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不同年龄龋齿患者口腔微生物群的差异:低丰度类群的启示

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中国微生态学杂志 2024年第4期36卷 420-430页

作者：陈婷武汉市东湖新技术开发区佛祖岭社区卫生服务中心湖北430205

目的了解龋齿患者口腔微生物群沿年龄梯度的变化差异将有助于针对不同年龄龋齿患者进行差异化治疗。方法采集24名不同年龄(儿童组、青年组和老年组)龋齿患者牙菌斑和唾液样本,进行16S r RNA基因高通量测序探讨不同年龄龋齿患者与口腔... 详细信息

目的了解龋齿患者口腔微生物群沿年龄梯度的变化差异将有助于针对不同年龄龋齿患者进行差异化治疗。方法采集24名不同年龄(儿童组、青年组和老年组)龋齿患者牙菌斑和唾液样本,进行16S r RNA基因高通量测序探讨不同年龄龋齿患者与口腔微生物群的关系。结果老年组口腔微生物群的alpha多样性最高(P<0.05);而青年组beta多样性变异程度最大。通过共有和特有的物种及共现网络分析,发现儿童组中二氧化碳噬纤维菌属、福赛斯坦纳菌属、蜈蚣菌属、心杆菌属、聚集杆菌属以及特有属霍尔德曼菌属、泰勒菌属、毛螺菌属、镰孢菌属、八叠球菌属对其群落特异性起重要作用;青年患者的网络中关键菌属小杆菌属、梭菌属(Family_ⅩⅢ_UCG-001)、约翰森菌属以及特有属厌氧弧菌属、Candidatus_Tammella、亚硝化单胞菌科的MND1属对其群落特异性起重要作用;老年患者的网络中关键属是纤毛菌科的norank_f_Leptotrichiaceae属、缠节优杆菌群(Eubacterium_nodatum_group)、罗斯菌属、链球菌属和小杆菌属。以上这些属除了链球菌属和聚集杆菌属外的其他属相关丰度均低于0.1%。结论低丰度物种影响着不同年龄龋齿患者口腔微生物的差异。

关键词：龋齿口腔微生物共现网络群落组成群落结构

某大型机械维修企业职业性噪声暴露工人听力损失特征及相关因素分析

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环境与职业医学 2024年第1期41卷 77-82页

作者：冀芳张建丁晓文崔向兰荣利王学峰李珏北京市化工职业病防治院北京100093 北京市西城区牛街社区卫生服务中心北京100071

[背景]我国职业性噪声聋发病的上升趋势,说明职业人群的听力损失未得到有效控制,开展相关研究具有重要的现实意义。[目的]通过对大型机械维修企业噪声暴露工人听力损失的现状调查,综合分析其听力损失特征和影响因素,为噪声性听力损失的... 详细信息

[背景]我国职业性噪声聋发病的上升趋势,说明职业人群的听力损失未得到有效控制,开展相关研究具有重要的现实意义。[目的]通过对大型机械维修企业噪声暴露工人听力损失的现状调查,综合分析其听力损失特征和影响因素,为噪声性听力损失的预防干预提供科学参考。[方法]对某大型机械维修企业的男性汉族职业性噪声暴露工人开展横断面调查,通过问卷调查获得研究对象的人口学特征、职业暴露史和个体生活行为特征等资料,通过历年职业病危害因素检测报告获得职业性有害因素暴露水平资料,通过职业健康检查获得纯音听阈检查数据,采用累积噪声暴露量(CNE)评估个体噪声接触水平。根据纯音气导听阈测试结果将研究对象分为听力损失组和听力正常组,采用卡方检验进行两组间职业暴露特征及个体生活行为特征的比较,采用趋势卡方检验分析两组年龄、工龄、CNE与听力损失率的变化趋势。采用多因素logistic回归模型分析双耳高频听力损失与其相关影响因素之间的关系。[结果]2531名职业性噪声暴露工人CNE的M(P25,P75)为97.51(95.39,99.96)dB(A)·年,接噪工人的听力异常发生率、双耳及任意耳高频听力损失发生率、双耳及任意耳语频听力异常发生率分别为22.48%、16.59%、22.13%、2.77%、3.52%,听力异常以高频听阈升高为主(占听力异常的98.42%)。与CNE≤97 dB(A)·年组相比,97 dB(A)·年100 dB(A)·年组发生双耳高频听力损失的风险分别增加了36.4%和52.3%。与不吸烟组相比,吸烟组发生双耳高频听力损失的风险增加了43.5%。与偶尔佩戴防护用品组相比,经常佩戴防护用品组发生双耳高频听力损失的风险下降了23.6%。可见CNE>97 dB(A)·年和吸烟可能是双耳高频听力损失的独立危险因素,经常佩戴听力防护用品是重要的保护因素。[结论]CNE增加及吸烟可增加高频听力损失风险,而做好个人听力保护可有效降低听力损失风险。

