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基于^(18)F-PSMA-1007 PET/CT影像组学模型在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的价值

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第2期44卷 80-85页

作者：罗量常儒玺李运轩高俊刚刘翔段小艺西安交通大学第一附属医院PET/CT室西安710061

目的评估前列腺特异膜抗原(PSMA)PET/CT影像组学模型对前列腺癌和前列腺增生(BPH)鉴别诊断的价值。方法回顾性收集2020年5月至2022年9月在西安交通大学第一附属医院行前列腺穿刺活组织检查和^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像的50例前列腺癌... 详细信息

目的评估前列腺特异膜抗原(PSMA)PET/CT影像组学模型对前列腺癌和前列腺增生(BPH)鉴别诊断的价值。方法回顾性收集2020年5月至2022年9月在西安交通大学第一附属医院行前列腺穿刺活组织检查和^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像的50例前列腺癌[年龄(70.0±8.8)岁]和25例BPH患者[年龄(66.9±9.4)岁]的资料,采用随机种子数按7∶3分为训练集(n=53)和测试集(n=22)。基于PET/CT配准图像勾画前列腺ROI,提取PET和CT影像组学特征,使用最大相关最小冗余(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法进行特征筛选。采用logistic回归分别构建PET和PET/CT影像组学模型。通过ROC曲线评价模型的诊断效能,并与游离前列腺特异抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)比值、PET常规代谢参数以及前列腺癌分子成像标准化评估(PROMISE)等指标和参数进行比较(Delong检验)。结果PET影像组学模型共纳入7个特征,PET/CT影像组学模型分别纳入3个CT特征和4个PET特征。训练集、测试集中PET和PET/CT影像组学模型AUC分别为0.941、0.914和0.965、0.914,均高于fPSA/tPSA(0.719和0.710)、SUV_(max)(0.748和0.800)、SUV峰值(SUV_(peak);0.722和0.771)、肿瘤代谢体积(MTV;0.640和0.595)、病灶总摄取值(TLU;0.525和0.476)以及PROMISE(0.644和0.667)的AUC[训练集z值:-6.26~-3.13,均P0.05(fPSA/tPSA、SUV_(max)、SUV_(peak))或P一步提高对前列腺癌和BPH鉴别诊断的效能。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生前列腺特异膜抗原影像组学正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机

老年失能精准防控体系建设发展的SWOT-PEST分析

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中国卫生事业管理 2024年第3期41卷 350-354页

作者：李晴张娜信博何志强夏如欣蒋文慧西安交通大学医学部陕西西安710061

目的:分析我国老年失能精准防控体系的内、外部环境和优、劣势,为促进其高质量发展提供参考。方法:运用SWOT-PEST分析模型从政治、经济、社会、技术四个方面对我国老年失能精准防控体系的内、外部因素进行系统分析,归纳总结出我国老年... 详细信息

目的:分析我国老年失能精准防控体系的内、外部环境和优、劣势,为促进其高质量发展提供参考。方法:运用SWOT-PEST分析模型从政治、经济、社会、技术四个方面对我国老年失能精准防控体系的内、外部因素进行系统分析,归纳总结出我国老年失能精准防控体系建设发展过程中的优势、劣势、机遇和挑战。结果:我国老年失能精准防控体系具有国家政策助力发展、信息技术发展迅速、老龄化程度加深及国外先进经验丰富等较好的内部优势与外部机遇,但也有相关标准规范不完善、老年人对精准防控体系认知不足及高质量人才缺乏等关键劣势和威胁需要规避。结论:我国老年失能精准防控体系应建立预防为主、防治结合的新思路,加大政府政策支持力度,积极培养高素质专业人才和挖掘社会资源,促进我国老年精准防控体系快速发展,助力积极应对人口老龄化战略。

关键词：老年失能精准防控体系 SWOT分析 PEST分析对策

CTA与DSA评估慢性肢体威胁性缺血患者全球肢体解剖学分期系统分期的一致性分析

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介入放射学杂志 2024年第3期33卷 300-303页

作者：韩亚庆丁宁宁周丽崔玉玲尹翠林刘哲杨健刘亚民孟燕西安交通大学第一附属医院医学影像科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院周围血管科陕西西安710061

目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估... 详细信息

目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估GLASS分期的一致性。结果 CTA评估GLASS评分与DSA具很强的一致性,其中两者评估股腘动脉段评分的加权Kappa系数为0.798(95%CI=0.722~0.873,P一致性。结论下肢动脉CTA检查可准确评估CLTI患者靶病变GLASS评分和分期,有助于下肢动脉硬化闭塞症诊断及血运重建技术难度评估。

关键词：全球肢体解剖学分期系统下肢动脉硬化闭塞症 CT血管造影数字剪影血管造影

中国肾移植受者巨细胞病毒感染临床诊疗指南(2023版)

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器官移植 2024年第3期15卷 303-322页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植学分会丁小明林俊胡小鹏戎瑞明郑瑾薛武军不详西安交通大学第一附属医院西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学附属北京朝阳医院复旦大学附属中山医院西安交通大学第一附属医院

