿童患龋风险最重要的指标,2.00×10^(5)CFU/mL很可能是筛查重度ECC患儿的基线水平。

关键词：低龄儿童龋非刺激性唾液变异链球菌龋病风险评估实时荧光定量聚合酶链式反应