关键词：噪声听力损失累积噪声暴露量影响因素

认知行为疗法对社区2型糖尿病伴轻中度焦虑抑郁患者情绪干预效果研究

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中国健康教育 2024年第7期40卷 647-651页

作者：邓兰兰张燕李春玲北京市西城区白纸坊社区卫生服务中心北京100053

目的探讨认知行为疗法对社区2型糖尿病伴发轻中度焦虑抑郁患者情绪干预效果。方法选取2021年10月—2022年6月来北京市西城区社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和抑郁量表(PHQ-9)筛选出合并轻中度焦虑抑郁... 详细信息

目的探讨认知行为疗法对社区2型糖尿病伴发轻中度焦虑抑郁患者情绪干预效果。方法选取2021年10月—2022年6月来北京市西城区社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和抑郁量表(PHQ-9)筛选出合并轻中度焦虑抑郁患者83例,根据随机数字表法分为对照组42例和试验组41例,对照组给予糖尿病常规管理,试验组在对照组基础上进行认知行为疗法,疗程6个月。比较两组治疗前后GAD-7得分和PHQ-9得分差异及血糖控制水平。结果干预后,试验组GAD-7得分[干预前(3.29±3.72)分,干预后(2.17±2.98)分]和PHQ-9得分[干预前(7.20±2.91)分,干预后(3.17±3.38)分]明显下降,GAD-7得分在干预前后比较差异有统计学意义(P社区2型糖尿病伴轻中度焦虑抑郁患者情绪状态,有利于患者心理健康,更有助于血糖的调控。

关键词： 2型糖尿病焦虑抑郁干预效果

Murtagh安全诊断策略在全科教学门诊中的应用:以风湿性多肌痛为例

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中国全科医学 2024年第17期27卷 2167-2172页

作者：杨玲杜雪平北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 100045

澳大利亚著名全科医学专家约翰·莫塔(John Murtagh)提出的Murtagh安全诊断策略逐渐被全科医生用于临床诊断和治疗,多用于常见病的初步诊断、危急重症的快速识别、分析和判断是否存在导致某种症状/体征而容易被忽略的疾病,同时了解患者... 详细信息

澳大利亚著名全科医学专家约翰·莫塔(John Murtagh)提出的Murtagh安全诊断策略逐渐被全科医生用于临床诊断和治疗,多用于常见病的初步诊断、危急重症的快速识别、分析和判断是否存在导致某种症状/体征而容易被忽略的疾病,同时了解患者的担忧和期待。全科教学门诊是培养全科医生临床思维、提升全科诊疗能力的重要培训方法。本文以1例风湿性多肌痛(PMR)患者为教学案例,应用Murtagh安全诊断策略剖析诊疗思路,结合文献分析诊疗过程、总结诊治经验,指导全科医生从多维度思考疾病诊断、治疗,培训全科住院医师的全科临床思维、提高PMR诊治水平,达到教学目的。

关键词： Murtagh安全诊断策略全科教学门诊全科住院医师风湿性多肌痛

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奥美拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的应用及有效率分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0096-0099页

作者：和中琪西宁市湟中区鲁沙尔社区卫生服务中心青海西宁811600

分析慢性胃炎(CG)伴反流性食管炎(RE)患者接受奥美拉唑治疗效果。方法 40例CG伴RE患者为样本,时间2023年1月-2023年12月,随机分组。A组联合奥美拉唑,B组常规用药。结果 A组病症消退时间、炎症因子、SF-36评分等指标均优于B组,P0.05。结... 详细信息

分析慢性胃炎(CG)伴反流性食管炎(RE)患者接受奥美拉唑治疗效果。方法 40例CG伴RE患者为样本,时间2023年1月-2023年12月,随机分组。A组联合奥美拉唑,B组常规用药。结果 A组病症消退时间、炎症因子、SF-36评分等指标均优于B组,P0.05。结论 CG伴RE患者接受奥美拉唑治疗,未增加药物副作用,可促进炎症消退、缩短病症持续时间,还可优化生存质量。