近几年在实体器官移植(SOT)受者巨细胞病毒(CMV)感染诊疗领域,无论是诊断方法还是新型抗CMV药物都有了一些新的进展,对CMV感染的诊治产生了积极的影响。为了进一步规范中国肾移植术后CMV感染的管理,中华医学会器官移植学分会组织了国内... 详细信息

近几年在实体器官移植(SOT)受者巨细胞病毒(CMV)感染诊疗领域,无论是诊断方法还是新型抗CMV药物都有了一些新的进展,对CMV感染的诊治产生了积极的影响。为了进一步规范中国肾移植术后CMV感染的管理,中华医学会器官移植学分会组织了国内多个学科相关领域专家,参考《中国实体器官移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南(2016版)》和国内外已发表的最新文献和指南,制定了《中国肾移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南(2023版)》,新版指南更新了CMV流行病学,CMV感染的危险因素和普遍性预防的研究进展,新增CMV感染定义,细化CMV血症和CMV病的诊断标准,并对新型抗CMV药物进行了介绍。

关键词：肾移植实体器官移植巨细胞病毒感染病毒血症巨细胞病毒病普遍性预防抢先治疗

信息药师技术赋能门诊自动发药系统流程重构与优化

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医药导报 2024年第7期43卷 1151-1155页

作者：王丰董海燕西安交通大学第一附属医院药学部西安710061

目的探讨信息药师如何通过技术赋能流程重构优化门诊自动发药系统,提高效率和准确性。方法采用用户旅程映射和根因分析法,识别自动发药系统中智能存取设备利用率低的原因,使用Python 3.12版软件编写Apriori算法进行数据驱动决策以重构流... 详细信息

目的探讨信息药师如何通过技术赋能流程重构优化门诊自动发药系统,提高效率和准确性。方法采用用户旅程映射和根因分析法,识别自动发药系统中智能存取设备利用率低的原因,使用Python 3.12版软件编写Apriori算法进行数据驱动决策以重构流程,通过对比重构流程实施前后的数据评估优化措施效果。结果重构流程结果显示,智能存取设备的利用率从24.71%提升至100.00%。药品拥挤度降低比例约29.02%。药师对智能存取设备的易用性、工作效率和整体满意度均有一定程度提高。结论通过信息药师引领的技术驱动的流程重构与优化,可有效解决门诊药房在自动化发药系统中的运营效率问题。数据驱动决策和流程再造的策略不仅可提高设备利用率和药品调剂效率,还可提升药师工作满意度。该成果对于其他医院门诊药房的自动化系统优化具有参考价值。

关键词：流程重构系统优化信息药师自动发药系统技术驱动

经皮骨水泥椎间盘成形术治疗老龄真空征型的椎间不稳症患者的临床疗效

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 305-311页

作者：赵晓明娄啸霄高军张银刚西安交通大学第一附属医院骨科陕西西安710061 西安凤城医院骨科陕西西安710018

目的探讨经皮骨水泥椎间盘成形术(percutaneous cement discoplasty,PCD)对患有椎间不稳且影像学上伴有真空征的老年患者的临床治疗效果。方法回顾性分析研究中心于2019年6月至2022年9月收治的27例椎间不稳且影像学伴真空征的患者,对其... 详细信息

目的探讨经皮骨水泥椎间盘成形术(percutaneous cement discoplasty,PCD)对患有椎间不稳且影像学上伴有真空征的老年患者的临床治疗效果。方法回顾性分析研究中心于2019年6月至2022年9月收治的27例椎间不稳且影像学伴真空征的患者,对其采用PCD手术治疗。记录患者手术时间、骨水泥用量、术中出血及住院总时间。通过比较患者术前及术后VAS评分、ODI指数及腰椎JOA评分来评价患者疼痛及腰椎功能状况的改善。同时,通过术前及术后影像学资料比较患者的椎间隙高度的改变并统计椎间隙截面骨水泥分布率。结果27例行PCD手术的患者均得到有效随访。患者平均住院时间(4.2±1.85)d,手术时间单节段(32.3±4.51)min、双节段(53.6±12.17)min、三节段(74.4±6.33)min、四节段(90.0±10.36)min,术中出血量(6.11±4.97)mL,较传统椎间融合术有明显降低。患者术后VAS疼痛评分及腰椎功能的ODI及JOA评分均较术前有明显改善,脊椎功能得到部分恢复。影像学方面,术后患者椎间隙高度较术前改善,同时操作节段椎间隙中切面骨水泥弥散相对良好。脊柱的力学稳定性得到恢复。结论对于合并严重并发症不适宜行开放手术的患者,PCD是一种可待选择的治疗方案。