关键词：慢性胃炎反流性食管炎奥美拉唑疗效

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《临终关怀学词典》的起草和研究经过

医学与哲学 2024年第6期45卷 78-80,F0003页

作者：张静陈佳蕾毛懿雯施永兴宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心浙江宁波315192 宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心浙江宁波315040 上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心上海200333 中国生命关怀协会调研部上海200333

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新... 详细信息

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新的原则,是当前国内临终关怀领域的一项创新之作,具有专业性、实用性、全面性等特色,结构清晰、内容完整新颖,可作为国内临终关怀学理论与实践的大型工具书,在临终关怀学界也是一个新的突破,是一项开创性的工作。

关键词：临终关怀安宁疗护词典

基于基层实践的浙江省高血压与糖尿病管理医防融合路径优化探究

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中国慢性病预防与控制 2024年第9期32卷 701-704页

作者：金建锋王金花姚丽蔚王慧杭州市余杭区径山镇社区卫生服务中心杭州市余杭区卫生健康局杭州市余杭区百丈镇社区卫生服务中心上海交通大学医学院公共卫生学院

慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”），特别是高血压和糖尿病，已成为全球人口健康的重要威胁[1]。据世界卫生组织报告，全球约40%的成年人罹患高血压[2]，而糖尿病的患病人数亦呈逐年递增的态势[3]。

关键词：慢性病管理医防融合一体化门诊

社区高血压患者应用缬沙坦氨氯地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪的临床疗效对比

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0055-0058页

作者：李彦茹西宁市城中区人民街社区卫生服务中心青海西宁810000

探究为社区中的高血压患者实施药物干预时使用缬沙坦氨氯地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪对患者血压水平控制以及相关合并症的影响。方法参与研究的80例患者为2020年1月至2023年12月在社区医院就诊的患者,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),... 详细信息

探究为社区中的高血压患者实施药物干预时使用缬沙坦氨氯地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪对患者血压水平控制以及相关合并症的影响。方法参与研究的80例患者为2020年1月至2023年12月在社区医院就诊的患者,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者所用药物为厄贝沙坦氢氯噻嗪片,观察组患者所用药物为缬沙坦氨氯地平片,对比两种药物为患者带来的影响。结果两组患者达到治疗显效和有效指标的患者所占百分比和不良反应发生率较为相近(P>0.05);两组患者的血压、血脂和体重指数在治疗后均有所改善(P0.05);两组患者的颈动脉IMT和动脉弹性指数在经过治疗后也呈现出良好的发展趋势,但观察组患者的改善情况相对更理想(P社区患有高血压的中老年人群实施药物干预时,采用缬沙坦氨氯地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪两种药物在疗效和安全性方面都具有保障,但缬沙坦氨氯地平对患者的动脉硬化改善效果相对更理想。

关键词：高血压高血脂非酒精性脂肪肝缬沙坦氨氯地平厄贝沙坦氢氯噻嗪临床疗效

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儿童保健中早期发现多动症和早期治疗的效果

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0076-0079页

作者：王静西宁市城中区仓门街社区卫生服务中心青海西宁810000

探究儿童保健中早期发现多动症和早期治疗的效果。方法参与研究的对象为2023年1月至2023年12月在本院进行儿童保健时发现的30例患有多动症的儿童,将接受常规儿童保健护理的15例患儿纳入对照组,将接受早期综合发展护理的15例患儿纳入观... 详细信息

探究儿童保健中早期发现多动症和早期治疗的效果。方法参与研究的对象为2023年1月至2023年12月在本院进行儿童保健时发现的30例患有多动症的儿童,将接受常规儿童保健护理的15例患儿纳入对照组,将接受早期综合发展护理的15例患儿纳入观察组,对比两组干预效果。结果经过干预,两组患儿的多动症评分均下降,但观察组患儿的分值下降幅度相对更大(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿的恢复正常社交能力、行为以及精细化动作协调性相对更快(P<0.05);观察组患儿的认知能力改善相对更理想(P<0.05)。结论在儿童保健中注重早期综合发展护理的应用不仅能尽早发现患儿是否存在多动症,同时能及时进行全面的干预,从而促进患儿的智力发育与认知功能发展。

关键词：多动症儿童保健早期发现早期治疗治疗效果