关键词：椎间不稳真空征经皮骨水泥椎间盘成形术(PCD) 老龄

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二甲双胍对卵巢癌细胞的抗肿瘤作用

肿瘤防治研究 2024年第1期51卷 27-33页

作者：余慧李臻王佳西安交通大学第一附属医院妇产科西安710061

目的探讨二甲双胍对卵巢癌细胞增殖、周期、凋亡和迁移的影响及其作用机制。方法选取卵巢癌A2780、CAOV3、SKOV3细胞为研究对象,MTT和克隆形成实验检测二甲双胍对细胞增殖的影响,划痕实验和Transwell实验检测二甲双胍对细胞迁移能力的影... 详细信息

目的探讨二甲双胍对卵巢癌细胞增殖、周期、凋亡和迁移的影响及其作用机制。方法选取卵巢癌A2780、CAOV3、SKOV3细胞为研究对象,MTT和克隆形成实验检测二甲双胍对细胞增殖的影响,划痕实验和Transwell实验检测二甲双胍对细胞迁移能力的影响,流式细胞术检测二甲双胍对细胞周期和凋亡的影响,Western blot法检测二甲双胍对细胞AMPK磷酸化、mTOR磷酸化、CXCR4和Wnt/β-catenin蛋白表达的影响。结果随着二甲双胍浓度增加和作用时间延长,卵巢癌细胞存活率明显下降。A2780、CAOV3及SKOV3细胞48 h的IC_(50)分别为16.36、36.65和43.44 mmol/L。与对照组相比,二甲双胍处理后,细胞克隆形成能力和迁移能力被明显抑制,细胞周期阻滞于G_(0)/G_(1)期,细胞凋亡率增加。随着二甲双胍浓度增加,磷酸化AMPK蛋白表达逐渐增加,磷酸化mTOR、CXCR4、Dvl3、β-catenin、CyclinD1、CDK1蛋白表达逐渐降低。结论二甲双胍对卵巢癌细胞具有抗肿瘤作用,其机制可能与激活AMPK抑制CXCR4介导的Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：二甲双胍卵巢癌增殖迁移趋化因子受体4

CICARE沟通模式在心脏介入手术等待间患者沟通中的应用

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中国医学伦理学 2024年第6期37卷 738-744页

作者：于婷肖娟刘美丽胡经文西安交通大学第一附属医院心内科陕西西安710061

目的探讨CICARE沟通模式在心脏介入术等待间患者沟通中的应用效果。方法选取2023年1—5月108例在某医院心脏介入手术等待间的患者作为研究对象。其中2023年1—3月的55例患者作为对照组,2023年4—5月的53例患者作为干预组。对照组采用传... 详细信息

目的探讨CICARE沟通模式在心脏介入术等待间患者沟通中的应用效果。方法选取2023年1—5月108例在某医院心脏介入手术等待间的患者作为研究对象。其中2023年1—3月的55例患者作为对照组,2023年4—5月的53例患者作为干预组。对照组采用传统沟通模式进行沟通和健康教育,干预组使用CICARE沟通模式进行沟通和健康教育。比较两组的干预效果。结果实施CICARE沟通模式后,干预组患者术前焦虑水平明显低于对照组[(12.30±4.30)Vs.(15.41±2.35),P<0.01];干预组对手术目的与流程[(4.70±0.54)Vs.(3.66±0.67),P<0.001]、手术前准备(P<0.001)、手术中体位与沟通[(3.89±0.32)Vs.(3.03±0.57),P<0.001]、手术后注意事项[(5.26±0.71)Vs.(4.17±0.71),P<0.001]知识的掌握情况明显优于对照组。此外,干预组对护理工作评价满意的人数(χ^(2)=23.923,P<0.001)和总体满意度评分显著高于对照组[(68.48±6.42)Vs.(45.79±12.56),P<0.001]。结论基于CICARE沟通模式的患者教育可有效提高沟通效率,改善机体应激反应,提升患者对护理工作满意度,促进护患关系和谐。

关键词： CICARE沟通模式心脏介入术前告知术后宣教医患沟通

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基于光声热测量法的血液流速无创测量

中国激光 2024年第3期51卷 160-168页

作者：许路寒张浩李东陈斌郑玉萍姚亮西安交通大学动力工程多相流国家重点实验室陕西西安710049 西安交通大学第二附属医院眼科陕西西安710004

光声成像是一种结合光学和声学原理的多模态成像技术,可用于观察和获取组织内部的结构和功能信息。血液流速是评估血管功能的重要指标,血液流速的测量与疾病的发生和发展密切相关。推导了基于热测量法测量血液流速的基本理论,搭建了光... 详细信息

光声成像是一种结合光学和声学原理的多模态成像技术,可用于观察和获取组织内部的结构和功能信息。血液流速是评估血管功能的重要指标,血液流速的测量与疾病的发生和发展密切相关。推导了基于热测量法测量血液流速的基本理论,搭建了光声测速/成像实验系统,并开展了光声速度测量和成像实验。通过实验研究,获得了光声声压与流体速度间的定量关系,经实验验证流速测量的平均误差为8.2%,最大测速范围可达200 mm·s^(-1)。在此基础上,采用二维机械扫描的方式实现了分辨率为10μm的光声形态/流速协同测量。

关键词：医用光学光声成像光声测速热测量法光声显微镜